注射用硫酸卷曲霉素

注射用硫酸卷曲霉素 注射用硫酸卷曲霉素 【药品名称】 通用名称:注射用硫酸卷曲霉素 英文名称:Capreomycin Sulfate for Injection 【成份】 本品只要成分为卷曲霉素 【适应症】 适用于肺结核病的二线治疗药物,经一线抗结核药，如链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇，治疗失败者,或对上述药物中的一种或数种产生毒性作用或细菌耐药时,本品... 【用法用量】 临用时,加氯化钠注射液使溶解。深部肌内注射,成人一日1g,持续60～120日,而后每周2～3次,每次1g;现多主张每次0.75g,每日1次。 【不良反应】 1.本品具显著肾毒性,现为肌酐、尿素氮升高、肌酐清除率减低、蛋白尿、管型尿等,用药期间需监测肾功能和尿常规。2.对第8对脑神经有损害,一般在用药至2～4月时可出现前庭功能损害,而听觉损害则较少。3.有一定神经肌肉阻滞作用。4.皮疹、瘙痒、皮肤红肿等过敏反应。 【禁忌】 对本品过敏者及孕妇禁用。 【注意事项】 1.听力减退、重症肌无力、帕金森病、肾功能不全者慎用。2.用药期间应注意检查:1.听力 测定每周1～2次,最好作电测听检查,每月1次。2.定期作前庭功能及肾功能测定,尤其是肾功能减退或第8对脑神经病变患者,每周1～2次,如尿素氮30mg/100ml以上需减量或停药。3.肝功能测定,尤其与其他肝毒性抗结核药合用时。4.血钾浓度测定:用药前、治疗中每月测定一次。3.对诊断的干扰:酚磺酞及磺溴酞钠排泄试验的结果降低;血液尿素氮及非蛋白氮的测定值可能增高。4.失水患者,由于血药浓度增高,可能增加毒性反应。5 【药物相互作用】 1 与氨基糖苷类合用,可增加产生耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻滞作用的可能性,发生听力减退,可能是暂时性的,停药后仍可继续进展至耳聋,往往呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱与呼吸抑制或呼吸肌麻痹,用抗胆碱酯酶药或钙盐有助恢复。 2 与两性霉素B、万古霉素、杆菌肽、巴龙霉素、环孢素、卡氮芥、顺铂、布美他尼、依他尼酸、呋塞米同时或先后应用可增加耳毒性及肾毒性发生的可能性,同用时需定期进行听力和肾功能测定。 3 抗组胺药、布克利嗪、赛克利嗓、美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺,与本品合用可能掩盖耳鸣、头昏或眩晕等耳毒性症状。 4 与抗神经肌肉阻断药合用时可拮抗后者对骨骼肌的作用,因此在合用的当时或合用后,需调整抗肌无力药的剂量。 5 甲氧氟烷或多粘菌素类注射剂与本品同时或先后应用时,肾毒性或神经肌肉阻滞作用可能增加,故应避免合用;神经肌肉阻滞作用可致骨骼肌软弱和呼吸抑制或呼吸肌麻痹;在外科手术过程中或手术后本品与两者合用时亦应谨慎,用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞恢复。 6 本品与阿片类镇痛药合用时,两者的中枞呼吸抑制作用可能相加,导致呼吸抑制作用加重或抑制时间延长或呼吸麻痹,必须密切观察和随访。 【药理作用】 本品为多肽复合物,对结核分枝杆菌有抑制作用,其机制尚不明确,可能与抑制细 菌蛋白合成有关。单独应用时细菌易产生耐药性。本品与卡那霉素、紫霉素存在不 完全交叉耐药。 【贮藏】 密闭,在阴凉干燥处保存。 【批准文号】 国药准字H20055187 【生产企业】 企业名称:浙江海正药业股份有限公司 生产地址:浙江省台州市椒江区海正大道1号