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现在还有几人会熬

2018-08-25 7页 doc 20KB 16阅读

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现在还有几人会熬现在还有几人会熬 现在还有几人会熬中药 中医认为人体是一个有机整体,是由若干脏器和组织、器官所组成的。各个组织、器官都有着各自不同的功能,决定了机体的整体统一性。此外,中医也注重人与自然的统一性,自然界存在着人类赖以生存的必要条件。自然界的变化可直接或间接地影响人体,而机体则相应地产生反应。因此中医治病从诊断,开方,炮制,煎药这几个环节来说也是环环相扣,极其重要的。 在这几个环节中,熬药的学问也不小,所用的器具、火候、时间等都要考虑。煎药方法不同,中药药效不同。中医对中药的煎法是非常考究的,同样一张药方,因为药物的煎法、服...
现在还有几人会熬
现在还有几人会熬 现在还有几人会熬中药 中医认为人体是一个有机整体,是由若干脏器和组织、器官所组成的。各个组织、器官都有着各自不同的功能,决定了机体的整体统一性。此外,中医也注重人与自然的统一性,自然界存在着人类赖以生存的必要条件。自然界的变化可直接或间接地影响人体,而机体则相应地产生反应。因此中医治病从诊断,开方,炮制,煎药这几个环节来说也是环环相扣,极其重要的。 在这几个环节中,熬药的学问也不小,所用的器具、火候、时间等都要考虑。煎药方法不同,中药药效不同。中医对中药的煎法是非常考究的,同样一张药方,因为药物的煎法、服法不同,治疗的适应证和效果就不一样,一个病即便辨证再准确,用药再恰当,如果煎、服方法不当,就不可能发挥应有的疗效。 用心才能熬好药熬药是门技术活,一旦时间、火候没把握好,再好的的药也是白费;熬药也是个辛苦活,需要有人在边边守着,时刻注意着药的动向。每当王瑞五老先生给患者看了药方需回家自己熬制时,他都会在最后仔细给来者讲解怎样熬药,他总会对来客说:“为了你的亲人,熬好药最关键的就是用心”。掌握好熬药的三个基本步骤?先将药物用冷水浸泡30-60分钟,浸泡的水量以淹没药面3~5cm为宜 ?将药放在火上,用武火(即大火)熬开,沸腾后改用文火(小 火)保持微沸状态 ?将第一次煎出的药液倒出,加入适量的热水(水不要太多,以刚淹没药材2-3cm为宜)进行第二次煎煮,煎煮的时间约20-30分钟左右即可。 王老解释道,先用大火后用小火有利于减慢水分蒸发,有利于有效成分的溶出。改用文火后开始计时,解药(多为治感冒的药)煎15-20分钟左右,其他药一般煎40~50分钟。 把握好煎药时间煎药的时间从水开后算起,分为三种情况: ?.用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15~20分钟,第二煎沸后再煎10~15分钟左右。 ?.用于治疗一般常见的慢性病,如:脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟,(微信公众号zyjsdt)第二煎沸后再煎15,20分钟左右。 ?.用于治疗虚损性疾病的补益药,如:气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从沸后小火(文火)煎煮30~40分钟左右,第二煎药沸后再煎20~30分钟。王瑞五老先生认为,不同的药材有它们不同的特性,因此,其熬制的时间,方法也各有不同,只有掌握药材的特性,才能更好发挥药材的作用。 注意好煎药的次数一般一付中药煎煮2次为宜,煎煮次数太少,提取不完全,药材损失大;煎煮次数太多,有效成分含量将减少,达不到疗效。解表药煎煮一次即可。如一付药的量较少,可以在多放些水煎煮一次。一付药的量很大也可以煎煮三次。要注意的是:不论煎煮几次都应该将每次煎好的药液混兑在一起后再分开服用,这样可以使得每次服用的药力均匀。 真正会熬药的人必定像王瑞五老先生这样 特别懂药材,但普通人熬药必定要掌握基本的方法步骤,要谨遵医嘱,不要瞎搞一通,不仅浪费了药材,还浪费了医生的配方。