50项护理技术操作流程评价与试题集21-50试题

50项护理技术操作流程评价与试集21-50 二十一章、肌B、臀部静脉 C、臀部淋巴管 D、坐骨神经 E、骨膜 2.肌 B、三角肌上缘2~3横指处 C、上臂D、上臂外侧，肩峰下2~3横指处 E、肱二头肌下缘2~3横指处 [X型题] 1.行肌切勿把针梗全部刺入 B 注意配伍禁忌 C注射部位应交替更换 D 两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射 E 进针后回抽无回血方可推药 2.行肌禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 B用过的锐器应直接放入锐器盒 C交接废锐器时，可直接用手接触纸箱 D注射前后要洗手 E 用过的注射器、针头盒空安瓿可外卖 3.进行肌B 注射部位组织有无疤痕、炎症、硬结 C 药物的性质、作用和不良反应 D 病人对药物的了解程度及心理反应 E病人的经济情况 4.行肌 B 注射时二快一慢 C 对刺激性强的药物应选择长型的针头，进针要深，推药速度要慢 D 多种药物同时注射，应先注入无刺激性或刺激性小的药物 E 可加用麻醉药以减轻疼痛 5.宜深部肌 B镁剂注射液 C油剂注射液 D头孢拉定注射液 E青霉素注射液 名词解释: 肌内注射法 判断题 请判断下列、行为或概念是否正确者，正确者，在括号处打“?”，错误者在括号处打“×”。 1.行臀大肌注射时，联线法是取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。( ) 2.行臀大肌注射时，“十”字法是从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点作一垂直评分线，将臀部分为四个象限，其外上象限为注射区(注意避开 ( ) 4.抢救病人时，护士可执行口头医嘱，执行前须大声复述一遍，抢救完毕医生要及时补开医嘱并签名。 ( ) 5.执行口头医嘱时，执行前大声复述一遍后，药物安剖不需保留。 ( ) 6.行肌 ( ) 简答题 1.简述肌内注射法常用的注射部位。 2.简述股内侧肌注射法的定位方法。 第二十二章 皮B.20—50U C.100—150U D.200—300U E.200—500U 2、皮D.30? E.20? [X型题] 1、皮 B.预防接种 C.用于局部麻醉的先驱步骤 D.注射肾上腺素 E.注射胰岛素 2、进行皮 B.指导患者不可用手按压注射局部 C.注射后20分钟 E.病情许可，进食后再做皮试 3、行皮 B.停药3天以上者 C.青霉素制剂更换批号 D.有青霉素过敏者 E.有庆大霉素过敏者，首次应用青霉素 [名词解释] 皮内注射法 [判断题] 正确者打“?”，错误者打“×” 1.青霉素过敏试验皮内注射法阳性，其现是局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm，红晕周围有伪足、痒感，严重时可出现头晕、心慌，甚至出现过敏性休克。( ) 2.青霉素过敏试验皮 B. 20?~25?角 C. 30?~40?角 D. 45?~50?角 E. 50?~60?角 2. 皮下注射进针的深度为针梗的: A(1/2~2/3 B. 1/4~1/3 C. 1/5~1/4 D.3/4~3/5 E.2/5~3/5 3. 下列哪项不是皮下注射的评估 B. 家族史 C. 注射部位组织状况 D. 药物的性质 E. 注射部位静脉状况 【X型题】 1.皮下注射胰岛素时，应注意的是: A.告知注射的原因，药物副作用 B. 根据胰岛素的作用时间，指导病人进食 C.注射部位应交替更换 D.密切观察有无低血糖的发生 E.注射胰岛素后，立即予热敷局部，以利吸收 2. 以下关于皮下注射的叙述，正确的是: A.严格遵循无菌操作原则 B. 进针后无回血方可推注药液 C.掌握无痛注射技巧 D.进针不宜过深，以免刺入肌层 E.离开患者时要确保注射部位不出血 3. 皮下注射时应告知患者的 B.药物副作用 C.注意事项 D.注射胰岛素者要先准备好食物 E.患者对药物的认知程度 【名词解释】 皮下注射法 【判断题】 对消瘦者，皮下注射时可捏起皮肤并减少进针角度刺入，以免刺入肌层。 ( ) 为减轻患者疼痛，多种药物同时注射时，应先注入刺激性强的药物。 ( ) 皮下注射时，一旦发生断针，即用一手捏紧局部肌肉，以防针头移位，并尽快用止血钳将断针端取出。 ( ) 皮下注射pH值过高的药物，进针要浅，推药速度要快，以减轻患者的疼痛。 ( ) 二十四、物理降温法与热疗技术试题 【选择题】 【A型题】 1 物理降温后半个小时测得的体温应在体温计上降温前的同一纵格 B 用红圈表示，用红虚线与降温前体温相连 C 用蓝点表示，用红虚线与降温前体温相连 D 用蓝圈表示，用蓝虚线与降温前体温相连 E 用蓝圈表示，用红虚线与降温前体温相连 2 酒精擦浴降温的主要机制是: A 传导 B 蒸发 C 辐射 D 对流 E 挥发 3 以下哪项不是冷疗的禁忌症: A 血液循环障碍 B 慢性炎症 C 深部化脓病灶 D 组织损伤破裂 E 软组织损伤48h物理降温后多长时间复测体温并记录: A 15min B 30min C 40min D 1h E 随时 5 使用冰袋时，下面哪项是错误的: A 装冰前用水冲去冰块的棱角 B 冰2/3满即可 C 扁桃体摘除术后冰袋置于颈部两侧 D 一般冰袋治疗时间? 30min E 袋外必须加套，严禁直接接触患者皮肤 6 冰袋不可放置的部位是: A 耳廓 B 腹股沟 C 颈前颌下 D 腋下 E 急性损伤早期组织肿胀处 7 患者使用冰帽降温时，错误的是: A 加衬垫于双耳处防止冻伤 B 防止水流入耳C 维持肛温在36?以上 D 注意观察患者耳廓和枕部皮肤情况 E 30 min测体温一次 8 使用冰毯降温时，叙述不正确的是: A 常用于高热降温和亚低温治疗 B 传感器科放置于腋下或肛门水温根据病人实际体温调节 D 冰毯机缺水时，随时注水至红线标记处 E 患者每2h翻身一次 9 为患者行亚低温治疗时，当其体温低于32?应调高水温: A 1,2? B 2? C 3,5? D 5,8? E 至20? 10 酒精擦浴后体温低于多少度时应撤去冰袋: A 37? B 37.5? C 38? D 38.5? E 39? 11 酒精擦浴时，酒精浓度为: A 25%,30% B 35%,40% C 40%,50% D 50%,60% E 60%,70% 12 使用热水袋或烤灯时不需要告知患者及家属的目的 B 方法 C 并发症 D 注意事项 E 定时更换热水或调整灯距 13 使用热水袋或烤灯的患者，应多长时间巡视一次: A 15 min B 20min C 30min D 1h E 2h X型题 1 下列哪项措施属于物理降温的有: A 放置冰袋 B 冷湿敷 C 25%乙醇擦浴 D 温水擦浴 E 安乃近滴鼻 2 禁用冰袋的部位是: A 枕后、耳廓 B 心前区 C 腹部 D 阴囊 E 足底 3 影响冷疗法效果的因素有: A 方式 B 个体差异 C 时间 D 温度 E 部位及面积 4 酒精擦浴时，主要擦拭并按摩大血管经过的那些部位: A 腋窝 B 肘窝 C 腹股沟 D 腘窝 E 足底 5 使用冰帽的目的有: A 降低脑温 B 防治脑水肿 C 减轻脑细胞损害 D 止血 E 消炎 6 关于湿热敷正确的是: A 药液温度40?,50? B 治疗时间15,20min C 药液温度50? ,60? D 治疗时间25,30min E 密切观察局部皮肤有无红、痛和水泡 7 使用热水袋时，应检查热水袋: A 有无漏水 B 水温是否适宜 C 热水袋是否直接接触患者皮肤 D 热水袋生产厂家 E 热水袋有效期 8 冷疗技术主要用于: A 减轻局部组织出血 B 减轻疼痛和肿胀 C 控制炎症扩散 D 降低体温 E 消炎 9 常用的冷疗方法有: A 体温 B 皮肤 C 冰毯 D 温水擦浴 E 酒精擦浴 10 使用冰袋时应观察患者的: A 体温 B 皮肤 C 有无麻木 D 有无疼痛 E 有无寒战 11 冰毯降温应设置患者的预期体温为: A 高热降温时36,37? B 亚低温治疗时30,32? C 高热降温时36,37? D 亚低温治疗时33,35? E 亚低温治疗时36,37? 