现场急救知识

现场急救知识 现场急救～是在事故现场对遭受意外伤害的人员所进行的应急救治。其目的是控制伤害程度～减轻人员痛苦,防止伤情迅速恶化～抢救伤员生命,然后～将其安全地护送到医院检查和治疗。矿山事故造成的伤害往往都比较急促～并且往往是严重伤害～危及人员的生命安全～所以必须立即进行现场急救。 伤害一旦发生～应该立即根据伤害的种类、严重程度～采取恰当的措施进行现场急救。特别是当伤员出现心跳、呼吸停止时～要及时进行心肺复苏,同时在转送医院途中～对有生命危险者要坚持进行人工呼吸～密切注意伤员的神经、瞳孔、呼吸、脉搏及血压情况。总之～现场急救措施要及时而稳妥～正确而迅速。 一、气体中毒及窒息的急救 ,1,进入有毒有害气体场所进行救护的人员一定要佩戴可靠的防护装备～以防救护者中毒窒息而使事故扩大。 ,2,立即将中毒者抬离中毒环境～转移到支护完好的巷道的新鲜风流中～取平卧位。 ,3,迅速将中毒者口鼻内妨碍呼吸的粘液、血块、泥土及碎矿等除去。使伤员仰头抬颌～解除舌根下坠～使呼吸道通畅。 ,4,解开伤员的上衣与腰带～脱掉胶鞋～但要注意保暖。 ,5,立即检查中毒人员的呼吸、心跳、脉搏和瞳孔情况。 ,6,如伤员呼吸微弱或已停止～应给伤员带苏生器～有条件时可给予吸纯氧。有毒气体中毒者不能做人工呼吸。 ,7,心脏停止跳动者～立即进行胸外按压。 ,8,呼吸恢复正常后～用担架将中毒者送往医院治疗。 二、触电急救 触电急救的要点是动作迅速～救护得法。发现有人触电～首先要尽快地使触电者脱离电源～然后根据触电者的具体情况～进行相应的救治。 ,一,脱离电源 迅速使触电者脱离电源是触电急救的关键。一旦发现有人触电～应立即采取措施使触电者脱离电源。触电时间越长～抢救难度越大～抢救好的可能越小。使触电者迅速脱离电源是减轻伤害～赢得救护时间的关键。 1、对于低压触电事故。如果离通电电源开关较近～要迅速断开开关,如果开关较远～可用绝缘物使人与电线脱离～如用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线～或用干木板等绝缘物插入触电者身下～以隔断电源。当电线搭落在触电者身上或被压在身上时～可以用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物拉开绝缘物或挑开电线～使触电者脱离电源。挑开的电线应放置妥善～以免别人再触电。如果触电者的衣服是干燥的～又没有紧缠在身上～可以用一只手抓住他的衣服～拉离电源～但不得触及触电者的皮肤和鞋。 2、对于高压触电事故。立即通知有关部门停电,抢救者戴上绝缘手套～穿上绝缘靴～用相应电压等级的绝缘工具拉开开关,抛掷裸金属线使线路短路接地～迫使保护装置动作～断开电源。注意抛掷金属前～先将金属线的一端可靠接地～然后抛掷另一端。抛掷的一端不可触及触电者和他人。 3、注意事项。救护者不可直接用手或其他金属或潮湿的物体作为救护工具～必须使用绝缘工具,最好使用一只手操作～以防自己触电。要避免事故扩大～如事故发生在夜间～应迅速解决临时照明问题～以利于抢救。 ,二,现场急救 ,1,对触电者应立即就地抢救～解开触电者的上衣纽扣和裤带～检查呼吸、心跳情况。 ,2,如果触电者伤势不重～神志清醒～但有心慌、四肢发麻、全身无力等症状～ 或者触电者一度昏迷～但已清醒过来～应使触电者安静休息～不要走动～严密观察～并请医生前来诊治或送医院。 ,3,如果触电者伤势较重～已失去知觉～但呼吸、心跳存在者～应使触电者舒适、安静地平卧,周围不要围人～使空气流通,解开他的衣服～以利观察,如天气寒冷～要注意保暖。如果发现触电者呼吸困难、稀少或发生痉挛～立即进行口对口人工呼吸～并速请医生诊治或送医院。 ,4,发现伤员心跳停止或心音微弱～立即进行胸外心脏按压～同时进行口对口人工呼吸～并速请医生诊治或送医院。 ,5,有条件的可给伤员吸氧气。 ,6,进行各种合并伤的急救～如烧伤、止血、骨折固定等。 ,7,局部电击伤的伤口应进行旱期清创处理～创面宜暴露～不宜包扎～以防组织腐烂、感染。 急救及护理必须坚持到底～不得停止～直到触电者经医生做出无法救活的诊断后方可停止。实施人工呼吸或胸外心脏挤压等抢救方法时～可以几个人轮流进行～不可轻易中断,在送往医院的途中仍必须坚持救护～直至交给医生。抢救中途～如触电者皮肤由紫变红、瞳孔由大变小～抢救有效,如触电嘴唇微动并略有开合或眼皮微动、或喉内有吞咽的微小动作以至脚或手有抽动等～应注意触电者是否有可能恢复心脏自动跳动或自动呼吸～并边救护边细心观察。当触电者能自动呼吸时～即可停止人工呼吸,如果人工呼吸停止后～触电者仍不能自主呼吸～则应继续进行人工呼吸～直到触电者能自动呼吸并清醒过来。 触电者出现下列五个死亡现象～并经医院做出无法救治的死亡诊断后～方可停止抢救。 ,1,心跳及呼吸停止, ,2,瞳孔散大～对强光无任何反应, ,3,出现尸斑, ,4,身体僵硬, ,5,血管硬化或肛门松驰。 三、烧伤急救 ,1,使伤员尽快脱离火,热,源～缩短烧伤时间。注意避免助长火势的动作～如快跑会使衣服烧得更炽热～站立时会使头发着火并吸入烟火～引起呼吸道烧伤等。被火烧者应立即躺平～用厚衣服包裹～湿的更好～若无此类物品～则躺着就地慢慢滚动。用水及非可燃性液体浇灭火焰更好～但不要用砂子或不洁物品。 ,2,查心跳、呼吸情况～是否合并有其他外伤和有害气体中毒以及其他合并症状。对爆炸冲击烧伤人员～应检查有无颅胸损伤、胸腹腔内脏损伤和呼吸道烧伤。 ,3,防休克、防窒息、防创面污染。烧伤的伤员常常因疼痛或恐惧发生休克～可用针灸止痛药或给止痛药,若发生急性喉头梗阻或窒息时～设法请医务人员做气管切开～以保证通气,现场检查和搬运伤员时～注意保护创面～防止污染。 ,4,迅速脱去伤员被烧的衣服、鞋及袜等～为节省时间和减少对伤面的损伤～可用剪刀剪开。不要清理创面～使其避免污染～并减少外界空气刺激伤面引起疼痛～暂时用较干净的衣服把创面包裹起来。对创面一般不做处理～尽量不弄破水泡～保护表皮～避免涂一些效果不肯定的药物、油膏或油。 ,5,迅速离开现场～立即把严重烧伤人员送往医院。注意搬运时动作要轻柔～行进要平稳～随时观察伤情。 四、溺水急救 立即将溺水人员运到空气新鲜又温暖的地点控水。控水时救护者左腿跪下～把溺水者腹部放在其右侧腿上～头部向下～用手压背～使水从溺水者的鼻孔和口腔流出。或将溺水者仰卧～救护者双手重叠置于溺水者的肚脐上方～向前向下挤压数次～迫使其腹腔容积减少～水从口腔、鼻孔喷出。水排出后～进行人工呼吸或胸外心脏按压等 方法进行心肺复苏。