肌内注射法评分标准

肌内注射法评分标准 个人收集了温度哦精品文档供大家学习 ==============================专业收集精品文档============================= =========================================================================== 肌内注射法评分标准 科室: 姓名: 工作年限: 职称: 考核时间: 得分: 程序 项目 分值 评分标准 扣分 得分 1. 仪端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣1分 2. 核对医嘱、治疗单(卡) 5 未核对扣5分;一处不符合要求扣1分 3. 评估:(1)评估患者病情、意识状态、自理未评估扣4分，评估不全一项扣2分;未 操 能力及合作程度。(2)了解过敏史、用药史。 解释扣2分 作 6 (3)评估注射部位的皮肤和肌肉组织状态。 前 (4)了解用药效果及不良反应。 准 4. 洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣1分 备 5. 用物准备:手消毒液，治疗盘，无菌治疗巾少一件或一件不符合要求扣1分 20 包，无菌容器，无菌持物钳，2~5ml一次性注分 射器，棉签，药液，皮肤消毒剂，砂轮，治5 疗单(卡)，笔，表，利器盒，盛污容器，必 要时备清洁方纱折断安瓿用 1. 打开无菌治疗巾包，按规范要求铺治疗盘 未铺治疗巾扣2分，手污染治疗巾、铺盘 2 不对扣1分， 2. 核对: 不核对扣5分;未检查一项各扣2分;检 (1)注射单(卡):床号、姓名、药名、浓度、查不全扣1分;一处不符合要求扣1分 剂量、用法、时间 (2)药品:药名、剂量、生产批号、有效期、 5 对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物， 瓶身有无裂痕 操 (3)一次性注射器:名称、生产日期、有效期、作 包装完整性 流 程 3. 吸药: 锯后不消毒安瓿、注射器选择不当、吸药 (1)将安瓿尖端药液弹下，安瓿锯痕，用清洁及排气方法不对、浪费药液各扣1分;吸60 方纱包裹折断/消毒后折断 好的药液未放入治疗盘内、未盖好各扣1分 5 (2)取一次性注射器及针头，并衔接紧密 分;一处不符合要求扣1分 (3)用正确方法吸药 ，排尽空气 (4)将抽吸好的药液套上安瓿，置于无菌盘内 4. 携用物至患者床旁，核对患者，为患者进行未核对扣3分; 未遮挡扣2分 5 遮挡 5. 选择注射部位(臀大肌、臀中肌、臀小肌、选择注射部位不对扣5分，定位不准确扣 股外侧肌、上臂三角肌)并能正确叙述一种5 5分，不能叙述定位方法扣3分 定位方法 6. 协助患者取合适体位，使注射部位肌肉放松 体位不合适，不利于肌肉放松扣3分;一 3 处不符合要求 扣1分 7. 常规消毒皮肤，范围直径大于5cm 2 消毒皮肤范围及方法不正确各扣2分 ==============================专业收集精品文档============================= 个人收集了温度哦精品文档供大家学习 ==============================专业收集精品文档============================= =========================================================================== 8. 注射前查对，确认无误，并排尽注射器内空不再次核对扣3分，排气方法不正确或空 气 5 气未排尽各扣2分，污染和浪费药液各扣 2分 9. 进针:指导患者放松，左手拇指、食指绷紧不绷紧皮肤、进针角度、手法不对、过深 皮肤，小指与无名指处夹紧一干无菌棉签;或过浅各扣2分;注药前不回抽或回抽有 右手持针以中指固定针栓，将针头迅速垂直5 血各扣2分;一处不符合要求 各扣2分 刺入肌内2.5,3 cm(针梗的2/3，消瘦者及 小儿酌减); 10. 注药:松开左手，抽动活塞，右手固定针栓，不固定针栓，速度不当各扣2分;各扣2 6 无回血时，缓慢注入药物 分， 11. 拔针:注射毕左手用干无菌棉签按压针眼拔针慢、不用棉签压进针处各扣3分 3 处，右手快速拔针，再按压进针点至不出血 12. 注射后查对，确认无误 3 不查对扣3分 13. 询问患者对操作的感受，了解患者的满意度 5 未评估扣5分一处不符合要求扣1分 14. 协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢 体位不舒适扣2分;一处不符合要求扣1 3 分 15. 洗手 1 未洗手扣1分 16. 记录 未记录扣2分，一处记录不符合要求扣2 2 分 1. 按消毒技术规范要求分类整理使用后物品 3 一处不符合要求扣1分 操 2. 正确指导患者 作 (1)告知患者注射时勿紧张，肌肉放松，使药后 5 未指导扣5分，指导不全一处扣1分 液顺利进入肌组织，利于药液的吸收 评 (2)告知患者所注射的药物及注意事项 价 态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效 15 3. 言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 2 扣2分 分 1( 全过程动作熟练、规范，符合操作原则 5 一处不符合要求酌情扣1,2分 目的: 一项内容回答不全或回答错误扣0.5分 1. 需迅速发挥药效或不能经口服用药的药物 2. 不宜或不能做静脉注射的药物，又要求比皮 下注射更迅速发生药效 回 3. 注射刺激较强或药量较大的药物 答 注意事项: 问 1. 遵医嘱及药品说明书使用药品。 题 2. 观察注射后疗效和不良反应。 5 5 3. 切勿将针头全部刺人，以防针梗从根部折 分 断。 4. 2岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射，最好选 择臀中肌和臀小肌注射。 5. 出现局部硬结，可采用热敷、理疗等方法 6. 长期注射者，有地更换注射部位，并选 择细长针头。 ==============================专业收集精品文档============================= 个人收集了温度哦精品文档供大家学习 ==============================专业收集精品文档============================= =========================================================================== ==============================专业收集精品文档=============================