鲁米那

鲁米那 适应症:癫痫,高热惊厥,儿科,神经内科 用法用量:肌内注射抗惊厥与癫痫持续状态，成人一次100~200mg，必要时可4~6小时重复1次。麻醉前给药术前0.5~1小时肌内注射100~200mg。小儿按体重:肌肉注射3-5mg/Kg。 盐酸肾上腺素用法用量: 常用量:皮下注射，1次0.25,1mg;极量:皮下注射，1次1mg。临床用于: ?抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5,1mg，也可用0.1,0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)，如疗效不好，可改用4,8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500,1000ml)。 ?抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25,0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内)注射，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。 对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 ?治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25,0.5mg，3,5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 ?与局麻药合用:加少量(约1:200000,500000)于局麻药中(如普鲁卡因)，在混合药液中，本品浓度为2,5 g/ml，总量不超过0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。 ?制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000,1:1000溶液的纱布填塞出血处。 ?治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2,0.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。 多巴胺 用法用量: 成人常用量静脉滴注，开始时每分钟按体重1-5μg/kg，10分钟内以每分钟1-4μg/kg速度递增，以达到最佳疗效。慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时每分钟按体重0.5-2μg/kg，逐渐递增，多数病人给予每分钟按体重1-3μg,kg即可生效。闭塞性血管病变患者，静滴开始时每分钟按体重1μg/kg，渐增至每分钟5-10μg/kg，直到每分钟20μg/kg，以达到最满意效应。如危重病例，先以每分钟按体重5μg/kg滴注，然后以每分钟5-10μg/kg递增至20-50μg/kg，以达到满意效应。 间羟胺 主要激动α受体，升压效果比去甲肾上腺素稍弱，但较持久，有中等度加强心脏收缩的作用，无局部刺激，供皮下注射、肌注及静注。可增加脑及冠状动脉的血流量，肌注后，5分钟内 血压升高，可维持1.5,4小时之久。静滴1,2分钟内即可显效。适用于各种休克及手术时低血压。在一般用量下，不致引起心律失常，因此也可用于心肌梗死性休克。 中文别名:阿拉明。 适 应 症 ?防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压; ?用作因出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗; ?也可用于治疗心源性休克或败血症所致的低血压。 用法用量 成人常用量 ?肌内或皮下注射 2—10mg(以间羟胺计，以下同)，由于最大效应不是立即显现，在重复用药前对初量效应至少要观察 10分钟; ?静脉注射，初量用0.5—5mg，继而静滴，用于重症休克; ?静脉滴注，将间羟胺 15—100mg加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液 500ml内，调节滴速以维持理想的血压。 成人极量一次 100mg(每分钟 0.3—0.4mg。 小儿常用量 ?肌内或皮下注射，按体重 0.1mg/kg，用于严重休克; ?静脉滴注按体重 0.4mg/kg或按体面积 12mg/平方米，用氯化钠注射液稀释至每 25ml中含间羟胺 1mg的溶液，滴速以维持理想的血压为度。配制后应于 24小时内用完，滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液有配伍禁忌的药物。 尼可刹米 别名:可拉明。 用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救。 剂量用法 口服:每次0.25一0.5g，每日0.5-1g.皮下、肌注、静注或静滴:每次0.25—0.5g，必要时1—2小时重复用药，极量，每次1.25g;小儿6个月以上每次75mg，1岁以上每次0.125g，4—7岁每次0.175g。 盐酸洛贝林 药物名称: 盐酸洛贝林 药物别名: 祛痰碱、山梗菜碱，祛痰菜碱，半边莲碱、北美山梗菜碱 英文名称: Lobeline Hydrochloride 功能主治: 能选择性地兴奋颈动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，大剂量也能直接兴奋呼吸中枢。 