内科护理学复习题（二）

内科护理学复习题（二） 内科护理学复习题 19、缺铁性贫血：是由于骨髓，肝，脾等组织中的贮藏铁缺乏， 一、概念： 使血红蛋白合成减少，红细胞生成障碍而引起的一种小细胞，低 贫血：是指单位容积的外周血中血红蛋白浓度、红细胞计数和色素型贫血。 （或）血细胞比容低于正常值的病理状态。 20、短暂性脑缺血发作（TIA）：是指历时短暂并经常反复发作的 2、糖尿病：是由于胰岛素分泌和（或）作用的缺陷，引起的以脑局部供血障碍，导致供血区局限性神经功能缺失症状。 慢性高血糖为特征的，伴有蛋白质，脂肪，水，电解质代谢异常二、填空： 的代谢紊乱。 1、消化性溃疡并发症（出血）（ 幽门梗阻）（穿孔）（癌变）。 3、心肌梗死：指在冠状动脉的基础上，发生冠状动脉血供急剧2、心源性呼吸困难按严重轻度分为（劳力性呼吸困难）（夜间阵 减少或中断，使相应的心肌严重，持久的缺血而坏死。 发性呼吸困难）（端坐呼吸）。 4、心力衰竭：是指心脏病变发展到一定程度时，虽有适量的静3、肝硬化并发症有（上消化道出血）（肝性脑病）（肝肾综合征） 脉回流，心脏不能泵出足够的血液以满足机体代谢的需要，出现（感染）（原发性肝癌）（电解质和酸碱平衡紊乱）。 以器官，组织血液灌注不足，肺循环与体循环淤血为主要特征的4、意识障碍程度由轻到重分为（嗜睡）（意识模糊）（昏睡）（昏 一种临床综合征。 迷）。 5、呼吸衰竭：是由各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严5、交替脉是（左心衰竭）的重要体征。 重障碍，不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳6、提示预后不良，多见于临终前的呼吸是（间停呼吸）。 潴留所引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 7、皮肤粘膜发绀提示（机体缺氧） 6、晕厥：是指一时性脑缺血，缺氧引起的突发而短暂的意识丧8、肝掌、蜘蛛痣主要见于（慢性肝炎）（肝硬化）。 失。 9、肝硬化门脉高压症的主要表现（侧支循环形成 ）（脾大及脾7、肝硬化：是一种或多种致病因素或反复作用与肝脏，造成肝功能亢进）（腹水）。 组织弥漫性损害，引起以肝功能障碍和肝门静脉高压为主要临床10、便秘病人用力排便可诱发（心肌梗死）（脑出血）（心律失常） 表现的常见慢性肝病。 （肛裂）。 8、黄疸：是指由各种病因引起的胆红素代谢障碍，导致血液胆11、右心衰竭主要表现（肝大）（水肿）（颈静脉怒张）（腹胀）。 红素增高，渗入粘膜，巩膜和皮肤，使其染成黄色的病理状态。 12、甲亢病人术后并发症有（呼吸困难和窒息）（声音嘶哑和失 9、甲状腺功能亢进：是指多种病因导致甲状腺激素分泌过多引音）（误咽和音调降低）（甲状腺危象）（手足抽搐）。 起的临床综合征。 13、瞳孔正常值（3~4mm），有机磷农药中毒和吗啡中毒瞳孔（缩 10、心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的，暂时的缺血，小），阿托品中毒和深昏迷病人瞳孔（扩大 ），颅内病变瞳孔（大缺氧所引起的心前区压榨性疼痛为主要表现的临床综合征。 小不等）。 11、慢性肾衰：是各种慢性肾实质疾病发展到后期，造成肾实质14、心电图正常波形有（P波）（QRS波群 ）（T波 ）。 广泛性损害，出现以代谢产物潴留，水电解质紊乱，酸碱平衡失15、慢支临床表现有（咳嗽）（咳痰）（喘息）。 调为主要表现的临床综合征。 16、脑膜刺激征主要见于（脑膜炎）（蛛网膜下腔出血）。 12、心律失常：是指心脏冲动的频率，节律，起搏部位，传导速17、重度哮喘病人使用氨茶碱静脉治疗时，一定要稀释后（缓慢） 度与激动次序的异常。 推注，以免引起（心律失常）（血压骤降）（猝死）。 13、肝性脑病：是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经18、肺结核主要临床表现（低热）（盗汗）（消瘦）（乏力）（ 咳系统功能紊乱综合症。主要表现为行为意识障碍，行为失常和昏嗽）（咯血）。 迷。 20、吐前无恶心，呕吐时呈喷射状提示（颅内压增高）。 14、冠心病：；是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞，21、昏迷病人应取（仰卧位，头偏向一侧）体位。 导致心肌缺血，缺氧而引起的心脏病，与冠状动脉痉挛一起，统22、上消化道出血常见于（消化性溃疡）（肝硬化）。 称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。 23、消化性溃疡主要病因有（幽门螺杆菌感染）（胃酸—胃蛋白15、原发性高血压：又称高血压病，是原因不明的以体循环动脉酶自身消化）（非甾体类药物）。 血压升高为主要表现的临床综合征，可引起心，脑，肾等器官损24、肝硬化病人出现意识障碍时禁食（蛋白质）。 害，是最常见的心血管疾病。 25、急性胰腺炎常见病因有（胆道疾病）（酗酒和暴饮暴食）。 16、尿路刺激征：是由于膀胱受到炎症或理化因素刺激而发生痉26、心衰的诱因有（感染）（心律失常）（输血输液过量过快）（劳 挛，引起尿频，尿急，尿痛和排尿不尽感，称为尿路刺激征。 累和情绪激动）。 17、癫痫：是一组大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经27、洋地黄中毒的主要反应有（胃肠道反应）（心脏反应）（神经 系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生和反复发作系统症状）（视觉障碍）。 的特点。 28、心肌梗塞主要并发症（心律失常）（心力衰竭）（休克）（猝 18、咯血：是指喉部以下的呼吸道或肺组织出血经口腔排除的表死）。 现。 29、水肿严重，血压明显升高者，应禁用（食盐）（酱油）及其 他（含盐食物）。 花汤样便 31、慢性肾小球肾炎基本临床表现（蛋白尿（血尿）（高血压）（水11、我国肝硬化最常见的病因是（D） 肿）。 A、酒精中毒 B、胆汁淤积 C、营养障碍 D、病毒性肝炎 32、贫血病人共同表现（皮肤粘膜苍白）（疲乏无力）。 E、化学毒物或药物 33、糖尿病的治疗原则（早期）（长期）（综合）（个体化）。 12、肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣是由于（C） 34、糖尿病的治疗方法有（饮食治疗）（合适的体育锻练）（口服A、消化道功能障碍 B、肝脏合成功能障碍 C、内分泌功降糖药）（胰岛素治疗）。 能失调 D、营养障碍 E、胆汁分泌障碍 35、糖尿病的主要表现（多饮）（多食）（多尿）（体重减轻）。 