间歇分段治疗运动员腘绳肌损伤后遗例615

间歇分段治疗运动员腘绳肌损伤后遗例615 【摘要】 ,目的,探讨腘绳肌损伤有效 治疗 手段。,方法,对 15例腘绳肌损伤后遗症采取针灸、火罐、推拿组合间歇分段治疗。,结果,治愈13例，占86.67%，有效2例，占13.33%，总有效率100%。,结论, 间歇分段治疗对腘绳肌损伤后遗症有明确效果。 【关键词】 腘绳肌损伤;运动损伤;间歇分段治疗; 后遗症 2003至2008年笔者对15例跆拳道运动员腘绳肌损伤后遗症的治疗，疗效满意，现分析如下。 1 临床资料 1.1 本组病例中，男9例，女6例，年龄14,25岁，平均年龄19岁，病程2个月,14个月，平均4个月; 1.2 临床诊断 一般都有急性损伤史，患者都以横踢或下劈动作致腘绳肌过伸损伤史，自述大腿后侧疼痛剧烈，局部肿胀明显，多有皮下瘀斑，经冷敷、制动及针灸理疗、中药外敷治疗后症状缓解，但仍感疼痛不适，且在训练过程中感直腿抬高受限。查体见大腿后侧未见明显肿胀及瘀斑，在大腿后侧中上1/3 直腿抬高受限;抗阻力屈膝试验(+);肌腱张力检查:双侧对比，右大腿肌张力减弱，X线检查未见明显异常。 2 治疗方法 由于有瘢痕组织存在，单一的针灸、火罐或推拿治疗，效果欠佳，笔者采取针灸、火罐、推拿组合间歇分段治疗，取得比较满意的效果，具体操作如下:(1)针灸治疗:取穴:压痛点(在右大腿后侧中上1/3，触及条索状硬块处)、承扶、委中、曲泉;方法:患者取俯卧位，取30号2寸毫针，局部常规消毒后，在压痛点处沿肌肉走行方向，分别直刺,针，然后在患侧承扶、委中、曲泉处各直刺,针，约1.8寸;针感:局部胀痛;在压痛点、承扶、委中处加电针，留针25min。(2)火罐治疗:沿腘绳肌分布区抹上按摩乳，待抹匀后，选取压痛点，吸上火罐;先沿腘绳肌肌纤维方向快速上下移动,,,遍后，回到压痛点处，于腘绳肌横向左右移动,,,遍，再回到压痛点处，沿肌纤维方向上下移动,,,遍后，取罐，擦干，结束操作。(3)推拿治疗:?在承扶、压痛点、委中、曲泉各指压,min，以疏通经络，这也是整个推拿手法操作过程的准备手法;?分别用推法、揉法、滚法施术于腘绳肌分布区，手法以柔和为主。重点操作部位在压痛点附近，以放松肌肉，缓解紧张状态;?在局部压痛点处，抹上按摩乳，用拇指按压压痛点,min，然后理筋、分筋各,遍，以上手法刺激量均以患者能忍受为度，其目的是增强组织痛阈，松解挛缩瘢痕组织，促进局部血液循环，加速炎症吸收,2,;?嘱患者放松全身肌肉，抬起患腿，作被动 屈膝、伸膝3,5遍，拉伸腘绳肌，解除肌肉痉挛;?以摩法、揉法、擦法沿腘绳肌走行方向分别操作,遍，以局部透热为度。 组合方案:a(1)+(2);b(1)+(3)，间歇分段时间比例为1:2，即方案a做1d，接着方案b连续做2天，休息2d，5d为1疗程。 3 治疗结果 3.1 疗效标准 治愈:治疗后疼痛消失，未触及条索状物，活动自如;有效:近期症状消失，运动量增大后，局部仍有感觉，但休息后消失;无效:治疗后症状无明显改变。 3.2 疗效评价 本组15例中，治愈13例，占86.67%，有效2例，占13.33%，总有效率100%。