12 使用冰毯时应记录: A 患者实际体温和预设体温 B 调节水温的时间、温度 C 患者的生命体征 D 患者的局部皮肤情况 E 冰毯机运转状况 13 热疗技术用于: A 保暖 B 消炎 C 止痛 D 减轻组织充血 E 促进血液循环 14 热疗的禁忌症是: A 未明确的急性腹痛 B 各种脏器出血 C 软组织损伤初期 D 面部危险三角区感染 E 踝关节损伤后48h B 年龄 C 肢体活动能力和感觉 D 对热的敏感性和耐受性 E 皮肤情况 16 应慎用热水袋的患者是: A 意识障碍者 B 感觉迟钝者 C 年老者 D 婴幼儿 E麻醉未清醒者 17 使用热水袋正确的是: A 昏迷患者水温?50? B 清醒合作患者水温60,70? C 热水袋灌水至1/2,1/3满 D 热水袋外用毛巾包裹 E 发现皮肤潮红时立刻停止使用热水袋 18 烤灯照射治疗正确的是: A 烤灯离照射部位30,50cm B 照射前应先用前臂照射时间为20,30min D 护士每15min巡视患者一次 E 发现皮肤潮红时立刻停止使用热水袋 19 常用的热疗方法有: A 使用热水袋 B 烤灯照射 C 湿热敷 D 温水浸泡 E 热水坐浴 20 患者坐浴时应: A 臀部完全浸入水中 B 浴盆一用一消毒 C 坐浴液容量为1/2盆 D 坐浴水温38,40? E会阴、肛门有伤口者坐浴盆应灭菌，并使用无菌药液 21 湿热敷时应观察与记录的 B 热湿敷部位 C 药液的名称、浓度和温度 D 热湿敷的时间 E 治疗效果 名词解析 1 酒精擦浴 2 冷热疗法 3 继发效应 判断题(请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者在括号处打?,错误者在括号处打×) 1 患者处于寒战期，禁忌使用温水擦浴和酒精擦浴等物理降温法。 ( ) 2 行酒精擦浴前，须评估有无酒精过敏史，对新生儿、血液病及酒精过敏患者禁用。 ( ) 3 酒精擦浴时，酒精浓度为40%,50%，温度27,30? ( ) 4 酒精擦浴时，是以向心方向边擦边按摩。 ( ) 5 酒精擦浴时间不宜超过40分钟，当体温小于39?时，应撤冰袋。 ( ) 6 使用冰帽时，冰帽不得直接接触患者的皮肤。 ( ) 7 使用冰袋后复测体温时，不得在放置冰袋的腋下测量体温。 ( ) 8 冰袋、冰帽降温时，患者的肛温不宜低于30?，以免引起反射性心脏冠状动脉收缩而导 致房室传导阻滞。 ( ) 9 热水袋用于解痉镇痛时间不超过40min。 ( ) 10 烤灯照射面部时，应戴有色眼镜，当照射野皮肤出现紫红色时应立刻停止照射，并涂凡士林。 ( ) 11 放置烤灯照射时可用前臂。 ( ) 12 热湿敷部位若有伤口，应先用无菌物品和无菌药液。 ( ) 13热湿敷部位若有伤口，应先换药后热湿敷。 ( ) 四、简答题 1 使用冰袋时应注意哪些问题, 2 使用冰袋时，评估包括哪些 B.吹气时不要按压胸廓 C.吹气时捏紧病人鼻孔 D.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2 E.按压频率成人8-10次/分 2. 以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的: A.下压比向上放松的时间长一倍 B.按压部位在胸骨中下1/3交界处 C(按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D.按压频率为100次/分 E.按压与放松时，手不能离开胸骨定位点 3. 判断有无脉搏，下列正确的是: A同时触摸双侧颈动脉 B触摸颈动脉，不要用力过大 C.检查时间不得短于10S D.不能触摸股动脉 E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘 4. 进行环甲膜穿刺时，患者应取: A.仰卧位，颈下垫枕，头后仰 B.侧卧位C.仰卧位，头偏向一侧 D头前屈 E.仰卧头前伸 位 5.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是: A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅 C.降温和脱水疗法 D.加强基础护理E.治疗原发疾病 6.成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的: A.病人仰卧背部垫板 B.急救者用手掌根部按压 C按压部位在病人心尖区 D.使胸骨下陷4-5cm E.按压要有节律，每分钟100次 7.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是: A呼吸停止 B血压下降 C瞳孔散大 D意识消失，无大动脉搏动 E呼之不应 8.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察: A口唇紫绀是否改善 B瞳孔是否缩小 C吹气时阻力大小 D病人胸廓是否起伏 E剑突下隆起 9.胸外心脏按压的位置是: A剑突下 B胸骨左旁第四肋间 C左锁骨中线第四肋间 D胸骨中下1/3交界处 E胸骨中上1/3交界处 10.胸外心脏按压时，每分钟按压次数为: A 50次 B 80次 C 100次 D 120次 E 130次 11.口对口通气时，病人吸入气体氧浓度约为: A 20% B 25% C 30% D 16% E 75% 12.简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为: A 100-200ml B 300-400ml C 500-1000ml D 1200-1500ml E 1800-2000ml 13.手法开放气道时，应给患者: A仰卧位 B头高足低位 C头低足高位 D侧卧位 E仰卧位头偏向一侧 14.手法开放气道时，非专业急救者打开患者气道常使用的方法是:‘ A仰头举颏法 B双手推举下颏法 C头部前屈法 D举头抬颈法 E仰头抬颈法 15.怀疑患者颈椎脊髓损伤时，专业救护者打开患者气道应使用的方法是: A仰头举颏法 B举头抬颈法 C双手推举(托)下颌法 D头部前屈法 E仰头(面)抬颈法 16.给外伤患者实施包扎前先要评估病人，评估的 B创面部位，面积，深度，有无骨折及血管损伤 C包扎方法 D受伤场所，原因 E沟通，理解及合作能力 17.为外伤患者实施包扎时要告知的 B包扎的方法及操作可能带来的不适 C合作的方法 D包扎后的护理要点 E费用 18.螺旋法包扎，绷带倾斜向上缠绕，后圈覆盖前圈的: A 1/3-3/4 B 1/3-2/3 C1/2-2/3 D 1/3-1/4 E 1/3-1/2 19.关于外伤患者的处理，以下叙述不正确的是: A可疑厌氧菌感觉者立即包扎 B休克者取去枕仰卧位 C出血量多，病情危重时备急救药物 D条件受限时可就地取材 E尽量按无菌要求清洗伤口 20.