13、肝硬化失代偿期最显著的临床表现是（B） 36、判断糖尿病病情和控制情况的指标是（血糖测定）。 A、脾大 B、肝大 C、蜘蛛痣 D、食欲减退 E、37、甲亢的主要临床表现（甲状腺素分泌过多症候群）（甲状腺腹水形成 肿）（眼征）。 14、肝硬化病人最常见的并发症是（E） 38、昏迷病人最重要的体征是（瞳孔改变）。 A、感染 B、肝性脑病 C、原发性肝癌 D、肝肾综合39、脑血管病发病最重要的四大危险因素是（高血压）（心脏病）征 E、上消化道出血 （糖尿病）（短暂性脑缺血发作）。 15、肝硬化病人并发上消化道出血后最易出现（A） 40、传染病流行的基本环节（传染源）（传播途径）（易感人群）。 A、肝性脑病 B、原发性肝癌 C、肝肾综合征 D、水电解41、肠梗阻病人非手术治疗最重要的措施是（胃肠减压） 质及酸碱失衡 E、原发性腹膜炎 42、肠梗阻的共同临床表现有（腹痛）（呕吐）（腹胀）（肛门排16、肝硬化晚期最严重的并发症是（B） 气排便停止）。 A、感染 B、肝性脑病 C、原发性肝癌 D、肝肾综合三、选择题 征 E、上消化道出血 消化系统 17、肝性脑病病人最早出现的临床表现是（D） [A1型题] A、精神错乱 B、昏迷 C、昏睡 D、轻度性格改变和1．呕血和黑便最常见的原因是（D） 行为失常 E、睡眠障碍 A．食管炎B．胃炎C．胃癌D．消化性溃疡E．肝硬化食管胃底18、肝性脑病病人最具特征的体征是（C） 静脉曲张破裂 A、腱反射亢进 B、踝阵挛阳性 C、扑翼样震颤 D、巴2．严重呕血病人一般应禁食（B） 宾斯基征阳性 E、肌张力增高 A．2~8hB．8~24hC．24~36hD．36~48hE．48~72h 19、肝性脑病病人灌肠时禁用（D） 3．上消化道大出血伴休克首要的护理措施是（D） A、生理盐水 B、弱酸性溶液 C、乳果糖 D、肥皂水 A．立即报告医生B．迅速交叉配血C．迅速止D．迅速建立静E、硫酸镁溶液 脉通道E．密切观察病情变化 20、消化性溃疡病人最主要的症状是（E） 4．肝硬化腹水病人应限制什么饮食？（B） A、食欲减退 B、反酸嗳气 C、恶心呕吐 D、呕血黑A．低蛋B．低盐C．低脂D．低糖E．低热量 便 E、节律性上腹痛 5．肝硬化腹水病人每日液体入量一般应限制在（D） 21、胃溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是（D） A．300ml左右B．500ml左右C．800ml左右D．1000ml左右A、疼痛—进食—缓解 B、进食—缓解—疼痛 C、缓解—进食—E．1500ml左右 疼痛D、进食—疼痛—缓解 E、疼痛—进食—缓解 6．双气囊三腔管压迫止血术适用于下列哪种疾病引起的出血（E） 22、空腹痛最常见于（E） A．胃癌B．食管炎C．应激性溃疡D．消化性溃疡E．肝硬化食A、胃溃疡 B、十二指肠溃疡 C、急性胆囊炎 D、急管胃底静脉曲张破裂 性胰腺炎 E、胃癌 7．近年来多认为消化性溃疡的主要致病因素是（E） 23、消化性溃疡最常见的并发症是（D） A．胃酸和胃蛋白酶的作用B．吸烟C．长期服用非甾体抗炎药A、癌症 B、幽门梗阻 C、穿孔 D、出血 E、D．遗传E．幽门螺杆菌感染 感染 8．诊断消化性溃疡最有价值的辅助检查是（A） 24、消化性溃疡合并上消化道出血的特征性表现是（D） A．胃镜及粘膜活组织检查B．X线钡餐检C．幽门螺杆菌检测A、疼痛加重 B、恶心呕吐 C、贫血 D、柏油样便 E、D．血清胃泌素测定E．胃液分析 休克 9、我国急性胰腺炎最常见的病因是（A） 25、消化性溃疡的饮食护理下列哪项不妥（D） A、胆石症 B、腹腔手术 C、暴饮暴食 D、酗酒 E、A、规律进餐 B、少食多餐 C、少饮咖啡 D、多十二指肠乳头病变 饮牛奶 E、细嚼慢咽 10、上消化道出血病人粪便可呈（A） 26、消化性溃疡病人主食宜首选（B） A、柏油样便 B、脓血便 C、白陶土样便 D、水样便 E、蛋A、米饭 B、面食 C、粗粮 D、牛奶 E、稀饭 27、消化性溃疡病人服用制酸剂宜在（B） A．密切观察腹痛的变化情况 B．疼痛剧烈时给予强效镇痛剂 A、饭前1~2小时 B、饭后1~2小时 C、两餐之间 D、C．协助病人采取有利于减轻疼痛的体位 每日清晨一次 E、进餐时与食物同服 D．不宜腹部热敷 E．明确诊断前先禁食 28、胆道疾病首选的检查方法 （A） 40．便秘病人的护理措施正确的是（ABCDE） B超 B、腹部评估 C、口服胆囊造影 D、静脉胆道造影 E、A．给予腹部按摩B．嘱病人养成定时排大便的习惯C．多饮水经皮肝穿胆管造影 D．多食水果、蔬菜E．必要时使用硫酸镁导泻或灌肠 29、急性腹膜炎患者典型的体征是 41．肝硬化开放的侧支循环包括（ABC） A、腹式呼吸减弱 B、肝浊音界缩小 C、移动性浊音 D、压A．食管和胃底静脉曲张 B．痔静脉扩张C．腹壁静脉曲张 D．胸痛、反跳痛、肌紧张 E、肠鸣音 壁静脉曲张 E．下肢静脉曲张 30、腹部手术行胃肠减压，胃管堵塞应 42．上消化道出血的饮食护理正确的是（ABD） A、用生理盐水冲洗胃管 B、夹闭胃管暂停减压 C、加压A．急性大出血病人应禁食 B．少量出血病人可进温凉流食 吸引 D、重新置胃管 C．出血停止后即可进温热流食 D．出血停止后应少食多餐、避E、停止胃肠减压 免刺激性食物 E．应用双气囊三腔管压迫止血，如出血停止即 31、急性阑尾炎的典型症状为 可进食 A、恶心呕吐 B、发热 C、转移性右下腹痛 D、右下腹453提示上消化道出血仍在继续的是（ABCE） 包块 E、右下腹压痛 A．黑便变成暗红色 B．血红蛋白值持续下降 C．血压下降 32、急性阑尾炎最常见的重要体征为 D．粪便隐血试验转阴性 E．反复呕血 A、发热 B、恶心呕吐 C、右下腹固定压痛 D、右44．肝性脑病的诱因包括（ABCDE） 下腹包块 E、右下腹反跳痛 A．上消化道出血 B．大量放腹水 C．感染 D．腹泻 E．便33、肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是 秘 A、胃肠减压后腹痛减轻 B、呕吐后腹胀减轻 C、轻度压痛无45．对消化性溃疡病人进行健康教育正确的是（ABE） 肌紧张 D、肛门排便排气 E、肠鸣音亢进转为消失 A．生活规律，劳逸结合B．少食多餐，避免刺激性食物C．制[A2型题] 酸剂宜空腹服用D．粘膜保护剂宜餐后服用 34．梁先生，十二指肠球部溃疡病史十年。今日突然出现上腹部E．避免服用对胃粘膜有损害的药物 疼痛，被迫呈屈曲位，上腹压痛（+），明显肌紧张，肠鸣音消失。循环系统 该病人最可能并发了（B） [A1型题] A．上消化道出血 B．穿孔 C．幽门梗阻 D．癌变 E．急性1．心源性呼吸困难病人宜选择的体位是（E） 胰腺炎 A．俯卧位 B．