高效电子手术治疗机治疗肛肠科疾病53例临床体会

高效电子手术治疗机治疗肛肠科疾病53例临床体会 光治疗在全国各级医院已被广泛应用, 其疗效 1 体位、麻醉: 3 被广大同行公认。我院激光室自 1995 年引进具 侧卧位或膀胱截石位, 胸膝卧位。以 1% 利 有国外技术设计, 装有电脑控制, 高效多功能, 多卡因 3、6、9 点扇形麻醉或局部麻醉。 可以代替 激光机使用的高效电子手术治 CO 2 41 手术步骤: 疗机, 应用此机治疗肛肠科疾病 53 例, 经临床 () 追踪随访疗效满意。 现总结如下: 1外痔: 常规消毒麻醉后, 充分显露痔核。先用组织 钳将痔核提起, 再以弯止血钳夹住痔核根部, 打 左右, 根据手 1 开治疗机电源开关, 调电压 150V 临床 术需要将转换开关调至切割档, 以治疗机接触 本组 53 例均为门诊病人, 男性 30 例, 女性 , 然后将转换开关 头沿止血钳上迅速切除痔核 23 例。年龄最大为 66 岁, 最小 11 岁, 最长病史 调至烧灼档, 电压 80- 100V , 对痔核残端进行 为 17 年, 最短 2 天, 其中内痔 3 例, 血栓外痔 碳化, 凝固止血, 至创面呈黑色焦痂, 松止血钳 20 例, 低位单纯肛瘘 5 例, 纤维外痔 2 例, 肛裂无出血即可。 创面涂磺胺嘧啶银, 无菌纱布包 8 例, 混合痔 2 例, 直肠息肉 4 例, 肛周脓肿 4扎, 血栓外痔必须将血栓全部清除。 例, 肛周尖锐湿疣 5 例。 () 2肉痔: 消毒麻醉后嘱病人做排便动作, 使痔核充 治疗方法 2 分暴露于肛门外。用弯止血钳夹住痔核根部, 以 7 号丝线于痔核根部贯穿 8 字缝扎, 先不打结, 11 手术方式: , 调电压 150V , 选用切割 打开治疗机电源开关 应用高效电子手术治疗机切割、凝 固、碳 档, 以治疗机接触头于钳上将痔核切除, 然后边 化、止血、痔核根部结扎。 松止血钳边将缝线拉紧打结, 残端碳化、凝固止 21 术前准备:血, 无出血即可。 创面涂磺胺嘧啶银, 将残端纳 手术前一天晚进半流质食, 手术当日早禁 α 1995 年 11 月 7 日收稿 食。排尽大小便, 清洗肛门及会阴部。必要时洗 ? 1994-2013 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. 字形, 将外 食用含纤维食物, 保持大便通畅。配合氦氖激光 可, 同时修整边缘并止血, 切口呈 V 1- 2 厘米以保引流通畅, 创面 口呈放射状延长 照射, 促进创面愈合。 涂磺胺嘧啶银, 无菌纱布包扎。 4 体会 () 4肛裂: 应用高效电子手术治疗机治疗肛肠科疾病 消毒麻醉后, 用止血钳夹住肛裂两边缘, 充 分暴露肛裂创面。 以治疗机接触头普遍烧灼创 比常规手术效果好。 术后疼痛轻, 出血少, 不易 , 至创面呈黄褐色焦痂, 烧灼范围应超出肛裂 感染, 创面愈合快, 治愈率高, 不需住院, 收费 面 边缘 015 厘米, 切断栉膜带和部分内括约肌环 低, 无副作用。 形纤维及外括约肌皮下纤维, 适当延长切口使 本文作者用此治疗机治疗肛肠科疾病 53引流通畅。 哨兵痔和肥大乳头并切割汽化。 例均一次性治愈。 术后全部回家。 无一例术后 () 5肛周脓肿: 大出血感染等并发症。 创面愈合时间 14 - 21 常规消毒局麻后, 以治疗机接触头在病变天, 平均 19 天, 治愈率达 100% 。 区皮肤隆起波动明显处做放射状切口, 切口长 大部分病人术后有 2- 3 小时左右较轻的 烧灼痛感, 疼痛均能忍受, 无需用止痛药。 因高 度适当。止血钳插入脓腔扩大创口, 待脓汁流出 后, 用刮匙清除坏死组织, 再碳化、烧灼脓腔壁, 效电子手术治疗机可提高切口处神经末梢的痛 放置油纱条引流换药。 术后配合氦氖激光照射 阈, 减轻神经未梢对机械性, 化学性的刺激的敏 创口, 有利于术后水肿消退, 促进创口愈合。 感性。 故术后疼痛轻微。 () 6直肠息肉: 应用此机手术, 有明显的止血效果。一般出 消毒麻醉后插入肛门镜, 充分暴露息肉部血量在 3 毫升左右。 这是由于热效应的作用使 位, 用止血钳夹住息肉, 用盐水纱布保护直肠粘 直径小于 015 毫米的小动脉和直径小于 110 毫