心理学教学课件－当事人中心疗法

null当事人中心治疗 当事人中心治疗 一、人本主义心理学简介一、人本主义心理学简介1. 产生背景 是上世纪五六十年代美国兴起的一个新的心理学流派。是继精神、行为主义心理学派之后产生的，顺应时代发展的心理学第三势力。 null 它的产生受下列5个方面因素的影响： ① 英美政治自由主义→强调民主、人权与自由。 ② 第二次世界大战后的时局→东西方对抗，战争的残酷性、非人性化。 ③ 资本主义社会内部矛盾激化→ 资本家残酷剥削工人的劳动，阶级矛盾突出。null ④ 科学技术的畸形发展（核子技术、克隆技术）→ “善”与“恶”双刃剑。 ⑤ 欧洲现象学和存在主义心理学思想的影响。 在这样的背景下，需要有一种理解借以平复当时的社会问题，于是关心人的价值，强调人的自我实现为核心的人本主义心理学也就应运而生了。null2. 产生标志 1961年美国创建“人本主义心理学杂志”。 1962年美国成立“人本主义心理学协会”。 3. 学派分类 有代表性的人本主义心理学派别有三家 *① Rogers当事人中心治疗：有广泛应 用和深远影响。 ② Frankl的存在意识疗法。 ③ Perls的格式塔治疗。null4. 特点 是作为既反精神分析，又反行为主义而兴起的心理学“第三种力量”。 无系统的人格或心理治疗理论。 强调人的自我实现。所谓自我实现指最大限度地发挥自己的潜能，并作出最大的成绩。 怎样才能达到自我实现呢？不同的人本主义学家有不全相同的看法。null① 马斯洛主张→ 改善人的“自我”或 “自我意识”，使人认识到自己的内在潜能或价值。 ② 罗杰斯主张→改善人与人之间的关系，认为只要人与人之间能够创造真诚相处，无条件接纳，相互理解， 彼此尊重的气氛→就会创造奇迹→改变自己或他人。二、罗杰斯与当事人中心治疗二、罗杰斯与当事人中心治疗1.1902年出生于美国伊利诺州一个宗教信仰大家庭（六姊妹、排第四）。 2. 从小开始就勤研圣经与宗教教义，曾到中国传教。 3. 学生时代成绩优异，感觉敏锐，但显孤单，害羞，并有些反社会行为。null4. 1926年进入哥伦比亚大学学习，1931年大学毕业获哲学博士学位，主修心理学与教育。 5. 1939年出版第一部著作“问题儿童的临床治疗”，1951年“当事人中心治疗方法”一出版。三、当事人中心治疗理论基础三、当事人中心治疗理论基础 （一）对人的本质（人性）认识 历来存在性‘善’与‘噁’的争论。 1.认为自我实现是促使一个人发展其潜能的基本动力。 2. 认为人的本质是好的，具利他倾向，有‘善根’。若在良好的环境下上他的潜质自由发展，将是健康而具建设性的。null3. 认为人是理性的，能够对自己负责。 4. 认为人是建设性和社会性的，值得 信任与合作。 5. 认为人有能力去发现和解决自己心 理上的不良适应。 null(二) 当事人中心治疗的人格理论 罗杰斯认为自我概念是整个人格的核心。 所谓“自我”概念就是个人对自己是怎样一个人的整体看法，由经验、价值、意义与信念所形成；自我可经由经验不断地修正，但改变是一个过程。null 自我概念的形成：遗传是基础，遗传的力量促进个体努力去维持与扩展人生，儿童时期自己对自己的看法就逐渐形成。 自我概念的发展：来自于自己持续地与环境相互作用。在发展过程中，个人会并入重要他人的价值观念。但同时会有错误知觉或歪曲他人价值观念的可能。此时个体会努力地寻求平衡与一致性，排除与自我不相符的经验。 null（三）精神病理学观念→即对病态心理的解释 认为精神病的产生原因在于：人在发展过程中，全面实现自己潜能的趋势受到阻碍， →从而产生适应困难及精神病理现象，如焦虑、抑郁等。 其中自我发展障碍是核心内容，它主要表现在下面三个方面的不协调，不一致： null现实（客观）自我与理想自我(Ideal self)。 2. 现实（客观）自我与主观自我(Perceived self)。 3. 自我与他我。 当新的体验与个人的自我概念不一致时，就会产生精神病理现象，或通过歪曲和否认机制。 罗杰斯强调通过建立良好的咨访关系，使来访者不致于歪曲或拒绝与自我表现概念不一致的体验。四、当事人中心治疗的治疗方法四、当事人中心治疗的治疗方法（一）治疗原则 1. 以当事人为中心 让当事人自由自在地表达自己的思想和感受，治疗家的任务是去接受、理解对方，帮助当事人进一步了解自己、协助他澄清自己问题的症结所在，促使其自己寻找适用于自己的解决问题的办法→达到发展自我，完善自我的目的。 这好象治疗者提供一面“镜子”，让当事人能在这“镜子”中看到自己。null2. 建立新型的建设性的治疗关系 这种治疗关系要求双方是平等的，当事人的问题由当事人自行解决而非指导如何解决。 在这种治疗关系中，要求双方都要全然的投入，治疗家不是专家、权威，而是朋友，应以一种真挚、尊重、信任、理解和温暖的态度陪伴着当事人，使当事人能够自由地暴露自己的情感，探讨自己并承担责任。 