面神经末梢阻滞治疗电光性眼炎

面神经末梢阻滞治疗电光性眼炎 面神经末梢阻滞治疗电光性眼炎 中国乡村医药杂志2002年5月第9卷第5期 从表中可看出,加昧华盖散治疗小儿哮喘的疗效晴显优 于单纯用西药治疗 4体畲 哮喘是一种较难根治的宿疾,早在明代《幼科发挥》就指出 哮喘"为宿疫,不可除也."阐明了车病反复发作,难以根治的临 床特点其发病有轻重缓急不同,寒热虚宴各异张景岳日:喘 证,赦辨之者,惟亦二证而已,一日虐喘,二证相反可棍也.盖实 喘者有邪,邪气宴也}虚喘者无邪,元气虚也……"然小儿哮喘 与成人哮喘不同,小儿哮喘发作以虚者少见,肾虚气喘更为罕 形气未充,脾肺之气不足,媵理不密,气 见.多固小儿脏腑娇嫩, ? i9? 候骤变,外邪乘之,藏敢内生,肺气壅塞所致.在治疗中必须抓住 驱外邪,化痰饮,被虚赢3个关键.故朱丹溪云:"凡久喘束发,以 扶正气为要;已发"攻为主,……有癍者降气下痰为主"小儿脏 气清灵,只要辨证准确,易趋康复. 加味华盖散中麻黄,杏仁辛开苦降,宣肺平喘;陈皮理气燥 湿,使气顺而痰消;前胡,桔梗宣肺祛痰,荞子瘴气行痰而止畦喘, 川I用止嚷化痰;茯苓健脾渗湿,使湿无所聚,则 桑白皮泻肺喘. 痰无由生;诸药相伍,共奏宣肺平喘,止咳化痰之教奉组病例以 该方为基础,临证再根据病机及兼症,进退化裁,而获良效= (收稿:2000—01—11编辑辛雨) 七昧白术散治疗小儿腹泻58例 王淑华亓玉奎 笔者白l996年用七味白术散加昧,治疗小儿收泻效果满 意=现将有完整记录的58例患儿的治疗概况介绍如下. 1临床资料 本组8倒,<1岁30倒,1,3岁28例;其中男30例,女船 侧腹泻最长者2周以上,最短者2天,以3,5天为多1日大便 次数最多者20次以上,最少者,6次.患儿均伴有不同程度的 精神萎靡,干呕纳呆39倒患儿伴有少屎,I2例患儿伴有轻微发 热大便以水样便,蛋花样便为多见,其次是糊状便.化验大便常 规:镜柱多数有脂肪球,步教有白细胞.诊断按照世界卫生组 织定义:凡每日大便次数多于3{{c,便质稀薄或水样即为腹泻 2治疗 药物组成:人参4g(另煎),茯苓g,炒白术5g.炙甘草2 g,藿香4g.术香3g,葛根5g. 加减外感风寒者加苏叶4g,白芷4g:内伤乳食者加鸡内 盘3g,焦三仙各3g;湿热盛者加黄苓5g,黄连3g,川朴4g;脾 虚湿盛者加砂仁4g,车前子5g(布包煎),炒山药6g;脾阳虚久 泻者加干姜3g,莲子肉6g. 煎服法:将上药制为粗末,水肫2次.共得?m】药液,每瑰 1OmI,厢2小时喂药1次,夜间小儿入睡停止喂药.此为周岁小 儿量,随年龄大小酌情加减.值得说明的一点,服药方法很重要, 若每剂分2,3次服完,每次驻药液较多,有的小儿将药液原样 泻出,起不到应有的疗效只有少量多次绐药t才能使药物得到 作者单位:271200山东省新辜市市中办事扯卫生皖王赦华;山 东省新泰市中医医院(亓玉奎) 充分的吸收利用= 辅助治疗:轻度脱水和中度脱水用口服补液补充,重度脱水 予静脉补液纠正对患儿加强护理,注意保温t适当调控饮食= 3疗效标准与结果 患儿精神好转,饮食如常,每日太便1扶,便质成形为痊愈; 每日大便2,3次,便质糊状为有效;每日太便3扶以上,便质稀 薄为无效. 8倒患儿,治愈49例,有救6例,无效3例,总有效率为 95其中治愈者最长时间为7天,最短时间为1天. 4体会 小儿脾胃薄弱,无论感受外邪,内伤乳食或脾胃虚寒,均可 导致脾胃运c,功能失词,食^不化,清浊不分.