2010腹膜、腹膜腔

nullnull腹膜、腹膜腔 null 一、腹膜与腹膜腔的概念1.腹膜的概念:覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏 器表面的一层薄而光滑的浆膜。分为： 壁腹膜 衬于腹、盆腔壁内的腹膜 脏腹膜 壁腹膜返折并覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜。 null壁腹膜脏腹膜2.腹膜腔的概念 2.腹膜腔的概念 腹膜腔 peritoneal cavity:壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，腔内仅有少量浆液。 男性腹膜腔为一封闭的腔隙；女性腹膜腔则经输卵管、子宫、阴道与外界相通。 区别 腹膜腔 腹腔：指膈以下、盆膈以上，腹前壁与腹后壁之间的腔。nullnull 二、腹膜和腹盆腔脏器的关系腹膜内位器官：腹膜间位器官：腹膜外位器官：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱、直肠上段等。肾、肾上腺、输尿管、十二指肠降部 水平部 升部、直肠中下段、胰。null肝胰胃横结肠小肠子宫膀胱null腹膜与器官关系左肾右肾胰null三、腹膜形成的结构 1.网膜 omentum 2.系膜 mesentery 3.韧带 ligament 4.皱襞fold、隐窝recess 5.陷凹pouch null 胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜皱襞，包括大网膜、小网膜和网膜囊。 (1)小网膜 lesser omentum (2)大网膜 greater omentum (3)网膜囊 omental bursa1、网膜omentum肝胃韧带肝十二指肠韧带null小网膜肝胃韧带肝十二指肠韧带null肝十二肠韧带内通过的结构:肝固有动脉(左前方) 胆总管(右前方) 肝门静脉(两者之间的后方)null大网膜 null胃结肠韧带null网膜囊和网膜孔null网膜孔的境界:上界:肝尾状叶 下界:十二指肠上部 前界:肝十二肠韧带 后界:覆盖在下腔静脉表面的腹膜null网膜囊返回上壁:肝尾状叶及膈下腹膜 下壁:大网膜前后叶折返部 前壁:小网膜、胃后壁腹膜、 胃结肠韧带 后壁:覆盖于横结肠、胰、左 肾和左肾上腺处的腹膜2、系膜2、系膜 null肠系膜null肠系膜根横结肠系膜乙状结肠系膜null阑尾系膜null乙状结肠系膜返回3、韧带3、韧带 null（1）肝的韧带null镰状韧带肝圆韧带 左右三角韧带静脉韧带nullnull（2）脾的韧带胃脾韧带脾结肠韧带null脾膈韧带null脾肾韧带胃脾韧带返回4、陷凹4、陷凹 null男性腹盆部矢状切面 直肠膀胱陷凹null女性腹盆部矢状切面 直肠子宫陷凹膀胱子宫陷凹null左肝上间隙 右肝上间隙四、腹膜腔的分区及间隙（一）结肠上区（二）结肠下区肝周间隙肝上间隙 肝下间隙 膈下腹膜外间隙左肝下间隙 右肝下间隙左肝上前间隙 左肝上后间隙左肝下前间隙 左肝下后间隙（网膜囊）右结肠旁沟、左结肠旁沟、右肠系膜窦、左肠系膜窦null