剖腹产后康复指南

剖腹产后康复 剖腹产后康复指南 这是一个很好的机会我们一起来了解剖腹产手术后会发生什么你该怎么做 产后6小时以内 躺着的姿势术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。去枕平卧的原因是大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式术后去枕平卧可以预防头痛同时平卧位头偏向一侧还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置并在产妇臀下垫好卫生巾还会定时为产妇按摩子宫观察子宫收缩和阴道流血情况。 腹部放置沙袋有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按每隔一段时间为产妇测量血压查看面色测量脉搏和体温每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等并将这些情况记录下来。 及时哺乳宝宝饿了护士会把他抱给妈妈妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。这是值得回味的经历留给宝宝也留给自己。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩减少子宫出血使伤口尽快复原。 禁食在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制肠蠕动减慢肠腔内有积气因此术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气暂时不要进食。 产后第一天6小 姿势产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了这时最好采用侧卧位可时以后 躺着的 以将被子或毯子垫在背后使身体和床成2030度角这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛会觉得舒服一些。 止痛的办法麻药劲过了以后大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛这时可以请医生开些处方药或者可以使用阵痛泵缓解痛苦。 尽快进食剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤如萝卜汤等以增强肠蠕动促进排气减少肚胀同时也可以补充体内的水分。但是一些容易发酵产气多的食物如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物应该少吃或不吃以防腹胀更加严重。 尽早活动此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况勤换卫生巾保持清洁腹部的沙袋需放置8小时12小时后产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后就应该进行肢体活动24小时后应该练习翻身、坐起并下床慢慢活动条件允许还应该下地走一走运动能够促进血液循环使伤口愈合更加迅速并能增强胃肠蠕动尽早排气还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。 产后第一个星期 大量饮水产后的三到五天内妈妈的身体还是很虚弱。伤口仍然疼痛年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉这是麻醉所引起的因此大量饮水是非常必要的。最好引用热茶和不低于室内温度的水这些都能促进肠子的蠕动。 及时排便剖腹产后由于疼痛致使腹部不敢用力大小便不能及时排泄容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息养成习惯及时大小便。 请家人都来帮忙剖腹产的妈妈一般是5-7天出院。在出院之前年轻的妈妈需要找好能够帮助她共同分担家务劳动、做饭和带孩子的帮手。最好是爸爸能够休假或者孩子的爷爷、奶奶、外公和外婆能够提供帮助。因为剖腹产分娩的妈妈比自然分娩的妈妈需要更多地“做妈妈了的感觉”因此她们常常抱着孩子不放手所以其他的工作应该有人为她分担。 