正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突: A 下2-3cm B上2-3cm C下4-5cm D上4-5cm E下1-2cm 21.进行气管插管时，当导管超过声门多少时应拔除管芯: A 0.5cm B 1cm C 1.5cm D 2cm E 3cm 22.成人气管插管高容量低压气囊注气量一般为: A 3-5cm B 5-8ml C 8-10ml D 10-12ml E 12-15ml 23.气管插管低张气囊一般多长时间放气一次: A 30min-1h B 1-2h C 2-3h D 4-6h E 7-8h 24.经口气管插管时，放置牙垫的位置是: A上、下臼齿这之间 B上、下门齿之间 C上、下智齿之间 D上、下第三牙齿之间 E上、下第四牙齿之间 25.使用止血带止血时，应注意: A扎止血带时间不宜,2h，每30min松带一次，间歇30s-1min B扎止血带时间不宜,1h，每30min松带一次，间歇30s-1min C扎止血带时间不宜,1h，每30min松带一次，间歇30min-1h D扎止血带时间不宜,30min，每1h松带一次，间歇30s-1min E扎止血带时间不宜,2h，每1h松带一次，间歇30s-1min 26.创伤患者离断的肢体和器官其保留的方法，不正确的是: A将其用无菌敷料包裹 B用清洁软物包裹 C尽可能在0-4?环境保存 D避免浸泡 E放于95%的酒精内浸泡保存 27.环甲膜穿刺时，注射器针头刺入的角度为: A 30? B 45? C 50? D 55? E 60? 28. 环甲膜穿刺注射时，药物稀释用: A 5%GS B 10%GS C 0.9%NaCL D 5%GNS E 0.5%NS 29.用手法开放气道的三步法是: A头后仰?抬下颌?张口 B抬下颌?头后仰?张口 C张口?抬下颌?头后仰 D头后仰?张口?抬下颌 E张口?头后仰?抬下颌 (X型题) 1.胸外心脏按压的主要并发症有: A肋骨骨折、血气胸 B胸骨骨折 C胃破裂 D肝破裂 E胃扩张 2.人工呼吸的方法有: A口对口 B口对鼻 C口对口鼻 D口对气管切开导管 E口对口咽导气管 3.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施: A维持血压 ,呼吸支持，保证脑组织充分供氧 ,除颤 ,低温 ,降低颅 D复苏者应在病人右侧 E按压/放松时间比为1:1 5.心脏骤停时，心电图的表现有: A室颤 B房颤 C心电机械分离 D心室静止 E室上性心动过速 6.对患者进行心肺复苏时，要对患者家属进行告知，告知B医务人员正在采取的急救措施 C效果、预后情况 D心肺复苏时可能出现的一些并发症 E嘱患者家属不要在现场 7.心肺复苏的有效指征是: A心跳、呼吸恢复 B可扪及颈动脉、股动脉搏动 C口唇、皮肤粘膜由苍白青紫转为红润 D瞳孔由大变小 E意识恢复，收缩压在60mmHg以上 8.常用开放气道的方法有: A仰头(面)抬颈法 B仰头(面)举颏法 C双手推举(托)下颌法 D头部前屈法 E头偏向一侧后仰法 9.环甲膜穿刺的步骤: A患者取仰卧位，颈下垫枕，头后仰 B消毒颈部皮肤 C操作者戴无菌手套以食指触诊环甲膜，拇指和中指将环甲膜皮肤绷紧 D将针头以45?刺入环甲膜，固定注射器，确定针尖在喉腔 B仰头(面)举颏法 C双手推举(托)下颌法 D清理呼吸道时偏向一侧 E急救时转动患者头部 11.用绷带包扎法包扎，包扎的方法有: A环形法 B螺旋法 C旋转法 D螺旋反折法 E“8”字包扎法 12.关于伤口的包扎，以下方法正确的是: A绷带包扎法适用于头部和四肢，胸腹伤口 B三角巾包扎法适用于全身各部位伤口 C多头带包扎法、胸腹带包扎法适用于胸腹部较大伤口和四肢的包扎 D孕妇及腹水患者禁忌胸部包扎 E开放性气胸者先关闭合伤口 13.三角巾包扎法适用部位: A 头部 B 面部 C 前胸或背部 D 上肢 E 臀部 14.头部包扎下列正确的是: A 放三角巾的底边中点在眉弓上部 B 拉顶角到枕后 C将底边从耳上向后扎紧，压住顶角 D在颈后交叉，经耳上拉至前额，拉紧打结 E三角巾底边在下放在面部 15 给患者实施面部包扎时，三角巾放置的位置正确的是: A三角巾底边在下放在面部 B将底边拉向枕部，上提两底角，拉紧交叉压住底边 C向前绕到前部打结 D将三角巾在眼部、鼻部、嘴部剪洞 E将底边拉向头顶部，上提两底角，拉紧交叉住底边 16.外伤出血患者固定前首先要: A对伤口进行止血包扎 B有休克时，先进行抗休克治疗 C遇开放性骨折，不可以将刺出的骨髓送入伤口，以免造成感染 D准备好合适的夹板及其他固定用具 E固定顺序自下而上 17.外伤患者固定时需要准备的用物有: A夹板、衬垫 B绷带 C三角巾 D沙袋 E急救药物和器材 18.颈椎骨折的患者固定时应: A颈下垫软枕，颈旁两侧置沙袋 B将头以绷带固定于担架或平车或颈托固定 C颈托固定时应由2人以上操作，防止颈部扭曲 D甲双手托住患者头枕部向上牵引头部 E乙将颈托后片置入患者颈后，前片放于患者颈，调节松紧、固定 19.上、下肢包扎时应注意的是: A上肢包扎时平辅三角巾于患者胸前，顶角对着肘关节稍外侧 B嘱患者屈曲前臂，压住三角巾 C将三角巾底部边两头绕颈部，在颈后打结 D肘部顶角反折用别针扣住 E肢体包扎后适当制动，抬高，促进血液回流 20.给患者进行气管插管前要对患者进行评估，其评估的 B病情、意识状况 C有无喉头水肿或呼吸道梗阻 D导管型号大小 E插管的风险 21.气管插管前要对患者或家属进行告知，告知的 B气管插管的方法 C可能出现的不适和并发症 D导管型号大小 E插管的风险 22气管插管后确认导管位置的方法有哪些: A观察导管是否有气体随呼吸进出 B无自主呼吸者用简易呼吸器压入气体，观察胸廓起伏情况 C用简易呼吸器压入气体，听诊器双肺呼吸音是否对称 D必要时拍X胸片 E B超检查导管前端位置 23.下列属于气管插管的适应症的是: A呼吸、心搏骤停行心肺复苏者 B下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难 C新生儿窒息 D呼吸道分泌物不能自行咳出，需行气管 B准备气管插管用物、呼吸机 C检查气管插管气囊有无漏气 D插管用人工呼吸球囊加压经氧 E吸净口鼻腔分泌物 25.急救护理原则适用于: A各类疾病急性发作 B异物进入体内 C创伤或意外伤害造成生命处于危险状态患者的救护 D一般急诊病人的护理 E长期在急诊留观治疗病人的治疗和护理 26.急救护理原则应遵循: A先救命后治病 B先重伤后轻伤 C先复苏后处置 D先止血后包扎 E先救治后转运的原则 27.遇到成批患者救护时，按照国际统一的标准对伤员进行检伤分类，并用四种颜色对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志(分类标记用塑料胶材料制成腕带)，扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便以续救治辩认或采取相应的措施。四种颜色分别是: A蓝色 B黄色 C红色 D黑色 E白色 28. 外伤止血技术包括: A指压止血法 B加压包扎止血法 C填塞止血法 D止血带止血法 E螺旋反折法 29.使用止血带止血法时，特别注意: A止血带扎在伤口的近心端，上臂扎在上1/2处，大腿扎在上2/3处 B松紧度以出血停止，远端摸不到动脉搏动为宜 C时间不宜,1h，每30min松带一次，间歇30s-1min D止血带止血法除了用于止臂和大腿止血外，也适于前臂和小腿部位的止血 E扎止血带的上方作明显标志，写上使用止血带的日期、时间，时间精确到分钟 30遇到外伤出血的患者需要评估的 B出血性质、出血量 C病情、意识状态 D合作能力及心理状态 E患者的经济情况 31使用止血带止血期间，需要严密观察肢体远端血液循环情况，其中包括: A皮肤颜色 B皮肤温度 C毛细血管充盈时间 D脉搏 E呼吸 32环甲膜穿刺时，将环甲膜两侧皮肤绷紧常用的手指是: A拇指 B食指 C中指 D无名指 E小指 33.