null（二）治疗的基本条件 1. 真诚 以真正的自己和当事人相处，不戴假面具，不戴有色眼睛看人。 要做到这一点，要求治疗家在治疗过程中，言行表里如一，有自信心，不将自己工作或生活中的情绪带到治疗中来任意发泄。 值得注意的是：真诚不等于什么都可以说出来，而只是要求他不要否认自己的体验，要求所讲的全部属实。null2. 无条件的绝对尊重 指治疗家对当事人在没有任何要求和企图的心态中向对方表示温情和接纳。 即不管当事人的行为或思想多么愚蠢、可笑；不相适应的或反社会的，我们都应该尊重他，不笑话或看不起对方，不否定对方或对对方感到不满，相信他有能力解决自己的问题。 null3. 通情（Empathy，有人译为同感） 指设身处地从当事人的立场去体会当事人的心情和观点（或称内心世界），同时透过适当的沟通方法将这种了解传达给对方。 有两层含义： a. 准确地感受当事人的内心世界，能够从当事人角度理解事情。 b. 当事人能够体会到治疗者提供的感受。null（三）非指导性治疗技巧 通过倾听病人的陈述，认识病人存在的问题。 通过与病人交谈及对病人言行举此的观察分析，了解病人对问题的态度与情感反应。 提出交谈的话题，然后让病人发表意见和展开来谈。 提出一些非常具体的问题，答案只限于“是”或“不是”，或提供具体情况。 解释、讨论或提供与问题或治疗有关的情况。null（四）治疗目标 释放潜能 即使病人自己认识和解决自己的问题。 2. 增强“自我认识” 即对自己为何这样做？为何有这行为？等的理解认识。 3. 修正“认识结构” 有些问题的存在，是由于当事人的“先入之见”，或“假想系统”上的偏差，因此，治疗家的任务就是要让当事人知识，他们已与现实不相符合了，必需加以改变。 4. 改进 “人际关系”→建立一种新的建设性的人际关系。五、适应症五、适应症 主要适用于有主动性、能交流的病人，有治疗动机，如：各种神经症、情绪障碍、适应不良行为，家庭与婚姻问题等。 不适用于重症精神病人、沉默和有抵抗力的病人。六、当事人中心治疗策略与技术六、当事人中心治疗策略与技术1. 专注（attending） 表示专心一致、集中精神或不分心的充分关注当事人的全部表达或反应。 艾根提出SOLER要项。 null2. 沉默（Silence） Silence is golden 沉默的目的有两方面： ① 促使双方共同思考所说的话 与所看到的事。 ② 促使当事人作更多的自我表 露null3. 澄清与反映（Clarification and reflection） ① 澄清：是指展现当事人谈话的重点，使当事人能把相关问题的主题或反应表露出来。 ②反映：指如镜子般地反射当事人的个人意义如思想、情感与行动，以激励当事人更深入地去探索自己的情感与内心世界。null4. 尊重与接纳（Respect and acceptance） 指看重当事价值与尊严，重视当事人的观点，并能接受当事人这个人，即使他的思想与行为是多么的不合逻辑与荒谬。特别强调注重当事人的积极面。null5. 真诚与一致（Genuineness and congruence） 指自由地、坦诚地、诚挚地、真心地表现自己真实的经验，不虚假地面对当事人。 包括两个方面： ① 真诚地与当事人相处 ② 咨询家真诚相对自我 6. 通情（Empathy） null（三）应用 尽管单独应用受到限制，但它广泛应用于许多心理治疗场合，可作为与当事人建立良好关系的基础。七、当事人中心治疗的应用、贡献与限制七、当事人中心治疗的应用、贡献与限制（一）贡献 1. 以人为本位——重视人的价值与尊严。 2. 以人的积极发展为关注的对象——强 调建立良好关系的重要性。 3. 以当事人为中心——把治疗的责任置 于当事人身上。 4. 重视咨询家与当事人的人格特质null（二）限制 1. 强调关系，但关系的本质极难 掌握与评量。 2. 治疗效果难以立即发挥，时间 长。 3. 并非每个人都具有良好的人格 特质。 4. 不重视咨询家的投入与参与。null八、举例： 因家务问题→感情不和→离婚 ① 认识不合理信念： 男主外，女主内。 ② 应该是什么关系最好。 ③ 离婚可解决什么问题。 ④ 你自己是如何做的。null九、罗杰斯当事人中心治疗与 中国文化的精神沟通 1.当事人中心治疗的‘人性观’与中国文化‘性善说’的价值取向相一致 2.当事人中心治疗的非指导性治疗原则与孔子的启发式教育思想 3.当事人中心治疗的治疗目标与道家文化追求的人生目标null 当事人中心治疗的治疗目标简言之就是‘去伪存真’成为真正的自己。 与道家文化追求的人生目标是顺应自然,照自然生活,照自然规律行程。 4.当事人中心治疗中治疗者的态度与老子的清静无为相雷同。null