正如王瑞五老先生所说;“为人看病需用心,熬药亦需用心”。王瑞五其人:王老中医少时聪颖12岁从医于清末名医李可辛。李可辛乃医学世家,以擅长中医内、儿科著称于世。王瑞五后又投师张思尧,张专攻伤寒,善用经方。王瑞五从学数年,尽得其传。自立为业,于京、沪、郑州行医,创儿科二十六剂,自成一家,名声渐噪。清末民初被誉为“豫北儿科王”的王瑞五,安阳县回龙人,曾任安阳市中医学会会长;1964年被河南省卫生厅批准为省名老中医。理论来源:《王瑞五经方》、《王瑞五经方考证》 中药剂师教你怎样熬中药很多人看中医后将药带回家,自己遵医嘱而熬制中药。那么,如何熬制中药,才能使药效发挥得最好,一位资深中药药剂师根据多年的临床经验,认为以下几点值得注意。 煮药需用白开水 现在人们熬药经常是打开自来水直接用,其实熬药最好是把烧开的水放凉后再使用。因为一些地方的自来水多用氯消毒,或多或少都有残留;同时自来水中的钙、镁离子较多,也容易和药材中的化合物发生反应,影响药效。 先煎后煎分药性 贝壳类、矿物类、骨甲类等应先煎。贝壳类有牡蛎粉、蛤粉等,矿物类有石膏粉、龙骨等,骨甲类有鳖甲、龟板等。此类药应先煎10分钟后再放入其他药物。 有些药方要求一味药或几味药后煎,也就是在其他药煎10分钟后再放入药罐。因为有些药材久煎无效,如钩藤等;有些药材带有芳香味,久煎降低药效,如金银花、连翘、薄荷等。 此外,有些药久煎却可以减轻药的毒性,如马钱子等。煎药前最好先把药材用温水泡40分钟,让中药泡透,以便将药中有效成分更多地煎出。 开盖关盖要注意 一些挥发性药材如果敞开熬,有效成分会随水蒸气散发到空气中,药效将大打折扣。这些挥发性药材多是辛散解表或芳香化湿类的药物,如薄荷、苏叶、藿香等,煎煮时间不宜过久。又如一些补益类药物,如人参、鹿茸、西洋参等,需要在容器内用小火慢煎久熬,才能使有效成分充分煎煮出来。应该盖上盖子,以防止药物成分在慢煎久熬中随水蒸气丢失。 一些重量轻、体积大的药材,如金钱草、番泻叶等,如果熬药容器不够大,盖上盖子易使药液溢出。另外,有些不易溶解的药材,煎熬时需经常搅拌,这样的药物最好不要盖着盖子煮。当然搅拌最好顺着一个方向,这样使药材均匀受热,使有效成分完全溶解,一般间隔10分钟翻动1次。 用火用锅有讲究 有的药要久煎微火,有的药要猛火、时间短。滋补药应微火久煎,便药、伤风感冒药用猛火、时间短。 煎药最好用砂锅,因砂锅受热均匀,药煮开时它的滚动就像浪头, 有撞击力,再用筷子不断地搅拌,像洗衣机将衣服的脏物洗掉一样,这样才能把药里的有效成分全部煎煮出来。用高压锅煎药就没有撞击力和搅拌作用,药的成分会受影响。 药汁最好煎180毫升 煎取的药汁多少非常关键。煎三次,一次煎180毫升左右为好。如果药汁多了,药渣里的有效成分就少了;反之如果药汁少了,药渣会把药的有效成分吸附回去,也就浪费了。当然这里讲的是正常药方,而不是特殊大方。 假沸的药多熬一会儿 在一般人的印象中,药咕嘟咕嘟沸腾了就是熬好了,但沙参、田七、牛膝、甘草、桔梗等药物在温度没有达到100?时就会开始沸腾,如果此时把药从火上拿下来,药材中的有效成分没有充分溶解,药效就会受影响。 中药煎药前先用冷水泡一泡 煎中药前加冷水漫过药面,浸透后再煎煮,则有效成分易于煎出。一般浸泡30分钟左右即可,但也要根据药材自身质地的轻重和季节、温度和差异分别对待。花、草、叶可浸20分钟;根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材宜浸泡30~60分钟。总之以药材浸透为准。 另外,煎煮容器与药液质量关系非常密切,目前多主张使用陶瓷、瓦罐而不用铁锅、铜锅,以确保中药的疗效。 来源:2013-07-31 广东老人报 煎中药六个步骤 解决熬药难 [导语]快节奏的生活有时候会让我们迷迷糊糊的,病了,打一针,吃点药就了事了,可是许多病症用中医的方子来治疗的话更有效,更彻底。对于80年以后出生的人来说,煎药应该算是一项技术活儿吧。其实煎药并没有想象中的那么复杂,下面介绍一下如何熬药。一、备水 水是煎煮中药汤剂的最常用溶媒,一般宜选用洁净的冷水,如自来水、井水等。