对环甲膜穿刺患者进行评估的 B伴随疾患，有无喉头水肿和梗阻 C口腔粘膜，有无感染性疾病 D沟通和理解能力 E颈部皮肤情况 34.环甲膜穿刺的并发症有: A并发出血 B假道形成 C纵隔气肿 D气管穿孔 E皮下气肿 名词解释 1心搏骤停 2猝死 3心肺脑复苏 4仰头(面)抬颈法 5仰头(面)举颏法 6双手推举(托)下颌法 判断题 请判断下列方法、行为或概念是否正确、正确者，在括号处打“?”，错误打“×” 1.构成现代心肺复苏的三大要素是人工呼吸、胸外心脏按压、心脏电复律和除颤。( ) 2.心肺脑复苏中的BLS(基础生命支持)包括保持气道畅通、人工呼吸、建立人工循环、开放气道与机械辅助通气。( ) 3.在常温下，心脏骤停后主要脏器发生不可逆性损害的时间阈值是:大脑4-6min，小脑10-15min，延髓20-30min，交感神经节60min，心脏、肾沁管30 min，肝细胞1-2h。() 4.开放气道的方法有仰头抬颈法、仰头举颏法、双手托颌法三种，此三种方法少有适用于所有心肺复苏病人。() 5.两人或多人参与CPR时，建议5个循环或2分钟后更换胸外按压者是为了避免操作者进度疲劳，影响复苏效果。() 6.固定时除固定骨折部位上下端外，还应固定上、下关节，防止受伤部位移动。() 7.遇开放性骨折，先将刺出的骨端送入伤口，再进行固定。() 8.因病情危重，对骨折肢体的固定，夹板可以直接接触皮肤，以免延误抢救时机。() 9.气管插管时，向气囊内注气，固定气管导管，先行外固定后行内固定。() 10.颈髓损伤患者经口插管需两人配合，一人用双手推举(托)下颌法打开气道，一人插管，插管时暂停牵引，待管插好后再行牵引。() 11.抢救危重病人时，患者家属不在场时，患者财物保管，可在抢救结束后由值班护士清点登记。() 12.使用止血带的部位无须露在衣物处，但需作明显标示，注明使用的日期时间，且精确到分钟。() 13.准备松止血带前，先改用指压法或伤口加压法止血过渡，再慢慢放松止血带。() 14.使用止血带止血时，止血带可直接皮肤上。() 15.进行环甲膜穿刺后，回抽注射器如有空气，则可能确定针头在喉腔内。() 16.为环甲膜穿刺患者注射药物时，嘱其勿吞咽或喉部上下运动，以免误吸。() 17.进行环甲膜穿刺时，患者出现剧烈咳嗽不能制止时，仍可继续穿刺。() 简答题 1.心肺复苏新指南为什么主张按压与吹气比值设置在30:2, 2.胸外心脏按压时为什么要昼减少中断，而且中断时间不能超过10秒, 3.为什么对心跳呼吸骤停患者进行现场急救时，施救者要对患者所处的环境进行评估, 案例分析 1.一患者自高处坠地后出现心跳呼吸骤停，施救人员到达后立即用仰头(面)举颏法打开气道路对患者进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救，请问: ?选择打开气道的方法是否正确, ?正确的处理方法应该是怎样的, 2.患者女性，62岁，因车祸致头现部及全身多处受伤，医生护士赶到现场给患者检查，发现患者左侧面部有一个3×4cm大小的伤口，左侧上肢开放性骨折，骨端露出于皮肤外面，两处伤口均有活动性出血，血压:90/60mmHg，脉搏:118次/分，呼吸:22次/分，需立即收入医院治疗，转院前请问: ?现场需做哪些处理, ?包扎固定后要观察的内容有哪些, 3.患者男性，20岁，5分钟前与他人发生口角被人用尖刀刺伤右侧大腿，流血不止，即送来急诊，检查发现患者右大腿膝关节上方4cm处有一约3cm长的伤口，并有大量的鲜血流出，面色苍白、四肢湿冷，脉搏增快120次/分，血压90/50mmHg。请问: ?对患者评估的内容有哪些, ?应给患者采取怎样的急救措施, ?使用止血带止血，其止血带扎在什么部位,松紧度如何, 二十六 经鼻,口腔吸痰法试题 二十七 经气管插管,气管切开吸痰法试题 ,A型题, 1.经口吸痰插管的深度为: A 8-10cm B 10-12cm C 12-13cm D14-16cm E 17-18cm 2.经鼻腔吸痰插管深度为: A16-18cm B18-20cm C20-21cm D22-25cm E26-27cm 3(经气管套管吸痰插管深度为: A3-5cm B5-6cm C7-8cm D8-9cm E10-20cm 4.经气管插管吸痰插管深度为: A 3-5cm B 5-6cm C 7-8cm D 8-9cm E 10-25cm 5.患者男性，65岁，因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸，第二天突然出现SPO2下降至90%，呼吸机高压报警，听诊双肺湿啰音，正确的处理方法是: A给患者翻身扣背 B调整呼吸机参数 C雾化吸入 D即给患者吸痰 E应用呼吸兴奋剂 6.以下关于体位引流的原则叙述错误的是: A适用于支气管—肺疾患且伴有大量痰液者 B 体位引流时病变部位应处于低处 C 引流的支气管开口向下 D 若有两个以上的炎症部位，一般先以痰液较多的部位开始 E(体位引流适用于支气管扩张、肺脓肿 7.以下关于叩击震荡排痰的叙述正确的是: A(从上至下，从外至 B从上至下，从外至 D从上至下，从 E以上都是 8.病变部位在肺上叶时，体位引流的体位应采取: A(俯卧位 B 侧卧位 C仰卧位 D头低足高位 E(坐位或半坐卧位 9(护士指导患者作体位引流时应避免: A(在饭后1小时 B做超声雾化吸入提高疗效 C、引流同时做胸部叩击 D引流体位使患肺处于高位 E、每次引流15min ,X型题, 1.以下哪项是患者按需吸痰的指征: A咳嗽有痰 B听诊有湿啰音 D动脉血氧分压降低 E血氧饱和度下降 2.在吸痰过程中应观察什么指标: A体温 B血压 C瞳孔 D血氧饱和度 E心率 3.给清醒患者吸痰前要告知: A吸痰的目的 B吸痰的步骤 C操作中可能出现不适 D操作中可能出现的风险 E 吸痰管的选择 4.吸痰可能引起哪些并发症: A(低氧血症 B心律失常 C哮喘发作 D感染 E粘膜损伤 5.患者痰液粘稠时，吸痰前应进行: A雾化吸入 B气管C吸氧 D翻身 E扣背 C气道压力升高 6.下列哪些情况严禁做叩击震颤排痰: A..咯血 B.低血压 C.未经引流的气胸 D.肋骨骨折 E.肺水肿 7(清除气道分泌物的方法有: A.体位引流 B.叩击震颤排痰 C.有效咳痰 D.吸痰 E.以上都不是 8.体位引流应告知病人的 B.体位引流的步骤 C.配合操作的方法 D.操作中可能出现的不适 E.操作中可能出现的风险 9.以下关于体位引流的叙述正确的是: A..通常在餐前引流 B.每次引流时间为15min C.体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受力 D.操作中专人守护,注意安全,防坠床 E.出现呼吸困难、紫绀等不适，应立即停止引流 10.以下关于叩击震颤排痰的叙述正确的是: A..叩击要避开乳房和心脏 B.勿在脊柱、骨突部位进行 C(五指并拢成空杯状，利用腕力快速有节奏叩击背部(胸部) D(每个部位叩击5-10min E(背部从第十肋间隙、胸部从第六间隙开始向上叩击至肩部 11(关于气管插管脱出的应急处理，叙述正确的是 A(立即给予吸氧或人工呼吸 B 及时通知医生 C 密切观察病情变化 D 告知患者气管插管的注意事项 E 教会患者用手语、图示进行沟通 12(气管插管人工呼吸患者预防感染应该采取的措施，正确的是: A.