吉林 中医药 年 第 期 一 一
定喘汤加减治疗咳喘
敦化市动物药制药厂 李荣富
【关链词 咳喘 中医 药治疗 定
瑞汤
东北地区咳喘病人较多 , 每至天气转冷 , 即见
复发 , 严重影响患者的工作和生活 。 笔者在临床观
察中发现 , 此类患者多因秉赋不足 , 易受寒邪 , 寒
邪郁肺而致肺气不宣 , 故而发作喘咳 , 因而选用定
喘汤加减治疗 , 每收 良效 。 近年来 , 笔者观察
例 , 疗效尚好 , 报导如下
一般资料
本组 例中 , 男 例 , 女 例 。 年龄
岁 。 多数病例咳喘每在秋冬季节反复发作 , 至春 、
夏季则如常人 。 病程 年以 内 例 , 年 以内
例 , 年 年 例 。
治疗方法
以定喘汤加基本方 麻黄 , 杏仁 , 苏子
, 款冬花 , 半夏 , 桑白皮 , 黄荃 ,
白果 , 甘草 。 初感风寒 , 恶寒咳嗽 , 痰清稀
色白 , 可减黄答用量 , 加生姜 外感风热 , 发热
而咳 , 痰少而稠 , 舌苔黄者 , 可加金银花
、 贝母 、 冬
瓜仁 、 芦根 反复发作 , 久咳而见气喘心慌者 , 可加
冤丝子 、补骨脂 、覆盆子 、 人参
。
治疗结果
本组 例中 , 经治疗咳喘而止 , 观察 年未
见复发者 例 咳喘虽止 , 但遇寒仍有较轻的咳
嗽而无气喘 , 经再次治疗症状可消失者 例 有
例虽然咳喘症状暂时缓解 , 但仍反复发作
。
总有效
率为 。
病案举例
李某 , 男 , 岁 , 年 月 日初诊 。
每至冬季即发咳喘 已 年 , 至春暖季节病症
渐减而如常人 。 发病时咳嗽 , 咳痰清稀而色白 , 气
喘不已 , 畏寒乏力 , 难于适应正常工作 。 现咳喘已
月余 , 查其舌白苔腻 , 脉沉紧 。 诊为咳喘 , 脾肾亏
虚 , 寒邪束肺 , 予定喘汤加减 麻黄 , 杏仁 ,
苏子 , 款冬花 , 半夏 , 桑白皮 , 黄等
, 生姜 , 白果 , 甘草 , 附子 鲍 先
煎 , 补骨脂 , 太子参 鲍 。 上药服 余剂后 ,
症状明显减轻 , 遂以上方加附子 、黄琴 , 加冤丝子 、
贾盆子 、 拘祀子配成丸剂 , 服用 个月 , 咳喘已止 ,
精力充沛 。 随访 年 , 未再复发 。
讨论
定喘汤出 自明代张明彻《摄生众妙方 》, 为中
医著名定喘三方之一 。 咳喘临床多见 , 其病发于
肺 , 但与脾肾关系密切 。 因而在治疗时 , 理肺治咳
必须贯彻始终 , 并在此基础上 , 兼顾培补脾肾之
本 , 方可收到事半功倍之效 。 在喘咳得以控制之
后 , 以定喘汤为基础 , 加入培补脾肾之品 , 制成丸
剂长期服用 , 对于巩固疗效 , 至关重要 。
癫痈愈胶囊治疗癫痈 例
菏泽地区第二人民医院
刘家磊 郭 新 刘远见 曾宪水 郭巧玲
荷泽地区哪城县玉皇庙分院 类庆瑞
菏泽地区哪城县人民医院 朱沛思
【关键词 癫病 中医 药治疗 临
床观察
笔者 自 年 年用 自拟癫痛愈胶囊
治疗癫痛大发作 例 , 疗效满意 , 总结于下 。
一般资料
本组 例 , 其中男 例 , 女 例 , 年龄
岁者 例 , 岁以上 例 。 病程最短者半年 ,
最长者 年 。 就诊前均服用苯妥英钠等 种以上
的杭癫痛西药 , 临床发作每周均在 次以上 。
例均为经临床及脑电图确诊的癫痛病大发作患者
而在门诊治疗 。
治疗方法
癫痛愈胶囊组成 全蝎 、 僵蚕 、 胆南星 、 白芥
子
、
半夏 、郁金 、 石营蒲各 鲍 , 川弯 、 桃仁 、 王不
留 、路路通各 , 黄蔑 、磁石 、 紫河车各 鲍
。
按
上述药物 比例炮制加工成粉末 , 过 目筛后装
入胶变 , 每粒胶囊含原药粉 。 成人每天服用
次 , 每次 粒 , 小儿用量酌减 。 个月为 疗程 。 服