可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器(均为N1受体)，反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用;对植物神经节先兴奋而后阻断。 新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药如吗啡或巴比妥类中毒、一氧化碳引起的窒息以及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 用法用量: 肌注或皮下注射，成人3mg,10mg/次，极量20mg/次;小儿1mg,3mg/次。缓慢静注:成人3mg/次，极量6mg/次。儿童0.3mg,3mg/次。必要时每隔30min可重复1次。地塞米松注射液 地塞米松注射液属于肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗休克的作用，临床上主要用于过敏性及自身免疫性疾病。如类风湿性关节炎，支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病。 用法用量: 一般剂量静脉注射每次2-20mg;静脉滴注时，应以5%葡萄糖注射液稀释，可2-6小时重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药一般不超过72小时。还可用于缓解恶性肿瘤所致的脑水肿，首剂静脉推注10mg，随后每6小时肌内注射4mg，一般12-24小时患者可有所好转，2-4天后逐渐减量，5-7天停药。对不宜手术的脑肿瘤，首剂可静脉推注50mg，以后每2小时重复给予8mg，数天后再减至每天2mg，分2-3次静脉给予。用于鞘内注射每次5mg，间隔1-3周注射一次;关节腔内注射一般每次0.8-4mg，按关节腔大小而定。 收藏 49 12 呋塞米注射液 呋塞米注射液是一种注射剂，适用于内分泌科，肾病内科，消化内科，心血管内科，心功能不全，肝硬化，慢性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭，高血压，高钾血症，高钙血症，低钠血症等症状。 适应症 内分泌科,肾病内科,消化内科,心血管内科,心功能不全,肝硬化,慢性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭,高血压,高钾血症,高钙血症,低钠血症 用法用量 1.成人 (1)治疗水肿性疾病。紧急情况或不能口服者，可静脉注射，开始20~40mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。维持用药阶段可分次 给药。治疗急性左心衰竭时，起始40mg静脉注射，必要时每小时追加80mg，直至出现满意疗效。治疗急性肾功能衰竭时，可用200~400mg加于氯化钠注射液100ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过4mg。有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g。利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量40~120mg。 (2)治疗高血压危象时，起始40,80mg静注，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。 (3)治疗高钙血症时，可静脉注射，一次20,80mg。2.小儿 治疗水肿性疾病，起始按1mg/kg静脉注射，必要时每隔2小时追加1mg/kg。最大剂量可达每日6mg/kg。新生儿应延长用药间隔。氨茶碱 适应症 适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。 用法用量 1(成人常用量口服，一次 0.1— 0.2g，一日 0.3— 0.6g;极量:一次0.5g，一日 1g。肌内注射，一次 0.25—0.5g，应加用 2%盐酸普鲁卡因。静脉注射，一次 0.25—0.5g，一日 0.5—1g，每 25—100mg用 5%葡萄糖注射液稀释至 20—40ml，注射时间不得短于10分钟。静脉滴注，一次 0.25—0.5g，一日 0.5—1g，以 5—10%葡萄糖液稀释后缓慢滴注。注射给药，极量一次 0.5g，一日 1g。直肠给药，一般在睡前或便后，一次 0.25—0.5g，一日 1—2次。 2(小儿常用量口服，一日按体重 4—6mg/kg，分 2—3次服。静脉注射，一次按体重 2—4mg/kg，以 5—25%葡萄糖注射液稀释，缓慢注射。 去乙酰毛花苷注射液 去乙酰毛花苷注射液主要用于心力衰竭。由于其作用较快，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。2.亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 用法用量 静脉注射 成人常用量:用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，首剂0.4,0.6mg(1,1.5支)，以后每2,4小时可再给0.2,0.4mg(0.5,1支)，总量1,1.6mg(2.5,4支)。 小儿常用量:按下列剂量分2 3次间隔3 4小时给予。