饮食当产妇排气后饮食可由流质改为半流质食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂粥、面条等然后依产妇体质饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤例如鸡汤、肉汤等等。 分娩后两个月内 不要负重现在宝宝是年轻母亲时候中的一切。这个时候不要提举任何比自己的宝宝更重的东西而随着宝宝在一天天地长高、增重妈妈的力量也在逐渐增强。分娩两个月左右可以尝试走楼梯了一天之中上、下一层楼足够了刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小。 不要自己开车在产后的头两、三个星期不要自己开车。踩离合器、刹车和油门此时对新妈妈来说还是一件费劲的事情在遇到紧急情况的时候很可能不 能作出迅速的反应。 锻炼可以开始做一些运动骨盆的体操了这是非常简单但效果很好的练习妈妈们先尝试收缩阴道的肌肉然后尝试着上提阴道数到第十下的时候再放松。 剖腹产后的心理恢复 剖腹产后身体的恢复因人而异除了身体上的伤口之外心灵上也有创伤。女性在剖腹产需要度过五个阶段才会最终复原。 1.很多原本想自己生的妈妈在接受了手术后很难接受这个事实。手术后过了一个小时后很多女性才开始接受剖腹产这个事实是命运的安排。 2.在生产后的第一个星期里这种感觉渐渐地消失了取而代之的是失望的情绪。很多女性没有亲身经历孩子被娩出的过程感到很遗憾。通常很多剖腹产的妈妈很难进入母亲的角色。 3.第三个阶段从生产后的第八个星期开始。许多女性把与宝宝相处时做得不够完美的原因都归结于是剖腹产惹的祸。在这个阶段年轻的妈妈们经常梦到分娩的过程这种情况并不少见而这些梦境有助于使她们重新理解自己的生产过程。 4.到了第四个阶段与其他有类似分娩经历的女性相接触非常重要。有的时候通过剖腹产分娩的女性需要几个月的时间才愿意与同样是剖腹产生孩子的母亲说话。当她们发现有很多类似的经历的时候不再感到孤独从而心情得到了极大的放松。 5.第五个阶段分娩的痛苦经历被渐渐淡忘能够客观地对待剖腹产了。 上好分娩前的最后一课 你应当了解分娩时的三个产程。为了镇定情绪、减少疼痛你还要经常练习分娩时的辅助动作准备与助产师配合。 这几天就是我的预产期。医生早就叮嘱我生孩子时不要紧张要配合婴儿出生的每一个阶段做一些放松的动作。他给我讲了一些临产前需要练习的让我在这几天进行练习。 黄教授 分娩顺利母婴平安这是每一位孕产妇所期待的事情。早一些做这种练习可以帮助你在分娩过程中能积极、主动配合助产师从而达到镇静情绪、减轻痛苦的目的。 首先我应当向你再介绍一些有关分娩的知识。 分娩能否顺利关键取决于三个方面的因素即产力、产道和胎儿。如果三方面都配合默契则平安生产、大吉大利。如果某一个环节上出现了问或多或少会影响分娩。 在决定分娩是否顺利的三种因素中有的无法选择如胎儿因素和产道因素基本在分娩时已经定型外界力量再也无能为力了而产力则不然它主要来源于子宫收缩以及腹肌、骨盆底肌肉的收缩。你的骨盆情况良好胎位正常胎儿也不太大只要你在不同的产程进行相应的配合动作增加分娩时的产力分娩是没有什么困难的。 1、第一产程 从子宫出现规律性的收缩开始直到子宫颈口完全开全扩展到10厘米宽这段时间称为第一产程。 第一产程开始时子宫每隔10几分钟收缩一次收缩的时间也比较短。后来子宫收缩得越来越频繁大约每隔一两分钟就要收缩一次每次持续1分钟左右。当宫缩越紧间歇越短时宫口就开得越快产妇也就越加难受。当子宫收缩时你会有子宫发紧、发硬的感觉小肚子即下腹部或腰部疼痛并有下坠感。这时你会感到这是时间最漫长、疼痛最剧烈也是最痛苦的阶段。 前面已经说过分娩的动力主要来自子宫收缩。由于子宫不断进行收缩产生的收缩力量也不断增强所以子宫颈口越来开得越大。当子宫颈口开全时宫内的胎膜破裂里面的羊水随之也从阴道内流出。这时称为“破水”。破水是胎儿即将出生的重要信号。 初产妇的第一产程大约需要812小时。曾经生育过的经产妇大约需要68小时。如果没有特别的不适你可以利用这段时间在室内做些轻微活动如慢步行走并且要少量、多餐吃一些高热量、易消化的食品如稀粥、蛋羹、牛奶、馄饨也可以喝一些白糖水。尽可能多喝一些水会大有好处。 第一产程阶段要尽量保存自己的体力。