阴道分泌物常规检查结果分析

阴道分泌物常规检查结果分析 二堡堕堡兰坠至旦筻鲞筻塑 文章编号:1007—158X(2002)02—0127—01中国分类号:R71131文献标识码:^ 阴道分泌物常规检查结果分析 李宇剑 广东省从化市太平镇医院(510990) 本文就663例妇科白带用革兰氏染色,快速染 色,盐水涂片,生理盐水稀酸稀碱三步法常规检查结 果进行了对比分析.现报道如下 1材料和方法 11检测对象本院妇科门诊就诊者663侧,7—67 岁,取官颈或弱道分泌物. 1.2检测方法每份标本涂片4张,分别用以下方 法检查:(1)盐水涂片检查;(2)生理盐水稀酸稀碱三 步法:操作按高梦先的报道"';(3)革兰氏染色法:按 《全国临床检验操作规程》要求操作;(4)快速染色 法:采用妇科白带涂片多项检查'陕速染色技术,染色 液由湖南株洲千金药业有限公司生产. 2结果 21663例白带4种方法的滴虫,霉菌检出率见1. 霉菌检出情况 表1663例阴道分泌物滴虫, 2.2检出滴虫,霉菌对应的清洁度'睛况见表2. 表2检出阳性标本与对应的清洁度情况 127 3讨论 盐水涂片主要观察阴道分泌物中有无滴虫,霉 菌.滴虫在25?一42?温度下可活动,冬春雨季天气 冷.滴虫活动受影响,阳性率低.霉菌喜依附于上皮 上生长,而上皮细胞在盐水中透明度差.有遮盖,影 响检出率.据高梦先报道:生理盐水稀酸稀碱三步法 可提高滴虫,霉菌检出率.本文结果亦支持此观点 因滴加10%N~H(稀碱)可以迅速破坏脓细胞或白 细胞,牯液丝等有形成分,便于霉菌显露于镜下.有 效地防止对霉菌的漏诊和误诊. 清洁度一般以I,?度为正常,?,?度为异 常,而从表2所见,并不能排除I一?度标本中检出 滴虫,霉菌的情况,值得注意.663例白带快速染色法 检出滴虫149例,霉菌168例,加蒋纳球杆菌75例, 纤毛菌6例.肾形相对双球菌19例.总阳性率达 41%.其中混和感染86侧.革兰氏染色检出革兰氏 朋性双球菌l8侧,经统计学处理两种方法检查滴 虫,霉菌,淋球菌阳性率无显着性差异快速染色法 可在一张涂片中同时作滴虫,霉菌,纤毛菌,加德纳 苗,肾形相对双球菌,阴道清洁度等多项检查方法 简便,不需重复取样.滴虫不受温度及离体时问长短 影响,霉菌经染色后形态清楚,可用于阴道分泌物常 规检验. 参考文献 I高梦先.检验阴道分泌物新方法…上海医学 检验杂志,l997.12(1):56 2丁曼琳主编.妇产科疾病诊断与鉴别诊断【M】 北京人民卫生出版杜.1989:23—24 ?2(301—09一】l收稿I 镐站 蝣"笛 衄"船船 坶" ""丝丝 HH 稀色 酸法染色 法稀步氏染 水水三兰速 盐盐碱革快