9811代谢物脂肪酸组分对口腔白色念珠菌的抑制及对义齿性口炎

9811代谢物脂肪酸组分对口腔白色念珠菌的抑制及对义齿性口炎 ,,,乳杆菌,,, 代谢产物脂肪酸组分对口腔白色念珠菌 的抑制及对义齿性口炎的临床疗效观察 硕 士研 究生 : 肖越红 指 导 教 师 :唐 立 教 授 指 导 小 组 :文 妹 副教授 专 业 名 称 :病原生物学 摘 要 目的:义齿性口炎是戴用全口义齿患者最常感染的疾病，其发病 ,率为 ,,，大大影响了老年患者口腔的正常功能。己研究证实非创伤性义齿性口炎主要是由于义齿影响了口腔微生态环境，导致白色念珠菌增生和繁殖而引起的。目前治疗义齿性口炎主要是应用抗真菌药及广普抗菌药口服或含漱，其治疗效果较好，但药物有副作用，长期使用会造成口腔菌群失调，且停药后容易复发。本实验在体外乳杆菌 ,,,代谢物脂肪酸组分对白色念珠菌有明显抑制作用的基础上，, ,, 从调整口腔菌群平衡的角度出发，应用该制剂漱口和浸泡义齿，观察该制剂对义齿性口炎患者口 腔菌群的影响以及临床治疗的效果，为使用安全、有效、无毒副作用的生态制剂治疗义齿性口炎提供基础。 :,( 体外实验:配制含不同浓度乳杆菌, ,, ,,, 代谢物脂肪酸组分的沙包氏液体培养基， ’ , 白 分别接种 ,。 ,,,, , , ,菌液, , , , ，,, , , 温箱培养, , 小色念珠菌 ,, 时后，用,,, 活菌记数法计数，观察不同 , ,, 浓度乳杆菌, ,,代谢产物脂肪酸组分对白 色念 , 临床实验:珠菌的抑制效果。 ( 符合义齿性口 , 炎病例 , 例随机分为实 , , 阴性对照组和阳性对照组各 , 例) 实验组验组, 例和对照组, 例( , 。 , ,,给予乳杆菌, ,,代谢产物脂肪酸组分治疗， , 毫升， 三 ,, , 代谢产物脂肪酸组分浸泡义次漱口，每晚用一定每日 每次, 量的乳杆菌 , ,, (,(齿。阴性对照组和阳性对照组分别给予同样剂量的纯净水、洗必泰含漱液， 用法同实验组。连续, 天为 ,疗程。分别在治疗前、用药后第, ,天、,天、 ,天采集义齿上和口 腔内的样本。 对采集的样本分别做白色念珠菌、乳杆菌、变形链球菌、口 腔链球菌的培养，计数，观察菌群变化。同时观察临床疗效及副反应。 结果:,( 体外实验:乳杆菌 , ,,, ,,代谢物脂肪酸组分在 ( , ， , ， , 白 , , ( , ( , , , ,,,, ,, , , ,, , , ,, 色念珠菌的抑制作用分别为 , ,， ,, ,， (, 口, (, , , ,, ,(临床实验:()口 , 腔菌群变化:实验组在治疗 ,天、,天时口腔 色念 数量均明 低 ,, , 与阳 粘膜白 珠菌 , , ， 性对照组差异不 显降 ( () 显著 ,() ,; ,印 , , 治疗后第 , 天较治疗 , 天无显著性差异， 而阳性对照组有升高 两 ( () , ,。 , 在治 天、 天时， 趋势， 组有显著性差异( , , 实验组 疗, , 腔口 链球菌数量升高， ( ( ) 阳性对照组较 , , , 较治疗前有显著性差异( , ,，治 ( () ,, ， , () ,, ; 疗前明显下降,, , 两组之间有显著性差异( , , 实验组治 ,疗后第 , 天与 , 天相比 变化不大;阳 性对照组有明 ( () , ,， , 显升高( , , , () ,, 。两组之间有显著性差异( , , 实验组在治 天、 天变形链球 疗后, ,菌较治疗 印 , , 性对照组明 ,， 前无显著性差异 ,() 阳 , () ,, ， 显下降 ( , , 两组之间 有显著 , () , , ( 组在治 ， 性差异( , , 实验 , 疗后 , 天数量变化不大， , () ,, ， , () , , 。实阳性对照组明显升高( , , 两组之间没有显著性差异( , ,验组和阳性对照组治疗前后乳杆菌数量均无明显变化，两组间无显著 , () ,, , () ,,性差异( , ,。阴性对照组实验前后菌群均无显著性 差异( , ,(治疗前后义齿上菌群变化同口腔粘膜的变化一致。 ( 临床观察:, , ) 疗 天时实验组与阳性对照组患 )临床症状:治 ,者的 第, 症状和体征均有明显减轻， 天时， , 实验组, 例患者的症状和 ,体征完全消失或明显减轻，治愈 , 例，有效 , , 例;阳性对照组 , 例患者，治愈,例，有效 ,例，无效, , 例:在治疗后, 天时，实验组无一例复发;阳性对照组有 ,例出现自觉症状;阴性对照组治疗前后无 ,明显改变。 )义齿清洁程度:实验组义齿清洁程度明显提高，阳性对 ) ,例患者中照组和阴性对照组实验前后无改变。, 副反应:实验组 , ,无副反应发生;阳性对照组 , 例患者中有 ,例出现症状。 (, ? 结论 : , 乳杆菌, ,, ( ,,,代谢产物脂肪酸组分在体外对口腔白色念珠菌有明显的抑杀作用。 , 乳杆菌 ,,,代谢产物脂肪酸组分在临床上对义齿性口炎患 ( , ,,者口腔白 色念珠菌有明显的抑杀作用，对口腔链球菌有促进作用，可以调整 口腔菌群平衡。 , 乳杆菌 ,,,代谢产物脂肪酸组分对义齿性口炎治疗效果显 ( , ,,著，无 ,,, 代谢产物脂肪酸组分可改善义齿清洁毒副作用，优于洗必泰。 ,(乳杆菌 程度。 , ,,关键词:乳杆菌 脂肪酸 白色念珠菌 义齿性口炎 (, ( , , ,,, , ,, , , ,, ;, , , , , ; , , , , , , , , ; , ,, ,, ,, ,,,,; ,,,, ,, , , , , , , ,, , ;, , ,, ,, , , , , , , , ,,, , ; , , , , , ,, ,, , ,, , , , ,,,, , ,, ,, ,;, ,, , ,, , , , ;, , , , , ,, ,,;, , ,,,,; , ,, , , , , ,, , , , , ,, , ,, , , : ,, ,, ,, , , , , , , ,, , ,,, , , , ,, , ,, , , ,, , , , , , : ,,, , , ,, , , , , , , ,, , , , , , , , ; ,;,, : ,, , , ,, , : ,, ,, , ,, , ; , , ,, , , ,,,, , , ,, , , ,, , ; ,,, , , , , , ;, ,, , ,,, , ,, , , ;,: , , , , , , ,, , , , , , , , , , , , , ,, ,; ,, ,, , , , ;,, , ,, ,,, , , , ,, , , , , , ; , , ， , ,, , , , , , , , ， , ; , , , , , , , ,,, , ,, ,, , , ,, , , ,, ,,( , , ,, ,; , , , , ,, ,,, ,,, ,, , , , , , , , , , , , ,; , , , , , , , ,, ,,, , ,,, , , ;, , , ,, ,,, ( , , ,,, , ,, , , , , , , , , , ,, , ,,,, , , ,, , , , , , , , , , , , , , , , ,, ,, , ,, , ; , , , , ,; , ,, , ,, ,, , ,;, , ,, , ,,;, ,, , , , ; , , , , , , , , ,, , , ,,, , ,, ; , ,,,; ,, ,， ;,, , , , , , , , , , , , , , , ,, , , , , , , , , , , , , , , , , ,, , , , , ,, , , ; , , , , , ,; ,, , ,,,, , , ( ;,, ,, ,, , , , ,,, , , , ,,, , , , , ,, , ,, , , , ; , ,,, , , ( , , , , , , , , ,, , , , , , , ,, ,,, ,, ,; , ,,, , , , , , , , , , ,,, ,, ,, , ; , ,, , ,, , ; , , , ,,, , , ; , , , ,, , , , , , , , , , , , , ,,, ;, ,,,,, ,; ,, ,, ,, , ,, , , ,,,, , ,, , , , , , ,, , , , , ,, , , , , , , , , , , , , , , , , , ; ,,, , , , , , , ,, , , ,, ,,, ,, , , , ,,, , , ,, ( ,, ,,;, , , ,, , , , , , ,, , ; , , , , , ; , , , , , ， , ,, , ,, , , ,， ,,,,; ,, , ,,, ; ,,,,, ,, ,, , ,,;, ,, , , , ;, , , , , , , , , , , , , , , ,, , , , , ,, ,,, ,, , , , ,, , , , , , , , ,, , , , , , , , ,, , , , , ;,,, , , , ?, , , , , , , , , , , , ,, , , , ; , , , , , , , , ,, , ,, , , ,, , ,, ,, ;,, , , ;, , , ;,, , , , ; , ,, ,, , ， ; , , ,, , , , , , , , , , , , , , ,,, ,, , ,, , ， , , , , ,,;,, , , , ,, , ,, , ,,,,,,,, , ,; ,,’ , , ( , ,, , , , , , , , , , , , , , , ,,,,, ,, , , ; , ,,, , , , , ,,, ,, ,, ,, , ,, , ,,, , ,, , ,, , , , , ,: , , , , , , , , , ,, , ( ,, : , ,,, ,, ,’ ;,, ,, ,？, , , , ,, , , ,, , , ,, ;, , , , , , , ,, , , ; , , , , , , , ; , ,,, , , ; ; ,,, , ,, ,, ; ,, ,, , ,, ,,,, , , , , ,,, , ,, ， , ,, ,, , ; , , , , , , , , , , , , , , , , ,;,, ,, , ;,, , , , ,, ,,, , ;,, , , ,, , ,, , ,, , , ;, ,, , ;, , ， , ;, ,, , , , ; , , , , , , ; ,, , , ,, , , , ,, ;,, ,, ,,, , , , , , , , , ,, , ?, ? 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