早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿，肌内或静脉注射按体重0.022mg/kg，2周~3岁，按体重0.025mg/kg。本品静脉注射获满意疗效后，可改用地高辛常用维持量以保持疗效。 盐酸异丙嗪 盐酸异丙嗪又名非那根)是一种常见的止咳药物，是一种抗组织胺药，能竞争性阻断组胺H1受体，对抗组胺所致之毛细血管扩张，并降低其通透性。因此，能够平复因为气管受刺激而引起的咳嗽。 功能主治: 1、用于各种过敏症(如哮喘、荨麻疹等)、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕。 2、可与氨茶碱等合用治疗哮喘。 3、与哌替啶等配成冬眠注射液，用于 人工冬眠。 用法用量 一、用法: 1、口服: 2、肌注: 3、静注:因有刺激作用，不宜皮下注射。 二、用量 1(成人常用量 肌内注射:?抗过敏，一次 25mg，必要时 2小时后重复;严重过敏时也可肌注 25—50mg，最高量不得超过 100mg，在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至 0.25%，缓慢静脉注射; ?止吐，12.5—25mg，必要时每 4小时重复一次; ?镇静催眠，一次 25—50mg。 2(小儿常用量 (1)口服:?抗过敏，每次按体重 0.125mg/kg或按体表面积 3.75mg/平方米，每隔 4,6小时 1次，或睡前按体重 0.5mg/kg或按体表面积 15mg/平方米;按年龄计算，每日量 1岁以内 5—10mg，1—5岁 5—15mg，6岁以上 10—25mg，可 1次或分 2次给予; ?止吐，按体重0.25— 0.5mg/kg或按体表面积 7.5— 15mg/平方米，必要时每隔 4,6小时给药一次，或 10—25mg必要时可每隔 4,6小时给药一次; ?抗晕眩，每次按体重 0.5mg/kg或按体表面积15mg/平方米，必要时每隔 12小时一次，或 12.5—25mg每日 2次; ?镇静催眠，必要时按体重0.5,1μg/kg或按体表面积 15—30mg/平方米。 (2)肌内注射:?抗过敏，每次按体重 0.125mg/kg或按体表面积 3.75mg/平方米，每 4—6小时一次; 盐酸多巴酚丁胺注射液 收藏 27 3 盐酸多巴酚丁胺注射液 适应症 心功能不全,心血管内科 用法用量 成人常用量将多巴酚丁胺加于50%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中稀释后，以滴速每分钟2.5-10ug/kg给予，在每分钟15ug/kg以下的剂量时，心率和外周血管阻力基本无变化;偶用每分钟>15ug/kg(但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。 利多卡因 利多卡因是医用临床常用的局部麻药，1963年用于治疗心率失常，是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤的首选药。 用法用量 成人常用量:?肌内注射，一次按体重 4.3mg/kg，60—90分钟后可重复一次;?静脉注射，按体重 1mg/kg(一般用 50—100mg)作为首次负荷量静注 2—3分钟，必要时每 5分钟后再重复注射 1—2次，一小时内最大量不超过 300mg;?静脉滴注，用负荷量后可继续以每分钟 1—4mg速度静滴维持;或以每分钟按体重 0.015—0.03mg/kg速度静脉滴注。 老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量，以每分钟0.5—1mg静滴。 极量:肌内或静脉注射 1小时内最大负荷量按体重 4.5mg/kg(或 300mg)。最大维持量为每分钟 4mg。2、小儿常用量随个体而异，一次给药最高总量不得超过 4.0—4.5mg/kg，常用 0.25—0.5%溶液，特殊情况才用 1.0%溶液。 安定注射液 适应症编辑 1(可用于抗癫癎和抗惊厥;静脉注射为治疗癫癎持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效; 2(静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。 用法用量编辑 成人常用量: 基础麻醉或静脉全麻，10-30mg。镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg，以后按需每隔3-4小时加5-10mg。 24小时总量以40-50 mg为限。癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10 mg，每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。破伤风可能需要较大剂量。静注宜缓慢，每分钟2-5mg. 小儿常用量: 抗癫癎、癫癎持续状态和严重频发性癫癎，出生30天-5岁，静注为宜，每2-5分钟0.2-0.5 mg，最大限用量为5mg。5岁以上每2-5分钟1mg，最大限用量10 mg。如需要，2-4小时后可重复治疗。重症破伤风解痉时，出生30天到5岁1-2 mg，必要时3-4小时后可重复注射，5岁以上注射5-10 mg。小儿静注宜缓慢，3分钟内按体重不超过0.25mg/kg，间隔15~30分钟可重复。新生儿慎用。 多巴胺注射液 【适应症】适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全 【用法和用量】成人常用量静脉注射，开始时每分钟按体重1,5ug/?