由于子宫口还没有开全用力也是徒劳无益。助产师会及时为你测血压、听胎心观察宫缩情况了解宫口是否开全还要进行胎心监护等相信她们会针对你的具体情况作出正确的判断和 及时处理。热点分娩十大危情化险为夷法 临产后要排空大便同时助产人员会给你灌肠。 你还要每隔两三个小时主动排一次小便以免膀胱过度充盈影响宫缩和胎头下降。 当医生告诉你宫颈口已经开全经产妇宫口大于4厘米时就要进入第二产程了这时就应当躺在产床上待产了最好取左侧卧位躺着。 有些产妇对分娩异常恐惧精神十分紧张临产后正常的子宫收缩所引起的疼痛对她们来说都成为难以忍受的巨大痛苦大喊大叫不休息不吃东西处于高度紧张状态这是非常有害的。这种折腾的结果使体力大大浪费造成需要真正用力的时候已经精疲力尽了不能有足够的力量来增加腹压以娩出胎儿。宫缩无力往往使本来可以顺产的分娩变为难产。你要接受这些教训以充足的精力和良好的心态迎接宝宝的诞生。 2、第二产程 胎儿娩出为第二产程是从子宫颈口开全至胎儿娩出为止的这一段时间。这时你要躺在产床上等候助产人员会帮助你分娩。你的用力大小与正确与否都直接关系到胎儿娩出的快慢、胎儿是否缺氧以及你的会阴部损伤轻重程度。所以这时你要按照助产师的指导该用力时用力不该用力时就抓紧时间休息。 第二产程时子宫的收缩力量更强胎儿顺着产道逐渐下降。当胎儿的头部下降到骨盆底部时就会压迫直肠产妇便不由自主地向下屏气用力像要解大便一样。这时子宫收缩越来越紧每次间隔只有一两分钟持续1分钟于是胎儿下降很快迅速从宫颈口进入产道然后又顺着产道达到阴道口露头直到全身娩出。 这个阶段一般需要一两个小时完成而经产妇只要半个小时或几分钟即完成。 第二产程时宫缩痛明显减轻。当出现宫缩时你的双脚要蹬在产床上两手紧握产床边上的扶手深吸一口气然后屏住像解大便一样向下用力并向肛门屏气持续的时间越长越好。如果宫缩还没有消失你换口气继续同样用力使劲。 在宫缩停止的间歇期里你要全身肌肉放松安静休息切忌大喊大叫或哭闹折腾那样会浪费你的体力。当宫缩再次出现时你再重复前面说的动作。 当胎头即将娩出时助产师会提醒你“不要再用力了。”此时你可以松开手中紧握的产床扶手双手放在胸前宫缩时张口哈气宫缩间歇时稍向肛门方向屏气。这时助产师会保护胎头缓慢娩出同时认真保护你的会阴部位防止严重撕裂。当胎儿娩出的刹那间你的臀部不要扭动保持正确的体位。到时助产师会仔细向你交待的。 3、第三产程 第三产程是指从胎儿娩出至胎盘娩出为止的一段时间。这时孩子已经出生了但是胎盘还在子宫内没有娩出。当时你会有一种一下子轻松下来的感觉。但是过不了几分钟子宫又开始收缩将胎盘从子宫壁上剥离下来并且排出体外。第三产程一般需要十几分钟。这时整个分娩过程也就结束了。 第一产程时间较长所以你往往会精神紧张、休息不好情绪波动也较大。为了学会放松紧张的情绪你可以早一些时候开始练习胸式呼吸。当第一产程开始后就可以通过胸式呼吸镇定情绪、减轻痛苦。 练习时身体仰卧在床上将双手放在胸前。这时你用鼻子呼吸深深吸入一口气吸满气后再缓缓呼出。宫缩间歇时可暂停待下次宫缩时再重复进行。 当子宫收缩较强时你还可以做深慢的腹式呼吸。练习时你可采取半坐位或仰卧在床上双腿屈膝两腿尽量分开双脚的脚跟靠近臀部。这时你可以假定自己宫缩已经开始了于是深吸一口气将肚子鼓起来然后屏住气像排大便一样向肛门方向用力用力后慢慢呼气。用力时用下颏抵住胸口后背紧贴床上在分娩时双手可拉紧产床两侧的把手更便于用力。 上述动作可于妊娠32周后开始进行练习要持之以恒每日练习12次每次练习510分钟。这样到了分娩时就可以熟练掌握应用自若了。 应当注意的是要坚持练习。重要的是掌握要领熟悉做法不要真正用力。每日练习12次每次35分钟。有先兆早产或胎膜早破者不应练习确诊骨盆狭窄或胎位不正者需要剖宫产者也不必练习。 分娩 过程是妊娠的最后阶段像运动员在赛场上进行的最后冲刺尽管艰辛、痛苦但也是你一生中最难忘和最幸福的时刻。在了解分娩的全过程后相信你已经做好了充足的精神准备。 如何减轻分娩时的阵痛 分娩时产妇会因子宫收缩感到疼痛。随着产程的进展宫缩一阵紧似一阵产妇会有疼痛难忍之感。这时产妇若能配合医生做如下动作有可能会减轻疼痛。 一、深呼吸 子宫收缩时先用鼻子深深地吸一口气然后慢慢用口呼出。每分钟约做10余次。宫缩间歇时暂停产妇休息片刻下次宫缩时重复上述动作。 二、按摩 深呼吸的同时配合按摩效果较好。