【word】 巧治新生儿红臀

【word】 巧治新生儿红臀 巧治新生儿红臀 110 特优势,以增强患者的信心,主动与患者沟通,言语热情,亲切, 解释主管医师的技术水平和护理技能,介绍手术方法,手术的先 进性和安全性以及成功的手术病例,使患者解除心理压力,树立 手术成功的信心,以最佳的心态接受手术. 3做好术前禁食准备工作术前禁食是为了避免麻醉期间胃 物反流而致误吸,对全麻腹部手术尤为重要,出现反流误吸 的主要原因是食道幽门扩约肌的松驰,胃排空延迟而影响胃排 空主要是胃内容物的种类一般固体食物排空较慢,液体较快,而 脂肪类延迟胃排空.因此,掌握了解术前禁食应考虑到不同食 物应有不同的禁食时间.研究明饮水能稀释胃酸,降氏胃液 PH值,又能刺激胃排空,因此择期手术病人,如不存在胃排空延 迟因素,可从午夜开始禁食,术前3小时禁饮,急诊手术视情况 而定. 砚代护士进修杂志2010羊20叁塞!塑f墨蔓塑 4做好术后常规护理工作 4.1体位全麻未清醒的病人,应注意保持呼吸道通畅,去枕 平卧位头偏一侧,术后6小时,生命体征平稳后可鼓励病人适当 翻身活动. 4.2严密观察生命体征患者于术后回病房,立即测量生命体 征,直到生命体征平稳,发现异常及时医生并协助处理. 4.3术后饮食指导病人无腹胀,肠鸣音好,有肛门排气,即可 进无糖饮食. 通过以上几个方面重点观察与护理,抓住了腹腔镜子宫切 除术观察的要点,在工作中有条不紊,提高了工作效率,增强了 病人的信任,解除了患者的心理负担,调动了患者的主动性,使 患者在最佳的心理状态下接受治疗. 产妇抑郁症的预防 湖北省十堰市茅箭区人民医院(442000)高娜 中图分类号:RTI文献标识码:A文章编号:1587—3846(2010)07一(0110)一(O1) 产后抑郁症也叫产后忧郁症,是妇女在生产孩子之后由于 生理和心理因素造成的抑郁症,症状有紧张,疑虑,内疚,恐惧, 缺乏自信心等.随着社会的发展和家庭的影响,产后抑郁症的 发生也成了居高不下的趋势(据科学研究表明,与产妇体内的荷 尔蒙发生变化也有关).因此做好预防工作成了减少产后抑郁 的发生而不可缺少的工作. 1入院后 1.1积极向产妇介绍医院的环境和分娩过程,使产妇能尽快适 应新环境,并能正确认识到分娩是正常的生理过程,对剖腹产的 产妇要做好心理护理,有充够的信心去面对分娩所带来的痛苦, 消除紧张,恐惧的心理. 1.2了解家庭重要成员对产妇的关心程度,做好家庭成员之问 的相互沟通,建立良好的家庭气氛,让产妇能从心里感受到家人 对自己的重视和无微不至的关怀. 2分娩过程中允许家属陪同,给予鼓励和安慰,使其减少孤 独感,教会产妇在宫缩间歇期充分休息,消除无助感,使其曾加 分娩信心,及时补充水和营养,减少体力的消耗,宫口开全胎头 着冠时指导产妇正确使用腹压,使产妇能够在最短的时间内消 耗最少的体力顺利分娩. 3产后产后2小时内严密观察产妇子宫收缩,阴道出血情况 及会阴有无血肿.使产妇充分休息,及时给清淡,营养丰富易消 化食物,多进蛋白质及粗纤维饮食,防止便秘,4小时内让产妇排 尿.创造一个安静舒适的环境,注意保暖,防止感冒.必须有家 属陪同,多关心体贴产妇,发现产妇情绪低落,及时进行开导,分 散产妇的注意力,多讲与孩子有关的事情,使她能够感受到自己 的伟大,为了孩子自己所忍受的痛苦是值得的,行母婴皮肤接触 及早吸吮,使产妇能感受到做母亲的喜悦,产后行健侧卧位,保 持会阴清洁.产妇第一日适当下床活动,但避免过久站立,防止 摔倒. 4出院后随访随访时问为产后2周,一个月随访一次,如有 异常随时增加随访次数或就诊,及时了解产妇的心理变化,及早 发现问题纠正不健康心理行为. 巧治新生儿红臀 山东省青岛市黄岛区中医医院产科(266500)王媛媛 中图分类号:R’/22.1文献标识码:A文章编号:1587—3846(2010)o7一(0110)一(O2) 新生儿红臀是指在新生儿的肛门附近,臀部,会阴部等处皮 肤发红,有散在斑丘疹或疱疹,又称”尿布疹”.多发生在出生后 3,7日.是新生儿期的常见病,多发病,也是新生儿期护理最常 见的棘手问题. 其主要原因由于新生儿消化功能差,容易发生消化不良,大 便次多,若尿布更换不及时,粪便中的脂肪酸,尿中的尿酸等经 常刺激臀部皮肤而发生红臀.另外尿布质地粗糙,带有深色染 料;尿布洗涤不净,长期使用塑料或橡皮布等不透气的材质也是 发生红臀的常见因素. 自2010年4月至2010年6月产科共出生356名新生儿,其 中在住院期间发生新生儿红臀的有106名.