仰卧位 C．左侧卧位 D．右侧卧位 E．半卧35．李先生，42岁，因肝硬化腹水入院。该病人应限制以下哪种位或端坐位 离子的摄入（B） 2．心源性水肿病人的护理措施正确的是（B） A．钾 B．钠 C．钙 D．磷 E．镁 A．低盐、低蛋白饮食 B．低盐、高蛋白饮食 C．伴腹水者取36．侯先生，58岁，肝硬化病史10年。今日出现神志恍惚，情绪平卧位 D．不必控制输液速度、输液量 低沉，口齿不清，嗜睡。该病人可能发生了（B） E．使用利尿剂后特别观察呼吸变化 A．肺性脑病 B．肝性脑病 C．呼吸衰竭 D．肝癌 E．急性3．心力衰竭病人补液速度一般不超过（A） 胰腺炎 A．20～30滴/分 B．30～40滴/分 C．40～50滴/分 D．50～A3型题 60滴/分 E．60～70滴/分 （37~38共用题干） 4．治疗室性阵发性心动过速首选（C） 李先生，64岁，肝硬化病史11年。2小时前突然呕血，呕出咖啡色A．氯化钾 B．溴苄胺 C．利多卡 D．苯妥英钠 E．普鲁卡血液约1500ml，查：血压70/50mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次/因胺 分，面色苍白，四肢微冷。 5．对心绞痛病人进行健康教育哪项不妥（B） 37．该病人目前最首要的护理诊断是（D） A．警惕发生心梗B．发作时立即就C．情绪稳定，避免过劳D．戒A．营养失调B．活动无耐力C．贫血D．组织灌注不足E．潜在烟戒酒，不饮浓茶E．低盐低脂饮食，少食多餐 水、电解质及酸碱平衡失调 6．监护急性心肌梗死病人时发现以下哪种情况最危急（E） 38．对该病人首要的护理措施是（D） A．高热 B．出冷汗 C．反复呕吐 D．血压80/50mmHg E．室A．绝对卧床休 B．禁食 C．监测生命体征 D．建立静脉通性早搏10次/分 道 E．持续吸氧 7．心源性水肿首先出现于（E） [多选题] A．眼睑 B．上肢 C．胸部 D．腹部 E．身体下垂部位 39．急性腹痛的护理措施正确的是（ACDE） 8．心前区疼痛最常见的病因是（B） A．肺心病 B．冠心病 C．心肌病 D．风湿性心脏病 E．高E．心绞痛持续数小时，硝酸甘油不能缓解 血压性心脏病 24．急性心肌梗死最早最突出的症状是（E） 9．心力衰竭最常见的诱发因素是（E） A．头晕 B．心悸 C．呼吸困难 D．恶心、呕吐 E．剧A．心律失常 B．过度劳累 C．大量补液 D．严重贫血 E．呼烈而持久的胸骨后疼痛 吸道感染 25．急性心肌梗死病人发生心律失常最多见于发病后（A） 10．左心衰竭最早出现的症状是（A） A．1天内 B．2天内 C．3天内 D．4天内 E．5天A．呼吸困难 B．咳嗽 C．咳痰 D．咯血 E．心悸 内 11．右心衰竭较早出现的临床表现是（B） 26．最易引起急性心肌梗死病人突然发生意外情况的是（A） A．颈静脉怒张 B．腹胀 C．肝大 D．水肿 E．腹A．便秘 B．吸氧不当 C．饮食不当 D．亲友探望 水 E．呼吸道感染 12．颈静脉怒张常见于（D） 27．成人高血压的诊断是（D） A．高血压 B．冠心病 C．左心衰竭 D．右心衰竭 E．心A．收缩压?110mmHg和(或)舒张压?65mmHg B．收缩压肌梗死 ?120mmHg和(或)舒张压?75mmHg 13．诊断右心衰竭最可靠的体征是（E） C．收缩压?130mmHg和(或)舒张压?85mmHg D．收缩压A．胸水 B．肝大 C．腹水 D．下肢水肿 E．颈静脉?140mmHg和(或)舒张压?90mmHg 怒张，肝-颈静脉回流征阳性 E．收缩压?150mmHg和(或)舒张压?100mmHg 14．给心力衰竭病人服用地高辛前应先测量（B） 28．高血压病可引起（A） A．体温 B．脉搏 C．呼吸 D．血压 E．尿量 A．心、脑、肾等器官损害 B．心、肝、肺等器官损害 C．脾、15．洋地黄中毒较严重的反应是（B） 肺、肾等器官损害 A．食欲不振 B．心律失常 C．黄视、绿视 D．恶心、呕吐 E．头D．肝、肺、肾等器官损害 E．心、肝、脾等器官损害 痛、眩晕 29．应用降压药物有效的治疗必须使血压降到（C） 16．急性肺水肿的特征性表现是（E） A．120/80mmHg以下 B．130/85mmHg以下 A．烦躁不安 B．呼吸困难 C．心率加快 D．肺部哮C．140/90mmHg以下 鸣音 E．粉红色泡沫痰 D．150/95mmHg以下 E．160/100mmHg以下 17．急性肺水肿病人出现极度呼吸困难、烦躁不安时应立即给予30．预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是（C） （A） A．保持安静减少声、光刺激 B．夜间继续吸氧 C．夜间A．吗啡皮下注射 B．地西泮肌肉注射 C．呋塞米静脉推注 睡眠应保持半卧位 D．氨茶碱静脉推注 E．高流量氧气吸入 D．睡前给小量镇静剂 E．注意保暖 18．心房颤动的脉搏特点是（B） 31．心脏性猝死最常见的病因是（D） A．奇脉 B．短绌脉 C．重搏脉 D．交替脉 E．水A．瓣膜性心脏病 B．缩窄性心包炎 C．先天性心脏病 D．冠冲脉 心病 E．心肌病 19．风心病的主要致死原因是（D） 32．心室颤动的脉搏特征是（E） A．栓塞 B．肺部感染 C．心律失常 D．慢性心力衰竭 E．亚A．快而 B．慢而规则 C．快而不规则 D．慢而急性感染性心内膜炎 不规则 E．测不到 20．下列哪项不是典型心绞痛的特点（B） 33．心绞痛胸痛特点不包括（D） A．压迫性、紧缩性闷痛 B．常在夜间休息时发作 C．疼痛时A．疼痛位于胸骨后 B．一般持续数分钟 C．常有明显诱因 间持续3～5分钟 D．呈针刺样疼痛 E．休息后可缓解 D．疼痛部位在胸骨后或心前区 E．休息或含服硝酸甘油后几34．急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是（A） 分钟内缓解 A．心律失常 B．心室壁瘤 C．心脏破裂 D．心源性休克 E．心21．给心绞痛病人舌下含化硝酸甘油起效的时间是（A） 力衰竭 A．1～2min B．2～3min C．3～4min D．4～5min 35．急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（C） E．5～6min A．24h B．48h C．1周 D．2周 E．3～5周 22．硝酸甘油的副作用是（E） 36．高血压病人常见的死亡原因（A） A．水肿 B．呼吸困难 C．血压升高 D．恶心、呕吐 E．头A．脑出血 B．心律失常 C．心力衰竭 D．心源性休克 E．尿昏、头胀痛、面红、心悸 毒症 23．下列哪项是急性心肌梗死的先兆表现（D） [A2型题] A．恶心、呕吐 B．心源性休克 C．急性左心衰竭 D．