从特异性免疫角度解释输血原则

从特异性免疫角度解释输血原则 从特异性免疫的角度解释输血原则 巴中市恩阳中学 何江 我们知道，在输血时应该尽量遵循同型血相互输血的原则(即，A型血输送给A型;B型血输送给B型;AB型血输送给AB型;O型血输送给O型)。但是在实际生活中，会遇到紧急情况需要输血、但又找不到同型血时，可以输不同血型的血，但是不是随便输送，也要遵循一定的原则(即，A型血也可以输送给AB型;B型血也可以输送给AB型;O型血也可以输送给A 、B和AB型)。而且不同血型输血时，输血量要注意不能多。 为什么在输血时必须遵循一定的原则，并且不同血型输血时要注意输血量呢,下面从特异性免疫的角度来说明这些问。 I、在血液中红细胞膜上存在凝集原(我们称之为抗原):A型血红细胞膜上含有凝集原A(抗原A)，B型血红细胞膜上含有凝集原B(抗原B)，AB型血红细胞膜上含有凝集原A和凝集原B(抗原A抗原B)，O型血红细胞膜上不含有凝集原(无抗原)。 II、在血液的血清中存在凝集素(我们称之为抗体):A型血的血清中含有凝集素B(抗B抗体)，B型血的血清中含有凝集素A(抗A抗体)，AB型血的血清中不含有凝集素(无抗体)，O型血的血清中含有凝集素A和凝集素B(抗A抗体和抗B抗体)。 综合I和II可以知道: 1.A型血的人的血液中含有抗原A和抗B抗体 2.B型血的人的血液中含有抗原B和抗A抗体 3.AB型血的人的血液中含有抗原A和抗原B，不含有抗体 4.O型血的人的血液中不含有抗原，含有抗A抗体和抗B抗体 如下图: 血型 A型 B型 AB型 O型 凝集原(抗原) 抗原A 抗原B 抗原A无 抗原B 凝集素(抗体) 抗A抗体 抗B抗体 抗A抗体 无 抗B抗体 根据特异性免疫反应的规律:抗A抗体特异性地与抗原A结合;抗B抗体特异性地与抗原B结合，并参考上图来理解下列几种输血情况: 第一种:同型血输血 不发生特异性免疫反应，则是安全的。 第二种:A型血输送给B型血;A型血输送给O型血 都会发生特异性免疫反应，因此不能输血。 第三种:B型血输送给A型血;B型血输送给O型血 都会发生特异性免疫反应，因此不能输血。 第四种:AB型血输送给A型血;AB型血输送给B型血;AB型血输送给O型血 都会发生特异性免疫反应，因此不能输血。 B型血输送给AB型血;O型血输送给AB型血;第五种:A型血输送给AB型血; 按理说，是会发生特异性免疫反应，因此不能输血。但是为什么在紧急情况下，又是可以进行的呢,A型血、B型血、O型血中虽然存在抗体，但是当这些血液缓慢地从供体输送到受体体内时，由于供体血液被稀释，相应地供体血液中存在的抗体也被稀释，浓度太低而不能对受体血液中存在的抗原起到作用。因此只要注意输血的速度，是可以解救燃眉之急的，但是不能一次输血过多。 第六种:O型血输送给A型血;O型血输送给B型血;O型血输送给AB型血 紧急情况下，是可以进行输血，有关的说明，请参看第五种解释。 以上就是从人体的特异性免疫角度来解释输血原则，当然在实际生活中会遇到更多的问题不是，能否输血不能单看一方面，还应该具体问题具体。