针灸治疗情志不舒引起的尿潴留17例

针灸治疗情志不舒引起的尿潴留17例 光明中医2012年1月第27卷第1期CJGMCMJanuary2012.Vol27.1?89? 治疗本病,当以行气为重点,或宣肺,或疏肝;多用 理气药,且多用归肺,肝二经之理气药.手法治疗则采 用理筋,揉按,展筋等手法在穴位和经络行走路线上 施术,从而疏通阻滞之经络,松解黏连的软组织,使局 部气血通畅.很多患者中,后期胸痛未完全消除,产生 思想顾虑,导致肝郁气滞,脾失健运,精微输布失职,生 血无源,血气不足,不利于康复.基于上述特点,笔者 以疏肝理气法进行治疗,同时考虑到心理因素对病程 的影响而进行相应的心理治疗,消除病人的忧虑,保持 心情舒畅,有利疾病的康复. 总之,中药配合推拿及心理疗法治疗胸壁挫伤顽 固性疼痛,经我们临床观察,不失为一种行之有效的治 疗. 参考文献 [1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学 出版社,1994:175. [2]孙玉明,刘晓清,周福贻.复元活血汤治疗胸壁挫伤76例[J].中 医药临床杂志,2005,2(17):31. (本文校对:李斌生收稿日期:2011—05—17) 针灸治疗情志不舒引起的尿潴留17例 张国岩武晓辉 关键词:针灸疗法;尿潴留;癃病 doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2012.O1.052文章编号:1003-8914(2012)-01-0089-01 1资料与方法 1.1一般资料本组病例l7例,其中男性5例,女性 12例;年龄最小为16岁,最大为51岁,平均年龄为 37.4岁;病程3,7h.17例患者均小便不利,欲解不 能,点滴不畅,或者小便闭塞不通,尿道无涩痛,小腹胀 满.经热敷,听水流声,注射新斯的明等仍无效者. 1.2治疗方法 1.2.1选穴主穴:秩边(双),关元,太冲(双);配 穴:三阴交. 1.2.2操作患者取侧卧位,先针秩边穴,用4寸毫 针,针尖方向与骶椎正中线成60.角进针3—3.5寸, 行提插捻转3—5次,有酸麻胀或者触电感传至前阴部 或者小腹,不留针,然后再针另一秩边穴.针刺关元穴 时应当采用15.角进针,进针不宜太深,以免刺人膀 胱,其针刺感应和手法同秩边穴.太冲直刺1寸,针刺 得气,留针30分.配三阴交,针刺得气后,留针30分. 2结果 2.1疗效标准治愈:患者自行排尿,小腹憋胀感消失. 好转:患者排尿增多,小腹憋胀感减轻.无效:治疗后 症状,体征无好转. 2.2治疗效果17例中,治愈l5例,治愈率88.2%; 好转2例,好转率11.8%,总有效率100%.针后复发 者再针仍有效. 2.3典型病例蔡某,女性,30岁,农民,山西省灵石 作者单位:山西省荣军精神康宁医院(晋中030800) 县人.因家庭琐事生气后出现情绪低落,沉默少言,不 思饮食,夜不能寐.于1990年5月17日入院,诊断 为:”情感性精神病抑郁状态”.人院第3天,出现尿 潴留,不能排尿,患者反映小腹胀满,检查发现膀胱充 盈.按上述方法经一次治疗30min后,患者即可自行 排尿,未再复发. 3体会 情志不舒引起的尿潴留主要是由于七情所伤,引 起寒气郁结,气机失调,疏泄不及,从而影响三焦水液 的运行和气化功能,致使水道受阻,形成癃闭.故治疗 以疏利气机,通利小便为主.秩边乃膀胱经腧穴,关元 为人身元阴元阳潜藏之处,小肠之募穴.两穴位在下 焦,针刺可疏通膀胱经经气.刺太冲穴可疏肝理气. 三阴交乃肝脾肾三经交会穴,配三阴交以增化湿之功. 诸穴合用,使气机得以舒畅,从而达到治疗的目的. (本文校对:张增玉收稿日期:2011—05—05)