(DOC) 获得性指（趾）部纤维角化瘤1例

(DOC) 获得性指（趾）部纤维角化瘤1例 获得性指(趾)部纤维角化瘤1例 cf?IE川…1h…?|vf? ?…m?『vl?”lrl…1ll?IIllr”?fitip”IIl…lI,1I【JgI.dual1)…?… 卜IlI_1T?I-?”}1Tir,”l?J?l,li.dfif.n.?lIlv1Llpn,liS~tati,In~llrrol…?iI…?il(洲}ln…Ilm1l wt.Lpilh}mall川?”t??dhyrkeral)$1I1]especial~lainingshow.dfr…rrllIclafihr,~it1II1{~rh1t1 IKeyWOrd1…iln】krrah,ma8(„qtli?IL?1[gital |Jinl-nllalil20063516II392 1病历摘要 患芹且.29岁固右坦第2趾珊指状赘生物1年 泉.J2005年6月2H就诊于我利J诊1年前患者青 足第2趾曾被蹋伤,但局部未破溃.随陵趾尖m一 米牲儿红色结节,逐渐增大.约小指求大小.无明显自 觉症状.未济疗患者家族中止必似疾病患者 体格检查:最统检杏无异常戍肤利愉查:右第2 趾尖lr见一约小指束大的指状增生物.表面光滑渍 红色.顶尖.呈乳头状(圈l】有蒂.基底部肓袍约0.6 m,质地较韧.与趾骨不粘琏组!病学f查示:表皮 堵化过度,牌层肥厚,表瘦突增宽(围2A),真应可吐凡 量增生的胶原纤维及成纤维细胞.倚增生扩张(圈 211)弹性纤维染色:真皮掸陛纤维细InJ稀少组织病理 学诊断为获得?r指(趾)部纤维角化瘤 治疔:从基庇部将皮揣完整手术辣 挟得性指(E)部纤维角化值(dcu【Iireddigitalfi— brokeratllnia)魁一种临床}少见的纤维组织良:肿憎 ,1968年先由Ba报告诲?中瘤好发于指(趾)部. 尤其是指荧部位,偶可见于埘l部.一般灯单发多 发于成人.男性多应损现为蔓肤向外突世的 收目期:2005—06—28.修1口朗:2005—07—25 通讯作者郝飞 ; 手指状肿物.高出皮一I5呈杜状或圆璇状. 顶状昔多有短带.雁地坚硬.表埘【_『有同傩度的角质 增生啼休生缓慢,除有时影响患者指(趾1功能外. 多无自觉症状浚精组织病娜学特为应角化过 度,层增厚.表皮突增宽井有分支:瘤体巾心处可见 相交织的粕纤维求.力向大都与表皮直:值体内常 大量血管,弹性纤维细而稀少KiziI等时50例挟得 指(趾)部针维角化溜的纠病坪学特征进r分析. 发现其组织病理学卜存在3种类型:肿瘤增厚 敛密殳织城求状的腔碌纤维组成;真皮巾成纤维细 胞数量增;3真应水肿.存少篮々细胞结构认为 该病是『=}『J:成纤维细胞形成大量腔J黜干维所致.而表 皮的改变继蹙于真应病变 堕盟然封志(m扯35连曳蛆——”J.1um2006,Va盟5_— 南于特殊『床和组织病理学表现.获碍性指 i趾)部纤维角他痢于诊断.戊注意和痕迹性多 指【』i_I})症及复发性掣儿指(口l})纤维嘧等进行鉴别痕 迹性多指(趾)症多发r5指(趾)的根郫}1{fI_时即 已存.且常为双删性.仃时有爪哥存杠组纵病擘 上『1_多数神经隶币[1触觉小I复发眭婴儿指(趾) 纤维徊多见于l岁以内的男性患儿.结节发于术 指骨的仲面.发或多 笸.结节自行消退.但常 复链组牟{病理学改变为胶 慷纤维增生.弹性纤维稀 疏,成纤维细胞恢尢,呈棱 形.核旁可见嗜伊红的包涵 {五.Mam色成深紫 包沫吐 199{}25t1130 Hl_??lfJHAIh~nIIBAIlq.irednuII?I?kerah~lllil…I-:uti I979231304I6 银屑病并发原发性皮肤CD30间变性大细胞淋巴瘤1例 辛琳琳,马静蓓.irl群,司晓青I,桶志玉I.李承明I 【I山东肯T佛山医院窿肤科.Ij尔济南25{R}i4.2_l】东省下佛山院病理科.III求济南15【儿114 关键词l淋嘧凡细胞.问蛮牛C[}30 申圈分类号1R7331I文献标识码1HI文章编号l1000—4963【c)(}06—039202 1病历摘要 忠者口55H1现红薜悦30采年小雌结 醋疡年F2004年月渗)余年H患暂无辟田垒身 H1现虹斑脱当地版院被跨断为寻性银悄病多 求.皮搁憾蛙作辨发展为红世痈性银疝3年前州?0臀 出现黑色l_十.仃于水州际,水纠痈学榆在确睦为鳞 状三}H胞年前.患者右小腿中下l处Ul现暗紫色结节 斑垃.并渐增多,增大.廿结艘醋聍戚溃疡丧I山肯大 鞋脒性丹泌物.部仆形成洲P,斑址自世疼痈住治疗挂腰疬 时患者曾太帚使用过多种免业抑制刺醴抗忡药物,加氯井f外 用)环磷酰胺IP氧蝶昨氟蝣峥轻,双酬噪乙姒?啉等 捕隋f重时.曾fI】丘[精匝澈末日前口m现激索桢难” 械堆或停厢糖虚匝激索 体格中鲁者:收情况良奸.心?币肝脾肾,胃肠】泌 收踹fj期200507一(}6;雌H瑚.2(105-0822 系统神缝车统等检点均尤异常浅表淋巴结增大皮肤科橙 古:午时弥漫监大脱请,删肚杷小关节蛮形小腿 cf下I/3皿恻见数个结厦溃疡结节匝碰应f灶丧皮牯 琏.活动庄差.无触痛溃疡脚积大表而卉大量脓廿泌物 冉件唯嘛{葑迎缘雎脐黑色或紫色__】】尤出血 实啦审愉直血,埘{,粪常规血牛化项.哥髓检吉.胸部, 绽片.胃师值钡剂榆查.腹部H趟于盘均正常应损组痫理学 检盘:丧皮部圩性立面佯增生赢成全层至应下-可见 大恒细啦弥漫浸润m管擘破州,(网2A疤细胞胞太 胞质丰帚.弱嘈碱陛胜桉问业性.髓大朽蟛不呈I 印】阡形砷&状.梭蝼清楚恃仁盟可见艰忮厦多幔 病理性分裂像多见并可见炎fl:【l{-S胞.亲去庄现象不 “区域可L巾性t细胞}舯炎陆细胞摒相c图2B】 龟螋生_I化班包结果示crl3{}性c【!I1,AllK—l吐【圈 2D)C1)45R__CD2~1Ct134MPO,MtninA『fillB_45LCA广 谱(KF:MA均为圳性渗断:红皮病性银J病:L娘发性皮胜 LD30削变性大细胞讲瘤