口腔科门诊院感检查标准[趣读]

口腔科门诊院感检查标准[趣读] 口腔科门诊医院感染管理质量检查标准 检查日期: 检查人员: 检查结果 序号 检 查 内 容 是 否 备注 科室医院感染知识按进行～有记录。 1 科室每周自查及时进行。 2 自查后对存在的问题有改进记录。 3 环境卫生学及消毒灭菌质量监测按计划及时进行。 4 消毒灭菌质量监测结果符合要求～记录完整。 5 紫外线灯管的清洁按要求进行～有记录。 6 空气消毒按规定进行～记录完整。 7 常用高压灭菌物品灭菌日期记录及时、完整。 8 常用物品消毒记录本记录及时、完整。 9 区域划分标识清楚。 10 有流动水洗手设施。 11 水池清洁、有洗手皂液或肥皂、肥皂盒清洁。 12 有快速手消毒剂、在开启有效期内 13 皮肤消毒剂密闭保存～更换、容器灭菌符合要求或用小包装。 14 皮肤消毒剂容器3M胶带,标签,内容填写规范。 15 启用的无菌液体有开启日期、时间～在有效时间内。 16 牙科综合治疗台及配套设施清洁、无污染。 17 重复使用的医疗器械～用后处理、存放符合要求。 18 清洗器械时～个人防护符合要求。 19 持物钳的灭菌、存放、使用符合要求。 20 快速卡式灭菌器裸露灭菌的器械～存放于无菌盘中备用。 21 无菌盘内的灭菌物品一经打开使用～有效期?4小时。 22 牙科手机使用前后处理存放符合要求。 23 消毒间物体表面清洁。 24 消毒间有快速手消毒剂、在有效期内。 25 卡式灭菌器有使用记录～记录及时。 26 灭菌设备常规使用条件下～生物监测按规范进行。 27 无菌橱内无过期高压灭菌物品。 28 各种包布清洁、无破损。 29 高压灭菌物品包外标识即3M胶带填写规范、无空项。 30 一次性医用物品无过期情况。 31 一次性医用物品与高压灭菌物品分开存放。 32 拖把标识明显～分室使用。 33 含氯消毒液的配制、浓度测试符合要求～有记录。 34 检查结果 序号 检 查 内 容 是 否 备注 有使用中的含氯消毒剂测试卡。 35 各种需浸泡消毒物品分开进行～禁止混合操作。 36 操作佩戴口罩、帽子～口罩能遮住口鼻和下巴。 37 医疗废物不存在混放情况。 38 用过锐器及时放入锐器盒。 39 医疗废物容器内外清洁。 40 医疗废物容器或包装物达到相关标准时～能紧实严密封口。 41 医疗废物回收时粘贴出科封口标签～标签项目填写完整。 42 医疗废物交接登记本记录规范、无空项、无漏签名。 43 一次性医疗用品使用后及时处理、存放规范。 44 抽检一名工作人员是否掌握六步洗手法。 45 46 47 其 48 他 49 50 说明:1.本标准满分100分～一条被否定扣2分～部分否定扣1分。2.全部采用查阅资料和实地查看的方法。3.部分否定的内容记录在备注中。 4.检查中未涉及的存在问题的内容记录在“其他”栏。 院感办 2014年元月