心37．某急性心肌梗后，要求到厕95． 李女士，65岁，患高血压绞痛发作频繁、硝酸甘油疗效差 性心脏病10年。护士在护理时发现病人有夜间阵发性呼吸困难、 咳嗽、咳白色泡沫痰，有时痰中带血，应考虑病人发生（C） 卧片刻，以防低血压 A．肺梗死 B．心肌梗死 C．左心衰竭 D．右心衰竭 E．胸48．赵先生，60岁，患冠心病心绞痛5年。近1个月来胸骨后疼痛腔积液 发作频繁，疼痛持续时间延长，硝酸甘油疗效差，护士应考虑可 38．孔先生，48岁，高血压病史15年。夜间突发呼吸困难，咳粉能为（A） 红色泡沫痰，面色青紫，吸氧时氧流量应为（D） A．心肌梗死 B．并发气管炎 C．并发胸膜炎 D．顽固性A．1～2L/min B．2～4L/min C．4～6L/min D．6～心绞痛 E．硝酸甘油耐药 8L/min E．8～10L/min 49．许先生，60岁，患冠心病7年。近一个月来稍事活动即出现39．赵先生，40岁，高血压病史15年。因呼吸困难明显加重而入心悸、气短，体力活动明显受限，心功能属于（D） 院，现夜间不能平卧，该病人心功能属于（E） A．心功能正常 B．心功能?级 C．心功能?级 D．心功能A．心功能正常 B．心功能?级 C．心功能?级 D．心?级 E．心功能?级 功能?级 E．心功能?级 50．刘女士，49岁。典型心绞痛发作，护士遵医嘱给予硝酸甘油 40．赵女士，56岁，高血压病史15年。昨日夜间睡眠中突然被憋舌下含化时应注意（E） 醒，坐起后呼吸困难明显缓解，该病人的呼吸困难属于（B） A．出现不良反应立即停药 B．首次含药时不必平卧 C．硝酸A．肺源性呼吸困难 B．心源性呼吸困难 C．血源性呼吸困难 甘油疗效差时不必注意 D．中毒性呼吸困难 E．神经精神性呼吸困难 D．硝酸甘油的主要不良反是恶心、呕吐 E．首次含药时应平卧41．某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，你应该片刻，以防低血压 （E） 51．赵先生，60岁，患冠心病心绞痛5年。近1个月来胸骨后疼痛A．嘱家人陪往 B．代塞开塞露后，再允许前往 C．先给予缓发作频繁，疼痛持续时间延长，硝酸甘油疗效差，护士应考虑可 泻剂，再允许前往D． 如无便秘史，应允许前往 E． 坚持能为（A） 制止，指导床上使用便盆 A．心肌梗死B．并发气管炎C．并发胸膜炎D．顽固性心绞痛E．硝42．秦女士，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗酸甘油耐药 及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，52．李先生，54岁，患高血压性心脏病6年。近一年来从事日常交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对秦女活动时则出现心悸、气短，休息后好转，最可能是（C） 士第1周的护理措施正确的是（B） A．栓塞B．心房颤动C．心力衰竭D．心内膜炎E．肺部感染 A．高热量、高蛋白饮食 B．协助病人翻身、进食 C．协助病人53．赵女士，56岁，高血压病史15年。昨日夜间睡眠中突然被憋入厕 D．低流量持续吸氧E．指导病人床上活动 醒，坐起后呼吸困难明显缓解，该病人的呼吸困难属于（B） 43．王女士，42岁。患风湿性二尖瓣狭窄，心室率不规整，心音A．肺源性呼吸困难 B．心源性呼吸困难 C．血源性呼吸困难 强弱不等，脉搏短绌。该病人已并发（C） D．中毒性呼吸困难 E．神经精神性呼吸困难 A．感染 B．心力衰竭 C．心房颤动 D．期前收缩 E．亚54．齐先生，55岁，患原发性高血压5年。入院后给予降压药物急性细菌性心内膜炎 治疗，护士在进行用药护理时正确的是（C） 44．许先生，60岁，患冠心病7年。近一个月来稍事活动即出现A．血压正常即可停药 B．可以随意增减药量 C．改变体位时心悸、气短，体力活动明显受限，心功能属于（D） 动作应缓慢 D．改变体位时动作应迅速 A．心功能正常 B．心功能?级 C．心功能?级 D．心E．治疗有效时血压应在150/100mmHg以下 功能?级 E．心功能?级 55．赵女士，56岁，高血压病史15年。昨日夜间睡眠中突然被憋45．王先生，56岁。急性肺水肿，高度呼吸困难，发绀，血压醒，坐起后呼吸困难明显缓解，该病人的呼吸困难属于（B） 120/70mmHg，心率20次/分，最有效的抢救措施是（D） A．肺源性呼吸困难 B．心源性呼吸困难 C．血源性呼吸困难 A．半卧位，吸氧 B．氨茶碱静脉注射 C．地高辛及呋噻咪口D．中毒性呼吸困难 E．神经精神性呼吸困难 服 D．吸氧、皮下注射吗啡 56．齐先生，55岁，患原发性高血压5年。入院后给予降压药物E．西地兰（毛花甙丙）及呋噻咪静脉注射 治疗，护士在进行用药护理时正确的是（C） 46．郭先生，59岁。因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛，向左肩、A．血压正常即可停药 B．可以随意增减药量 C．改变体位时臂放射，疑为典型心绞痛发作，此时可给予（E） 动作应缓慢 A．硝酸甘油口服 B．硝酸甘油肌注 C．硝酸甘油静滴 D．硝D．改变体位时动作应迅速 E．治疗有效时血压应在 酸甘油皮下注射 E．硝酸甘油舌下含化 150/100mmHg以下 47．刘女士，49岁。典型心绞痛发作，护士遵医嘱给予硝酸甘油[A3型题] 舌下含化时应注意（E） （57~59共用题干） A．出现不良反应立即停药 B．首次含药时不必平卧 C．硝刘先生，60岁，患原发性高血压10年，冠心病心绞痛2年。近1个酸甘油疗效差时不必注意 月来胸骨后或心前区疼痛发作频繁，持续时间延长，硝酸甘油疗 D．硝酸甘油的主要不良反是恶心、呕吐 E．首次含药时应平效差。2小时前因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛，30分钟不缓 解，伴有大汗、焦虑，急诊入院。 4．慢性支气管炎和阻塞性肺气肿缓解期的主要保健措施是（C） 57．此病人最主要的护理诊断是（A） A．改善环境卫生 B．长期应用抗生素预防感染 C．防止各种A．疼痛 B．焦虑 C．体液不足 D．体液过多 E．活动无耐呼吸道感染 D．防寒保暖 E．加强锻炼 力 5．阻塞性肺气肿病人进行缩唇式呼吸功能锻炼，错误的做法是 58．此病人可能发生（E） （E） A．气管炎 B．食管炎 C．胸膜炎 D．高血压 E．急性心肌A．用鼻吸气B．用半闭的口唇慢慢呼气C．边呼气边数数D．吸梗死 与呼的时间之比为1?2或1?3 E．尽量屏气再呼出 59．该病人吸氧的方式为（C） 6．支气管哮喘重度发作时的护理措施正确的是（C） A．面罩吸氧 B．加压吸氧 C．