中医乳腺科门诊病历.doc

中医乳腺科门诊病历.doc 中医乳腺科医案:门门门门门 1/主:双乳房痛门门门门门门门门3天。 门病史:患者3天前无明因下出双乳房痛,平门门门门门门门门门门门门门门素月,门门门门LMP2011.12.12,量中,无血,痛，门门门门门门门门门门门-,,生育:1-0-0-1。孩子母乳喂,并否家族乳腺病史。今至我院就门门门门门门门门门门门门门门门门门门门 求中医治。刻下:双乳房痛,无,无畏寒门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门 胃可,二便,夜寐安。门门门门门门门门门门门 门门门门门门门门门门门门门门门门门门门科:双乳外上象限触及多个小,0.3*0.3cm,形,界清,门门门门门门门中,活,光滑,皮粘，门门门门门门门门-,,温正常。舌尖苔薄白,脉门门门门门门门门门门门门门沉。助:双乳腺彩超示:右小淋巴。门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门 辨分析:患者年近七七之年,天葵竭,气,冲任失,气血不,乳房门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门“门门门门门”门脉不通,不通痛,故而双乳房痛,故本病辨乳房痞病之冲任失, 舌脉亦佐。门门门门 门 门断:中医:乳房痞病冲任失 西医:乳腺增生 治法:冲任、理气血门门门门门门门 方:自方,如下:门门门门门门门门门 仙茅9 元胡18 制香附9 紫丹参9 桃仁9 莪门18 肉蓉门门9 巴戟天9 牡蛎15 海藻15 京三棱9 柴胡9 广郁金9 仙灵脾15 *7门 医嘱:情志、食、注意休息。门门门门门门门门门门门门门 2.门 君霞女55门 主门: 左乳后门门3年,左乳门门门门门门门门2月。 门门门门门门门门门门门门门门病史:患者自左乳、有痛数年。2008年9月左乳凹陷,门门门门门门门门左乳内上象限,作痛。至仁医院就,断门门门门门门门门“”门门门左乳癌,行手治, 2009年10月于左乳内下象限,再次手治。门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门2月前,患者自门左乳有物,仍有痛,求中医治,遂来我科门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门 治。刻下:左乳,硬如石,有痛,潮汗出,夜门门门门门门门门门门门门门门门门门门门寐梦多,差,大便溏薄,小便可。舌淡苔薄白有痕,脉沉。门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门 门门门门门门门门门门门门门门门门门门体:左乳后改。左乳乳外,大小1.5*1cm,硬,活门门门门门性差,与周皮粘。双腋下淋巴及未及明大。门门门门门门门门门门门门门门门门门门门 辨分析:患者年近七七之年,天葵竭,气,冲任失,气两虚,门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门“” 门门门门门门门门门门门门正气所虚、邪之所凑,邪毒聚于乳而致左乳反,有形 之物阻塞,不通痛,故而乳房疼痛,虚,阳门门门门门门门门门门门门门门门门门门门 无所入夜寐梦多,虚故潮汗出,故本病辨门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门 乳岩之气两虚、冲任失,舌脉亦佐。门门门门门门门门门门门门门门门门门 门 门门门门门门门门断:中医:乳岩气虚、冲任失 门门西医:左乳癌后 治法:益气、冲任,以清解毒。门门门门门门门门门门门门门门门 方:自方,如下:门门门门门门门门门 党参9 白茯苓9 焦白门9 炙甘草9南沙参9 巴戟天9 仙灵脾9 金子门门9肉蓉门门9 枸杞子9 百合12 桑枝9淮小麦18 芡门9 生米仁15 门门9门门9 丹参12 制半夏9 制南星6夏枯草9 蛇六谷15 门门门9 *7门 医嘱:情志、注意休息、避免服用含雌激素品。门门门门门门门门门门门门门门门门门门门门