开瑞能(氯雷伪麻缓释片)

开瑞能(氯雷伪麻缓释片) 开瑞能(氯雷伪麻缓释片) 【药品名称】 商品名称:开瑞能 通用名称:氯雷伪麻缓释片 英文名称:Loratadine and Pseudoephedrine Sulfate Sustained Release Tablets 【成份】 本品为复方制剂,其组分为:对乙酰氨基酚,硫酸伪麻黄碱,氯雷他定。 【适应症】 用于感冒引起的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽喉不适、乏力、发热、肌肉酸痛、头痛等症状及季节性过敏性鼻炎。 【用法用量】 口服。成人及12岁以上儿童每12小时服用一次,每次1～2片。 【不良反应】 氯雷他定:常见不氯雷他定树敌良反应报道包括乏力,头痛、思睡、口干,胃肠功能紊乱如事业心和胃痛,过敏症状如皮疹。在氯雷他定片的上市期间,罕见脱发、过敏反应和肝功能紊乱。硫酸伪麻黄碱:对拟交感神经药特别敏感的患者可能有轻微的刺激反应:恶心、头痛、思睡、虚弱、眩晕、心动过速、心悸、失眠、神经过敏、兴奋、不安、瞳孔放大也有报道。此外对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚推荐剂量的不良反应通常较弱。曾有报道有血液学反应和皮疹。有长期服用引起肾毒性作用的报道。 【禁忌】 对本品任何成份或肾上腺素能类药物过敏者禁用本品;正在服用或14天内服用过单胺氧化酶抑制剂的患者禁用本品;闭角性青光眼病、尿潴留、严重高血压、严重冠状动脉疾病和甲 状腺功能亢进患者亦禁用本品。 【注意事项】 1.青光眼、消化性溃疡、幽门十二指肠梗阴、前列腺肥大、心血管疾患、眼内压增加或糖尿病患者以及接受洋地黄类药物治疗的患者应慎用本品。 2.对阿司匹林过敏者一般对本品不发生过敏反应。但有在因阿司匹林过敏发生喘息的病人中,有不到5%的病人可用于服用本品后发生轻度支气管痉挛性反应。 3.当乙醇中毒,肝病或病毒性肝炎时,本品有增加肝脏毒性的危险,应慎用。 4.除非利大于弊,否则高血压、青光眼、肺气肿以及慢性支气管炎患者应避免服用本品。 5.服用本品期间,不宜过量饮酒。 【药物相互作用】 氯雷他定: 1.有临床试验显示同时服用酮康唑(Ketoconazole),红霉素(erythromycin)或西咪替丁(cimetidine)会使氯雷他定血药浓度增加,但没显著的临床症状，包括心电图，; 2.除非完成确定的药物相互作用,其它已知对肝代谢具有抵制作用的药物应谨慎同服; 3.进行皮肤试验前至少48小时内应停用本品,抗组胺药氯雷他定药物可能抑制或消除皮肤阳性反应症状。硫酸伪黄碱: 1.正在接受单胺氧化酶(MAO)抑制剂治疗的患者同时服用拟交感神经药,如硫酸伪麻黄碱,可能发生高血压反应,包括高血压危象; 2.复方降压片、甲基多巴片、利血平和藜芦生物碱等不拟交感神经药合用时,前者的抗高血压作用可能会有所降低; 3.β-肾上腺素能阴断可能不拟交感神经药有相互作用; 4.伪麻黄碱和洋地黄类同时服用可能增加异位起博的活性; 5.抗酸剂能增加硫酸伪麻黄碱的吸收庇;高岭土则降低硫酸伪麻黄碱的吸收率。对乙氨基酚: 1.对乙酰氨基酚分提高香豆素，coumadin)的抗凝活性; 2.同服导酶药物如巴比妥酸盐或饮酒可能会加速对乙酰氨基酚的代谢,增加对乙酚氯基酚过量导致肝坏死的风险; 3.不氯霉素合用,对乙酰氨基酚可延长氯霉素的半衰期,增强其毒性; 4.长期大量不阿司匹林及其他非甾体抗炎药合用时,对乙酰氨基酚有明显增加肾毒性的危险。 【药理作用】 本品是对乙酰氨基酚、氯雷他定和硫酸伪麻黄碱组成的复方制剂。其中对乙酰氨基酚为口服乙酰苯胺类解热镇痛药,可能主要通过抑制前列腺素的合成而产生解热镇痛作用。氯雷他定为长效三环类抗组胺药,可通过选择性拮抗外周H1受体,缓解季节性过敏性鼻炎的鼻部或非鼻部症状,硫酸伪麻黄碱为拟肾上腺素互,可收缩鼻粘膜血管,减轻鼻塞、流涕症状。毒理研究:氯雷他定.遗传毒性:在Ames试验、正向点突变试验、DNA损伤试验中,均未见氯雷他定有致突变作用。在小鼠淋巴瘤试验中,在非活化状态时,出现阳性结果,活化状态时为阴性。生殖毒性:雄性大鼠经予氯雷他定,剂量达64mg/kg(按体面积折算,约相当于临床推荐最大日剂量口服剂量的50倍，时,可致生育力下降,表现为雌鼠受孕率降低。经口给予氯雷他定剂量达24mg/kg(按体表面积重量折算,约相当于临床推荐最大日剂量的20倍，时,对雌雄大鼠生育力无影响。大鼠和家兔经口给予氯雷他定剂量达96mg/kg(按体面积折算,分别约相当于临床推荐最大口服课题的75和150倍，时,未见致畸作用。致癌性:小鼠连续18个月经口给予氯雷他定,剂量达40mg/kg时,雄性小鼠肝细胞瘤，包括腺瘤和癌，的发生率明显增加;大鼠连续2年经口给予氯雷他定,剂量为10mg/kg组雄鼠和25mg/kg组雌雄大鼠肝细胞瘤，包括腺瘤和癌，的发生率明显增加。人长期服用氯雷他定时,上述发现的临床意义尚不明确。 【贮藏】 2?至30?,遮光,密封保存。有效期暂定24个月。 【有效期】 暂定24个月 【批准文号】 H20090806