白虎加入参汤新用

白虎加入参汤新用 托枷/\ 1999年第31卷第10期 懒 卯 白虎加人参汤新用? . 韩旭日 白虎加人参汤出自(伤寒论),由生石膏,知母, 粳米,甘草,人参组成.具有辛寒清热,益气生津之 效,用治阳明经胃热津伤证笔者以本方加减治疗口 腔诸疾,疗效满意,现举例如下. 1灼口综台征 王某,女,67岁,农民,1992年7月10日初诊. 舌,唇麻辣疼痛不适5年.食辛辣物尤甚,近2年加 重,伴口干燥,渴喜冷饮,胸中烦热,周身烘热无定 时(测体温正常),平时乏力,纳果,厌食油腻,大 便结,每周1次,无腹胀腹痛.诊见:患者面色萎黄, 形体捎瘦,舌淡胖,边有齿痕,苔白欠润,脉弦细 血糖等未见异常,屡服中西药无 数.曾检查肝功能, 效.口腔检查:唇颊粘膜红润,无溃疡及其它病变, 较湿润.西医诊为灼口综合征.中医辨证为气阴不 足,肺胃热盛伤津治以清热生津,佐以益气为法, 拟白虎加人参汤加减.处方:生石膏40g,吴茉萸3 g,太子参30g,甘草6g,知母,黄连,陈皮,葛根 各10g.3剂,每天1剂,水煎服.并嘱其饿食清淡, 忌腥糠油腻. 7月14日复诊:口麻痛,爆渴,胸中烦热明显减 轻,周身发热消失,纳食渐孽.上方加丹参20g,继 服5剂,口麻痛,口干口渴均除,纳食及二便复常, 仍时感乏力,舌淡胖,苔白,脉细弱,后以八珍丸调 理善后,随访1年未复发. 按灼口综合征较少见,西药多以维生素类治 疗.井效欠佳.奉倒患者年事已高,气血渐袁,复加 饮食,情志失调,致燥热内盛辣为金之主味,肺胃 热蛊.循经上曼,唇舌失于濡养,局部脉纬失和,鼻l 见麻辣不适,口嫖渴等症,治以白虎加人参两辛末清 热.益气生津,台左金丸,葛根,丹参散火升津,和 纬止痛.诸药舍用,切中病机.故口麻疼等症自除, 后以益气齐血之法调理以固其奉. 2慢性唇炎 男,40岁,1998年12月2日初诊.素嗜 刘某, 烟酒,1年来下唇常肿胀不适,干燥时疼痛,西医予 以温敷,抗生素软膏外涂,井口服抗生素,抗过敏类 药物治疗,未见好转而转诊中医.诊见:患者除上症 外,尚见口干渴多饿,入夜更甚,纳食无味,喜食藏 质,牙龈时有出血,大便干,乏力,舌尖边红,有癀 斑,苔黄,脉弦细数.血糖等检查未见异常口腔检 查见唇部稍肿,呈暗红色,唇红边缘不清,干燥脱 屑,皲裂诊为慢性唇炎.治以清热生津益气,拟白 虎加人参汤加减.处方:生石膏20g,知母,生地黄, 怀牛膝,陈皮各10g,太子参30g.3剂,每天1剂, 水煎服,并嘱其戒烟酒. 12月5日复诊:唇肿捎失,唇干,渴饿等症明显 减轻,效不更方,继服3剂,诸病消失.口腔检查见 唇红润+无干燥脱屑后以益气养阴之品调治5天,2 月后随访,未见复发. 按:慢性唇曼中医称为唇风,多由阳明风火蕴蛄 唇部所致.(诸病源横论>日:"脾胃有热,先发于唇, 则唇生疮."本倒患者嗜好烟酒,日九脾胃蕴熬,化 火上点,则唇干,肿胀,脱屑,齿龈出血;胃热曲率 耗气,脾运失常,则乏力,蚺食无味,口干渴饮,以 白虎浠辛甘末清热生津止渴,加人参助正气而益鼻 阴.伍生地黄凉血止血,怀牛膝导热下行,诸药台 用.扰釜底抽薪.不治唇而唇庆自愈. (收稿日期:1999—02—12) *河北省遵化市人民医院.遵化市通华街?号 (o642oo) 芪30g,服药1月.病情未见反复.多次复查屎常规 正常,乳糜定性4次均阴性,随访3年未复发. 按:'诸病源候论?膏淋诸横)日:"膏淋者.淋 而有肥,状似膏,故谓之膏淋.时其病因叉日:"诸 淋者,由肾虚而膀肚热故也".膏淋属五淋之一.证 有虚实之分,奉倒病程较短,年青力壮,小便混浊如 柬泔,尿蜻急而灼热,舌缸,苔黄腻.脉细数.属膏 淋实证无艟.拟地肤于溺清刺湿热,分清泌浊.使湿 热击,清浊分,纬脉通,脂洼重归其遗,则诸症悉 除. (收稿日期:1999—02—2S)