水温和食物混杂 而下并走大脑,遂成泄泻脾虚和湿滞是小儿腹泻的关键所在. 叉互为因果.周此,临床上健脾和渗湿两法并用方奏全功 七味白散出白《小儿药证直诀》?其功用:健脾止泻主治: 脾胃久虚.?吐泄泻频作不止者.奉方亦系四君子汤加味而成? 方中四君子汤益气健脾,为治脾胃虚弱,中气不足的常用方:藿 香芳香化湿.醒脾和中}木香行气止痛,健脾止泻:葛根鼓舞胃气 上行;加入雹仁辛散温通,化湿,行气,为醒脾开胃之良药;车前 子利水湿,分清浊,利小便实太便.笔者在临床实践中认识到, 车前子不单冶疗暑湿泄泻.不管哪种类型泄泻,在应证方药中加 入车前子一l睐,取教甚捷;炒山药补脾土,厚肠胃;小儿腥霭兼挟 食滞者居多,焦三仙,鸡内金消食化积,助脾胃功能恢复.诸药台 用,共奏健腰I除湿.理气梢积而止泻之功. (收稿2001—04—16俸回:200i一06一.5编辑:辛雨) 面神经末梢阻滞治疗电光性眼炎 卢巧玲 电光性眼炎是波长为2503S0nm(2500,3200.A)的紫外 线照射眼部组织,尤其是角膜所造成的一种光电性损伤临床常 作者单位225243江苏省江柞市昊镇牛院 使用鲜人乳或古有微量地卡固的眼药水治疗.近年来t作者试用 面神经末梢阻滞治疗诙病j8例,现如下 1临床资料 i.1一般杼料奉绢患者58例,男性48例,女性lD倒{年龄 ? 2O? 25~48岁,平均32岁.58例均为双眼损伤,共1l6只全组中电 焊工10例,电焊辅助工29例,同在电焊场所被波及l4谢,接触 高压电闪光5倒由于接受致伤紫外线量不同,临床懵伏期3, 12小时等. 12临床表现双眼持续性针剌样疼前,伴畏光,流泪,眼睑痉 挛,视物模期,视力下降检查可发现结膜充血,角膜点状浸润, 荧光染色阳性,重症者同时伴有眼瞳皮肤潮红 13治疗方法外眦外侧】.2cm与外眦角同一水平处皮肤常 规消毒后,垂直进针选骨膜,抽吸无回血后注射2利多卡因 0.2ml.沿骨膜表面,与皮肤表面成30度向颞幔I进针约0.5cm, 抽吸无回血后注射2利多卡园2ml,拔出注射针注射局部皮 肤消毒纱布轻加按摩,促使注射药物扩散 1.4治疗效果疗效标准如下,治禽:局部注射后5分钟职眼 疼痛,畏光,流泪等症状完全消失;4小时后随访,角膜上皮斑 台,视力恢复到伤前水平.好转:局部注射后5分钟,双跟疼痛, 畏光,流泪等症状基本消失;4小时后醢访.职眼仍存轻度疼痛, 畏光,流泪,角膜上皮部分愈合无效:局部注射后5分钟,双眼 疼痛,畏光,流泪等症状仍然存在,角膜上皮损伤无明显好转经 中国乡村医药杂志2002年5月第9卷第5期 职侧阻滞治疗5分钟后,治愈54侧,好转4例.58例治愈后随 访0.5,2年t平均1年2个月,无并发症及后遗症 2讨论 2.1角膜上皮存在丰富的感觉神经束梢.其传^弧由该束梢经 三叉神经眼支进^脑干,和三叉神经脊柬校及网状结构内的神 经元分别形成突触,再通过它们发出二级,三级纤维,将冲动带 至面神经校下传,至眼部面神经末梢t引起瞬目等一系列相应的 眼部症状,止:系角膜反射径路. 