我们采用涂抹植物 油(芝麻油)的方法,收到明显的疗效.其方法如下: 先将宝宝的臀部洗净,用柔软的毛巾轻轻擦干,在宝宝睡觉 时将其取侧卧位,充分暴露臀部皮肤.用棉签沾取事先准备好 的干净的植物油(芝麻油),轻轻均匀的涂在宝宝臀部皮肤,厚度 月1mm,并注意其它部位的保暖.然后用15W的白炽灯距离宝 丝主砉志2010年第20卷第7期(总第170期 宝臀部皮肤大约15em处照射,开始时可以稍近些,因为起初灯 泡的温度比较低,一定要注意要用手经常感触一下以温热为度, 防止烫伤宝宝.大约15—20分钟.每天2次,轻者1天治愈,严 中图分类号:R472 重者3-5天.此外还应经常更换宝宝的尿布,并选用纯棉透气 性好的尿布及包被. 各种橡皮塞在血气分析中的应用 中国人民解放军第251医院重症监护室(075000)杨雪梅 文献标识码:A文章编号:1587—3846(2010)o7一(0111)一(01) 血气分析是临床上常用于了解肺功能的途径,我院自开展 血气分析以来,因检验结果为临床诊断和治疗各种危重病人救 治提供了及时准确的依据,而被各科医师的采用.但在采集血 标本操作中,为保证检验结果的准确性,在采血成功后,应及时 隔绝空气,我科将巧用生理盐水(各种抗生素小瓶)盖内的橡皮 塞,在采集动脉血气标本后及时封闭针头,效果满意,值得推广 应用,现报告如下: l材料取使用后的外用盐水(各种抗生素小瓶)的橡皮塞,用 清水冲洗后,凉干,放入特定的容器中备用. 2方法注射器肝素化后,排尽注射器内过多的肝素溶液,将 中圉分类号:R472 注射器乳头和针头的衔接处拧紧.采血成功后即将注射器内的 一 些小气泡排出,立即将血气针针尖插入橡皮塞中,及时送检取 值. 3优点?节省资源,材料广泛.生理盐水或者各种抗生素小 瓶瓶盖内都有大小各异的橡皮塞,平时我们都随手仍掉,现在废 物再利用,避免浪费.?取材方便,方法简单,减少了抽血后拔 出针头与空气接触的时间,保证了检验结果的准确性.?减少 了标本误差机会,有利于临床诊断治疗.?一定程度上减少了 医患矛盾. 三种借助他物巧掰安瓿的好方法 河北省张家口人民解放军第二五一医院麻醉科(075000)黄蕾 文献标识码:A文章编号:l5g7—3846(20l0)o7一(01U)一【1) 掰安瓿是护士几乎每天都要做的事情,稍有不慎就会划伤 皮肤,特别是掰容量较大的安瓿时,如用力不匀更容易捏碎.目 前大多是陡手或垫纱布来掰安瓿,这样既不安全,也不方便,如 何更好地解决这个问题,经多次实验以下三种方法,可有效避免 割手事故发生,降低医源性感染的机会.取材方便,简单易行. 方法如下: 1一次性注射器用一次性无菌注射器的管腔部分.将已锯, 已消毒的安瓿颈部以上放入注射器空筒内,一掰即可. 中图分类号:R473.72 2茂菲氏滴管先用剪刀剪下一次性无菌输液器的茂菲氏滴 管的顶部并剪下整个滴管,消毒后将已锯,已消毒的安瓿套入茂 菲氏滴管至安瓿颈部,一掰即可. 3一次性注射器的包装袋用一次性注射器的包装袋的内面 掰安瓿.在拆开注射器包装袋时要注意保持袋内面无菌,并及 时使用.用包装袋套住已锯,已消毒的安瓿颈部以上,一掰即 可. 绷带在d,J6头皮静脉穿刺固定中的妙用 湖北省红安县人民医院(4384~)黄倩 文献标识码:A文章编号:ls87-3~{2010)o7一(01U)一(01) 小儿头皮静脉穿刺是儿科护士常用技术操作,一针见血固 然重要,如何妥善固定降低复针率也是儿科护理人员较为关注 的话题,在我院,小儿头皮静脉穿刺固定多采用胶布固定,由于 d,J6易哭闹或因天气原因,头部容易出汗,导致胶布松脱不容易 粘牢针柄,引起”跑针”,引发护患纠纷.现将绷带用于d,JL头皮 静脉穿刺固定,效果满意,现介绍如下: 1材料绷带长度按2岁d,JL平均头围48CM加10CM即可. 2方法先用传统方法固定后,再将绷带的中间段放在针柄处 的胶布上,然后绕头一周,交叉于患儿头一侧打一活结即可. 3优点 3.1避免d,J6哭闹出汗导致胶布松脱,固定不牢,引起跑针. 3.2拔针时可减少因撕胶布所致的疼痛感,减轻患儿痛苦. 3.3若为住院患儿,还可循环使用绷带,节约资源. 3.4减少胶布过敏现象的发生. 3.5透气性好,患儿感觉更加舒适. 4缺点 4.1容易下压针身,使针尖斜面上挑导致液体滴入不畅,但只 要在针柄下垫一棉球即可纠正这一现象. 4.2不美观,但试行一段后患儿家属普遍接受.