脊柱体外固定器

脊柱体外固定器 胸腰椎矫形外固定器(3D)的手术操作简介 一、手术操作步骤共分以下几步: 1.术前准备 1.1器械准备:穿刺导引针，定位器, PVP套装 1.2 X线及CT/MRI检查，以了解:椎体骨折部位，骨折类型，椎体压缩程度， 后凸 成角畸形度数及椎管受阻脊髓受压状况，是否累及椎弓根及其程度。确定进针途 径，测得进针点和进针角度 1.3 导向设备:C臂双球管X线机 2.麻醉、体位 2.1麻醉: 局麻加强化或者硬膜外麻，个别全麻 2.2体位: 俯卧位 3.C臂机经皮置入穿刺针定位 术中C臂机下经皮置入穿刺针 术中经皮置入穿刺针后实物图 4.在穿刺针引导下置入椎弓根螺钉 术中置入椎弓根螺钉正位片 术中置入椎弓根螺钉侧位片 穿刺针引导下拧入椎弓根螺钉 术中置入椎弓根螺钉后实物图 5. 外固定器安装和矫形复位 安装好外固定后侧位图 进行撬拨复位 复位原理示意图 6.椎管减压、伤椎强化 运用MED技术，窥镜下将严重压迫脊髓的前方碎骨块推挤复位，达到减压和夯实椎体后缘和中柱的目的。利用椎间盘镜椎体后缘处理系统，我们自形研制了一套椎体后缘塌陷器来达到这一目的;最后实行伤椎强化。 术中行椎管减压 术中行伤椎强化，注入骨水泥 7.闭合创口 消毒术野，放置引流，盖敷料，术毕。 术后皮外固定器实物图 术后皮外固定器实物图