不同外科手段治疗高血压脑出血的疗效分析

年浙江省神经外科学学术年会 形 根据栓塞程度行栓塞后处理 随访 、 立体定向放射治疗 、 显微手术等 。 结果 影像学完全栓塞 例 , 其中术后少量蛛网膜下腔出血 例 次全栓塞 例 , 例术后重度脑水肿去骨瓣后因颅 内感染 自动出院失访 , 其余随访观察 例 , 伽马刀治疗 例 部分栓塞 例 , 其中 例手术完全切 除 , 例伽马刀治疗 , 另 例随访观察 , 其中 例术后 月出现脑室内出血 。 结论 外液态栓塞剂有较好的 弥散性和可控性 , 能有效改善幕上脑动静脉畸形的栓塞效果 , 对次全栓塞者可选择随访观察或伽马刀治 疗 , 而部分栓塞者应首先考虑手术切除 。 不同外科手段治疗高血压脑出血的疗效分析 浙江省慈溪市人民医院 傅小君 许信龙 陈再丰 魏晓捷 潘红松 目的 探讨不同手术方式对高血压脑出血的治疗效果 。 方法 采用前瞻性随机对照方法对 例高血压 脑出血病人进行开颅血肿清除术 例和微创血肿清除引流术 例 , 观察两组患者手术疗效并与入院 评分 、 手术时机 、 出血量的关系进行比较研究 。 结果 患者入院 评分越高预后越好 , 对比有显著性 差异 患者在 小时内及 一 小时内手术较 小时后手术预后好 , 两两对比有显著性差异 开颅组和微 创组的近期疗效指标术后 周 和远期疗效术后 月 评定显示无显著性差异 对大于 的血肿患 者 , 对比有显著性差异 。 结论 评分可用于判断 的严重程度和估计预后 超早期或早期手术能降 低病死率 , 提高手术疗效 对于出血量大于 的患者以开颅血肿清除术预后较好 。 根据 评分和血 肿量大小早期选择合理的手术方式是手术成功的关键 。 超早期微创治疗高血压脑出血体会 浙江省丽水市人民 医院神经外科 叶碎林 刘 进 王伟明 张学磊 目的 探讨高血压脑出血病人改善预后的治疗方法 。 方法 回顾性总结 例经微侵袭手术治疗的高 血压脑出血病人的治疗经验 。 结果 对存活的全部 例患者于出院 个月时按 日常生活能力 分级法 评价 级 超早期组 例 , , 早期组 例 级 超早期组 例 , 早期组 例 级 超早期组 例 , 早期组 例 级 超早期组 例 , 早期 组 例 级 超早期组 例 , 早期组 例 。 在疗效较好的 一 级病例中 , 超 早期组多于早期组 。 结论 超早期微侵袭手术治疗高血压脑出血病人可显著改善预后 。