有条件者尽量住单间或住监护病房 B.加强病室空气、地面、卓椅消毒 C 一次性使用吸痰管一用一换，非一次性使用吸痰管使用灭菌处理 D 呼吸机管道定时更换 E 医务人员接触患者前后要洗手 13 关于气管插管的护理，以下叙述正确的是: A 搬动患者及翻身时，应固定气管导管，以防脱出 B 按需要吸痰，保持气管导管通畅 C 加强湿化 D 定时给气囊放气、充气 E 加强病情观察和记录 14 喉阻塞后出现呼吸困难，叙述正确的是: A?度呼吸困难:安静及活动时均有吸气性呼吸困难 B?度呼吸困难:安静时无呼吸困难，活动时有吸气性呼吸困难 C?度呼吸困难:安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动加重 D?度呼吸困难:安静时有吸气性呼吸困难，伴烦躁、鼻翼煽动、紫绀 E ?度呼吸困难:严重的吸气性呼吸困难，频临窒息、神志不清 15 以下关于气管切开的护理，叙述正确的是: A 气管 B耐受能力 C 合作程度 E 胸片提示炎症灶所在的肺叶或肺段 17 气管导管阻塞时，以下处理方法正确的有: A 分泌物、痰、血块阻塞导管，立即吸痰 D 肺部湿啰音集中部位 B 吸痰管插入困难，且SPO2直线下降立即拔出导管并重新插管 C 导管折屈、压扁造成阻塞，可适当挤捏导管，使其复原 D 挤捏折屈、压扁的导管，若不能恢复，可插入导引管后更换导管 E 出现阻塞立即拔出气管导管 18 拔气管导管的指征有: A 患者能自主摄入一定的热量，营养状态和肌力良好 B 败血症已得到控制 C 心血管功能基本稳定，心排指数,2L(min(m2) D 自主呼吸强，需呼吸机支持的通气量,180ml,(kg(min) E 吸氧浓度,40%时，其PaO2,60mmHg 19 以下关于痰液粘稠度的判断与处理正确的是 A?度:吸痰后无痰液滞留在玻璃接头 B下呼吸道分泌物潴留 C口鼻咽喉 的大手术 D 取气管异物 E 颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤 21 气管套管意外脱出其处理方法，正确的是: A气管切开时间,7天，立即用无菌钳撑开气管切开处并插入气管导管 B 气管切开时间,7天，可予鼻导管吸氧，再通知医生处理 C气管切开时间,7天，切开口已形成窦道，可直接将气管套管重新放回 D气管切开时间,7天，立即将气管套管重新放入 E 气管切开时间,7天，不需做特殊处理 ,名词解释, 1(吸痰 2(人工气道 3(体位引流 4(最小漏气技术 5 最小闭合容量技术 ,判断题, 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“?”，错误者在括号处打“×” ( ) 2(吸痰时上下移动吸痰管 ( ) 3、按需吸痰，每次时间不宜超过15s。 ( ) 4 储液瓶 ( ) 5(吸痰负压，成人:300-400mmHg，小儿:250-300mmHg 。 ( ) 6、机械通气患者吸痰前后给予患者吸纯氧2分钟，以防止吸痰造成低氧血症。 ( ) 7、吸痰的顺序是:先吸口鼻腔、在吸气管 ( ) 9(吸痰管的外径不能超过气管导管 ( ) 10 吸痰时应严格执行无菌操作，每吸1次痰，更换1条吸痰管。( ) 11 吸痰前对肺部进行评估，其听诊部位为上、中、下肺及背部肺底 部位，每个部位至少听诊一个呼吸周期。 ( ) 12 气道湿化时，湿化液的温度以38?-40?为宜，每小时量为2-3ml。 ( ) 13 吸痰适用于年老体弱、建立人工气道等不能进行有效咳嗽的患者。 ( ) 14 气管套管的 ( ) 15 气管插管患者鼻饲前应彻底吸痰一次，并将气管插管气囊维持在放气状态。 ( ) 16 拔气管插管时应快，缓慢抽出会引起较强刺激，且无法带出气囊 周围的分泌物。 ( ) 17 气管插管拔管前可静脉注射利多卡因1.0—1.5mg/kg，能减少拔管 导致的喉痉挛。 ( ) 18 需行正压机械通气的患者应选用不带气囊的气管套管。( )。 ,简答题, 1.吸痰的目的是什么, 2.给患者吸痰前要评估患者哪些内容, 3.如何帮助患者进行有效咳嗽, ,案例分析, 1 患者男，72岁，因COPD，肺部感染入院，因呼吸困难行气管插管接呼吸机辅助呼吸。在 机械通气过程中突然出现呛咳，有痰鸣音，气道压力升高，呼吸机高压报警，血氧饱和度下 降，听诊肺部有湿罗音。请分析: 患者可能出现可什么情况,护士应如何处理, 吸痰时要注意什么, 2(患者男性，60岁，因呼吸衰竭行气管插管接呼吸机辅助呼吸，请问为该患者实施口腔护 理时应该注意什么, 二十八、心电监测技术试题 选择题 【A型题】 1.心电图记录纸横向每小格代表多长时间,纵向每小格代表多少电压, A横向每小格代表0.01s;纵向每小格代表0.4mV B横向每小格代表0.04s;纵向每小格代表0.1mV C横向每小格代表0.4s;纵向每小格代表0.01mV D横向每小格代表0.4s;纵向每小格代表0.1mV E横向每小格代表0.4s;纵向每小格代表1mV 2.P波代表: A右心房除极的点位和时间的变化 B左右心房除极的点位和时间的变化 C左心房除极的电位和时间的变化 D左心房除极的电位的变化 E左右心房除极的时间的变化 3.P波其正常形态及时间、电压是: A正常P波圆钝平滑，时间在0.06,0.10s之间，电压:肢体导联不超过0.25mV，胸导联不超过0.2mV B正常P波高尖，时间在0.06,0.10s之间，电压:肢体导联大于0.25mV，胸导联大于0.2mV C正常P波宽大，时间在0.12,0.20s之间，电压:肢体导联不超过0.25mV，胸导联不超过0.2mV D正常P波低平，时间在0.6,1.0s之间，电压:肢体导联不超过0.25mV，胸导联不超过0.2mV E正常P波呈双峰，时间在1.2,2.0s之间，电压:肢体导联超过0.25mV，胸导联常规0.02mV 4、在AM?的心电图定位诊断中，急性前间壁心肌梗死的心电图改变主要表现在哪些导联: A、V1 V2 V3 B、? ? ? C、V4~V5 D、? ? AVL E、? ? AVF 5.提前出现的宽大畸形的QRS波，其前无相关P波，QRS波时间>0.12s，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，是哪种心律失常的特点: A、室性早搏 B、房性早搏 C、交界性早搏 D、心房纤颤 E、房室交界性早搏 6.心电监测的临床意义以下不妥的是: A及时发现和识别心律失常 B持续心电监测可以及时发现心肌缺血和心肌梗死 C持续心电监测对低钾低钙等电解质改变可早期发现 D 可观察心脏起搏功能 E 可减少测量生命体征的次数 【X型题】 1.心电图肢体导联其电极主要放置于: A、右臂(R) B、左臂(L) C、左腿(F) D、左锁骨中线第五肋间(L) E 胸骨右缘第二肋间(R) 2.常规胸导联安放位置正确的是: A、V1:胸骨右缘第4肋间 B、V2:胸骨左缘第4肋间 C、V3:V2与V4连线的中点 D、V4:左锁骨中线与第5肋间相交处 V5:左腋前线V4水平处 3.正常心电图的特征是: A、心率60,100次/分，节律整齐 B、P波在每次QRS波之前规律出现 C、P-R间期时间为0.12,0.20s D、QRS波时间为0.06,0.10s E、无任何异位心电活动 4.AM?(急性心肌梗死)急性期心电图的特征性改变为: A ST段呈弓背向上明显抬高 B T波倒置 C 异常深而宽大Q波 D 异常Q波大多永久存在 E 背向坏死区的导联P波呈双峰 5.