当然如果有条件的话,用蒸馏水是最好了。不要使用矿泉水,水中的矿物离子会与中药中的有效成分螯合,影响药效。 二、选锅 瓦罐沙锅最好。最佳煎煮器是传统的瓦罐、沙锅,搪瓷、不锈钢亦可,忌用铝锅、铁锅和铜锅,以防止金属器皿与药物发生反应,影响药物疗效甚至对人体产生危害。 三、浸泡 药物在煎煮前一定要浸泡,这是因为来源于植物类的中药多是干燥品,通过加水浸泡可使药材变软,组织细胞膨胀后恢复其天然状态,煎药时易于有效成分浸出。 1.浸泡时间:一般以花、叶、茎类为主的药物,浸泡时间为30分钟;以根茎、种子、果实及矿石、甲壳类为主的药物宜浸泡1小时。总之,以药材浸透为准。 2.加水量:以水浸过药材表面2-3cm为佳,或者用手轻轻摁住药材,水面刚好漫过手背。通常一些花草类的药物吸水量较大,在浸泡半小时后水位下降,可以另加凉水至标准水位,再开始煎煮。 四、煎煮 在药材浸泡完成后,就可以开始煎煮了。 1.煎药火候:一般的中药应先用武火,煮沸后改为文火。但一些治疗外感的中药,可以在煮沸之后,继续用武火煎煮15分钟左右即可。 2.煎药时间:一般中药,头煎应在20-25分钟,二煎15—20分钟;解表类中药,头煎10-15分钟,二煎10分钟;滋补类中药,头煎应在30-40分钟,二煎25-30分钟。 3.煎药次数:理论上讲,多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。但实践,个别药物如白头翁一次煎煮煎出成分即可达90%以上,大多数药物煎煮两次能够煎出所含成分的80%,90%,之后再煎效果不大,故一般煎中药以煎煮两次为佳。但滋补类中药,可以煎煮3遍。而一些药量较大的处方,也可煎煮3遍。 五、过滤 汤药煎煮好后,应立即趁热过滤倒出,不宜久置锅中。否则含胶体过多的药液,随温度下降产生胶凝,难以过滤,影响药效,同时也易造成酸败。 其实,到这一步熬药就算完成了。不过,在煎中药过程中还有一些药材需要特殊处理。 六、特殊处理 1.先煎:一般是一些矿物、贝壳、角甲类药物,因其质地坚硬有效成分不易煎出,一般要先煎30-40分钟,再与其它药物混合后煎煮。常见的有生石膏、生龙骨、珍珠母、生赭石等。另有毒性药物先煎, 久煎可达到减毒或去毒的目的。如乌头类药物久煎可使乌头碱分解为乌头原碱,其毒性只有原来的1/2000。如附子久煎不仅能降低毒性还能增加强心作用。 2.后下:一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物,要在药物煎好前10-15分钟投入锅内。常见的有霍香、钩藤、大黄等。如钩藤所含的藤碱,煎煮时间超过20分钟其降压成分易被破坏。大黄具有泻下清热作用的成分是大黄甙,但其对热不稳定,长时间加热会分解。而大黄甙泻下作用又比甙元强,故不易久煎,多采用后下方法。 3.包煎:一般是种子和各别的花粉药物,用纱布袋装好放入群药内共煎煮。常见的有车前子、旋复花等。如车前子易粘锅糊化、焦化,所以需包煎。旋复花包煎则可避免绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉。 4.溶化:用热药液将药物溶化后服用。常见的药物有玄明粉、芒硝。 5.烊化:主要是一些胶类药物,用热药液烊化后服用。如果混煎会使药液粘性大,影响其它成分的浸出,胶类药物也有一定的损失,所以采用烊化服用的方法。常见的有生阿胶、鹿角胶、龟板胶。 6.另煎:一些贵重药要单独煎煮后,再将药液兑入到一起服用。常见的有人参、西洋参、鹿茸等。 7.冲服:一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮,多采用冲服的方法服用,即将药粉溶于药液中服。这样既有利于发挥药物的作用还又可节省药材。常见的有三七面、羚羊角面、牛黄面等。(阮舟) 百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网,您的在 线图书馆!
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