中药灌肠联合体外电场热疗机治疗前列腺痛82例

中药灌肠联合体外电场热疗机治疗前列腺痛82例 中药灌肠联合体外电场热疗机治疗前列腺 痛82例 [文章编号]1007—0893(2005,06—0373—01 中药灌肠联合体外电场热疗机治疗前列腺痛82例 邓安富 (阳光医院集团深圳春天医院泌尿外科,广东深圳518000) [关键词]中药灌肠;电场热疗机;前列腺痛 [中NS-)"类号]R697.3[文献标识码]B 前列腺痛是青中年男性的一种常见疾病,目前 尚无特效的治疗方法,是泌尿外科的难题之一.我 科从2005年6月开始应用中药灌肠联合ZD2001体 外电场热疗机治疗前列腺痛82例,疗效满意,报道 如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组病例共82例,年龄22,46 岁,平均年龄32岁.病程1个月,6年,平均2.5 年.均无泌尿系统感染史,主要表现是与排尿无关 的疼痛,如会阴,阴茎,阴茎头,耻骨上区,腹股 沟区,阴囊,尿道疼痛;部分病人有排尿异常的症 状,如排尿踌躇,排尿不畅,尿线细而无力等.多 数病人合并精神紧张,焦虑,压抑等.均经过中西 药治疗无效.所有病人前列腺液常规正常,病原体 培养阴性. 1.2治疗方法煎制好的中药加温至40度灌 肠,保留1h后排出,进行体外热疗.病人仰卧位于 治疗床上并暴露治疗部位,以耻骨联合为中心,将 上电极调至距耻骨联合4横指的距离,下电极调至 距床板1横指的距离,启动治疗装置,设置治疗参 数,调节输出功率使温度在42,43?.整个治疗过程 由计算机控制,每次治疗时间为60min,3d1次,5 次为1疗程.治疗结束后随访3个月,以判断疗 效. 2结果 2.1疗效评定显效:症状全部消失;有 效:症状减轻;无效:症状无变化. 2.2治疗结果治疗组82例中显效48例,占 59.7%;有效23例,占28.1%;无效11例,占 12.2%.总有效率为87.8%. 3讨论 前列腺痛的病因目前还不是十分清楚,有关的 学说很多.例如外括约肌痉挛,盆底紧张性肌痛, 不稳定性膀胱,精神心理因素异常等".总体来说, 70%的前列腺痛患者是以膀胱颈及尿道痉挛作唯一 的病因,17%的前列腺痛病人存在并伴有骨盆底紧 张性肌痛,9%的病人仅有骨盆底紧张性肌痛.3% 只出现临床症状而无明显的原因.用抗生素治疗无 效. 经直肠给药是治疗前列腺痛的一种新的途径. 从解剖角度看,前列腺周围淋巴网主要在前列腺的 后方,部分淋巴网与直肠有着丰富的交通.Shafik等 (1991年)的研究发现,直肠下段的痔静脉丛与泌 尿生殖静脉丛之间有2,6条小的痔生殖静脉相交 通,这些交通支将直肠回流的静脉血液单向输送到 前列腺周围的泌尿生殖静脉丛.这一发现证明了直 肠给药治疗前列腺痛的合理性.我们采用的中药主 [收稿日期]2005—09—12 [作者简介]邓安富(1966一),男,四川省高县人,副主任医师,主要从事泌尿外科临床 工作. 要成分是活血化瘀,药物通过黏膜组织,前列腺包 膜,弥散到前列腺,可以使前列腺的组织血管扩 张,血流加速,达到改善排尿和局部疼痛的症状. 体外电场热疗是非介入性治疗,工作原理是: 高频电磁场作用人体深部组织,产生内源热及高频 电磁振荡双重效应,患处温度可达到43?左右,达 到增强血液循环,改善局部代谢,降低肌肉及结缔 组织张力,加强白细胞吞噬,调节免疫功能,具有 止痛,消炎和消除组织水肿等作用,同时可缓解盆 底和外括约肌痉挛.故可用此设备治疗前列腺痛. 本组的治疗结果表明,中药灌肠联合体外热疗 前列腺痛效果明显,安全,病人无痛苦,易接受, 是治疗前列腺痛的一种有效方法. (参考文献) (1]吴阶平.泌尿外科(M].济南:山东科学技术出版社, 1993.331—331 (2]郭应禄,李宏军.前列腺炎(M].北京:人民军医出版社, 2002348—348 [文章编号]1007—0893(2005)06—0374—02 小儿腹泻的治疗 赵丽梅 (吉林省公主岭市卫生职业中等专业学校,吉林公主岭136100) [关键词]儿童;腹泻; [中图分类号]R725.6 治疗 [文献标识码]B 小儿腹泻一证较为常见.病因常为多食瓜果, 生冷,油腻及不消化食物;或因春伤风,夏伤暑, 秋伤湿,使肠胃受到影响;或者脾胃素虚弱,所 以,在临床上经常见到的有伤食泻,寒泻,热泻, 脾虚泻,脾.肾阳虚犁等几种不同的腹泻. 不论是感受外邪,内伤饮食,还是脏腑虚弱等 原因所引起,其主要病变均在于脾胃.脾丰运化, 胃主纳谷,脾胃功能障碍,则水湿不化而致腹泻. 其致病的基本因素是湿和滞.中医认为:"湿胜则 濡泻".所以,泻必夹湿.治疗常采用燥湿,利 水,导滞,理脾以治腹泻,是行之有效的方法.泻 下有酸臭味,腹痛,面黄,纳呆,发热或不发热, 为伤食泻.重在导滞,可用保和丸加减以消食化 积. 觯水样使,夹有不消化食物,面色白,口不 渴,腹隐隐作痛,四肢发凉,为寒泻.重在温中, 可用理中汤加减以温中化湿. 泻黄稠便,腹痛,发热,面色发红,口渴喜 饮,肛门发红,灼热,为热泻.重在清热,可用葛 根芩连汤加减以清热利湿. 久泻不止,面黄肌瘦,四肢冷,嗜睡,完谷不 化,为脾虚泻.重在补脾,可用参苓白术散加减以 健脾益气. 比较长时间的腹泻以后,基本上是清水样便, 患儿一般情况较差,精神萎糜,面色咣白,营养发 育比较落后,为脾.肾阳虚型.可用附予理中汤合四 [收稿日期]2005—09—10 [作者简介]赵丽梅(1973一),女,吉林省公主岭市人,主治医师,主要从事儿科的临床 和教学工作.