鼻导管吸氧 D．高压氧舱吸A．协助病人采取仰卧位 B．限制水的摄入 C．每隔10～20分氧 E．经呼吸机吸氧 钟监测血压、脉搏、呼吸一次 （60---62题共用题干） D．给予鼻导管高流量氧气吸入 E．快速推注氨茶碱 刘女士，52岁，高血压病史12年。昨日夜间突发呼吸困难，咳粉7．支气管扩张典型的临床表现是（D） 红色泡沫痰，面色发绀 A．慢性咳嗽、大量脓痰和喘息 B．慢性咳嗽、大量脓痰和胸60．该病人应立即采取的体位是（E） 痛 C．慢性咳嗽、大量脓痰和呼吸困难 A．仰卧位 B．侧卧位 C．俯卧位 D．半卧位 E．坐位双腿D．慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血 E．慢性咳嗽、大量脓痰下垂 和高热 61．给该病人吸氧应经过（D） 8．支气管扩张最重要的护理措施是（A） A．蒸馏水湿化B．生理盐水湿 C．10%～30%的乙醇湿化 A．促进排痰 B．补充营养 C．保证休息 D．注意口腔卫生 D．30%～50%的乙醇湿化 E．50%～70%的乙醇湿化 E．保持情绪稳定 62．该病人吸氧的方式为（C） 9．最有利于支气管扩张病人的排痰措施是（B） A．面罩吸氧 B．加压吸氧 C．鼻导管吸氧 D．高压氧舱A．雾化吸入 B．体位引流 C．指导有效咳嗽 D．使用祛痰剂 吸氧 E．经呼吸机吸氧 E．机械吸痰 [多选题] 10．肺炎球菌肺炎的护理措施不正确的是（C） 63．慢性心力衰竭的护理中减轻心脏负荷的措施有（BCD） A．病房环境要清洁、安静、舒适 B．鼓励病人多饮水 C．高A吸氧 B低盐饮食 C预防便秘 D卧床休息 E在床上作下热时以应用退热剂为主D．胸痛明显者采取患侧卧位 肢活动 E．严格按医嘱使用抗菌药物 64．给予洋地黄类药物后护士应注意观察的主要内容有（BDE） 11．呼吸衰竭的诊断标准是（D） A．测量血压 B．心音心律 C．呼吸节律 D．头痛、头晕、A．PaO2?30mmHg，PaCO2?80mmHg B．PaO2?40mmHg，黄视、绿视 E．恶心、呕吐 PaCO2?70mmHg C．PaO2?50mmHg，PaCO2?60mmHg 65 对心绞痛病人健康教育正确的是（ABCE） D．PaO2?60mmHg，PaCO2?50mmHg E．PaO2?70mmHg，A．戒烟 B．保持情绪稳定 C．进行适宜的体育活动 D．低盐高PaCO2?40mmHg 脂高热量高糖饮食 12．慢性呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是（B） E．随身携带保健药盒，并定期更换药物 A．控制肺部感染 B．保持呼吸道通畅 C．应用呼吸兴奋剂 66．急性心肌梗死病人监护的内容有（ABCDE） D．纠正酸碱平衡失调 E．加强营养 A．呼吸 B．血压 C．尿量 D．心电图 E．意识改13．慢性呼吸衰竭常见的基本病因是（A） 变 A．慢性阻塞性肺疾病 B．重症肺结核 C．肺间质纤维化 D．尘67．对高血压病病人进行健康教育正确的是（ABCD） 肺 E．肺炎 A．合理膳食 B．适当运动 C．情绪稳定 D．定期复查 14．引起慢性阻塞性肺气肿最主要的病因是（B） E．降压药的剂量、用法可自行调整 A．上呼吸道感染 B．慢性支气管炎 C．肺炎球菌肺炎 D．支呼吸系统 气管哮喘 E．支气管扩张 [A1型题] 15．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿的主要表现是（D） 1．呼吸系统疾病最常见的症状是（A） A．出现逐渐加重的咳嗽 B．出现逐渐加重的咳痰 C．出现A．咳嗽咳痰 B．呼吸困难 C．胸痛 D．咯血 E．胸闷 逐渐加重的胸痛 2．急性上呼吸道感染最常见的致病菌是（D） D．出现逐渐加重的呼吸困难 E．出现突然加重的呼吸困难 A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎双球菌 C．脑膜炎双球菌 D．溶16．提示慢性肺源性心脏病并发肺性脑病的表现是（C） 血性链球菌 E．流感嗜血杆菌 A．恶心呕吐 B．心悸气短 C．神志淡漠 D．明显发绀 E．重3．慢性支气管炎最主要的症状是（B） 度水肿 A．咳嗽 B．长期反复咳嗽 C．喘息 D．呼吸困难 E．胸痛 17．支气管哮喘的主要致病因素是（B） A．精神因素 B．过敏因素 C．感染因素 D．运动因素 E．职33．慢性呼吸衰竭病人最早出现、最突出的症状是（C） 业因素 A．咳嗽 B．发绀 C．呼吸困难 D．烦躁不安 E．嗜睡 18．支气管哮喘发作时的典型表现是（A） 34．慢性呼吸衰竭缺氧的典型症状是（A） A．呼气性呼吸困难 B．胸闷 C．咳嗽 D．咳痰 E．发绀 A．发绀 B．呼吸困难 C．烦躁不安 D．心率增快 E．定向19．目前治疗支气管哮喘最有效的药物是（E） 力障碍 A．β2受体激动剂 B．茶碱类 C．白三烯调节剂 D．抗胆碱[A3型题] 药 E．糖皮质激素 （35~37共用题干） 20．支气管哮喘重度发作的首选药物是（C） 杨先生，51岁，教师。吸烟史30年，咳嗽、咳白色粘液痰6年，A．氨茶碱 B．普萘洛尔 C．糖皮质激素 D．色甘酸钠 E．沙每年持续3个月以上。近3天咳嗽加剧，痰量增多，呈粘液脓性， 丁胺醇 不易咳出，背部及两肺下部听诊闻及散在湿啰音。 21．肺炎球菌肺炎的特征性表现是（D） 35．该病人正确的护理诊断是（C） A．寒战高热 B．咳嗽 C．呼吸困难 D．铁锈色痰 E．胸痛 A．疼痛 B．活动无耐力 C．清理呼吸道无效 D．气体交换22．杀灭结核分枝杆菌应至少煮沸（A） 受损 E．营养失调：低于机体需要量 A．1min B．2min C．3min D．4min E．5min 36．目前该病人病情处于（B） 23．肺结核最常见的传播方式是（C） A．潜伏期 B．急性发作期 C．慢性迁延期 D．临床缓解期 A．饮用未经煮沸的牛奶 B．蚊虫叮咬 C．飞沫传播 D．与E．恢复期 病人同室工作 E．与病人共同进餐 37．病人病情好转后，对其进行健康教育首先要（D） 24．肺结核的重要传染源是（A） A．教会缩唇呼吸 B．嘱病人加强劳动保护 C．嘱病人加强营A．痰结核菌阳性病人B．原发性肺结核病人C．结核性胸膜炎养 D．劝其戒烟 E．指导其坚持锻炼 病人D．结核菌素试验阳性病人E．血行播散型肺结核病人 [多选题] 25．对肺结核病人的健康指导最重要的是（E） 38．呼吸系统常见症状包括（ABCD） A．保持乐观情绪和治疗信心 B．加强营养，保证心身休息 A．咳嗽咳痰 B．呼吸困难 C．胸痛 D．咯血 E．水肿 C．定期复查，根据病情调整治疗 39．支气管哮喘发作时病人的体位可选择( ABCD ） D．尽可能与家人分室或分床就寝 E．