硫普罗宁注射液联合痰热清注射液疗效观察

硫普罗宁注射液联合痰热清注射液治疗病毒性肝炎疗效观察 （四川省内江市第一人民医院641000）代莉 目前病毒性肝炎的患者越来越多，发病率也日已上升，人们的工作生活都受到了极大的危害，并且传染性极高，而目前对病毒性肝炎也没有较好的治疗药物。我科自2006年7月至2007年7月应用硫普罗宁注射液联合痰热清注射液治疗病毒性肝炎取得很好的疗效，现如下。 1资料与方法 1.1一般资料：全部病例都市2006年7月至2007年7月我科住院病人化验乙型肝炎5项均为阳性，丙氨酸转氨酶升高的乙型肝炎病人，治疗组47例，男性38例女性9例；年龄19—71岁，平均45岁；病程为1—16年，平均（7±3）年，对照组为47例，男性36例，女性11例，年龄18－70岁，平均44岁；病程为2—16年，平均（7±3）年。 1.2方法：治疗组采用硫普罗宁注射液0.2g加入5%氯化钠注射液250ml静脉滴注，每日一次，痰热清注射液每日0.25—0.4ml／mg加入5%氯化钠注射液250ml静脉滴注，每日一次，疗程8周。 1.3观察指标：治疗前后丙氨酸转氨酶、血清总胆红素、白蛋白和球蛋白比值的恢复情况，肝纤维化指标的降低情况。 1.4疗效评定：丙氨酸转氨酶恢复正常，肝纤维化指标降低。 2结果 两组病例各项指标，治疗组均优于对照组，结果见表1、2。 表1两组治疗后肝功能变化情况 组别 例数 ALT 例数     % TBIL 例数     % A/G 例数     % 治疗组 47 40      92 39       79 33        76 对照组 47 38      74 30       66 28        53 表2两组治疗前后肝纤维化指标比较 组别 例数 透明质酸（HA） 前胶原蛋白（PC）Ⅲ IV型胶原（IV_C） P值 治疗组 治疗前 治疗后 47 290±148 133±29 220±33 127±25 198±89 87±17 《0.01 对照组 治疗前 治疗后 47 272±149 202±28 232±30 191±31 151±65 132±57 《0.05 3讨论 慢性病毒性肝炎为临床肝病最常见，如何尽快改善肝功能抑制肝纤维化为治疗肝病常面对的问，本研究结果显示痰热清注射液与硫普罗宁注射液联用无论在肝功能的恢复及症状的缓解，和肝纤维化指标的改善方面均优于单用硫普罗宁注射液组，药理研究硫普罗宁注射液具有糖皮质激素等作用，有较强的抗炎作用，而无激素的副作用。它可以减轻肝脏的充血，水肿，渗出和坏死，有效的控制肝细胞炎症性病变，减轻病理损害。而痰热清注射液具有抗生素所没有的多种病毒抑制作用，促进白细胞的吞噬功能。同时能有效提 高血氧饱和度，减轻憋喘症状，加速炎症的吸收，它能有效地抑制内毒素血症时FEPGE2和胞苷一磷酸的含量升高。两药联用，既能提高机体的免疫力，又能抑制血小板粘附和凝集，改善肝脏的微循环，疏通肝脏血流，抑制胶原的增生，减轻肝内胶原纤维的沉积，促进肝细胞的再生，清除肝内免疫复合物从而达到保肝降酶，利胆退黄，抑制肝纤维化，促进肝功能恢复的目的，值得临床推广应用。 参考文献 （1）马虹黄杏夫主编。临床医生用药大全。广州：广东科技出版社，2000.62. （2）傅文永成焕吉皱映莺。小儿病毒性肺炎的病原学诊断与治疗。新医学，2001，32（5）：268