，10分钟内以每分钟1 ,4ug/?速度递增，以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重0.5,2ug/?逐渐递增。多数病人按1,3ug/?/分给予即可生效。闭塞性血管病变患者，静滴开始时按1ug/?/分，逐增至5,10ug/?/分，直到20ug/?/分，以达到最满意效应。如危重病例，先按 5ug/?/分滴注，然后以5,10ug/?/分递增至20,50ug/?/分，以达到满意效应。或本品20?加入5%葡萄糖注射液200,300ml中静滴。 硫酸镁注射液 适应症:妊娠期高血压，早产，先兆子痫，妇产科。用法用量编辑 1(治疗中重度妊娠高血压征、先兆子痫和子痫首次剂量为2.5,4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀释后，5分钟内缓慢静脉注射，以后每小时1-2g静脉滴注维持。24小时总量为30g，根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测。 2(治疗早产与治疗妊娠高血压用药剂量和方法相似，首次负荷量为4g;用25%葡萄糖注射液20ml稀释后5分钟内缓慢静脉注射，以后用25%硫酸镁注射液60ml，加于5%葡萄糖注射液1000ml中静脉滴注，速度为每小时2g，直到宫缩停止后2小时，以后口服口肾上腺受体激动药维持。 去甲肾上腺素 去甲肾上腺素是一种血管收缩药和正性肌力药。药物作用后心排血量可以增高，也可以降低，其结果取决于血管阻力大小、左心功能的好坏和各种反射的强弱，[1]例如颈动脉压力感受器的反射。 用法用量编辑 静滴 临用前稀释，每分钟滴入4,10μg(WYF假如60kG，分钟6UG，就是0.1μg/kg.min)范围可以理解为0.1~0.2μg/kg.min)，根据病情调整用量。可用1,2mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内静滴，根据情况掌握滴注速度，待血压升至所需水平后，减慢滴速，以维持血压于正常范围。如效果不好，应换用其他升压药。对危急病例可用1,2mg稀释到10,20ml， 徐徐推入静脉，同时根据血压以调节其剂量，俟血压回升后，再用滴注法维持。 异丙肾上腺素 适应症编辑 ?治疗支气管哮喘;?治疗心源性或感染性休克;?治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。 盐酸异丙肾上腺素注射液2ml:1mg (1).支气管哮喘:舌下含服，成人每次10-20mg，一日3次，日最大量60mg;5岁以上儿童每次2.5-10mg，一日2-3次;0.25%气雾剂吸入，每次吸1-2下，一日2-4次，重复使用需隔2小时以上.(2).心跳骤停:心腔内注射，一次0.5-1mg.(3).房室传导阻滞:二度者舌下含片，每次10mg,4小时1次;三度者，心律低于40次/分时，可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖液200-300ml缓慢静滴.(4).抗休克:用0.2-0.4mg溶于5%葡萄糖液200ml中，以0.5-2ml/分速度静滴. 4、抗休克:以0(5-lmg加于5%葡萄糖溶液200ml中，静滴，滴速0(5—2μg/分，根据心率调整滴速，使收缩压维持在12kPa(90mmHg)，脉压在2(7kPa(20mmHg)以上，心率120次/分以下 收藏 301 40 654,2 别名 山莨菪碱(拼音:shān làng dàng jiǎn) 氢溴酸山莨菪碱 用法用量 治疗腹痛:5,10mg口服或肌内注射。 治疗循环障碍:10,20mg，静脉小壶，4,6次/日或30,40mg/日加入500ml液体中静滴。 治疗有机磷中毒用法同阿托品。 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 适应症编辑 免疫性结膜炎,脱屑性间质性肺炎,肾上腺疾病,休克,眼科,呼吸内科,内分泌科,急诊科 用法用量编辑 本品必须遵医嘱用药。 作为对生命构成威胁的情况的辅助药物时:推荐剂量为15-30mg/kg体重，应至少30分钟作静脉注射。根据临床需要，此剂量可在医院内于48小时内每隔4-6小时重复一次(参见 注意事项 )。 冲击疗法:用于疾病严重恶化和(或)对常规治疗(如:非甾体类药，金盐及青霉胺)无反应的疾病。 : 类风湿性关节炎: 一日1g(静脉注射，用1、2、3或4日;或一月1g，静脉注射，用6个月。 因大剂量皮质类固醇能引起心律失常，因此仅限在医院内使用本治疗方法，以便及时作心电图及除颤。 每次应至少用30分钟给药，如果治疗后一间内病情无好转，或因病情需要，本治疗方案可重复。 预防肿瘤化疗引起的恶心及呕吐; 建议方案: 关于化疗引起的轻至中度致吐: 在化疗前1小时、以至少5分钟静脉注射250mg甲泼尼龙。在给予首剂甲泼尼龙时，可同时给予氯化酚噻嗪以增强效果。 关于化疗引起的重度致吐: 化疗前1小时、化疗开始时及化疗结束后，以至少5分钟静脉注射甲泼尼龙，同时给予适量的灭吐灵或丁酰苯类药物，随后在化疗开始时及结束时分别静脉注射250mg甲泼尼龙。 急性脊髓损伤: 治疗应在损伤后8小时内开始。初始剂量为30mg/kg体重甲泼尼龙，在持续的医疗监护下，以15分钟静脉注射。 仅此适应症能以此速度进行大剂量注射，并且要在心电监护并能提供除额器的情况下进行。 