网膜囊的应用解剖学研究

网膜囊的应用解剖学研究 Vol . 12 No . 3 第 12 卷 第 3 期长治医学院学报J OU RNAL O F CHAN GZHI M ED ICAL COLL E GE Sep . 1998 168 1998 年9 月 () F P G 与 Lp a水平有正相关趋势 ,但无显著意,减少 N IDDM 患者慢性合并症样硬化的发展 ( ) 义 r = 0 . 252 ,p = 0 . 054, 这 可 能 与 样 本 小 有 的发生 。 关 。本文多元回归分析发现 , F P G 与对数转换 参考文献 ( ( ) 的 Lp a 呈 一 定 的 正 相 关 r = 0 . 78 , p = 0 . 1 . Rainwater DL , MacCluer J W ; Stern M P , et al . Co ncent ratio n () ( ) ) ( ) and apolipop rotein asize . Diabetes ,1994 ,43 7:942,946 047;且分层切割分析发现 ,Lp a血清浓度有 ( )2 . Haff ner SM , Tut tle KR , Rainwater DL . Decrease of Lp a ( ) 随 F P G 的升高而递增趋势 P > 0 . 05,显示在 wit h imp roved glycemic co nt rol in IDDM subject s. Diabetes Care , 有合并症的 N IDDM 中 ,糖代谢紊乱的控制不 1991 ,14 :302,307 良即血浆葡萄糖增高在一定程度上可影响 Lp 3 . Haff ner SM , Tut tle KR , Rainwater DL . L ack of change of Lp () a的水平 。() aco ncent ratio n wit h imp roved glycemic co nt rol in subject s wit h t ype ? diabetes. Metabolism ,1992 ,41 :116,120 () 脂蛋白 a水平的高低受遗传因素影响较 [ 6 ] ( ) 4 . Nakata H , Ho rita K , Eto M , Alteratio n of Lp aco ncent ratio n () 大 ,主要决定于 apo a基因的多态性,个体差 wit h glycemic co nt rol in N IDDM subject s wit ho ut diabetic ( ) 异比较大 。但除遗传因素外 ,Lp a血清水平( ) co mblicatio ns. Metabolism ,1993 ,42 10:1323,6 尚受到代谢因素 、环境因素的影响 ,糖代谢紊乱 ( ) 5 . 郭改娥 ,郭卫建. 无并发症 N IDDM 患者血糖与 Lp a血清 ( ) 导致 脂 代 谢 紊 乱 , 这 可 能 与 N IDDM 患 者 Lp 水平及其二者之间的关系. 长治医学院学报 ,1997 ,11 4:285 () 6 . Haff ner SM . Lipop rotein aand diabetes. Diabetes Care . 1993 , () a水平的增高有关 。本文研究结果显示 ,Lp 16 :835 () a水平在单纯性 N IDDM 患者中已有明显增 7 . J emkins AJ , Steele J S ,J anus ED , et al . Plasma apolipop rotein 高的趋势 ,在并发合并症的 N IDDM 病人中进 ( ) ais increased in t ype ?diabetic patient s wit h microalbuminuri2 a . Diabetologia ,1992 ,35 :1055,1059 一步增高 ,而且与 F P G 水平呈正相关 。因此推 ( )收稿日期 :1998 - 04 - 17 ( ) 测 ,长期严格的控制血糖可能会使 Lp a水平 降低 ,进而可有利于防止 N IDDM 患者动脉粥 网膜囊的应用解剖学研究 () 解剖学教研室 046000刘学敏 李建伟 外科学教研室 秦志祥 摘 要 本文通过对 56 具成人尸体的网膜囊进行局部解剖研究 ,认为网膜囊的境界 : 上界为肝食管韧带及肝尾状叶后缘与膈的腹膜返折部 ;下界为大网膜 2 、3 层的愈合部 ;左界为胃脾韧 带 、胃食管膈韧带 ; 网膜囊分为四部 : 肝食管韧带间隙 、肝尾状叶周围隐窝 、胃胰间隙 、大网膜间 隙 。 