双腿麻凉痛及早就诊

双腿麻凉痛及早就诊 学习辅助网 www.5730.net 双腿麻凉痛及早就诊 教授说:“大家对腿血管病很重视。糖尿病足大家了解得多，但对于下肢动脉硬化缺少正确认识，而对静脉曲张重视不足。” 腿凉看什么科 问:我85岁，每天中午午觉时两腿及臀部冷得不行且脚发麻，无法入睡，放热水袋也无用。晚上睡觉好一点。已持续2年，请问看什么科, 张望德:脚凉原因有多种，如糖尿病性神经炎可引起发凉，腰椎骨质增生压迫神经，有的病人也会发凉。有些病人自我感觉凉，可摸着并不凉。中医说肾虚也可引起发凉，需温补。如果只是睡午觉时躺着发凉，平时不凉，血管问的可能性较小。建议先看骨科，再去内分泌科排查糖尿病，最后去血管外科(有些医院是普外科)。特别强调一下，有常年腿凉的老年人，除了看骨科，也看看血管外科。 下肢动脉硬化闭塞严重最好手术 问:我今年69岁，近来行走困难，检查结果为下肢动脉硬化闭塞症，左股深动脉狭窄约90%，其余为60%-70%，请问在不手术的情况下，还有其他的治疗方案吗, 张望德:下肢动脉硬化闭塞症分四期:初期无明显不适，或仅有麻木发凉等不适。第二期为间歇性跛行期，表现为行走固定距离后小腿肚痛，稍休息后缓解。第三期不走路也痛，夜间尤重。第四期出现溃疡和坏疽。如仅是局限的动脉狭窄，治疗可植入支架。如已完全闭塞，须行血管搭桥术。 建议你戒烟限酒，多散步，卧床时多做抬腿放下动作。可吃些阿司匹林，同时坚持降脂降压。针对腿上血管，可吃和注射些扩血管药物。若腿疼严重，还是建议上支架。69岁还年轻，手术后可提高生活质量，我们对80多岁的人也做过。 静脉曲张不手术要穿弹力袜 问:我33年前腿抽筋引起腿经常发麻，小腿外侧脚底板有点发麻，大腿内侧到脚踝有部分青筋外露，现在疼痛稍缓解，但依然麻。怎么办, 张望德:你说的青筋外露是静脉曲张，严重的需要手术。静脉曲张可引起腿胀，但一般不会发麻。发麻有几种可能性，一种是动脉硬化，一种是骨质疏松，糖尿病神经炎也可引起麻，腰椎问题也可引起麻。需去医院综合查一下。 静脉曲张要穿弹力袜，比较严重更应穿，缓解病情加重。弹力袜有预防性的，也有治疗性的。一般使用压力为20,30毫米汞柱。静脉曲张不要按摩，错误的按摩会损伤本来就脆弱的静脉。 有的静脉曲张不能手术 问:我62岁，怀孕时下肢静脉曲张，当时医生说生完后会好，可我后来情况越来越差，例假和房事后腿胀。我想咨询一下静脉曲张手术情况。 张望德:若不是很重，暂时不想手术就穿弹力袜，较重的静脉曲张，建议趁年纪不很大，动手术。静脉曲张有几个原因:一是先天性的静脉壁发育有缺陷，二是遗传因素，三是长期站立、负重等职业因素，还有像你生孩子的情况，引起静脉瓣膜功能不好。静脉曲张高位结扎剥脱手术，是要把不好的瓣膜的浅静脉切除，及露在外面的静脉切除，治疗周期一般7,10天。术前还须做系列检查，一个是身体能否手术，还要检查深静脉，有些病人因深静脉得过血栓引起的静脉曲张，叫继发性静脉曲张，那还不能手术。 专家金句 1、血管造影是诊断下肢动脉硬化闭塞症的金标准。 莘莘学子必备的交流网站----学习辅助网 www.5730.net 学习辅助网 www.5730.net 2、预防动脉硬化的食物主要有:牛奶、大豆、生姜、大蒜、木耳、燕麦、红薯、山楂、茶叶等。 3、患糖尿病和已确诊为下肢缺血的老人冬天泡脚，水温不宜过高。一是以免烫伤;二是水温过高会加剧局部供血紧张，加重病情。冬天脚部总原则是保温，忌盲目加温。如感到冷，可适当调高室温。盖轻软暖和的被子，不要压到腿脚。 学习辅助网 www.5730.net 学习路上必备的交流学习网站 莘莘学子必备的交流网站----学习辅助网 www.5730.net