点刺耳尖穴治疗风热乳蛾100例

1991i~：Ng-中医外治杂志·15点刺耳尖穴治疗风热乳蛾100例黑龙江省大庆市第六医院王永泉风热乳蛾，因风热邪毒与肺胃之热交结于咽喉，肿如蚕蛾故名。相当于急性扁桃体炎，是一种常见病，多发于春秋两季，且儿童与青年患病者尤多。笔者采用耳尖穴点刺放血法对100例风热乳蛾患者的临床验证，本法具有简验廉捷的特点，现如下。临床资料本组100例均系门诊患者，男65例，女35例；年龄：4～7岁2O例，8～14岁63例子，l5—3O岁以上l7例；病程：最短7天，最长达3年(反复发作)；治疗情况：均用过抗生素类和中药达1周左右。治疗方法刺具：选用三棱针或手术刀片。取穴：第一次取患侧耳尖穴，即耳轮对折的尖端，第二次取对侧耳尖穴；方法：先按摩耳尖部，令其充血。酒精棉球消毒耳穴及刺具，然后用左手拇、食指固定耳穴，右手持笔式执器具，迅速点刺耳尖穴深2毫米，自然流出5～10滴血，然后用消毒干棉球压迫止血后贴胶布固定，防感染。如1次不愈，第二天再点刺对侧耳尖穴，同时用六神丸贴压耳神门穴，每次按压2～3分钟，每天按压3次。疗效判断标准治愈：热退肿消痛解，化验正常；显效：经2～3次治疗后症除，但易复发；无效：治疗4次症状仍不缓解者。治疗结果痊愈踟例，有效l5例，无效5例，总有效率95％，无一例发生感染。典型病例崔xx，女，6岁，发热咽痛五天。经用抗生素和六神丸，症状仍不缓解。查体温38．3qE．双侧扁桃体肿如杏核大，隐窝有脓点，咽后壁有散在滤泡，舌红苔黄腻，口唇干，肌肤无红点，脉浮数有力。化验：白细胞总数16．0x1o9／L，中性细胞9o％，淋巴细胞10％。证属热结咽喉。取左耳尖穴刺放血lO滴，右耳神门贴压六神丸。第二天，体温下降至37．5℃，能进稀粥。又点刺右耳穴，贴压左神门。第三天体温下降至正常。张xx，男，38岁，农场工人，患慢性扁桃炎2年，近日感冒，咽部疼痛一周，肌注青霉素、口服复方新诺明片症仍不缓解。查扁桃体双侧Ⅱ。肿大，左侧有脓点，体温38．5℃化验白细胞总数13．0xlo9／L，中性85％，淋巴l5％，舌红、脉数。证属瘀热结喉。当即点刺左耳尖穴放血，半小时后咽部觉不痛，第二天点刺右耳尖一次，热退，脓点消失，但扁桃体仍肿大，但热退不痛、化验血象正常。六神丸贴压神门、皮质下一周，病愈。实，不可不通。”捏脊疗法是捏、提、按，揉等手法，作用于督脉及膀胱经上，使其舒通经脉，平衡阴阳、调理气血，以达安和脏腑，治病健身，并对造血、消化、吸收等各种功能均有促进作用。《脾胃论》云：“百病皆由脾胃衰而也”小儿脾常不足，运化机能柔嫩，加之饮食不能自节。稍腻则滞，稍多则伤，日久伤及脾胃，进而脾虚不运，出现面黄肌瘦，多汗，腠理不固，反复感冒。本组患儿每月患感冒数次，经捏脊、补脾土治疗后，感冒次数明显减少。实践，此手法可有效地防治外感疾病，并有增强机体非特异性免疫功能作用，从而提高机体抗病能力。·l6中医外治杂志1991试刊号拔火罐治疗百日咳400例的临床观察湖北省荆门市卫生学校附属口腔医院陈继平我们于1978年7月至1988年7月运用穴位涂药拔火罐的外治方法治疗4OO例百日咳，取得了满意的疗效。现报告如下。一般资料本组400例中，8个月至5岁270例，男144例，女126例。6至l2岁130例．男51例，女79例。病例选择患者无明显的肺部并发症，不发高烧或经其它方法治疗无效，年龄在8个月以上者用拔火罐治疗。在治疗期间，不予任何药物。典型的阵发性咳嗽，当深吸气时，发出一种特殊的鸡鸣回声。追其声止，咳又如前。最后咳出大量呼吸道分泌物和胃内容物，痉咳暂告停止。另外，在初期末和痉咳初期，血液化验：白细胞总数增高，可达15，000～25，000／立方毫米，淋巴细胞多在6o％以上。治疗方法(一)工具准备：各型玻璃火罐一个(包括陶质火罐)，草纸、火柴、酒精、中药白芨粉(白芨其性微寒，含有胶质、有敛肺、清热及治疗局部皮肤烫伤的作用)。在治疗之前先将适量白芨粉用玲开水调成糊状待用。(二)火罐使用部位：背部，第3至4胸椎之间，棘突旁；大椎下面“身柱”穴。(三)火罐使用体位：取正坐俯头弯腰坐式。(四)火罐使用方法：依照年龄大小．决定火罐型号和火力。先将白芨糊涂“身柱”穴处，后施火罐。起火罐后，有颗粒的瘀血点出现者疗效较佳。(五)治疗时问：每日一次，每次2o分钟以上，如果条件许可，一日二次亦可，每7次为一疗程。90％的病例均在第一疗程见效，个别病者直至第三疗程才出现治疗效果。见l。表1．疗效统计与次数的关系时间疗效l显嫂痊愈I好转l来嫂I备注五次下第一疗程第二疗程第三疗程来效五何中有三倒仅治疗讨论与体会1．耳穴作用原理：祖国医学认为“耳为宗脉之聚”、“十二经脉络于耳”。实践证明，耳朵绝非单纯的听觉器官，它和人体脏腑经络相联系，穴位附属于经络，是经络气血通行出入的门户，是经气通达体表的反应点，耳穴是经络在耳廓上出现的阳性反应点和治疗点，点刺法就是采取以外治内的原理。笔者通过点刺耳尖放血法以治疗风热型乳蛾而取得疗效。主要是通过泻血祛邪、化瘀解毒，使经络内外沟通，人体气血平衡；又配耳压神门取镇静安神止痛泻火，以起协同作用。2．点刺属“锋针”疗法，符合《灵枢》的“热则疾之，苑陈则除之”的原则，适于热证瘀证、瘙痒不寐等。3．本法术前按摩耳部，令其充血，直接影响点刺放血效果。点刺时手法宜轻、宜快、宜浅。4．本法对风热乳蛾效佳、虚热乳蛾效差