UF-100尿沉渣分析仪检测尿白细胞准确性的分析

UF-100尿沉渣分析仪检测尿白细胞准确性的分析 UF-100尿沉渣分析仪检测尿白细胞准确性 的分析 108内蒙古中医药 [1]Poia-asMR,VerrierP,SoC,PaquetS,BouinM,PoitrasP.Group counsehngPsychotherapyforPatientswithfunctionalgastrointestinal disorders:Developmentofnewmeasuresforsymptomseverityand qualityoflife[J].DigDisSci,2002:47(6):1297-1307. [2]TalleyNJ,VerlindenM,JonesM.Qualityoflifeinfunctional dyspepsia:ResponsivenessoftheNepeanDyspepsiaIndexand developmentofanew10一itemshortform[J].AlimentPharmacol Ther,2001:15(2):207—216. [3]ParkmanHP,HaslerWL.Electrogastrography:adocument preparedbythegastricsectionoftheAmericanMotilitySociety ClinicalGIMotilityTestingTaskForce.NeurogastroenterolMotil, 2003.15:89-102. [4]柯美云,周吕.胃电图检查及其评判(草案).ChinJDig, 200o.20:401. [5]CuttsTF,AbellTL,KarasJG.Eta1.Symptomimprovementfrom prokinetictherapytherapycorrespondstoimprovedqualityoflifein patientswithseveredyspepsia.DigDisSci,1996,41(7):1369. [6]赵文堂,黄熙,任平,等.胃电图临床应用,进展,启示与策略们.华 西医学,2007,22(2):438—439. [7]RezendeFilhoJ.Myoelectricgastricactivityusingcutaneous electrogastrography—electrogastrogram.ArqGastroenterol,1995,32 (2):54. [83马刚,林琳.功能性消化不良惠者胃电图与胃排空关系研究f. 南京医科大学(自然科学版),2007,27(5):463—466. OF一1OO尿沉渣分析仪检测尿白细胞准确性的分析 陈志敏 摘要:目的:探讨UF一1oo尿沉渣分析仪检测尿白细胞准确性及影响因素.方法:先用uF一100进行尿沉渣检验,再用OlyInpus显微镜镜 检.结果:450例标本中,uF一1oo检测白细胞阳性的有45g,J,占1O%;显微镜下镜检白细胞阳性有37g'J,占8.2%.结论:uF一100尿沉渣分析 仪对尿中白细胞检测存在较高的假FEI,~率,仍需用显微镜复检,以提高检出率. 关键词:UF—loo尿沉渣分析仪;白细胞;镜检 中图分类号:R446.2文献标识码:B文章编号:1006—0979(2011)18—0108一叭 UF-10o尿沉渣分析仪是近年来检查尿液中有形成分先进仪 器,具有操作规范化,检测自动化,速度快,重复性好,一次可检测 多个参数等优点,被临床广泛应用,但我们在实际工作中发现其 对白细胞检测有较高的假阳性.我们对450例尿标本用UF一100 尿沉渣分析仪和显微镜两种方法进行检测,并对其结果进行分析 如下. l材料和方法 1.1标本的收集:我院门诊及住院患者450例新鲜晨尿. 1.2仪器:UF-100尿沉渣分析仪,Olympus显微镜,离心机. 1.3方法:取新鲜晨尿10ml,用UF一1130以手动模式检测做出结果 后,剩余的尿液以150o转/min离心5min,弃去上清,将剩余沉渣 0.2ml混匀.镜检,2h内完成. 1.4质控:UF一100尿沉渣分析仪厂家提供的原装质控液,保证仪 器工作性能良好,稳定. 2结果 两种检查方法比较结呆见表l. 表l尿沉渣分析仪与显微镜检测WBC的比较 2.1在450份尿标本中,UF一100尿沉渣分析仪WBC?25lul为阳 性,显微镜以WBC~>5个/HP为阳性,其中UF一100尿沉渣分析仪 检出阳性45例,占10%;显微镜检出阳性37人,占8.2%,二者符 合率为82%. 2.2在UF-100检测阳性的标本中有8例为假阳性,上皮细胞4 例,霉菌2例,结晶2例. 3讨论 UF一100尿沉渣分析仪的检测原理是对尿沉渣做荧光染色 后,采用流式细胞术和电阻抗技术相结合的方法,对尿液中的有 形成分进行染色和识别.造成UF一100假阳性的原因大致有以下 几种情况:小圆上皮细胞和滴虫与白细胞相似,会造成白细胞假 细胞,具有较强的 性增加.表层鳞状上皮细胞,移行上皮细胞等大 +福建省第二人民医院二化分院检验科(350011) 2011年7月13日收稿 前向散光强度和荧光强度的特性,分布在高的荧光脉冲宽度区域 和低于管型的散射光脉冲宽度区域,他们的增多会使白细胞不同 程度假性增高,其原因是仪器将上皮细胞核误认为白细胞;体积 较大的酵母菌,部分管型存在时,使UF一100测定的WBC结果偏 高,女性患者尿液污染自带,药物,盐类结晶的大量析出,都可造 成假阳性.因此,虽然uF一100尿沉渣分析仪的出现使检测速度 增快,极大减轻了检验工作者的工作量,但它受到许多因素的干 扰,容易造成WBC假阳性. UF一100全自动尿沉渣分析仪可以对红细胞,白细胞,管型, 细菌,结晶,上皮细胞等有形成分提供定量分析及散点图,对 于每一标本检测步骤模式一致,不受主观因素影响,易于质量控制 和标准化,是一种高效率,高精度的可用于临床治疗监控的尿沉 渣过筛检测仪器.而干化学尿分析仪检测尿中自细胞虽然简单快 速,但受干扰因素较多,如药物,化学试剂,尿色,混浊度等,实验 结果也不易于临床动态观察.UF—l00尿沉渣全自动分析仪可对 尿中所有的白细胞进行检测,弥补了尿千化学分析检测只对尿中 性粒细胞反应的不足.但是UF,100全自动尿沉渣分析仪只能对 尿中完整细胞有形成分进行检测,对破损的细胞不能检测,对影 红细胞也会漏诊,而尿干化学分析法不受此影响.从本研究的结 果可以看出,只要UF一100尿沉渣全自动分析仪和尿干化学分析 仪联合检测尿液标本中的自细胞为全阴性时,其普通显微镜镜检 结果也正常.因此,UF一100尿沉渣全自动分析仪和显微镜镜检联 合检测尿液标本可起筛选作用.UF一100全自动尿沉渣分析仪与 尿干化学分析法,显微镜镜检在尿常规检查中的联合应用大大提 高了工作效率,提高了检测的准确度,为临床提供快速,准确的尿 常规检查结果. 因此用UF一100尿沉渣分析仪测定尿液WBC阳性结果一定 要镜检,两种方法结合进行可避免假阳性的出现,确保检验结果 的准确可靠. 参考文献 【1】从玉隆,马俊龙.当代尿液分析技术与临床fM】.北京:中国科学技 术出版社.1998.15—18.85—105. 【2]熊力凡,李树仁.临床基础检验学【M】3版?b京:人民卫生出 版社.2004.6. f3)李焱鑫,钟亚玲.UF-100尿沉渣分析仪不能取代镜检【J】.临床检 验杂志,2005,23(2):156.