短时间内静脉注射大剂量甲泼尼龙(以少于10分钟的时问给予大于500mg的甲泼尼龙)可能引起心律失常、循环性虚脱及心脏停搏。 大剂量注射后暂停45分钟，随后以每小时5.4mg/kg体重的速度持续静脉滴注23小时。应选择与大剂量注射不同的注射部位安置输液泵。 其它适应症的初始剂量从10mg到500mg不等，以临床疾病而变化。大剂量甲基强的松龙可用于短期内控制某些急性重症疾病，如:支气管哮喘、血清病、荨麻疹样输血反应及多发性硬化症急性恶化期。小于等于250mg的初始剂量应至少用5分钟静脉注射;大干250mg的初始剂量应至少用30分钟静脉注射。根据患者的反应及临床需要，间隔一段时间后可静脉注射或肌内注射下一剂量。皮质类固醇只可辅助，不可替代常规疗法。 婴儿和儿童可减量，但依据应是疾病的严重程度及患者的反应，而不是年龄和体型。每24小时的总量不应不于0.5mg/kg。用药数天后，必须逐步递减用药剂量或逐步停药。如果慢性疾病自发缓解，应停止治疗。长期治疗的患者应定期作常规实验室检查，如:尿常规，饭后2小时血糖，血压和体重，胸部X线检查。有溃疡史或明显消化不良的患者应作上消化道X线检查，中断长期治疗的患者也需要作医疗监护。 甲泼尼龙溶液可静脉注射或肌内注射给药，或静脉滴注给药，紧急情况的治疗应使用静脉注射。溶液的制备:临用前用灭菌注射用水或5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解(20mg规格加0.5ml溶媒、40mg规格加1ml溶媒)。起始治疗方法可能是用至少5分钟(剂量小于或等于250mg)或至少30分钟(剂量大于250mg)静脉注射甲泼尼龙;下一剂量可能减少并用同样方法给药。如果需要，该药可稀释后给药，方法为将已溶解的药品与5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液混合，混合后立即使用。 米力农 适应症编辑 适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。 用法与用量编辑 静脉注射: 负荷量 25,75ug/?，5~10分钟缓慢静注，以后每分钟0.25,1.0ug/?维持。每日最大剂量不超过1.13mg/?。口服:一次2.5,7.5mg,每日4次。 咪达唑仑 咪达唑仑注射液适应症:1(麻醉前给药。 2(全麻醉诱导和维持。 3(椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。 4(诊断或治疗性操作(如心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)时病人镇静。 5(ICU病人镇静。 用法用量 本品为强镇静药,注射速度宜缓慢,剂量应根据临床需要、病人生理状态、年龄和配伍用药物情况而定。 1(肌内注射 用0.9%氯化钠注射液稀释。 静脉给药 用0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀释。 2(麻醉前给药 在麻醉诱导前20,60分钟使用,剂量为0.05,0.075mg/kg肌内注射,老年患者剂量酌减;全麻诱导常用5,10mg(0.1,0.15mg/kg)。 3(局部麻醉或椎管内麻醉辅助用药,分次静脉注射0.03,0.04mg/kg。 4(ICU病人镇静,先静注2,3mg,继之以0.05mg/(kg h)静脉滴注维持。 东莨菪碱 适应证 1.用于麻醉前给药、晕动病、帕金森病。2.缓解平滑肌痉挛(尤指胃肠道)和扩瞳。3.解救有机磷中毒。4.主要用于对阿托品过敏的患者，也用于轻度虹膜睫状体炎。用于支气管哮喘和哮喘样支气管炎。 用法用量 1.预防和控制晕动病:启程前0.5h口服0.3mg，如必要，每6小时1次，24h内最多服3次。4,10岁儿童可给予75,150μg，>10岁儿童可给150,300μg。 本品也可以通过透皮制剂防止晕动病，这种制剂可贴于耳后，3天内可使用1mg。贴膏应在启程前5,6h应用。此贴膏也可用于成人预防手术后的恶心和呕吐。2.本品也可皮下、肌肉或静脉给药:用于呕吐，每次可给予0.3,0.6mg。静脉注射应以注射用水稀释。3.本品0.2,0.6mg常合并阿片全碱皮下或肌内注射，作为全麻前给药(于麻醉诱导前30,60min)。4.本品0.25%,1%溶液或眼膏溶液点眼，可起散瞳和睫状肌麻痹作用。它比阿托品起效迟，持效时间较短，但仍达3,7天。5.支气管哮喘和哮喘型支气管炎:每次0.3,0.5mg静脉注射，必要时于数小时后重复，以后每天1次即可。 阿托品 主要用途编辑 用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管粘液分泌等治疗。 【适应症】 在临床上的用途主要是: (1) 抢救感染中毒性休克:成人每次1,2mg，小儿0.03,0.05mg/kg，静注，每15,30分钟1次，2,3次后如情况不见好转可逐渐增加用量，至情况好转后即减量或停药。 (2) 治疗锑剂引起的阿-斯综合征:发现严重心律紊乱时，立即静注1,2mg(用5%,25%葡萄糖液10,20ml稀释)，同时肌注或皮下注射1mg，15,30分钟后再静注1mg。如病人无发作，可根据心律及心率情况改为每3,4小时皮下注射或肌注1mg，48小时后如不再发作，可逐渐减量，最后停药。 (3) 治有机磷农药中毒: ? 与解磷定等合用时:对中度中毒，每次皮下注射0.5,1mg，隔30,60分钟1次;对严重中毒，每次静注1,2mg，隔15,30分钟一次，至病情稳定后，逐渐减量并改用皮注。 ? 