顺德第一人民医院妇产科

顺德第一人民医院妇产科 毕业实习教学 [实习目的] 通过毕业实习 ，掌握妇产科的病史收集、体格检查、病志书写的方法与特点:掌握妇产科的基础理论 、基本知识 、基本诊疗操作。达到初步掌握妇产科常见病的诊断、治疗和预防。有的疾病还应熟悉病因、病理生理:培养学生思考问题、分析问题和解决问题的能力，对疑难重症能独立查阅有关参考书和文献，提出检查方向和处理意见。了解妇产科领域中的新知识、新技术和现代化进展情况。 [实习要求] 一、 在住院医生指导下，具体负责6-10张床的日常医疗工作，按规范要求，每人必须书写完整病志， 妇科、产科各两份。实习医生必须及时书写病程记录、手术记录及出院小结，经指导教师审批后方有效，必须24小时内完成住院病志，对急重病者，在尚未完成病志之前，应先写好首次病程记录。 二、 实习医生必须深入了解病情，掌握所负责病人的病情变化，做好教学查房前的各种准备，向上级医生病程经过，在诊断、治疗和下一步处理上提出自己的见解。 三、 必须掌握妇产科常用药的性能、剂量及临床应用。熟悉围产期用药原则及注意事项，实习医生的处方合格率达百分之九十以上。 四、 熟悉妇产科常用实验室检测方法及临床意义，熟悉妇产科B型超声、胎儿电子监护诊断的临床意义。了解现代化仪器在妇产科领域内的应用，如宫腔镜、腹腔镜等。 五、 阅读并翻译一篇妇产科专业外语资料，做读书笔记，指定教员修改。 六、 每周星期二晚参加科内学术活动(病案讨论或专题讲座) 七、 妇产科实习期间，要注意礼貌待患，态度严肃，举止端庄，没有第三者在场。男同学不得单独给患者作妇科检查。处女不作内诊及窥器检查。 [实习内容] 一、 应掌握的病种 1、 产科病房: 掌握正常妊娠及分娩经过，前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、产褥感染、妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝炎的诊断和治疗:识别产力、产道及胎儿性难产。 2、 妇科病房:掌握子宫肌瘤、卵巢癌、宫体癌、宫颈癌、滋养细胞疾患、宫外孕及急性盆腔炎的诊断和治疗。 3、 门诊:掌握早产、流产、月经失调、各类阴道炎、慢性宫颈炎、慢性盆腔炎的诊断和治疗;正常妊娠的产前检查，高危妊娠的识别与筛选。 二、 基本技能的训练与培养 1、 产科 (1) 学会观察产程，绘制及使用产程图，识别难产，能在教师的带领下接正常产2-3次。 (2) 掌握新生儿的处理，熟悉新生儿窒息的抢救过程。 (3) 参加剖宫产术(做助手)，了解手术适应症的选择，术式的选择及手术要点。 2、 妇科 (1) 参加妇科手术(做助手)2-3次，可以做打结和关腹的缝合等。 (2) 熟悉术前准备，术后处理及护理。 3、 门诊 掌握阴道涂片，宫颈刮片及宫颈活检技术。掌握双合诊，肛诊，四段检查法纪骨盆测量。 4、 计划生育 基本掌握人工流产，上下环及刮宫术的适应症与操作要点。在教师指导下，每人做上下环术2-5次，人工流产术2-3次。 顺德第一人民医院妇产科 课间实习指导 【总体目标】 学习有关妇产科的基础理论、基本知识和基本技能，为作好妇产科医生和进行研究打下良好的基础。掌握妇产科病史的收集、体格检查、病志书写;学习掌握女性的健康、妊娠、常见病、多发病的表现、诊断、治疗、预防和预后。在教学过程中，启发学生独立思考、调动并培养他们分析问题和解决问题的能力。 【达到目标】 (1) 能够说明正常妊娠、分娩和产褥的基本管理技术; (2) 能够诊查主要疾病的临床表现、并能参与诊断和制定治疗计划，并实施操作。 【实习形式】产科、妇科、门诊三次。 【实习的病种】 (1)产科:正常妊娠、分娩、产褥、流产、异位妊娠、异常产、妊娠高血压综合征。 前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、产褥感染。 (2)妇科:女性生殖系统炎症、子宫和卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜癌、妊娠滋养细胞疾病、月经失调、子宫内膜异位症、不孕症。 计划生育:人工流产、宫内置节育器的方法。 【技能的训练】 1( 产科:包括分娩室实习。 (1)学会观察产程、使用产程图，观察正常产; (2)能说明新生儿的处理，了解新生儿窒息的抢救过程; (3)能概述助产术(产钳术、胎头吸引术、臀位助产术)的适应证和方法; (4)观看剖宫产手术，能理解手术适应证及操作要点。 2( 妇科: (1)参观妇科手术，观看手术的操作; (2)能理解术前准备和术后处理。 