【doc】异常起源左冠状动脉肺动脉瘘一例

【doc】异常起源左冠状动脉肺动脉瘘一例 异常起源左冠状动脉肺动脉瘘一例 婴堂壁壁羔:堕至塑垫量墨?I—塑一旦 腑(囊肿症破裂等肺部痫变f引起支气管的活瓣阻 寒,导致部过度膨胀破裂空气沿细史气管或m僧:问 隙向纵隔扩敞然后经主动脉及食管裂扎进人腹部煽 下.旧此.当新生儿有高热,闹乳,呕叶,愎帐,腹 坞技啦?L症时.】越号虑到彳f消化道穿扎1=j{)可能.x线拴 盘足渗断新{儿消化遵穿孔舶重露手段当l腺高 度:疑}『lj化道穿孔而无气腹时."l_以令患儿酾身或做 仰卧动作.游离的气体-能进^隔F少量气腹口'加 概侧位水-片响作苷提出『il]胃向}:气或注人复方泛 影葡胺以礁崩tr检查可以iE确f川穿孔的部位 本15例患者术前经X线确渗t例,本史认为患儿 病情多较危重.斑泼以同悼他【一'^,仰卧位和水 侧位等)的X线平片为首选,尽键争取治疗时机. 参考文献: L张杰生JL胃守钆一洲报竹1.临床放射'杂志.85. [张出肆新儿腩穿倒撤肯[?l商赤放毕志一8;, L】=...引 ;耐念七怔蛙且儿层缺拯台jFl插扬j锁例报告[门临 床放9学求忐,lg.41,:j []天.新儿穿孔例报肯_j安ffI攻学杂.击.10吣. (1j.制n 崖活先天性1I层走瓜帆缺如致胃穿孔一例报肯J]临庠 艘射.求志,191.(增刊12 [话#兀新.1一儿I化埴芽fL的X拽睁断lJ.:l|幄艘譬{学杂.占. 1j2.21J (寝稿?期:ll?l2修『荆:鲰ljl_121 异常起源左冠状动脉肺动脉瘘一例 陆海睿.李洪垒+赵倚 【中圈分类号】K州5l【文献标识码】l】【文章编号】…?一-l3f拍一-5 病例资料患嚣,女.1?望年前尢啊牡晴I山现胸闷 皤动后加币盘悱:1,I57L.P-扳-廿区无隆起I=I三 搏功无弥敞.术舡肚震敷心尢扩走.骨芷缘第2.3,1前 川驶4,暇收缩期较籼糙尔岢0i]i功脒茚音无 尤世实验室植豫:大常规均』常 日占心动同谚断:,D先天:心病.室间隔损;左心室 轻鹰扩凡;-二瓣,肺辩少量返流;工序0室收绵功能II- 悄 脏冠状动脉DSA乖右冠状动脉增籼.芟增多,纡曲, 皿流谜度lifi丑增佻【闭1).动脉J旺生趟挑动肺显影图2).动 脉晚期肿动脉l'廿支挂c",辱虑冠状动脉I铂畸r臣 f术所见:嘛下蝈挪Jl巾l_.硅甓纵厦心也,切0 包.缝线州定心包挂露心脏,心包少畦黄色被.站棘轻 虞增粗一主动脉舳脉直槿比如1:2.雹状动脒-肯1+ LI偏前.有硅挑功腑纡埔粗,突m心袤,证约".5, 1".象冠状动障肄常坪f{jIIi动脉,一:根.冠状动味纤 , 埔越,亢释约--5,--8cm,可触硬收雏挑雀画.打房噩也室 轻廖增大;健芷体虾稍环-行芯状动弥n功癌闭,,,左箍 状动脉辟常瞧辣矫JI术术后渗晰:异常硅徘芷J状动脉肺动 j}j:痉 讨论常起的主趟状动肿动肺癌.般分为罂fL型 羊n成^'.婴儿型血者多却出生2个l』山,叫主动脉止l 肺动球压近.左越搬动{j七lIIL很大抒味广11J『l『勒脉.患并 :I::,u7oo录并蜃, 黼霁劣怫刚上噩蝉洲 ? 病侈q}霞道? 嚣蛙跌氧1心力衰蜗而艇亡至l孝左",…f0lf『动脉压降 至主动肺压蝈1-_.状曲脉供咀转正常起煎的链状动 脉供血?加上左,右盐被动脉删芷菥环形成,氰化?【经此供l世屯 冠糖动脉船fjIli域敞少旦患者一lJ侥存活刮成凡.仉最终 【王1心裒蝎?绞痛,心梗死而死亡 参考文献: 耿业少Ill,血书捩痛IM.|[京^IJ生m:一.^s 收稿fI珈扯)__2