该药 夭后开始减服西药 , 一般在 个月内停用
西药
。
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一 一 吉林 中医药 年第 期
活血化痪法治疗痹证 例
内蒙古通辽市中医院 。 李玉峨
【关链词 】风湿性 关节炎 类风湿性关节炎 中医药治疗
笔者在临床治疗中应用活血化寮法 , 佐以祛
风散寒 , 用 自拟方药治疗痹证取得满意效果 , 现介
绍如下 。
临床资料
本组 例均为具有明显临床症状及体征 , 血
沉及抗“ ”均有异常改变者 , 男性 例 , 女性
例 年龄在 岁 岁者 例 , 岁 岁者
例 , 岁一 岁者 例 , 岁以上者 例 曾
用过激素等西药治疗者 例 。
治疗方法
凡属于痹证 , 风寒湿型及热痹 , 热象消失者均
可用之 药物组成 红花 鲍 , 桃仁 鲍 , 赤芍 ,
地龙 , 桂枝 , 乌 , 草乌 。 用纱布把
诸药包好 , 放入瓷瓶中 , 用 酒浸泡 , 密封 ,
夭后 , 搅拌酒液 , 可用 酒盅做标志 , 每 日
早晚各 盅 。
治疗结果
治愈 关节肿痛及全身症状消失 , 化验血沉及
抗“ ”均正常 , 能参加劳动 。
好转 关节肿痛及全身症状均有明显改善 , 激
素及西药停用 , 血沉及抗“ ”均有不同程度下降 ,
能参加轻微劳动 。
无效 关节肿痛及全身症状 , 化验检查均无明
显改善或加重者 。
例中治愈 例 占 , 好转 例 占
, 无效 例 占 , 总有效率 凡
。
体会
通过临床观察 , 痹证与血癖有着密切关系 。 因
血遇寒则凝 , 血流缓慢 , 而致痕血凝滞 , 脉络不通 ,
不通则痛 。 因此 , 笔者抬此病本着“治风先治血 , 血
行风 自灭 ”的原则拟方用药 。 方中桃仁 、 红花活血
通经 , 祛疲生新 , 使气血运行通畅 , 筋脉关节得以
濡养 赤芍活血祛痕外 , 消肿止痛 地龙性善走窜 ,
可通络止痛以利关节 桂枝温经散寒 , 起着温通血
脉的作用 川乌 、草乌配用 , 辛温行窜 , 性猛气锐 ,
能搜风 胜湿 , 温经止痛 酒辛热 , 能和血行气 , 御
寒 , 行药势 。 用诸药泡酒治疗本病 , 最适用于风寒
湿痹 , 但不宜过饮 , 过饮则伤神耗血 。 所以 , 用药酒
时 , 每次剂量要小 , 疗程要长 , 对于不会喝酒的病
人 , 此方内可加入葛花 , 有解酒作用 。
编辑 王广尧
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疗效标准及治疗结果
依据国家卫生部 年 月制定的疗效标
准 。 控制 基本治愈不发作 例 显效 发作减少
例 有效 发作减少 写 环 例
效差 发作减少 例 无效 发作减少
。
本胶囊疗效出现时间 , 最短 夭 , 最长 天
。
连续定期 每月 观察 次 , 均在半年以上 , 并坚
持按时按量服药 。 总有效率为
· 。
讨论
瘫痛病人多由情绪不畅 , 郁久化火产生痰 、
疲 、惊 、风 , 使血液粘滞性增高和大脑微循环障碍 ,
由此引起的脑缺血缺氧是其病因之一 。 部分病人
免疫功能低下易患感染性疾病 , 并诱发机体 自身
免疫反应异常 , 从而促使癫痛发作 。 故在该方中川
芍 、 桃仁 、 王不 留行
、 路路通活血化疲 , 舒通经络
胆南星 、 白芥子 、半夏豁痰祛湿 全蝎 、僵蚕 、郁金 、
石营蒲 、 生磁石熄风解痉 , 安神镇静 重用紫河车 、
黄蔑增加机体免疫功能 。 诸药配伍 , 相得益彰 , 活
血祛寮 , 豁痰祛风止惊 , 扶正固本 , 改善大脑微循
环 , 有效阻止癫痈大发作 服用该胶囊避免了长期
用抗癫痈西药的毒副作用 , 在我们治疗过程中 , 未
发现本药有任何明显毒副作用 。