多源性室性早搏的心电图特征是: A 早搏的激动来自于两个或两个以上的异位心室起搏点 B 由于异位起搏点的不同，呈现的波形也不一样 C 每次早搏的P波都消失 D QRS波宽大、畸形，时间>0.12s E T波与QRS波群主波方向相同 6.阵发性室性心动过速的心电图特征是: A 3个或3个以上的室性早搏连续出现 B QRS波形态畸形，QRS时间>0.12s C 心室率通常为250,300次/分，节律整齐 D P波与QRS波无固定关系，形成房室分离现象 E T波消失 7、?度房室传导阻滞的心电图特征是: A、心房与心室活动各自独立、互不相关 B、心室率大于心房率 C、如心室起搏点在阻滞部位下方，心室率约40,60次/分，QRS波群正常 D、心室起搏点位于室内传导系统的远端，心室率可低至40次/分以下，QRS波群增宽。 E、心房与心室之间的传导时间恒定延长 8、以下哪类心律失常的病人需要进行心电监护: A、窦性心动过速，心率105次/分 B、室性早搏(频发、多源、RonT)、阵发性室性心动过速 C、窦性心动过缓(心率<50次/分) D、二度?型房室传导阻滞、完全性房室传导阻滞 E、心肌梗死后出现心律失常 9、阵发性室上性心动过速的心电图特点是: A 起始突然，通常由一个房性期前收缩触发 B QRS波群形态及时限正常 C 频率150,250次/分 D 常伴继发性ST-T改变 E P波为逆行性 10、室性早搏二联律的心电图特征是: A 每1次窦性搏动后跟随一个室性早搏 B 早搏的激动直接来自于心房 D QRS波宽大、畸形 E T波与QRS波群主波方向相反 11、室性早搏三联率的心电图特征是: A 室性早搏三联率是指每两个正常搏动后出现一次室性早搏 B 早搏的激动直接来自于心室 D QRS波宽大、畸形 E T波与QRS波群主波方向相同 12、心室颤动的心电图特征是: A QRS波与T波均消失 B 波形、振幅极不规则 C 频率极不规则 D 表现为波幅低小的颤动波 E 表现为波幅高大的颤动波 13、心房颤动的心电图特征是: A、正常P波消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波(f波)，频率一般为350,600次/分 B、正常P波消失，代之以连续的大锯齿状扑动波(F波)，频率多为250,350次/分 C、心室律绝对不规则，频率一般为150,200次/分 D、QRS波形态一般正常 E、房颤若伴有束支传导阻滞或室 B、P-R间期不恒定 C、周期性出现QRS波脱漏 D、正常P波消失 E QRS波宽大畸形 15、关于使用心电监护的注意事项，以下正确的有: A 所有警报开关均应打开 B设置报警参数要合理，要根据病人具体情况设定(基础值?10%~20%) C 非严密监测血压者，不应长期扎上袖带 D 设置自动测量血压时不应将血压计袖带松开 E 密切观察心电波形变化，及时处理各种异常情况，并做好记录 16、关于ST段抬高急性心肌梗死患者心电图动态变化的陈述，以下正确的是: A 超急性期:R波下降，T波高尖 B 急性期:病理性Q波，ST段弓背向上抬高 C 亚急性期:ST段逐渐回到基线水平，T波变为平坦或倒置 D 陈旧期:病理性Q波，冠状T波 E 缓解期:ST段下降，T波倒置 【名词解释】 1.期前收缩 2.心脏骤停 【判断题】 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“?”，错误者在括号处打“×”。 1、P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。成人的P-R间期为0.12,0.20s。( ) 2、QRS波群代表全部心室肌除极的电位变化。正常成人QRS波群时间一般在0.06,0.10s。( ) 3、ST段代表心房复极的早期电位变化。正常情况下ST段位于基线上，有时可有轻微的偏移，ST段时间在0.04,0.12s之间。 ( ) 4、正常成人心电图V6导联中，ST段下移可以>0.05mV。 ( ) 5、窦性心律的心电图特点是:P波在?导联直立，aVR倒置，P-R间期>0.12s，频率为60,100次/分。 ( ) 6、心电图S-T段代表心室复极缓解期。 ( ) 7、T波代表快速心室复极的电位变化。 ( ) 8、心搏骤停的特点是完全没有任何心电活动。 ( ) 9、频发性室性早搏及室性心动过速首选利多卡因或胺碘酮治疗。 ( ) 10、监护时安放电极的部位涂抹导电胶或用酒精擦拭的目的是消除皮肤阻力，减少发生伪差。( ) 【简答题】 1.心电监护时主要观察哪些指标, 2.贴放胸前心电监护电极有哪些注意事项, 【案例分析】 患者男性，诊断为急性心肌梗死，24小时心电监护提示:窦性心律后出现一提前出现的宽大QRS波群，刚好落入前一窦性心律T波顶峰上。 ?当你看到这种现象是，你认为是什么现象, ?应如何处理, ?当你发现心电监护显示的波形、振幅与频率均极不规则，QRS-T波群消失，频率约为300次/分时，应如何进行处理? 二十九、血氧饱和度监测技术试题 【选择题】 【A型题】 1.行SPO2监测时，下列哪项是正确的: A 避免在监护仪附近使用手机 B SPO2传感器探头所夹手指应涂抹指甲油，以保证监测波形的清晰 C 天气寒冷时避免采取保暖措施，以免影响监测结果 D 长时间监测者，可自行更换传感器位置 E 传感器贴附的肢体可随意活动 2.关于SPO2监测，以下叙述错误的是: A 确保SPO2传感器在贴附出存在动脉血流 B 确保SPO2传感器贴附处没有振动 C SPO2传感器可放在有动脉导管或静脉注射管道肢体上 D 确保SPO2传感器贴附处皮肤厚薄均匀 E 每2,3小时检查贴附部位，以确保皮肤的质量及正确的光学对准 【X型题】 1.下列可以影响血氧饱和度监测结果的是: A、休克 B、体温过低 C、使用血管活性药物 D、贫血 E、周围环境光照太强 2.行SPO2监测时，传感器安放的位置有: A、拇指 B、食指 C、中指 D、耳廓 E、足趾 【名词解释】 动脉血氧饱和度 【判断题】 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“?”，错误者在括号处打“×”。 1、监测血氧饱和度时，要求SPO2传感器探头所在监测部位有良好的循环灌注，局部皮肤无明显有色涂层。 ( ) 2、SPO2传感器探头与皮肤接触良好，小儿多采用指夹或指套式探头，成人多采用粘帖式探头。( ) 3、将SPO2传感器推到指尖上，但指尖不从传感器的末端露出来，保证光源覆盖指尖，以产生最佳的测量结果。 ( ) 4、连续、过长时间的SPO2监护可能会引起被夹手指的皮肤异常敏感、变红、起泡、压迫性坏死等。 ( ) 5、SPO2传感器用毕应浸泡消毒。 ( ) 6、正常动脉血氧饱和度约85%,100%，混合动静脉血氧饱和度约75%。 ( ) 【简答题】 经皮血氧饱和度监测前应评估哪些内容, 三十、输液泵/微量输注泵使用技术试题 【选择题】 【A型题】 1.使用注射泵时不宜选择的注射器规格是: A、5ml B、20ml C、30ml D、50ml E、60ml 2.使用注射泵时，注射器圈边没有紧靠注射器座，会出现的情况是: A、结束输液有回血 B、输液管里有空气 C、开机不久电池低压报警 D、速率不准 E、泵发生故障 3.微量注射泵的运行环境温度是: A、-1?,30? B、-3?,30? C、0?,20? D、4?,30? E、-5?,40? 4.电池充电15小时后，可供单道泵工作几小时: A、4 B、5 C、3 D、7 E、6 5.要使输液泵 B、5小时 C、10小时 D、12小时 E、8小时 6.输液泵的流速显示的是: A、每一分钟的输液量 B、每一秒的输液量 C、每一小时的输液量 D、每24小时的输液量 E、每30分钟的输液量 【X型题】 1.