网络成瘾症(LAD)

网络成瘾症(LAD) 一、概论及流行病学资料 网络成瘾是指个体反复使用网络导致的一种精神行为障碍。表现为对网络的再度使用产生强烈欲望，停止或减少网络使用时出现戒断反应，同时可伴有精神及躯体症状。广义地讲属于精神疾病范畴，应归为精神疾病分类中的习惯与冲动控制障碍。 随着计算机信息技术的迅猛发展，互联网正以空前的广度和深度渗透到社会各层面，上网以成为人们生活的重要生活之一，青少年学生作为网络生活的主要群体，一方面丰富的网络资源满足了他们的生活、学习和娱乐的需求，激发了他们的学习兴趣和求知欲望，另一方面由于青少年学生鉴别力和自制力差，部分人整天沉溺于虚幻的网络世界，对其学习和身心健康造成了极大的负面影响，甚至出现学业荒废，人格发育不健全，社交能力低下等问题。重者成为网络成瘾症。流行病学抽样调查显示:6.39%的中学生患网络成瘾。2007年万州对9所中学调查3329名学生，符合网络成瘾诊断者117例，成瘾率占3.5%。由此可见，其危害性之大。所以有人将网络成瘾称为“电子海洛因”。 二、网络瘾的形成机制 网络瘾产生的原因涉及生物学因素、心理因素和社会因素三个方面。 (一)生物因素:有研究显示，长时间上网会使大脑中多巴胺(DA)水平升高，这种化学物质令患者呈现短时间的高度兴奋， 1 沉迷于网络的虚拟世界，但之后的颓废感和沮伤感却较前更为严重。时间一长，这些影响就会带来一系列复杂的生理和生物化学变化，尤其是自主神经功能紊乱，体内激素水平失衡，会使免疫功能降低，导致种种疾病。此外，亦会诱发心血管疾病，胃肠神经症，紧张性头痛等，同时会导致视力下降。 (二)心理学因素:根据佛洛伊德精神分析学理论，网络瘾起因应追溯到口欲期，婴儿通过哺乳得到精神上的满足，并保留了代表母爱的温暖、关怀、安全等美好的感觉回忆和思念，而患者通过上网重新获得这种从口欲期结束后就似乎消失而又隐藏在潜意识中的满足感。数以亿万计的电脑连成一体的网络在物理上和逻辑上与无边无际的海洋有相当多的相似之处，患者在茫茫网海中的冲浪行为。就好像口欲期的婴儿在摇篮里舒适、安静、幸福的入睡，对归属感的寻求得到暂时的满足。 (三)社会因素:目前我国除了在单位和家庭上网外，一些地方还建立了网屋、网吧、网友俱乐部，所以越来越多的人有机会在网海中漫游，这是网络瘾产生的重要条件。 三、网络瘾的临床表现 网络瘾的初期症状主要包括:担心电子邮件是否已送达而睡不着觉，日常不快的事通过网络发泄，上网后精神极度亢奋并乐此不疲，心驰神往而欲罢不能，甚至通宵达旦。通过上网逃避现实，获得心理上的满足，对家人和朋友隐瞒上网。起先感受到上网其乐无穷，然后逐渐在网络上的时间失控，废寝忘食，不断延 2 长上网时间，并常为此撒谎。有些患者有关网络的情况反复出现在梦中或想象中，晚上起床方便时也会情不自禁地打开电脑到网上“溜达、溜达”。早上起床后有一种立即上网的需求，与社会的交往越来越少，以至足不出户，与家人交谈越来越少，形同路人，与配偶的交流越来越少，以至离异。一旦离网，就会出现像酗酒、吸毒、赌博之类的戒断症状，不可名状的失落，精神恍惚，心力交瘁，情绪低落，无愉快感或兴趣伤失，睡眠障碍，食欲下降，精力不足或疲乏无力等。重者甚至犯罪。危害个人及社会。 四、诊断标准 长期反复使用网络，使用网络的目的不是为了学习和工作，或不利于自己的学习和工作，符合如下症状: (一)对网络的使用有强烈的渴望或冲动感。 (二)减少或停止上网时会出现周身不适、烦躁、易急惹、注意力不集中、睡眠障碍等戒断反应，上述戒断反应可通过使用其他类似的电子媒介(如电视、掌上游戏机等)来缓解。 (三)下述5条内至少符合1条 1、为达到满足感而不断增加使用网络的时间和投入程度。 2、使用网络的开始、结束及持续时间难以控制，经多次努力后均未成功。 3、固执的使用网络而不顾其危害性后果，即使知道危害性仍难以停止。 4、因使用网络而减少或放弃了其他兴趣或社交活动。 3 5、将使用网络作为一种逃避问题或缓解不良情绪的途径。 严重程度标准:日常生活和社会功能受损(如社交、学习或工作能力方面) 病程标准:平均每日连续使用网络时间达到或超过6小时。(6小时节点，象非典时的38度，是判断的一个明显标志)，且符合症状标准已达到或超过3个月时间。 四、防治 加强正面教育:学校、家庭及社会要加强对青少年的正面引导，帮助他们正确认识互联网的功能与作用，认清网络成瘾的原因及危害，端正上网动机。特别是不可沉湎于网上游戏及色情内容。构建社会、学校、家庭三位一体的预防体系，才能使网络成瘾者减少。 (一)在防治过程中，家长扮演非常重要的角色，网络成瘾的原因并不是网络本身，在它背后有着很多的原因。(如过多的作业、紧张的学习、家长过多的责怪、缺少父爱、缺少与孩子的交流等等都是成瘾的原因。孩子可以在战斗的游戏中统帅千军万马，在闯关的游戏中获得成就感，长期压抑的情感在虚拟的网络中得到释放)。找出每个孩子成瘾的原因，进行个体化治疗。网络成瘾的孩子，无法控制自己，他们需要的是帮助，而不是责备。人机对话代替不了师生对话，也代替不了亲子关系，所以，这需要父母、老师更细心关心这部分孩子的学习、生活。给他们多一点关切，耐心地和他们讲道理，帮助他们走出“网络成瘾”这个 4 迷阵，帮助他们找回自信、找回自我。 (二)开展有益的课外活动。 (三)因孩子缺乏自控能力，家长应规定每天上网不能超过2小时，电脑可安放在客厅，不宜安放在孩子的卧室。 (四)早期心理干预，排除早期精神分裂症、冲动控制障碍、抑郁症、焦虑症等精神科疾病，如有共病者则须合并药物治疗。 5 6