吸气时两手从两侧下腹部向腹中央轻轻按摩呼气时从腹中央向两侧按摩。每分钟按摩次数与深呼吸相同。也可按摩不舒服处如腰部、耻骨联合处。 三、压迫止痛 在深呼吸的同时用拳头压迫腰部或耻骨联合处。 四、产妇如一切正常经医生同意后可走动一下或靠在椅子上休息一会或站立一会儿可缓解疼痛。 有些产妇认为分娩时喊叫会舒服些。其实分娩时切忌大叫大吵因为这样既消耗体力又会使肠子胀气不利于宫口扩张、胎儿下降。值得注意的是产妇如果对分娩有正确的认识解除精神紧张抓紧宫缩间歇时间休息按顿进食、喝水身体就有足够的能量和体力不但能促进分娩对疼痛的耐受力也大大增加这应是减轻疼痛的最主要的措施。 怎样缓解第一产程阵痛 如果您的身心事前都为分娩作好了准备那么分娩将是比较舒服、顺利的过程。怀孕后期常常练习分娩准备动作可以使您放松精神减轻分娩时的阵痛顺利生下健康宝宝。 具体的做法有 1、膝盖跪地慢慢旋转腰部或是试着使劲。这样可使胎儿容易下降并且这种姿势可以减轻对背部的压迫从而减轻腰痛。 2、坐在低的小椅子上大大地张开双脚使劲地用力请两位协助者支撑住两腋。这时候最重要的是使全身放松一旦紧张会加强阵痛胎儿也会不易下降。 3、分娩过程中有些阵痛是难以忍受的。无论是怀孕后期还是分娩时这些动作都能起到缓解阵痛的作用。将手放在椅子或台面上腰部做画圆般旋转。这样会感觉阵痛减缓。 4、若采取仰卧的姿势其阵痛的感觉会更强烈而采取跪着或站立的姿势并靠在协助者的身上往前倾可以减轻疼痛。 5、蹲式的分娩方式也可缓解阵痛。协助者坐在孕妇的背后将手穿过其腋下孕妇将体重托付在对方身上身体往下垂。其要领是不可用力并张开两脚。自己一人练习时可坐在没有背的矮椅上放松上身的力量让身体的肌肉保持在松弛状态。这种姿势有助于伸展会阴及预防裂伤。 6、在阵痛的间隔想要躺下来时将膝盖放在枕头上面可以防止脚部抽筋。另外在背部下也放个枕头会更舒服。一旦有睡意不妨休息一下储备体力。 7、双膝跪地头部、胸部慢慢贴在地板上抬高臀部。这个动作可以使分娩速度减慢防止会阴因没有充分伸展而裂伤。 8、在阵痛的间隔可靠在椅垫上放松地稍歇一会儿。或者将两手、两膝张开与肩同宽贴在地板上采用自己觉得轻松的姿势。不过要避免靠向后面坐着的姿势这种姿势会使重量放在尾骨上限制了骨盘的扩展导致分娩进行不顺。 在第一产程中你还可以借助适当的宣泄来减轻阵痛如唱歌、呻吟、叹气、叫喊等不必刻意压抑自己。但要注意与此同时最重要的事情是调整自己的呼吸配合医护人员放松全身肌肉过分的宣泄反倒不利于产程的进展。 怎样缓解第一产程阵痛 来源 关键字第一产程 姿势 阵痛 按摩 如果您的身心事前都为分娩作好了准备那么分娩将是比较舒服、顺利的过程。怀孕后期常常练习分娩准备动作可以使您放松精神减轻分娩时的阵痛顺利生下健康宝宝。 具体的做法有 1、膝盖跪地慢慢旋转腰部或是试着使劲。这样可使胎儿容易下降并且这种姿势可以减轻对背部的压迫从而减轻腰痛。 2、坐在低的小椅子上大大地张开双脚使劲地用力请两位协助者支撑住两腋。这时候最重要的是使 全身放松一旦紧张会加强阵痛胎儿也会不易下降。 3、分娩过程中有些阵痛是难以忍受的。无论是怀孕后期还是分娩时这些动作都能起到缓解阵痛的作用。将手放在椅子或台面上腰部做画圆般旋转。这样会感觉阵痛减缓。 4、若采取仰卧的姿势其阵痛的感觉会更强烈而采取跪着或站立的姿势并靠在协助者的身上往前倾可以减轻疼痛。 5、蹲式的分娩方式也可缓解阵痛。协助者坐在孕妇的背后将手穿过其腋下孕妇将体重托付在对方身上身体往下垂。其要领是不可用力并张开两脚。自己一人练习时可坐在没有背的矮椅上放松上身的力量让身体的肌肉保持在松弛状态。这种姿势有助于伸展会阴及预防裂伤。 6、在阵痛的间隔想要躺下来时将膝盖放在枕头上面可以防止脚部抽筋。另外在背部下也放个枕头会更舒服。一旦有睡意不妨休息一下储备体力。 7、双膝跪地头部、胸部慢慢贴在地板上抬高臀部。这个动作可以使分娩速度减慢防止会阴因没有充分伸展而裂伤。 8、在阵痛的间隔可靠在椅垫上放松地稍歇一会儿。或者将两手、两膝张开与肩同宽贴在地板上采用自己觉得轻松的姿势。不过要避免靠向后面坐着的姿势这种姿势会使重量放在尾骨上限制了骨盘的扩展导致分娩进行不顺。 在第一产程中你还可以借助适当的宣泄来减轻阵痛如唱歌、呻吟、叹气、叫喊等不必刻意压抑自己。但要注意与此同时最重要的事情是调整自己的呼吸配合医护人员放松全身肌肉过分的宣泄反倒不利于产程的进展。