3( 门诊: (1)学会阴道双合诊、腹部四步触诊检查法及骨盆测量法; (2)能概述宫颈刮片、宫颈活体组织切片检查技术; (3)能理解人工流产(负压吸宫术、药物流产)、宫内置节育器的适应证和操作要点。 【时间安排】 总学时:12学时; 1( 产科病房及分娩室:4学时; 2( 妇科病房:4学时; 3( 门诊:4学时。(产科、妇科、计划生育门诊)。 2007年度妇产科教学计划实施表 日期安排 主持人 教学活动内容 地点 参加人员 2007.3.5 郭跃文 教学查房 前置胎盘 产科 妇产科实习生 2007.3.12 张玉新 病例讨论异位妊娠 妇一科 临床实习生 妇产科第一轮出科 2007.3.16 集体备课 月经失调 (功2007.3.19 陈密林 妇产科教研室 妇产科教师 血) 2007.3.28 黄春容 病例讨论 妊娠期高血压 产科 妇产科实习生 2007.4.3 何结仪 教学查房 先兆流产 妇一科 妇产科实习生 2007.4.9 蒋丽江 集体备课 遗传咨询 妇产科教研室 妇产科教师 2007.4.17 曾燕 教学查房 子宫肌瘤 妇二科 临床实习生 实习生专题讲座 妊娠期2007.4.20 郭跃文 妇产科教研室 临床实习生 糖尿病 2007.4.23 陈拉妮 实习生座谈会 评教评学 妇二科 临床实习生 2006.4.28 罗一平 集体备课 妊娠剧吐 妇产科教研室 妇产科教师 2007.5.9 张玉新 妇科操作,人流术 妇一科 临床实习生 2007.5.15 温国群 病例讨论 子宫肌瘤 妇二科 临床实习生 2007.5.22 蒋丽江 教学查房 妊娠期糖尿病 产科 临床实习生 2007.5.29 罗一平 病例讨论 异位妊娠 妇一科 临床实习生 2007.6.5 黄春容 集体备课 正常分娩 妇产科教研室 妇产科教师 2007.6.13 陈拉妮 教学查房 子宫内膜癌 妇二科 临床实习生 2007.6.20 张玉新 病例讨论 过期流产 妇产科教研室 临床实习生 妇产科第二轮出科考核 2007.6.22 实习生专题讲座 孕期监2007.6.28 郭跃文 妇产科教研室 临床实习生 护 2007.7.3 何结仪 集体备课 计划生育 妇产科教研室 妇产科教师 实习生专题讲座 妇科肿2007.7.10 李维强 妇产科教研室 临床实习生 瘤的化疗 2007.7.17 何结仪 教学查房 药流 妇一科 临床实习生 2007.7.23 黄春容 实习生座谈会 妇产科教研室 临床实习生 2007.7.30 曾燕 病例分析 子宫内膜癌 妇产科教研室 教学组成员 实习生专题讲座 胎儿窘2007.8.7 蒋丽江 妇产科教研室 临床实习生 迫 2007.8.14 陈拉妮 集体备课卵巢肿瘤 妇产科教研室 妇产科教师 2007.8.21 张玉新 教学查房 异位妊娠 妇一科 临床实习生 2007.8.28 黄绮涛 病例讨论 妊娠期高血压 妇产科教研室 临床实习生 实习生专题讲座 双胎妊2007.9.5 黄春容 妇产科教研室 临床实习生 娠 2007.9.12 张玉新 集体备课 妊娠诊断 妇产科教研室 妇产科教师 2007.9.18 温国群 教学查房 卵巢肿瘤 妇二科 临床实习生 妇产科第三轮出科考核 2007.9.21 实习生专题讲座 妇科介2007.9.27 曾燕 妇产科教研室 临床实习生 入 2007.10.9 郭跃文 教学查房 妊娠期糖尿病 产科 临床实习生 2007.10.17 吴仕萍 集体备课 羊水异常 妇产科教研室 妇产科教师 实习生专题讲座 月经异2007.10.25 陈拉妮 妇产科教研室 临床实习生 常 2007.11.1 罗一平 病例讨论 引产 妇一科 临床实习生 2007.11.7 谭惠民 实习生座谈会 妇产科教研室 全体实习生 集体备课 子宫内膜异位2007.11.13 曾燕 妇产科教研室 妇产科教师 症 2007.11.20 周小燕 教学查房 子宫肌瘤 妇二科 妇产科实习生 病例讨论 妊娠合并血小2007.11.27 郭跃文 产科示教室 妇产科实习生 板减少 2007.12.5 张玉新 教学查房 先兆流产 妇一科 妇产科实习生 2007.12.12 黄春容 病例分析 妊娠期糖尿病 产科 妇产科实习生 2007.12.19 曾燕 病例分析 子宫颈癌 妇二科示教室 妇产科实习生 2007.12.26 张玉新 病例讨论 不孕症 妇一科 妇产科实习生 2007.12.31 蒋丽江 教学查房 产后出血 产科 妇产科实习生 2008.1.4 郭跃文 实习生座谈会 产科示教室 妇产科实习生 2008.1.11 李维强 集体备课 子宫内膜癌 妇产科教研室 妇产科教师 专题讲座 先兆流产的免疫2008.1.16 罗一平 妇产科教研室 全体实习生 治疗 2008.1.17 妇产科第四轮出科考核