保护输液泵的电源线应注意: A、避免在墙地板与仪器间挤压电源线 B、避免在电源线上放重物 C、避免电源线放在热源附近 D、不用时应拔下电源插头 E、电源线损坏时，及时更换 2.关于更换输液泵电池的注意事项，以下叙述正确的是: A、更换电池前，关闭电源 B、更换前，拔下电源线 C、更换前不必拔下电源线 D、电池未使用两周，操作前无需充电 E、电池更换后，需重新设定各种数据 3.输液泵报警的原因有: A、液体输完 B、输液管进入空气 C、输液管阻塞 D、电压不足 E、达到预设置输液量时 4.使用输液泵/注射泵时应评估哪些 B、药物的性质及量 C、患者注射部位的皮肤情况 D、输液泵/注射泵的性能、电池 E、患者注射部位的血管情况 5.使用输液泵/注射泵时，应告知患者: A 使用输液泵/注射泵的目的，输入药物的名称，输液速度 B 输液肢体不要进行剧烈活动 C 不要随意搬动或调节输液泵/注射泵，以保证用药安全 D 如有不适感觉及时通知医护人员 E 机器报警时及时通知医护人员 6.注射泵常见的临床用途有: A 在ICU及CCU病房作血管药物的连续微量注射 B 早产儿、新生儿的生理维持量输液、输药 C 注射荷尔蒙，持续注射麻醉药 D 在血透和体循环时注射抗凝剂 E 注射化疗药物、催产素 【名词解释】 1.微量注射泵 2.残留提示 【判断题】 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“?”，错误者在括号处打“×”。 1、输液泵输液速度可在1,999ml/h之间调节;注射泵给药速度为0.1,99ml/h。 ( ) 2、输液泵设有报警系统，为安全输液提供保证。 ( ) 3、当输液泵沾有液体时，可用酒精纱布擦拭，避免任何液体进入泵 ( ) 4、停用输液泵时，先关电源开关，再打开输液泵门，取出输液管，然后再拔下电源插头。 ( ) 5、停用输液泵输液时，一般要求输液瓶高于输液泵50cm，输液泵高于患者心脏50cm。 ( ) 6、应用输液泵时应选择透明度好的专用输液泵管。 ( ) 7、输液泵充电时应将输液泵后面的电源开关置于“NO”的位置。 ( ) 8、应用输液泵输液时，当输液泵 ( ) 9、应用输液泵输液时，根据医嘱、药物的性质及患者的病情设置输液速度。 ( ) 10、需打开输液泵时，先夹紧输液管，避免药物快速输入引起不良反应。 ( ) 11、当注射泵低电压报警时，应及时将泵接通交流电源进行充电或关机，否则储备电池耗尽就无法再重复充电。 ( ) 【简答题】 1.简述输液泵/注射泵的使用目的。 2.简述使用输液泵/注射泵的注意事项。 【案例分析】 患者男，62岁，因肺部感染入院，医嘱:哌拉西林/他唑巴坦4.5g+NS30ml IV bid，输液1500ml，用输液泵输入。输液过程中，分别出现AIR IN LINE、OCCLUSION及EMPTY的指示灯闪烁。请分析:1、出现该现象是什么原因,2、应采取什么措施, 三十一、除颤技术试题 【选择题】 【A型题】 1.关于非同步直流电除颤，不正确的是: A 首次能量选用200J B 最大的除颤能量为360J C 急性心肌缺血引起的室颤，除颤易于成功 D 室颤为细颤时，可给予利多卡因，使之变为粗颤再行电除颤 E 对除颤无反应的患者，可考虑应用溴苄胺 2.对病人行体外电除颤时，首次选择能量水平常为: A 50J B 100J C 200J D 300J E 360J 【X型题】 1.对病人行体外电除颤其能量选择为: A 第一次200J B 第二次300J C 第三次360J D 双相波电除颤时150J E 儿童2J/公斤 2.患者心脏骤停时: A 心室颤动大约占60%-80% B 1分钟 E 首次除颤成功率为89% 3.除颤治疗时，必须符合以下哪些条件: A 除颤仪处于非同步状态 B 心电图显示极不协调的颤动波，心率150—500次/分钟 C 患者合并有意识丧失，面色苍白和抽搐 D 除颤仪处于同步状态 E 心电图显示心电波呈一直线 4.体外电复律(除颤)的电极板放置方式有: A 前侧位 B 前后位 C 左侧位 D 右侧位 E 后侧位 5.自动体外除颤的注意事项有: A 除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料 B 除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触 C 操作者身体不能与患者接触，不能与金属类物品接触 D 除颤器放电时，要同时按下两个电极板上的放电按钮 E 保持除颤器完好，充电备用 6.心电除颤后可能出现的并发症有: A 皮肤烧伤 B 心律失常 C 肋骨骨折 D 呼吸停止 E 肺和体循环的栓塞 【判断题】 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“?”，错误则在括号处打“×”。 1.心跳骤停最常见的类型为室颤，治疗室颤最有效的手段是电除颤。( ) 2.当患者出现室颤时，除颤每拖延1分钟，存活率降低7%—10%，超过10分钟再除颤，存活率为2%--5%。( ) 3.电极放置的位置有前侧位和前后位，前侧位将胸骨除颤电极板放在胸骨右缘第二、第三肋间(心底部)，将心尖除颤电极板放置在胸骨左缘第五肋间与腋中线相交处。( ) 【简答题】 1.为什么强调除颤要越早越好, 2.简述自动体外除颤的步骤, 【案例分析】 患者男性，因心跳呼吸骤停送来急诊，立即给予胸外心脏按压、气管插管人呼吸、建立静脉通道等一系列抢救。胸外心脏按压一个回合后心电监护屏上显示心电图波形为极不协调、不规则的颤动波，频率300次/min以上，意识仍未恢复，对以上情况，请问: ?还应采取何种治疗, ?如需体外电复律，首次能量选择是多少,最大能量选择是多少,双向波电复律推荐能量是多少, ?除颤选择同步电复律还是非同步电复律, ?胸骨除颤电极板和心尖除颤电极板之间的距离必须大于多少,为什么, 三十二、轴线翻身法试题 【选择题】 【A型题】 1.为颈椎骨折患者翻身时，至少需由几位操作者共同实施: A 1位 B 2位 C 3位 D 4位 E 5位 (2—4题共用题干) 三名护士在为一颈椎骨折患者翻身时，正确的做法是: 2.第一操作者固定患者的: A 肩部和腰部 B 头部 C 腰部和臀部 D 颈部和肩部 E 肩部和髋部 3.第二操作者双手分别置于: A 肩部和腰部 B 头部和颈部 C 腰部和臀部 D 颈部和肩部 E 肩部和髋部 4.第三操作者双手分别置于: A 肩部和腰部 B 头部和颈部 C腰部和臀部 D 颈部和肩部 E 臀部和腘窝 5.患者侧卧位时，二软枕分别放置于: A 头部和背部 B 头部和腰部 C 背部和双足处 D 背部和两膝之间 E 背部和胸前 6.护士小张值上夜班时接收一转科病人，在与下夜班护士小李交接班时，小李发现该病人骶尾部有一5cm×4cm的?度压疮，请问该责任应由谁负责: A 病人原住院科室的上夜班护士 B 护送病人转科的护士 C 交班的护士小张 D 接班的护士小李 E 病人原住院科室的主管护士 【X型题】 1. 对危重、长期卧床病人交接班要注意: A 床边重点交接 B 检查病人的皮肤 C 检查病人的引流管 D 检查病人的床单位 E 检查病人的各项治疗护理措施 2. 轴线翻身的目的: A 协助颅骨牵引的患者在床上翻身 B 协助脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身 C 预防脊椎再损伤及关节脱位 D 预防压疮 E 增加患者舒适感 3. 给患者实施轴线翻身前要评估患者的: A 病情 B损伤部位的伤口情况 C 意识状态 D 配合能力 E 管理情况 4.