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淋巴癌能治好吗.doc 淋巴癌能治好吗 淋巴癌能治愈吗 影响淋巴癌治愈的因素 1、患者的年龄和性别是淋巴瘤预后因素中无法改变的 (1)年龄:何杰金氏病患者小于50岁比大于50岁生存率高，非何杰金淋巴瘤儿童和老年患者预后一般比年龄在20,50岁者差。 (2)性别:在何杰金氏病患者中，女性治疗后生存率较高，而在非何杰金淋巴瘤中，男女预后无多大差别。 2、患者的病理情况直接影响淋巴瘤预后的效果 病理:在病理学上，淋巴癌分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，按照细胞大小、形态、分布方式等还可进一步细分。我国著名播音员罗京所罹患的淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤中的弥漫型大B细胞淋巴瘤，在我国较为常见，此病一般来讲经有效治疗后其预后较好，但罗京在发现此病时已错过早期时机。非霍奇金淋巴瘤容易扩散到全身各处，对某些病人而言，有完全治愈的可能性。对另外部分病人，如临床分期III-IV的病例，其5年生存率还不到30,。 而霍奇金病的预后要好的多，I、II期5年生存率可达98,，是属于可治愈的恶性肿瘤之一。大多数I、II期患者行单独放射治疗即可。而胸部明显肿大的淋巴结在放疗之前或之后应给予化学治疗，通过这种联合治疗，85,的病人可被治愈。III期霍奇金病的治疗随不同的情况而有差异。若病人无症状，有时可给予单独的放射治疗，有65,—75,的病人可被治愈。加入化学治疗可使治愈的可能性提高到75,—80,。若病人有症状，应给予化学治疗或再加入放射治疗，此类病人治愈率介于70,—80,。对IV期病人一般用联合化疗，5年生存率降为31(9,。 何杰金氏病患者中，以淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率为94(3,，结节硬化型和混合细胞型次之，而以淋巴细胞削减型预后最差，5年生存率仅27(4,。非何杰金淋巴瘤中，滤泡型淋巴细胞分化好，6年生存率为61,;弥漫型淋巴细胞分化差，6年生存率为42,;淋巴母细胞型淋巴瘤，4年生存率为30,。 3、影响淋巴瘤预后的其他因素 (1)分期:何杰金氏病患者，?期5年生存率为92(5,，?期为86(3,，?期为69(5,，EF期为31(9,。 (2)全身症状:伴有全身症状的何杰金氏病患者预后比无全身症状者差，而对非何杰金淋巴瘤，全身症状对预后的影响较小。 二、淋巴癌能治愈吗 虽然，恶性淋巴瘤是一种恶性程度很高的肿瘤，过去有90,以上的患者在1年内死去，但是这种恶性肿瘤也是治疗进展最大的，经过近半个世纪的研究，现在大多数恶性淋巴瘤都有望治好。 因此，恶性淋巴瘤并非不治之症。而且已取显著疗效，尤其是霍奇金病的治疗效果已取得重大进展，总的10年生存率已提高到50,以上，其中绝大多数可能已经治愈。这主要归功于放射治疗和化学治疗，这两种方法是当今治疗恶性淋巴瘤的主要措施。 1、放疗加化疗效果显著 通过放射治疗和化学治疗中的一种或两种，大多数霍奇金病均可被治愈。单独放射治疗可使90,以上的?期或?期病人达到治愈。治疗只需在门诊进行，疗程约4—5周。放射部位为受累的淋巴结和周围淋巴结。 胸部明显肿大的淋巴结在放疗之前或之后应给予化学治疗，通过这种联合治疗，85,的病人可被治愈。 ?期霍奇金病的治疗随不同的情况而有差异。若病人无症状，有时可给予单独的放射治疗。有65,—75,的病人可被治愈。加入化学治疗可使治愈的可能性提高到75,—80,。若病人有症状，应给予化学治疗或再加入放射治疗。此类病人治愈率介于70,—80,。 对?期病人一般用联合化疗。每一化疗周期持续1个月，总疗程为6个月或6个月以上。尚有其他联合化疗。即使对这一晚期病人，仍有50,以上的病人可被治愈。 非霍奇金淋巴瘤常播散到全身各处。对某些病人而言，完全的治愈是可能的。对另外部分病人，治疗能延长生命并改善症状达数年之久。治愈或长期存活的可能性大小取决于淋巴瘤的分期和播散的部位。当然，作出使用化疗的决定对病人和医生来说都是困难的。 过去有90,以上的淋巴癌患者在1年内死去，但是这种恶性肿瘤也是治疗进展最大的，经过近半个世纪的研究，现在大多数恶性淋巴瘤都有望治好。 因此，恶性淋巴瘤并非不治之症。这主要归功于放射治疗和化学治疗，这两种方法是当今治疗恶性淋巴瘤的主要措施，而且已取显著疗效，尤其是霍奇金病的 治疗效果已取得重大进展，总的10年生存率已提高到50,以上，其中绝大多数可能已经治愈。 