1洗胃法

1洗胃法 一( 洗胃法 项目 标分 检查细则 (一) 仪 5 仪表端庄、服装整洁、洗手、戴口罩 一项不符合扣1分。 (二) 评估 5 1( 环境清洁安静。 一项不符合要求扣1分。 2( 了解患者病情，安抚患者，取得配合。 3( 对中毒患者，了解患者服用毒物的名称、 剂量、时间及毒物性质等。 4( 评估患者口鼻腔、皮肤及黏膜有无损伤、 炎症或其他情况。 5( 与患者及家属沟通得体，语言规范。 (三)操作前准备 10 用物准备:电动洗胃机装置一套，治疗盘内5 缺一件扣1分，一项不符合要求扣1放油布、治疗巾、手套、胃管(试好通畅)、 分。 液体石蜡、棉棒、弯盘、舌压板、50ml注射 器、听诊器、胶布、纱布，清洁及污物桶各 1个，必要时备开口器、手电筒、舌钳。 洗胃液:1:15000~20000高锰酸钾、生理盐5 洗胃液不准确扣3分，温度过低或过水、2%碳酸氢钠、温开水等(根据需要而定)、 高扣2分。 液量10000~20000ml、水温计测温度 25~38?。 (四)操作步骤 70 1. 备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名，10 不向病人解释扣5分(昏迷者例外)， 向病人解释，取得配合。 不查对扣5分。 2. 接通电源，打开开关，检查洗胃机性能，5 机器不起动、未检查扣3分。 关电源，将洗胃机各管道放入相应桶内， 连接或放置不正确扣2分。 接胃管的另一端用无菌纱布包好。 3. 病人取舒适卧位(昏迷者去枕平卧)，头10 卧位不正确或病人不舒适扣2分。 偏向一侧，颌下铺油布和治疗巾，弯盘 未置油布和治疗巾、弯盘扣3分，测 置于口角旁，检查口腔，如有活动义齿 量不准确扣3分。 取下，戴手套，测量插入长度作标记。 4. 将石蜡油润滑胃管，经口腔缓慢插入至15 未润滑胃管扣2分，不抽胃液验证扣 所需长度，验证胃管在胃内后，胶布固 2分，插入动作过重扣2分，固定不 定;抽取胃液留标本送检;将胃管末端 合要求扣2分。 与洗胃机接胃管处相连接。 5. 开电源开关，进洗胃液300—500 ml /次15 灌洗不畅扣5分，洗胃不彻底扣5分。 (小儿100—200 ml/次)，反复冲洗，保 未注意观察扣5分。 证液量出入平衡并注意观察病人(生命 体征、腹部情况)及洗出液(性质、量、 颜色、气味)。如此反复直至洗出液澄清 后关机停止操作。 6. 遵医嘱，反折(或捏紧)胃管拔出(或5 不捏管拔出扣2分，不漱口、不擦面 根据病情正确保留胃管)，帮助病人漱 部各扣1分。 口、擦净面部。 7. 整理床单位、病人及用物，拆下洗胃机5 漏一件扣1分，动作不轻柔扣2分， 各管路，放入消毒液中浸泡。 病人位置不舒适扣2分。 8. 洗手，记录洗胃及洗出液的量及性质。 5 未记录扣3分，记录不准扣2分。 (五)评价 10 1(洗胃彻底、有效、安全，并无并发症。 一项不符合要求扣3分。 2(衣被整洁，无污染。 3(操作熟练，患者满意。 (六)思考 1. 洗胃的目的。 2. 洗胃的注意事项。 3. 洗胃液的选择。