按医嘱规则服药，坚持疗A．抬高床头 B．半坐卧位 C．坐位 D．伏桌休息 E．仰卧程 位 26．肺结核病人现多采用的化疗疗程是（B） A．3～6个月 B．6～9个月 C．9～12个月 D．12～18个月 泌尿系统 E．18～24个 [A1型题] 27．确诊肺结核最可靠的方法是（A） 1．肾源性水肿早期常发生于（B） A．痰结核菌检查 B．胸部X线检查 C．结核菌素试验 D．红A．腹部 B．眼睑 C．背部 D．骶尾部 E．脚踝部 细胞沉降率测定 E．纤维支气管镜检查 2．肾源性水肿病人每日液体摄入量宜控制在前一日尿量加（C） 28．早期诊断肺结核的重要方法是（E） A．100ml B．400ml C．500ml D．1000ml E．2500ml A．结核菌素试验 B．红细胞沉降率 C．胸部CT检查 D．痰3．肾盂肾炎最常见的感染途径是（C） 结核菌检查 E．胸部X线检查 A．血行感染 B．直接蔓延 C．上行感染 D．下行感染 E．淋29．结核菌素试验，皮肤硬结的直径在10～19mm之间，其结果巴道感染 可判定为（C） 4．肾盂肾炎最常见的致病菌是（E） A．阴性 B．弱阳性 C．阳性 D．强阳性 E．超强阳性 A．原虫 B．厌氧菌 C．粪链球菌 D．葡萄球菌 E．大肠埃30．判断肺结核病人具有传染性的最重要的依据是（D） 希菌 A．空洞形成 B．结节状病灶 C．结核菌素试验阳性 D．痰5．应用抗生素治疗急性肾盂肾炎的疗程一般为（C） 结核菌阳性 E．X线显示双肺粟粒状阴影 A．1～4d B．4～8d C．10～14d D．14～18d E．18～22d 31．肺结核病人消毒隔离措施不正确的是（C） 6．肾源性水肿病人增加卧床时间的目的是（E） A．严禁随地吐痰，将痰吐在纸上焚毁 B．接触痰液后用流动水A．稳定情绪 B．增强体力 C．促进血液循环 D．减轻心脏洗手 C．餐具洗涤后煮沸5分钟 负荷 E. 减轻肾脏负担、加强利尿作用 D．被褥及书籍经常在强光下曝晒 E．咳嗽或打喷嚏要以纸巾掩7． 肾源性水肿病人的护理措施不妥的是（A） 住口鼻 A．一律低蛋白饮食 B．定期对病室消毒 C．定期测量血压 32．肺结核病人痰液的灭菌方法中最简便的是（A） D．保持皮肤清洁 E．严格24小时出入液量 A．吐在纸上直接焚烧 B．紫外线消毒 C．1‰过氧乙酸浸泡 8．少尿是指24小时尿量少于（C） D．甲酚皂溶液消毒 E．乙醇消毒 A．1000ml B．500ml C．400ml D．200ml E．100ml 9． 急性肾盂肾炎病人的护理措施正确的是（D） 21．该病人的饮食护理正确的是（A） A．低蛋白饮食 B．低钠饮食 C．低脂饮食 D．多饮水 E．导A．优质低蛋白饮食 B．多摄入植物蛋白 C．严格限制钠 D．低尿 热量饮食E．高磷饮食 10．鼓励急性肾盂肾炎病人多饮水的主要目的是（E） 22．该病人的治疗方法首选（B） A．降低体温 B．补充血容量 C．防止肾功能损害 D．保证A．饮食疗法 B．血液透析 C．治疗原发病 D．胃肠吸附疗生理需要量 E． 促进细菌、毒素排出 法 E．必需氨基酸疗法 11．肾盂肾炎病人最实用和有效的预防措施是（E） [多选题] A．避免导尿 B．避免劳累 C．保持外阴清洁 D．正规应用23．肾盂肾炎的易患因素有（ABCDE） 抗生素 E．多饮水、勤排尿 A．导尿 B．尿路结石 C．尿路畸形 D．膀胱-输尿管返流 12．慢性肾功能衰竭病人最早出现的临床表现是（E） E．机体免疫功能低下 A．贫血 B．高血压 C．皮肤瘙痒 D．肺炎 E．胃肠道症状 24．急性肾盂肾炎可出现（ABCD） 13．慢性肾功能衰竭病人降低血尿素氮最有效的方法是（C） A．发热 B．尿路刺激征 C．肾区叩击痛（＋） D．尿细菌A． 利尿 B． 低蛋白饮食 C． 透析疗法 D． 必需检查（＋）E．B超检查示肾缩小 氨基酸疗法 E． 中医中药 25．慢性肾盂肾炎的临床表现有（ABCDE） 14．对慢性肾小球肾炎病人进行健康指导错误的是（D） A． 低热 B． 贫血 C． 高血压 D． 腰酸、乏力 E． 多A．避免劳累 B．避免受凉 C．监测血压 D．坚持低盐饮食 尿、夜尿多 E．避免使用对肾脏有损害的药物 26．慢性肾小球肾炎缓解期的健康教育包括（ABCDE） 15．慢性肾功能衰竭最常的原因（E） A．避免劳累、受凉B．避免使用对肾脏有损害的药物C．优质A．急性肾盂肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．肾病综合 D．急性低蛋白饮食D．定时复查E．出现尿异常时及时就医 肾小球肾炎 E．慢性肾小球肾炎 27．慢性肾功能衰竭的诱因有（ABCDE） 16．慢性肾功能衰竭病人饮食护理不妥的是（A） A．感染 B．血压骤降 C．高蛋白饮食 D．水盐代谢紊乱 E．使A．高磷 B．高钙 C．高热量 D．高维生素 E．优质低蛋白 用肾毒性药物 [A2型题] 血液系统 17．宋女士，30岁，突发寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛，查：[A1型题] 右肾区叩击痛（+），无水肿，尿白细胞（++），红细胞（+），最1．在我国成人贫血的诊断标准是（E） 可能的诊断是（B） A．男：Hb＜160g/L、女:Hb＜150g/L B．男：Hb＜150g/L、女:HbA．急性肾小球肾炎 B．急性肾盂肾炎 C．肾结核 D．肾结 ＜140g/L C．男：Hb＜140g/L、女:Hb＜130g/L E．肾癌 D．男：Hb＜130g/L、女:Hb＜120g/L E．男：Hb＜120g/L、女:Hb18．付先生，26岁，头晕乏力，反复眼睑水肿二年，近一周加重，＜110g/L 查：血压160/100mmHg，血红蛋白100g/L，尿蛋白（+++），尿红2．贫血最常见的症状是（D） 细胞10～20/高倍视野，该病人最可能的诊断是（B） A．头晕 B．耳鸣 C．心悸 D．疲乏无力 E．食欲减退 A．急性肾小球肾炎 B．慢性肾小球肾炎 C．急性肾盂肾炎 3．贫血最常见的共同特征是 （A） D．慢性肾盂肾炎 E．肾结核 A．皮肤、粘膜苍白 B．心悸、气短 C．女性月经不调 D．恶19．李先生，38岁，3年前确诊慢性肾小球肾炎，病情稳定后上心、呕吐 E．头痛、头晕 班工作，近日发现全身水肿伴有血压升高，该病人目前最佳的治4．贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位是（E） 疗措施是（C） A．面颊 B．前额 C．口腔粘膜 D．颈部皮肤 E．睑结膜、A．严格卧床休息 B．坚持低盐饮食 C．服用利尿剂 D．服口唇、甲床 用激素 E．服用中药 5．最常见的贫血类型是（A） 20． 刘先生，40岁，确诊慢性肾小球肾炎8年。