给患者实施轴线翻身时要告知患者: A 翻身的目的 B 翻身的方法 C 配合方法 D 翻身意义 E 注意事项 【名词解释】 轴线翻身 【判断题】 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“?”，错误则在括号处打“×”。 1.为一颈椎骨折、脊髓损伤的患者翻身时，应选择二人翻身法。( ) 2.给颈椎骨折患者进行轴线翻身时，三位操作者站于患者同侧，三人动作要一致，保持头部与躯干成一直线。( ) 3.轴线翻身法有二人翻身法及三人翻身法，二人翻身法适用于胸腰椎骨骨折病人，三人翻身法适用于颈椎骨折病人。( ) 4.轴线翻身时，应注意保持患者下肢平直，翻身角度不可超过90度。( ) 5.患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部，以免加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死 亡。( ) 6.患者有颈椎损伤时，一操作者固定患者头部，沿纵轴向下略加牵引。( ) 【简答题】 请简述交接班的“七不接”。 【案例分析】 患者男性，35岁，应从高处摔下5小时，拟“颈椎骨折”收住院。体查:意识清醒、呼吸平顺、乳头平面以下失去知觉。请问: (1)你认为应给患者实施哪种翻身方法, (2)给患者翻身时应注意什么, 三十三、患者搬运法试题 【选择题】 【A型题】 1.用平车运送病人上下坡时，应注意: A、病员头向前 B、病员头向后 C、病员头在高处一端 D、病员头子地处一端 E、病员头子有枕头的一端 2.3人搬运病人上下平车法适用于: A、不能自己活动，病情较轻者 B、不能自己活动，体重较重者 C、颈椎骨折患者 D、病情较危重者 E、腰椎骨折这 3.用平车运送病人时，下列哪些是错误的: A、上坡头在后 B、下坡头在后 C、做好穿刺部位的固定，防针头脱出 D、使病人躺卧在平车中间 E、不可用车撞门 4.单人搬运法，下列叙述错误的是: A、适用于体重较轻者 B、推平车与病床平齐 C、搬运者一手自病人近侧腋下伸至对侧肩部，另一手伸入病人大腿下 D、病人双手交叉在搬运者的颈后 E、抱起病人，轻放于平车上 5.用平车运送病人上、下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是: A、以免血压下降 B、以免呼吸不畅 C、以免头部充血不适 D、以防坠车 E、有利于与病人交谈 (6-9)题共用题干 用平车转送病人时，各种转运方法中，平车与病床的位置是: 6.挪动法: A平行 B、呈钝角 C、呈锐角 D、平车置于床尾 E、平车置于床头 7.单人搬运法: A、平车置于床尾，车头端与病床尾平行 B、平车置床尾，车头端与病床尾成锐角 C、平车置床尾，车头端与病床尾成钝角 D、平车置床头，车头端与病床头成钝角 E、平车置床头，车头端与病床头成锐角 8.二人、三人搬运法: A、平车置床尾，车头端与病床尾平行 B、平车置床尾，车头端与病床尾成锐角 C、平车置床尾，车头端与病床尾成钝角 D、平车置床头，车头端与病床头成钝角 E、平车置床头，车头端与病床头成锐角 9.四人搬运法: A、平车与病床平行放置，紧靠床边 B、平车与病床钝角放置，紧靠床边 C、平车与病床锐角放置，紧靠床边 D、平车放置在床尾，紧靠床边 E、平车放置在床头，紧靠床边 (10-13题共用题干) 平车转送病人时，各种转运方法中，叙述正确的是: 10、单人搬运法: A、适用于不能自己活动、体重较重者 B、适用于病情许可、体重较轻者 C、适用于危重患者 D、适用于病情许可、能配合动作者 E、适用于腰椎骨折患者 11、二人搬运法: A、甲一手臂托住患者颈肩部，另一手托住患者腰部。乙一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窝部 B、甲一手臂托住患者颈肩部，另一手托住患者背部。乙一手托住患者臀部，另一手托住患者小腿部 C、甲一手臂托住患者肩部，另一手托住患者腰部。乙一手托住患者大腿部，另一手托住患者腘窝部 D、甲一手臂托住患者颈部，另一手托住患者腰部。乙一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窝部 E、甲一手臂托住患者颈肩部，另一手托住患者背部。乙一手托住患者腰部，另一手托住患者腘窝部 12、三人搬运法: A、甲:托住患者头部;乙:托住患者背部、臀部;丙:托住患者小腿 B、甲:托住患者颈、肩部;乙:托住患者臀部;丙:托住患者腘窝 C、甲:托住患者头、肩部;乙:托住患者背部;丙:托住患者小腿 D、甲:托住患者肩部;乙:托住患者背部、臀部;丙:托住患者腘窝 E、甲:托住患者头、颈、肩部;乙:托住患者背、臀部;丙:托住患者腘窝和小腿 13、四人搬运法 A、2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩部和背、臀部;另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角 B、2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩部和两腿;另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角 C、2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩部和两腿;另外2人分别站于平车及病床的中间，抓住中单四角 D、2人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头颈部和两腿;另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角 E、2人分别站在病床一侧，并分别托住患者的头肩部和两腿;另外2人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角 14、用平车转运病人时应核对 A、医嘱、床号、姓名、ID号/住院号 B、了解转运目的 C、核对患者姓名，ID号/住院号 D、核对患者姓名、性别 E、核对患者姓名、出生年月 15、中风康复期患者自行从床?轮椅转移时，正确的做法是: A、轮椅置于患者健侧，55?—60?面向床尾，刹住轮椅 B、轮椅置于患者健侧，50?—55?面向床尾，刹住轮椅 C、轮椅置于患者健侧，30?—45?面向床尾，刹住轮椅 D、轮椅置于患者健侧，15?—25?面向床尾，刹住轮椅 E、轮椅置于患者健侧，15?—20?面向床尾，刹住轮椅 16、用挪动法协助患者从床到平车时，其挪动的顺序是: A、臀部—上身—下肢 B、臀部—下肢—上身 C、下肢—臀部—上身 D、上肢—臀部—下肢 E、上身—下肢—臀部 【X型题】 1. 一人帮助患者移向床头时，其操作要领是: A、视患者病情放平床头 B、将枕头横立于床头，避免撞伤患者 C、使患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆 D、护士一手托在患者肩部，另一手托住臂部，患者两臂用力 E、放回枕头，抬高床头，整理床单位 2.两人帮助患者移向床头时，其操作要领是: A、视患者病情放平床头 B、将枕头横立于床头，避免撞伤患者 C、护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及腰部，两人同时用力，协调地将患者抬起，移向床头