2、淋巴癌的治愈率已取得重大进展 恶性淋巴瘤是一种恶性程度很高的肿瘤，过去有90,以上的患者在1年内死去，但是这种恶性肿瘤也是治疗进展最大的，经过近半个世纪的研究，现在大多数恶性淋巴瘤都有望治好。因此，恶性淋巴瘤并非不治之症。这主要归功于放射治疗和化学治疗，这两种方法是当今治疗恶性淋巴瘤的主要措施，而且已取显著疗效，尤其是霍奇金病的治疗效果已取得重大进展，总的10年生存率已提高到50,以上，其中淋巴癌的治愈率可达绝大多数。非霍奇金淋巴瘤常播散到全身各处。对某些病人而言，完全的治愈是可能的。对另外部分病人，治疗能延长生命并改善症状达数年之久。治愈或长期存活的可能性大小取决于淋巴瘤的分期和播散的部位。当然，作出使用化疗的决定对病人和医生来说都是困难的。尽管化疗能极大地增加病人的治愈机会，但其副作用是显著的。化疗药物可引起短暂或持久的不育，增加感染的危险性以及引起脱发。一些病人在放疗或化疗以后5,10年或更长时间可以发生白血病。但是，对于恶性淋巴瘤患者来说，这样的治疗方法还是最佳的选择。 3、淋巴癌的治愈率与疾病类型和临床分期有关 经过治疗后的淋巴癌的治愈率和存活期与疾病类型及临床分期有关，HD放化疗后的5年生存率为80(5,，10年生存率为66(5,;低度恶性NHL中数生存期为5(1-7(2年，中度恶性为1(5-3(4年，高度恶性为0(7-2(0年。在同-类型中，病期越早，预后越好;在同一类型和病期中，儿童和老年人的预后较差。一般非何杰金氏淋巴瘤的预后视恶性程度而定，低恶性度淋巴瘤虽不易根治，但五年存活率仍达70,，但中高恶性度淋巴瘤侵袭性较高，存活率随期别增高而降低，但对化学治疗反应较好，因此约有30,至40,的病人在治疗后能长期存活。何杰金氏淋巴瘤的预后较好，临床上早期的病人，其治愈率可高达80,-90,，若是进入中晚期，其十年存活率则会降至50,-60,。因此，如同其它癌症一样，早发现早治疗是治疗成功的重要因素。 恶性淋巴瘤细胞在人参皂苷Rh2的作用下，可以改变其生物学特性，使恶性增殖得到控制，诱导肿瘤细胞向正常细胞转化现得尤为明显。人参皂苷Rh2通过诱导分化凋亡，能抑制多种肿瘤，使肿瘤细胞不仅在形态上出现分化改变，而且在功能上也出现了分化改变，最终使肿瘤细胞重新向正常细胞演变，包括基因表达方面的诸多标志均向正常细胞接近，甚至完全转变成正常细胞 恶性淋巴瘤最常见的治疗是化学治疗。病人在经过化疗后常常吃不下东西，还容易感染、出血。化疗同时还会侵害重要器官，造成肾毒性、肝损伤、心脏毒性和肺毒性。而人参皂苷Rh2抑制肿瘤细胞的同时提高免疫力，针对病人所 处化疗阶段以及迫切需要改善的状况，如恶心、呕吐、疲劳、感染、出血、毛发脱落、胃口不好、睡眠不佳等，人参皂苷Rh2均显示出较强的作用。人参皂苷Rh2富集人参之精华，不以牺牲病人免疫力等伤害为代价。 延伸阅读,, 如何早期发现淋巴瘤 淋巴组织恶变一般先侵犯表浅或纵隔、腹膜后、肠系膜上的淋巴结，也可以同时侵犯这些部位的淋巴结。少数病人可原发于淋巴结外的淋巴器官。多数患者在早期表现为无痛的颈部淋巴结肿大，以后其他部位如颌下、腋窝淋巴结也会陆续被发现。 淋巴结可从黄豆大到枣大，中等硬度，坚韧、均匀而丰满。纵隔也是恶性淋巴瘤的好发部位之一，多数病人在疾病初期常无明显症状，X线检查才会发现有中纵隔和前纵隔的分叶状阴大约有50%的非霍奇金淋巴瘤(NHL)会侵犯肝脏。部分病例可以肝脾肿大为首发症状，但因为这部分病人的肝功能大多无明显异常，并且由于肿块弥散，肝脏扫描也少有大的占位病变，因此有时不容易被发现。 恶性淋巴瘤除了这些病变局部的表现以外，还有肿瘤所致的全身表现，大约有10%的患者以发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状为最早出现的临床表现。有的患者长期不规则发热的原因不明，几年以后才发现有浅表淋巴结肿大，经过检查才确诊。也有少数患者伴有比较隐匿的病灶，但常常会有周期性低热。持续发热、 多汗、体重下降等多种症状的存在可能标志着疾病的进展。此外，神经系统、皮肤、骨髓等也常常被累及。 恶性淋巴瘤的表现比较隐匿，不易被察觉，能够早期发现症状，及时就诊，治愈率会大大提高。 一些早期信号特别值得重视:无明确原因的进行性淋巴结肿大，尤其是在部位、硬度、活动度方面符合前面所讲的恶性淋巴瘤的特点的;“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎”经一般抗炎治疗无效的;淋巴结肿大和发热经治疗有时好转，但经常有反复，并且总的趋势为进展性;不明原因的长期低热或周期性发热应考虑恶性淋巴瘤的可能性，特别是伴有皮痒、多汗，消瘦以及发现浅表淋巴结肿大。 如果身体出现这些异常情况，千万不要自作主张，一定要及时到正规医院就诊检查，以免延误病情。