腹股沟斜疝

腹股沟斜疝 腹股沟斜疝的健康指导 宣教人 一、【临床现】 基本症状是腹股沟区出现可复性肿块，且常在站立或运动后出现。当发生嵌顿和绞窄时，表现为疝块突然增大，并伴有明显疼痛，平卧或用手推送也不能回纳，可导致肠坏死。 二、【治疗】 一岁以上婴幼儿及成年人应尽早实施手术治疗，儿童一般采用高位结扎修补术，中老年人一般采用无张力修补术。 三、【手术前指导】 1、入院后需空腹采血化验项目:肝功能、肾功能和其他血样本。 2、需检查:胸片、心电图、肝胆及盆腔B超等项目。 3、按护士嘱咐留取大小便标本，投放在规定位置(东侧污物间不锈钢篮内)。 、手术前请取下各种饰物，手表以及假牙，并妥善保管，以利手术顺利进行和4 保证安全。 5、请家属与主治医生、麻醉师讨论签字。 6、皮肤准备，做好皮试。 7，手术前日晚餐吃易消化食物，不可过饱。手术前需禁食12小时，禁饮水4 小时。 8、手术前晚请按时入睡，保证充足睡眠，如有入睡困难可告诉医护人员，请求帮助。 9、术前需注意有无存在腹压升高的因素，如咳嗽、便秘、排尿困难或腹水等应先处理，吸烟者术前应戒烟 10、手术当日晨: ?进行静脉穿剌置管。 ?请更换病员服贴身穿，左手戴识别带，帽子、脚套，由护士护送入手术室。进手术室前请排空膀胱。 四、【手术后指导】 1、手术后根据医嘱，护士会给您吸氧和使用有关仪器，不必紧张，但请陪客不要在病房内吸烟和使用手机。 2、术后平卧6小时后可低半卧位休息，并尽早进行四肢活动锻炼，即腓肠肌挤压锻炼和踝泵运动，具体方法:踝关节的屈曲活动，动作缓慢，每次在背曲极限位置停留5~10秒，15~20次/组，每日2~3组。腓肠肌挤压:即他人的手伸入您的小腿下，有节律地由下向上挤压，频率为40次/分左右。肢体有知觉后，鼓励自行做这些活动，每晚温开水泡脚10,15分钟，促进全身血液循环，避免下肢静脉栓塞形成。 3、术后有尿意时及时排尿(起床排尿时必须有人搀扶，以免跌倒)，如排尿不畅， 随时告诉护士。 、一般术后禁食6小时，根据医嘱护士会嘱咐您可进食流质饮食(萝卜汤、馄4 饨汤、面条汤、米汤水等)肛门排气后，才可进食半流质饮食(馄饨、面条、面片、粥、饺子、馒头、菜泡饭等)，多进食蔬菜水果，保持排便通畅，戒烟。 5、术后1~2日内卧床休息，鼓励深呼吸、床上翻身及活动双下肢，一般术后3~5天后可考虑下床活动，采用无张力修补术的病人可早期下床活动，年老体弱，复发性疝，绞窄性疝，巨大疝等病人可适当延迟下床活动时间。注意保暖避免受凉引起咳嗽，在咳嗽是应用手掌稍稍加压于切口，保护切口。保持切口敷料清洁干燥，预防切口感染。 6、保证病房整洁及医护人员操作方便，请将衣物入柜，脸盆放至床底架子上，大小便器可悬挂在两侧床边的钩子上，以保证使用时干净。日间请务必将陪客椅收起，夜间可拉开休息使用。 9、为了保证您家人和其他同室病友的休息，病室内不宜有过多的陪客，请适时离开。 五、【出院指导】 1、出院后注意休息，逐渐增加活动量，3个月内避免重体力劳动或提举重物防止术后复发。 2、并注意预防感冒，避免咳嗽，用力排便等。 3、调整饮食习惯，多吃粗纤维丰富的食物，如芹菜，笋等，保持大便通畅。 4、预防和及时治疗使腹内压增高的各种疾病，若有疝复发，应及早回院诊治。 上述指导如有不详之处～请询问护士。