呼吸机操作规程

呼吸机操作规程 一、检查病人～神智清的病人做好解释工作～取得病人配合。 二、接通电源、气源～接模拟肺～开显示屏。 三、根据病情～调节各参数:如通气方式、FIO2、VTP、SV、I/E、PEEP、灵敏度等。设定报警范围～高压限～低压限～分钟通气量低限～分钟通气量高限,呼吸频率16-20次/分～一般12次/分～潮气量8-15毫升/千克体重～一般10毫升/千克体重。吸呼比1:1.5-2～心功能不全1:1.5～ARDS1.5-2:1～。吸气停顿0-0.6秒～一般不超过1秒。吸氧浓度40-50%～长时间吸氧不超过50-60%～原则:既要纠正低氧血症～又要防止氧中毒。PSV:适用于有一定呼吸功能～且呼吸比较强的患者～3-5厘米水注。PEEP:适用于ARDS的病人～3-12厘米水注～一般不超过15厘米水注～在呼气末仍保持一定水平的正压。流量触发:,触发灵敏度,1-3升/分。 四、观察呼吸机运转情况是否正常～出现报警及时查找原因排除 五、湿化器加灭菌蒸馏水至标准刻度～打开电源～调节加湿温度至需要温度,30-40度,为宜。注意储水槽处于管道的最低位～防止积水倒流。 六、去掉模肺～连接病人～密切观察呼吸机运转情况及报警情况～出现报警及时查找原因排除 七、记录上机时间～相应参数～上机前血气结果 八、使用过程中～随时观察气道压力的变化及病人病情变化～上机半小时后～应复查血气分析～根据血气分析结果进行必要的参数调 1 节 九、待病人血气分析、呼吸频率恢复正常、自主呼吸强～自主呼吸方式在1小时以上～没有呼吸困难征象时～可间歇停呼吸机或停机。 十、将呼吸机与病人分离～关主机、关监护屏开关、湿化器开关、切断气源、电源、消音。 十一、整理床单元、并继续观察病人呼吸情况。 十二、“去除湿化器内滤纸”、擦拭机械、各部位消毒后备用～防止交叉感染。 2 呼吸机使用消毒 一、呼吸机面及内部的灰尘可用吸尘器清除～不能清除的部分～用95%的乙醇擦拭 二、各种传感器被血～痰污染时～不能接触水的部分可用95%的乙醇棉球擦拭。每病人用后处理一次。 三、呼吸机在使用期间～空气过滤网三天清洗一次。 四、呼吸机内细菌过滤器限用一人,或使用1000小时更换一次, 五、使用人工机械通气患者～呼吸机管道每24小时更换消毒一次～湿化瓶及换下的管道用1:1000的84消毒液浸泡30分后～晾干备用 六、气道特殊感染患者使用的管道应做相应、有效地消毒处理。 七、过滤网的除尘的重要性。 3