单用时:对轻度中毒，每次皮下注射0.5,1mg，隔30,120分钟1次;对中度中毒，每次皮下注射1,2mg，隔15,30分钟1次;对重度中毒，即刻静注2,5mg，以后每次1,2mg，隔15,30分钟1次，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。 (4) 缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，每次皮下注射0.5mg。在治疗胆绞痛，肾绞痛时应与吗啡或哌替啶联用。 (5) 用为麻醉前给药:皮下注射0.5mg，可减少麻醉过程中支气管粘液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。 (6) 用于眼科:可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%,3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部，以免流入鼻腔吸收中毒。 抗M-胆碱药。 ? 用于胃肠道功能紊乱，有解痉作用，对胆绞痛、肾绞痛效果不稳定; ? 用于急性微循环障碍，治疗严重心动过缓，晕厥合并颈动脉窦反射亢进以及?度房室传导阻滞; ? 作为解毒剂，可用于锑剂中毒引起的阿,斯综合征、有机磷中毒以及急性毒蕈中毒; ? 用于麻醉前以抑制腺体分泌，特别是呼吸道粘液分泌; ? 可减轻帕金森症患者强直及震颤症状，并能控制其流涎及出汗过多; ? 眼科用于散瞳，并对虹膜睫状体炎有消炎止痛之效。 碳酸氢钠注射液 【适应症】 (1)治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。 (2)碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。 (3)作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。 (4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。 【规格】10ml:0.5g 【用法用量】 代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算:补碱量(mmol),(,2.3,实际测得的BE值 )× 0.25×体重(kg)，或补碱量(mmol),正常的 COCP,实际测得2的 COCP(mmol)×0.25×体重(kg)。 除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的 2 1/3~1/2，4,8 小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg， 以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。静脉用药还应注意下列问题:?静脉应用的浓度范围为1.5%(等渗)至8.4%;?应从小剂量开始，根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量;?短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟 10ml 高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，此在新生儿及 2 岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时，速度不能超过每分钟 8 mmol 钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。碱化尿液，成人:口服首次4g，以后每4小时1~2g。静脉滴注，2~5 mmol/kg，4~8小时内滴注完毕。小儿:口服，每日按体重1~10mmol/kg。 甲磺酸酚妥拉明 本品为α-受体阻断药，通过阻断α-受体和间接激动β-受体，迅速使周围血管扩张，可显著降低外周血管阻力，增加周围血容量，改善微循环。本品对心脏有兴奋作用，使心肌收缩力增加、心率加快、心输出量增加。临床主要用于治疗肺充血或肺水肿的急性心力衰竭、血管痉挛性疾病、手足发绀症、感性中毒性休克及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。亦用于室性早搏。 剂量与用法编辑 1 治血管痉挛性疾病 肌注或静注，5mg/次，1,2次/日。 2 抗休克 以每分钟0.3mg的剂量进行静脉滴注，能使心搏出量增加。 3 诊断嗜铬细胞瘤 静注5mg，注后每30秒钟测血压1次，可连续测10分钟，如在2,4分钟内血压降低4.67/3.33kPa (35/25mmHg)以上且维持3,5分钟时为阳性结果。 酚磺乙胺注射液 适应症编辑 血小板无力症,血液科 用法用量编辑 1. 肌肉注射或静脉注射 一次0.25,0.5g，一日0.5,1.5g。 静脉滴注:一次0.25,0.75g，一日2,3次，稀释后滴注。 2. 预防手术后出血 术前15,30分钟静滴或肌注0.25,0.5g，必要时2小时后再注射0.25g。 缩宫素注射液 适应症编辑 妇产科,产后出血 用法用量编辑 (1)引产或催产静脉滴注，一次2.5-5单位，用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有0.01单位。静滴开始时每分钟不超过0.001-0.002单位，每15-30分钟增加0.001-0.002单位，至达到宫缩与正常分娩期相似，最快每分钟不超过0.02 单位，通常为每分钟0.002-0.005单位。 (2)控制产后出血每分钟静滴0.02-0.04单位，胎盘排出后可肌内注射5-10单位。 葡萄糖注射液 【适 应 症】(1)补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等)，全静脉内营养，饥饿性酮症;(2)低糖血症;(3)高钾血症;(4)高渗溶液用作组织脱水剂;(5)配制腹膜透析液;(6)药物稀释剂;(7)静脉法葡萄糖耐量试验;(8)供配制GIK(极化液)液用。 【规 格】20ml: 10g 【用法用量】(1)补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。(2)全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2:1。具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25-50%的不同浓度，必要时加入胰岛素，每5-10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。(3)低糖血症，重者可先予用50%葡萄糖注射液20-40ml静脉推注。(4)饥饿性酮症，严重者应用5-25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。(5)失水 等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。(6)高钾血症 应用10-25%注射液，每2-4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾 含量不变。如不采取排钾，仍有再次出现高钾血症的可能。(7)组织脱水 高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20-50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖，目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。 葡萄糖酸钙注射液 【适应症】 1、治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。 2、过敏性疾患。 3、镁中毒时的解救。 4、氟中毒时的解救。 5、心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。 【规格】10ml:1g 【用法用量】用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。成人用于低钙 血症，一次1g，需要时可重复;用于高镁血症，一次1~2g;用于氟中毒解救， 静脉注射本品1g，1小时后重复，如有搐搦可静注本品3g;如有皮肤组织氟化物 损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。 小儿用于低钙血症，按体重25mg/kg(6.8mg钙)缓慢静注。但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。 盐酸纳洛酮 【适 应 症】麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒，首选用于已知或疑为阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等，也可用于阿片类药物成瘾者的鉴别诊断。 【不良反应】有血压上升、心率加快、胸闷、震颤、恶心、呕吐等。 【用法用量】皮下、肌内或静脉注射，阿片类药物过量中毒，成人0.4mg(或10(g/kg)/次，需要时2,3min可重复1次;阿片类药物所致的术后呼吸抑制，每次按体重1.3(g,3(g/kg。阿片依赖者的鉴别诊断，肌注0.4mg/次，20,30min内无反应可再肌注1次。重度酒精中毒，肌内或静脉注射0.8mg,1.2mg，1h后重复给药0.4mg,0.8mg。 盐酸氯丙嗪 【适应症】 本品系吩噻嗪类的代表药，为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有多种药理活性。 1.治疗精神病:用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋骚动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。 2.镇吐:几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效。也可用于治疗顽固性呃逆，但对晕动病呕吐无效。 3.低温麻醉及人工冬眠:用于低温麻醉时可防止休克发生。 4.与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛。 5.治疗心力衰竭。 6.试用于治疗巨人症 用量编辑 1.口服:每次12(5,100mg，极量每次150mg，每日600mg。 2.肌注或静滴:每次25,50mg，极量每次100mg，每日400mg。 3.精神病病人:开始每日25,50mg，分2,3次服，逐渐增至每日300,450mg，症状减轻后再减至100,150mg。 4.治疗心力衰竭:小剂量肌注，每次5,10mg，1日1,2次，也可静滴，速度每分钟0(5mg。