产后碘伏冲洗预防会阴感染疗效观察

产后碘伏冲洗预防会阴感染疗效观察 鼍期?RNAL.Fv0lJBIN2Z3OU.MDICA2000235No52000coLLEG年第卷第期 VolJ23?———— 要病理生理口3Talley的调查结果表明,患有消化不 良的病人较健康人更具神经质,往往伴有焦虑和抑 郁.另有研究表明,在严重灾害及恐怖,失望等情绪 下,胃功能降低,甚至运动与内分泌停止;在忧郁不 欢,灰心时,肠蠕动抑制.西沙比利加阿米替林治 疗FD,西沙比利能改善胃肠动力障碍,阿米替林能 改善患者的负性情绪,消除焦虑,忧郁等症状,免除 因此,西沙比利 了精神因素对胃肠功能的负面影响. 和阿米替林两药联用,相得益彰,提高对FD的疗 效,同时,还能显着改善患者的身心健康状况,进一 步提高患者的生活质量 参考文献 1.张明园.精神科评定量表手册[M].长沙辩南科学拄术出版社? l993:l6,24 2.汪鸿志,王永毕.刘迎娣,等.昔瑞博斯治疗功能性消化不良36 倒长期疗效观察_J].中国实用内科杂志一1997;17(7):42 3.柯美云,战赦慧.非溃疡性稍化不良的发病机理口]临床内科杂 志,1994|11(4){6 4北京医科大学精神卫生研究所.精神医学与相关问题EM]长 沙:湖南科学拄术出版社,1986:386 (收稿日期:1999,1z--os) 产后碘伏冲洗预防会阴感染疗效观察 王兆敏刘秀珍 (曲阜医100)7/42 莘詈类R皂714号1001—9510(200005—0483一O1中图分类号.62文献标识码B 文章编号一)一一 产后会阴冲洗是临床上常用的预防会阴切开及 会阴裂伤感染的方法之一.以往多提倡用1‰新洁 尔灭或1:5000高锰酸钾液冲洗,但效果均不够理 想我们自1998年7月,1999年6月间采用碘伏 进行会阴冲洗168例,取得了较为满意的效果,现总 结报告如下. 1临床资料 1.1一般资料会阴侧切及会阴I度裂伤产妇共 418例,年龄23,32岁,均无糖尿病及其他慢性疾 病.其中初产妇396例,经产妇22例.新生儿体重 2.85,4.2Okg会阴侧切372例,I度会阴裂伤者 46例.418例产妇随机分为碘伏组(治疗组)168例, 新洁尔灭组(治疗对照组)146例和生理盐水组(空 三组产妇的年龄,身体状况,会阴 白对照组)104例. 切开或会阴裂伤的程度无显着性差异(尸>0.05). 1.2方法治疗组于产妇分娩后即用碘伏j0, 100ml反复冲洗切口或裂伤口2,3次,然后常规 缝合侧切口或裂伤口,后用1:25的碘浸泡的棉 球擦洗会阴处.先擦洗侧切处或裂伤处,再擦洗伤口 周围皮肤及会阴,每日2,3次,共擦洗3,jd.治疗 对照组采用1‰新洁尔灭冲洗会阴.空白对照组采 用生理盐水冲洗会阴,方法同治疗组. 2结果 治疗组会阴侧切口及裂伤口甲级愈合率为 96.4,明显高于其他两组(尸<O.o1),而无1例出 现会阴湿疹(尸<O.01),见表1. 表1三组会阴冲洗疗效比较 3讨论 在分娩过程中及产褥期,由于会阴侧切口及裂 伤口极易受自身存在的或外来的致病菌及条件致病 菌的污染.加上产妇产后的抵抗力降低,致使部分产 妇出现伤口感染,延期愈合.新洁尔灭为阳离子表面 活性剂,能和带阴电的细菌吸附,破坏细胞膜而发挥 杀菌作用.但由于抗菌谱窄,因而会阴冲洗预防切口 感染效果较差,甲级愈合率低(75.3%),且有部分产 妇会阴冲洗后出现会阴湿疹(9.6).碘伏是一种高 效广谱,无毒,稳定性好的新型消毒剂,它不只对细 菌,芽胞,肝炎病毒和真菌等具有较强的杀灭作用; 并对创伤具有洗消,止血,消肿,加'陕粘膜再生之功 能,从而能有效地预防会阴切口或裂口的感染,提高 甲级愈合率.本组经碘伏会阴冲洗的产妇会阴切口 或裂口甲级愈合率为96.4,明显高于新洁尔灭组 (75.3)及生理盐水组(62.5),且无1例出现会 阴湿疹我们认为,采用碘伏冲洗产后会阴,能有效 地预防会阴切口或裂口感染,提高甲级愈合率,无毒 副作用,明显优于1‰新洁尔灭,值得临床推广应 用. (收稿日期:1999--12151 ?483?