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医疗保险报销流程

2018-01-07 3页 doc 13KB 19阅读

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医疗保险报销流程
医疗保险报销 医疗保险参保人员就医报销流程 参保人 住院治疗转诊转院门持诊医证疗能否刷卡不能刷卡统筹地区内统筹地区外转诊转院转诊转院 能定点医疗机构参保人员在国内探非定点医亲、出差或在外地院急救、转出医院办指定医院开具患急性病需要住院抢救等特定点医疗机构理出院结算《转诊转院证治疗(只能在非盈殊情况未并填写《基明书》,填写利性医疗机构)刷卡本医疗保险《城镇职工基统筹地区内本医疗保险转刷转诊转院申诊转院申请刷卡请》表》卡 提交 取药参保人所在单位、市医疗保险费用医疗保险费住院治疗住院治疗结算机构用结算中心 审批审批省社会保险经办机构 出院转院 开具 转诊转院介绍信出院 持1.有效报销单据(有财政部门或税务部门监制章和就诊医院收费专用章);转外就医,费2.出院小结(非疾病证明书)用先行垫付应包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗经过(含手术)、治疗后转归情况、出院注意事项(加盖就诊医院章);3.医疗费用明细清单应包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数及单价等),加盖就诊医院章。 注:转往省外就医时,需指定医院开具《转诊转院证明书》,此指定医院为:贵州省人民医医疗保险结算机构院、贵阳医学院附属医院、贵阳市第一人民医院和贵阳中医学院第一附属医院(只能转往部 属中医医院)其中一家医院。 社保财务领取现金支票 参保人 住院治疗 转诊转院 持 证、 门诊 医疗 不能刷卡 统筹地区内统筹地区外能否刷卡 转诊转院 转诊转院 能 转出医院办理出指定医院开具定点医疗机构 非定点医院急参保人员在国内探亲、出差或 院结算并填写《转诊转院证明 救、抢救等特殊在外地患急性病需要治疗(只 《基本医疗保险书》,填写《城镇 情况未刷卡 能在非盈利性医疗机构) 定点医疗机构 医 统筹地区内转诊职工医疗保险转 保 转院》 诊转院申请表》 证 提 参保人所在 交 住院治疗单位、社保局 取药 出院 医疗保险费 用结算中心 审 批 出院 省社会保险刷卡、住院治疗 审 批 经办机构 持1、有效报销单据(有财政或税务部门监转院 制章和就诊医院收费专用章);2、出院小开 具结(非疾病证明书),应包括:出入院日期、 入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗经 过(含手术)、治疗后转归情况、出院注意转诊转院介绍信 出院 事项(加盖就诊医院章);3、医疗费用明 细清单应包括:药物、检查、治疗手术、转外就医、费用先行垫 化验等每项目的名称,加盖就诊医院章。 付 社保局医疗保险中心 社保局财务领取 现金、支票
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