勃起障碍的真面目

心理基生 I 墨 障 0 张 勇 § ； 水 刚和妻子结婚已经10年， 亍 但是半年前开始 ，他跟 老婆在一起，无论老婆怎么爱 抚，就是无法勃起。李刚出现 这种情况是因为生病吗?可年 初体检没发现什么问题啊!性 生活不和谐 ，也影响了夫妻之 间的关系，两人都非常苦恼。 不能勃起大多为心理原因 勃起障碍是男性性功能障 碍比较常见的症状之一。但是 勃起障碍并非都是发生了器质 性病变，临床发现大部分是心 理原因引起的。心理原因引起 的勃起障碍有以下特点： (1)发生比较突然，患者 往往在特定的情景或场合下发 病，有明显的夫妻关系、情绪 和社会等精神心理诱发因素。 但通过手淫或性幻想还可达到 正常勃起。 (2)患者常有精神心理创 伤史 ，如恐惧、焦虑、抑郁以 及家庭工作环境的压力或重大 变故。 (3)无影响阴茎勃起功能 的全身性疾病。 (4)未曾服用影响阴茎勃 起的药物。 (5)晨间勃起正常。 心理性勃起障碍常分为以 下3种类型： 社会心理因素：主要是个 人生活、工作环境影响 (如破 产、职场失意等原因)带来的 精神长期紧张、抑郁、焦虑等 情绪。 家庭心理因素 ：简单说就 是受到来自家庭方面的性心理 创伤。如夫妻不和及在性生活 中受到性伴侣的语言伤害等 ， 都可 能导致心理性 阳痿 的发 生。 人际关系因素：包括以上 社会心理因素及家庭心理因素 等多方面的原因。 三个高发期 新婚：性知识缺乏期 许多新婚夫妇，性知识相对 缺乏，进行性活动时难免紧张、 兴奋，一旦出现勃起不坚、射精 过快等，就会导致焦虑、失落等 情绪出现。经历多次失败之后， 这种负面情绪在男人的心中埋下 深深的隐患，产生对性生活失败 的恐惧心理，出现心理性阳痿。 还有一些男性，在性生活之后出 现某种身体不适如排尿困难、尿 道灼痛感等，认为是性生活导致 身体疾病，产生恐惧和忧虑情 绪，从心理上拒绝再过性生活。 结婚1O年：性趣降低期 婚后 ，夫妻共同生活了10 年或者更长时间，对对方的身 体、缺陷、毛病等了如指掌， 开始出现 “审美疲劳” ， “性 趣”自然大大降低。此时 ，男 人容易出现心理性 阳痿 ，女人 则以性冷淡居多。 更年期：性欲下降期 男人到了四五十岁，开始 步入中年，体力逐渐衰退 ，生 理功能也难免出现障碍。尤其 是处在更年期的男人 ，不仅会 心理养生 出现性欲降低、勃起能力下降 等性功能障碍症状，还会变得 脾气暴躁、性格敏感等 ，夫妻 关系大不如 前 。还有一些男 人，在进入更年期之后 ，开始 出现生理上的阳痿 ，就认为自 己已经丧失 性能力 ，产 生悲 观、绝望的情绪 ，结果导致阳 痿症状难以缓解。 (编者注：更年期是指从 中年向老年过渡的时期。过去 多限于女性。1994年世界卫生 组织提 出废 弃 “更年期 ”的提 法 。代之 以 “围绝经期 ”。 由 此 可见 。更年 期是针 对女性 而 言 的 ，男性更 年期 尚无统一 定 论。 ) 心理性勃起功能障碍的治疗 对于勃起障碍的治疗，需 要根据具体的病因、医生的经 验 、病 人及其配 偶的意愿而 定。心理治疗是治疗中不可缺 少的重要部分 ，包括性知识教 育、心理咨询和性行为治疗。 此外，需要时还应配合药物治 疗、阴茎海绵体注射治疗、真 空负压吸引等其他治疗方法。 目前较为一致的观点是 ：以心 理治疗和 口服药物治疗为心理 性 勃起功能 障碍 的第 一线治 疗 ，阴茎海绵体注射和真空负 压吸引为第二线治疗。@ 首先要科学锻炼身体，健康的性功能离不开 健康的身体。建议根据身体的情况选择适宜 的体育锻炼项 目，坚持运动，以增强体质。在进 行全身锻炼的同时，要有意识地坚持锻炼耻骨尾 骨肌。方法是：取坐、卧、站姿均可，要呼吸均 匀，思想集 中，慢速收缩与放松肛f-j。刚开始锻 炼时可用力收缩肛门及会阴部肌群3秒钟，放松3 秒钟，渐渐延长到1 0秒钟；然后快速收缩与放松 肛门，交替进行持续2分钟。每天坚持做200次， 久而久之，可使整个骨盆变得健壮，肌群富有弹 性，促进生殖器官的血液供应，有助于性快感的 建立。 老年妇女经常进行耻骨肌锻炼，可防止骨盆 肌肉松弛，延缓性功能衰退，并有预防和控制尿 失禁的作用。 其次，合理饮食适当进补，老年人也可适当 选择药物进补，如人参、西洋参、枸杞、灵芝、 肉苁蓉、锁阳、海狗肾以及补肾壮阳 (或滋阴) 的中成药。在医生的指导，进行合理进补，才能 起到滋养身体，增强性功能的作用。 此外，夫妻之间增进感情、良好沟通交流，对 于减缓性衰退非常必要且效果显著。 一 是心理压力沉重，负性情绪增加。中年入不 仅要面对各种竞争，处理繁杂的各种信息，还 要应付各种复杂的人际关系，时时感到心理压力很 大，逐渐变得固执己见，容易冲动，好发脾气，焦躁 不安等。 二是亲情减少、孤独感加重。长期工作压力或外 出打工、创业，在事业成功的同时，很少顾及家庭， 疏忽了夫妻感情的培养。 三是心力疲惫，心理承受力下降。中年期容易患 高血压、血脂异常、心脏病、肿瘤、偏头痛、失眠、 神经衰弱、抑郁症等。自己没得病，耳闻目睹同事得 病后，也会担心自己每况愈下的健康，产生不安。 四是中年人处于新旧交替的前沿地带，面对日新 月异的新变化，会产生朝不保夕的危机感，变得缩手 缩脚、优柔寡断，不少人对自己缺少 自信，心理上有 一 种突然年长10岁的感觉。 回 日 勇