2.2紫外线损伤角膜所引起的角膜表面点状浸润,破坏了角膜 上皮的完整性,导致上皮下的感觉神经束梢外露,其刺激冲动通 过上述反射途径,出现尉痛为主要特征的包括畏光,流泪,鼠 睑痉挛等一系列临床症状面神经束梢阻滞治疗电光性眼炎,绝 大部分病例职侧注射后5分钟,职眼刺激症状完全消退,患者从 心理上快速解除了恐惧,焦虑,不安的心情,安静的体息及抗生 紊清眼液的局部应用,又加速损伤的角膜上皮自行修复幸组 8例的临辟治疗观察,其疗效迅速,安全可靠且方法简便易行 (收稿2OOl?一16辑:泽柏) 浅谈野菊花治疗眼病 陈又清 笔者在近20年的服科临床工作中,注重用野菊花治疗眼科 各种炎症性疾患,疗效显着,现开绍如下. 1各种角膜溃疡瘸引起的前房租脓 野菊花15克,紫花地丁15克,天花粉15克,白芷10克,蒲 公英3O克,太黄15克,石膏30克,黄莓l5克,黄连6克,薄荷 10克,水煎先熏后服,1日2次(乘热熏洗l5,20分钟),效果颇 佳 2韧,中期陪脾炎f麦粒肿) 野菊花15克,黄连l0克,黄芩10克,太黄l5克,赤芍30 克,红花6克,水煎,先熏后服,一般2,3天,肿痛消失 3陪缘炎 野菊花1j克,地肤子15克,蛇床子15克,生艾叶l5克,蒲 公英20克,枯矾10克,防风10克,荆芥10克,煎水外洗,1日3 , 4扳,7天为1疗程,一般1至2疗程可痊愈:病程迁延者,配 台内服;野菊花15克,金银花1j克,天花粉l0克,荆芥10克, 防风l0克,白芷l0克,苍求10克,甘草3克,1日1剂水煎服, 连服7,10天疗技甚佳. 4流行性出血性结膜炎(惜称红眼病) 野菊花l5克,金银花l5克,龙胆草10克,黄连10克,黄芩 L.克,防风10克,制芥10克,赤芍20克,红花6克.太便秘结 者,加大黄1O克,眼痒甚者加羌活10克承煎服,】日2次一 般3,5天痊禽 5急性结膜炎(暴风客热) 作者单位:366300福建省长汀县城关医院 野菊花20克,生石膏20克,羌活10克,防风10克,黄苓10 克,龙胆草】0克,大黄6克.1日2剂,分4次口服,并用消毒药 棉乘热熏洗,1日数瑰,疗效满意 B虹膜睫状体炎(前蕾萄瞒炎) 经1阿托品散瞳后,用野菊花15克,龙胆草l0克,生石 膏3O克,茺蔚子10克,赤芍20克,红花1O克,天花粉10克,柴 胡10克,太黄10克,承煎服,1周内结膜充血消退,疼痛,羞明, 流泪减轻或消失如有前房积脓,野菊花更为适用.如并发瞳L 膜闭,影响视力者,上方加人桃仁10克,红花l2克,归尾l克, 丹参15克等活血祛瘀药,能改善视力. 7急性溜囊:强 野菊花20克,金银花2O克,蒲公英30克,天花粉l0克,白 芷10克,赤芍l0克,全蝎10克,皂剌15克水煎服,每日l剂, 可收清热解毒,散毒排脓之功. 野菊花,别名野黄菊,苦薏:为菊科多年生草幸植物,茎多分 枝,叶互生,卵形,有棵封及细锯齿,头状花序单生,花黄色,中央 为管状花,外围有一列舌状花.药用花或全草,全国各地都有野 生,秋季开花,即可采用,但至深冬仍能采集到眼科药用其花. 本人体会野菊花有凉血败毒,消炎镇痛怍用t善治眼科各种炎症 性疾患,为眼科良药无论新痈,久病都有一定疗效.因采集容 易,值得在眼科领域推广使用 1收稿:20.l一0525俸回:2001—07.3编辑辛雨)