近一周出现恶心A．缺铁性贫血 B．溶血性贫血 C．巨幼细胞性贫血 D．再呕吐，头晕乏力，心悸气短，血红蛋白90g/L，血pH7．25，血尿生障碍性贫血 E．白血病性贫血 素氮24mmol/L，血肌酐530．4μmol/L，该病人目前处于（D） 6．缺铁性贫血最常见的病因是（E） A．肾功能代偿期 B．肾贮备能力下降期 C．氮质血症期 D．肾A．铁的吸收不良 B．铁的摄入不足 C．铁的需要量增加 D．骨衰竭期 E．尿毒症期 髓造血功能下降 E．慢性失血 [A3型] 7．缺铁性贫血患儿特有的表现是（D） （21~22题共用题干） A．乏力 B．心悸 C．气促 D．异食癖 E．注意力不集中 陈先生，45岁，确诊慢性肾功能衰竭。近日心悸气短、头晕乏力8．引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是（B） 明显加重，恶心呕吐，尿量120ml/24h，病人血肌酐786μmol/L,血A．保泰松 B．氯霉素 C．磺胺药 D．阿司匹林 E．苯巴比尿素氮 21．8mmol/L,内生肌酐清除率8ml/L。 妥 9． 白血病化疗时保护静脉的措施错误的是（A） 染 E． 真菌性阴道炎 A．选择较细的静脉 B．静脉穿刺后先注射生理盐水 C．滴药8．糖尿病发生酮症酸中毒的原因是（B） 过程中不断进行回抽血检 D．外渗局部立即冷敷 A．蛋白质代谢不全 B．脂肪代谢不全 C．碳水化合物代谢不全 E．更换注射部位 D．没有很好控制饮食 E．运动量不足 [A3型题] 9．目前诊断糖尿病的主要方法是（A） （10--12题共用题干） A．空腹血糖测定 B．尿糖测定 C．血清C肽测定 D．胰唐女士，48岁，自述月经量过多，近日出现疲乏无力，心悸，气岛素测定 E．口服葡萄糖耐量试验 促。查：皮肤粘膜苍白，红细胞3．0×1012/L，血红蛋白75g/L，10．糖尿病的基础治疗是（A） 血小板160×109/L，白细胞6．0×109/L。 A．饮食治疗 B．口服降糖药物治疗 C．胰岛素治疗 D．对10．该病人最可能的诊断是（C） 症治疗 E．运动治疗 A．白血病 B．海洋性贫血 C．缺铁性贫血 D．巨幼细胞性11．应用胰岛素最常见的不良反应是（B） 贫血 E．再生障碍性贫血 A．胰岛素抗药性 B．低血糖反应 C．过敏反应 D．营养11．该病人出现贫血的原因是（A） 不良 E．注射部位感染 A．慢性失血 B．铁吸收不良 C．铁的摄入不足 D．铁的需12．糖尿病病人控制饮食的主要作用是（B） 要量增加E．骨髓造血功能障碍 A．刺激胰岛B细胞分泌胰岛素 B．减轻胰岛B细胞负担 C．增12．该病人根治贫血的措施是（C） 强胰岛素的皮下吸收 D．减少肠道葡萄糖的吸收 E．减少肝糖A．输血B．口服铁剂C．妇科治疗并补充铁剂D．补充含铁丰原异生 富的食物E．增加营养，服用保健品 13．关于糖尿病病人的饮食护理正确的是（E） [多选题] A．病情轻者可以不用控制饮食B．有并发症者不宜控制饮食C．应13．血液和造血系统疾病的常见症状有（ABC） 用降糖药者可以不用控制饮食D．任何含糖食物E．不论病情轻A．贫血 B。出血 C。感染 D水肿 E发绀 重及有无并发症均需控制饮食 14．下列那些食物含铁丰富（ACDE） 14．注射胰岛素时每次注射至少离开上次注射部位（C） A．瘦肉 B．牛奶 C．蛋黄 D．动物血 E．动物肝脏 A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm 15．口服铁剂时应避免同时服用的食物有（ABC） 15．胰岛素重复注射部位至少间隔（D） A．咖啡 B．牛奶 C．浓茶 D．瘦肉 E．蛋黄 A．2周 B．4周 C．6周 D．8周 E．10周 16．引起甲状腺功能亢进症的主要因素是（B） 内分泌系统 A．过度劳累 B．自身免疫 C．病毒感染 D．手术创[A1型题] 伤 E．精神创伤 1．糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢疾病，其共同特征为（D） 17．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要不良反应是（E） A．多尿、多饮、多食 B．乏力 C．消瘦 D．高血糖 E．尿A． 肝功能受损B． 过敏反应C． 血红蛋白降低D． 血小板糖阳性 减少E． 粒细胞减少 2．1型糖尿病死亡的主要原因是（D） 18．下列有关甲亢眼征的描述错误的是（A） A．高渗性非酮症糖尿病昏迷 B．心脑血管病变 C．感染 D．糖A．对光反射异常 B．瞬目减少 C．上眼睑挛缩，眼裂增宽 尿病肾病 E．酮症酸中毒 D．辐辏减弱 E．眼球突出 3．引起2型糖尿病的重要因素是（B） A．感染 B．肥胖 C．应激反应 D．多次分娩 E．缺[A2型题] 乏体力劳动 19．李先生，糖尿病病史5年，一直口服降糖药物治疗。近日食 4．2型糖尿病的主要死亡原因是（B） 欲减退，仍常规服药，今日突然出现心慌、手颤、大汗，伴强烈 A．酮症酸中毒 B．心脑血管病变 C．感染 D．高渗性非酮的饥饿感，继之昏迷，应首选下列哪项处置（E） 症糖尿病昏迷 E．糖尿病肾病 A．绝对卧床休息 B．吸氧 C．监护生命体征 D．立即补液 5．糖尿病的微血管病变最常见的是（D） E．立即静注葡萄糖 A．冠心病 B．脑出血 C．脑梗塞 D．糖尿病肾病 E．肢20．齐先生，63岁，糖尿病病史10余年，未系统治疗，血糖常波体动脉硬化 动在8．6～9．8mmol/L，尿糖（++～+++）。近日出现尿频、尿6．糖尿病最常见的急性并发症是（A） 急、尿痛，昨日病人突然意识不清入院，血糖28mmol/L，血钠A．酮症酸中毒 B．心脑血管病变 C．感染 D．非酮症高渗148mmol/L，尿糖(+++)，尿酮体(++)。最可能的诊断为（B） 性昏迷 E．糖尿病肾病 A．低血糖昏迷 B．糖尿病酮症酸中毒 C．高渗性非酮症糖尿7．糖尿病最易并发的感染是（D） 病昏迷 D．乳酸性酸中毒 E．急性脑血管病 A． 肺结核 B． 胆道感染 C． 肾盂肾炎 D． 皮肤化脓性感21．糖尿病病人口服降糖药物治疗效果不佳，遵医嘱用胰岛素治 疗，护士应向病人交待应用胰岛素治疗过程中要警惕发生（A） 7．脑血栓形成病人头部禁用冷敷是为了防止（A） A．低血糖反应 B．过敏反应 C．酮症酸中毒 D．胃A．脑血流量减少 B．颅内压降低 C．体温降低 D．意识障肠道反应 E．肾功能损害 碍加重 E．神经功能恢复缓慢 [A3型题] 8．脑出血最常见的病因是（C） （22--24题共用题干） A．脑血管畸形 B．颅内动脉瘤 C．高血压及脑动脉粥样硬化 杜女士，19岁，确诊1型糖尿病，应用胰岛素替代疗法。餐前尿D．脑肿瘤 E．