关键词 网膜囊 ;小网膜 ;肝尾状叶 ; 网膜囊在临床和影像解剖工作中与基础解,直视下局部区域解剖观察一般解剖腹部 1 , 3 剖学的一些叙述尚不统一,目前的研究与 法研究网膜囊的境界及相关结构 。2 . 3 传统的看法也不尽相同,而且 ,网膜囊在教 2 结果 学中也是一难点 。为此 ,本文对网膜囊进行了 2 . 1 网膜囊境界局部解剖 局部解剖学研究 ,以便对其作进一步的认识 。 2 . 1 . 1 观察小网膜延续 ,56 具尸体基本一致 ,1 材料与方法 即小网膜向上续肝门横沟 、静脉韧带 、静脉韧带 Vol . 12 No . 3 第 12 卷 第 3 期长治医学院学报J OU RNAL O F CHAN GZHI M ED ICAL COLL E GE Sep . 1998 1998 年9 月169 1 ,3 3 讨论一致;向下附着于食管腹段 、胃小弯和十二 指肠上部 。因此小网膜可分为 :肝食管韧带 、肝 3 . 1 网膜囊上界 、左界分别叙述为肝食管韧带胃韧带 、肝十二指肠韧带三部 ,与传统的分二部 及肝尾状叶后上缘与膈膜的返折和胃脾韧带 、分不同 ;右侧为肝十二指肠的游离缘 。 脾 、脾肾韧带 、胃食管韧带较恰当 。 2 . 1 . 2 肝食管韧带与静脉韧带后部的腹膜与3 . 2 网膜囊的肝尾状叶周围隐窝和胃胰间隙 膈腹膜及与肝冠状韧带转折延续 ; 肝尾状叶后 包括了传统的网膜囊前庭和网膜囊上前 、后隐 上缘是腹膜的转折处 。因此这两处转折为网膜 32 。 ,同时达了肝尾状叶左侧隐窝窝囊的上部界限 。网膜囊左侧界限为胃脾韧带 、 3 . 3腹膜腔分区的左肝下后间隙应为网膜囊 , 脾 、脾肾韧带和胃食管肝韧带 。其它界限与传3 不应把网膜囊和左肝下后间隙分开 统叙述相同 。参考文献 2 . 2 网膜囊的分区 : 网膜囊可分四个区域 : 肝 1 . 刘树伟 ,等. 网膜囊上隐窝的 C T 应用解剖. 中国临床解剖学 ( ) 杂志 ,1992 ,10 4:274 食道韧带下间隙 ,位于静脉韧带裂前端冠状面 2 . 王根本 ,等. 主编. 医用局部解剖学. 北京 : 人民卫生出版社 , 以上至肝食道韧带之间 ;肝尾状叶周围隐窝 ,位 1996 ;189 于肝尾状叶下缘平面以上 ,尾状叶前 、后 、左侧 3 . 李克攻. 网膜囊上部境界相关结构应用解剖学研究. 医学影 ) ( 像杂志 ,1996 ,6 专111,113 与静脉韧带之间 ;胃胰间隙 ;大网膜间隙 。 ( )收稿日期 :1997 - 12 - 20 2 . 3 结肠上区分部 :结肠上区分为右肝上下间 隙 ,左肝上间隙 ,左肝下前 、后间隙和胃脾韧带 外侧间隙 。 晋城市幼儿园 5 岁儿童四季生长情况调查分析 () 王俊生 李建斌 候燕红 王岩峰人体解剖学教研室 046000 ( ) 摘 要 对晋城市幼儿园 1990 年出生的 130 名儿童 男 78 ,女 52,在 1995 年四季生长的 情况进行了测量和统计分析 。结果表明 : 各季身高和体重增长值经 F 检验 ,季节差异均非常显( ) 著 P < 0 . 01。一年内最佳生长季节为秋季 ,同其它三季比较 ,经 Dunnet t 检验 ,只有春季男女儿 ( ) 童身高增长和冬季女童体重增长与秋季相比 ,差异不显著 P > 0 . 05。其余各季增长同秋季比 ( ) 较 ,差异均非常显著 P < 0 . 01。 关键词 儿童 ;身高 ;体重 ;季节 ;测量 1 对象和方法近年来 ,研究儿童年均增长情况报导文章 1 ,2 较多 ,而对儿童一年四季生长发育状况研究对象选自晋城市幼儿园 1990 年出生的在 不多 。晋城市位于太行山 ,属典型的黄土高原( ) 园儿童 130 名 男 78 , 女 52 , 1994 年 12 月到 气候 ,四季气温变化明显 。为探讨儿童生长规 ( ) 1995 年 12 月不同季节的月初 12 , 3 , 6 , 9 , 12律 ,给幼教工作者提供理论根据 ,并给人类学研 进行了 5 次体检 ,对 1995 年内四季增长值进行 究提供资料 。作者对 1990 年出生的在园 130 () 了统计 。每次受检人数不同 130,73,因故误 () 名儿童 男 78 ,女 52,1995 年四季生长发育情 检者一律不补 。 [ 3 ]