脑动脉炎 糖定性（＋＋＋），皮下注射普通胰岛素0．5ml（10ml，400单位9．脑出血急性期最主要的死亡原因是（B） /瓶），10分钟后病人出虚汗，心慌，全身无力，有饥饿感。 A．感染 B．脑疝 C．呼吸衰竭 D．心力衰竭 E．上22．该病人可能发生了（B） 消化道出血 A．胃肠道反应 B．低血糖反应 C．过敏反应 D．酮症酸中10．脑出血急性期应首先采取的抢救措施是（C） 毒 E．反应性高血糖 A．吸氧 B．止血 C．降低颅内压 D．降低血压 E．维持23．该病人发生这种情况最可能的原因是（D） 水、电解质平衡 A．病人用药前未进食 B．用药后未及时进食 C．抽吸胰岛素剂11．脑出血昏迷病人出现呼吸变慢,两侧瞳孔不等大时应考虑（D） 量不足 D．注射胰岛素剂量过大 E．未查空腹血糖 A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒 C．心室颤动 D．脑24．对该病人需立即采取的治疗措施是（B） 疝 E．窒息 A．立即报告值班医生 B．静注50％葡萄糖 C．静滴胰岛素 12．脑出血病人急性期头部抬高15～30的主要目的是（B） D．静滴生理盐水 E．采血标本验血糖 A．防止呕吐 B．减轻脑水肿 C．有利于口腔分泌物的引流 [多选题] D．减轻头痛 E．防止窒息 25．糖尿病的发生与哪些因素有关（BCDE） 13．“三偏征”是指（E） A．年龄 B 体重超重 C 家族遗传 D 基因突变 E 生活方式 A．病灶侧偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B．病灶侧面瘫，偏盲，26．糖尿病应用胰岛素治疗的注意事项正确的是（ABD） 偏身运动障碍C．病灶对侧偏瘫，偏盲，偏身运动障碍 D．病A． 剂量准确，用1毫升注射器吸药 B． 注射时间要准确 灶对侧偏头痛，偏身感觉障碍，偏身运动障碍 E．病灶对侧偏C． 两种胰岛素合用时，先抽吸鱼精蛋白锌胰岛素 瘫，偏盲，偏身感觉障碍 D． 局部应严格消毒E． 注意观察有无胰岛素过量引起的高血14．蛛网膜下隙出血最常见的病因是（A） 糖反应 A．先天性颅内动脉瘤 B．脑动脉粥样硬化 C．脑肿瘤 D．脑27．糖尿病病人应采取下列哪些护理措施（BCDE） 动脉炎 E．脑膜脑炎 A．绝对卧床休息 B．定时定量进餐 C．限制含糖食物摄入 15．蛛网膜下隙出血最突出的体征是（A） D．多食含粗纤维食物 E．适当进行体育活动 A．脑膜刺激征 B．瞳孔散大 C．偏盲 D．偏瘫 E．失语 神经系统 [A2型题] [A1型题] 16．李先生，60岁。晨起时感觉右侧肢体麻木，自行去厕所时跌 1．急性脑血管病中常反复发作的是（A） 倒，查：意识清醒，呼吸、血压平稳，右侧上下肢肌力减退，感 A．短暂性脑缺血发作 B．脑血栓形成 C．脑栓塞 D．脑出觉性失语。该病人的诊断首先考虑（D） 血 E．蛛网膜下隙出血 A．脑栓塞 B．脑外伤 C．脑出血 D．脑血栓形成 E．脑2．引起短暂性脑缺血发作的根本病因是（D） 肿瘤 A．情绪激动 B．血压波动 C．血液粘稠度降低 D．动脉粥17．王先生，70岁，高血压病史30年。在家看电视时，突然剧烈样硬化 E．降压药物使用不当 头痛伴呕吐，迅即昏迷，该病人的诊断首先考虑（D） 3．最常见的急性脑血管疾病是（C） A．短暂脑缺血发作 B．脑血栓形成 C．脑栓塞 D．脑出血 A．脑出血 B． 脑栓塞 C．脑血栓形成 D．短暂性脑缺血发E．蛛网膜下隙出血 作 E．蛛网膜下隙出血 18．佟先生，56岁，高血压病史10年。因激动突然出现头痛，频4．脑血栓形成的最常见病因是（C） 繁呕吐，迅即意识不清，急诊入院。查：深度昏迷，血压升高， A．高血压 B．低血压 C．脑动脉粥样硬化 D．红细胞增多呼吸不规则，左右瞳孔不等大。该病人最可能发生了（E） 症 E．各种脑动脉炎 A．高血压脑病 B．高血压危象 C．呼吸衰竭 D．脑肿瘤 E．脑5．脑血栓形成的发病时间常在（A） 疝 A．睡眠或安静时 B．剧烈运动时 C．情绪激动时 D．体力[A3型题] 活动时 E．大量饮酒后 （19～21题共用题干） 6．脑血栓形成易发生在夜间或休息状态下的主要原因是（E） 李先生，55岁，高血压病史20年。下班与朋友饮酒，回家路上突 A．平卧位 B．晚餐过饱 C．血糖过低 D．呼吸减慢 E．血感头痛，呕吐，迅即昏倒，被路人送往医院。查：颜面潮红，呼 流速度缓慢 吸深沉而有鼾声，脉搏缓慢有力，血压升高，全身大汗，大小便 失禁。该病人初步诊断为脑出血。 19．为明确出血部位，该病人应首选哪项检查（B） A．脑超声检查 B．头颅CT C．脑血管造影 D．脑脊液检查 E．脑电图检查 20．目前该病人最主要的护理诊断是（C） A．语言沟通障碍 B．躯体移动障碍 C．潜在并发症：脑疝 D．潜在并发症：感染 E． 潜在并发症：外伤 21．护士应重点观察该病人的（A） A．瞳孔 B．呼吸 C．血压 D．脉搏 E．面色 （22～24题共用题干） 王先生，70岁，高血压病史30年。于家中入厕时突感头晕，随即 倒地而被送至医院，查：血压 190/110mmHg，昏迷，左侧偏瘫。 确诊为脑出血。 22．护理该病人时，要求护士动作轻柔的目的是（A） A．防止颅内继续出血 B．改善脑缺氧 C．减轻脑水肿 D．稳定情绪 E．避免外伤 23．该病人至少多长时间内应避免搬动（B） A．12～24h B．24～48h C．48～72h D．一周 E．一月 24．经过抢救该病人意识恢复，生命体征平稳，恢复期最主要的 护理措施是 A．密切观察生命体征 B．瘫痪肢体功能锻炼 C．稳定情绪 D．预防感染 E．介绍有关疾病的基本知识 [多选题] 25．瘫痪病人的护理措施正确的是（ABCDE） A． 协助翻身 B．防止便秘 C． 局部按摩 D．床褥平整柔软 E．用热水袋保暖 26．急性脑血管病的致病因素包括（ABCDE） A．高血脂 B．高盐饮食 C．高年龄 D．精神紧张 E．嗜烟酒 五、简答题： 1、慢性呼吸衰竭病人如何给氧？ 答：低浓度、低流量、持续给氧。 2、简述冠心病至少4种以上的主要危险因素。 答：高血脂、高血压、糠尿病、肥胖、年龄、性别、过度脑力劳 动、遗传、微量元素缺乏。 3、简述口服铁剂的注意事项。 答：（1）从小剂量开始。（2）饭后或饭中服用。（3）加服维生素C。（4）液体铁剂用吸管吸附。（5）服药期间禁饮茶、咖啡、 牛奶等。 4、如何对糖尿病病人进行健康教育。 答：（1）宣传糖尿病的危害，促使人们改变不健康的生活方式。 （2）协助病人遵守饮食，坚持运动疗法。 （3）教会病人和家属胰岛素剂量和注射技术。 （4）自我监测和自我护理，防止各种并发症的发生。 5、说出随时有猝死危险的心律失常。 答：室性阵发性心动过速、心室颤动、第三度房室传导组滞。