巧用吹风机和自制头圈护理患者头部切口

巧用吹风机和自制头圈患者头部切口 当代护士2012年1月下旬刊?91? ※小经验 巧用吹风机和自制头圈护理患者头部切口 吴洁 脑外伤是危害人类生命健康的重要疾病.颅脑损伤的原因多 为交通事故,工伤运动损伤,跌倒和撞击等伤及头部所致.随着交 通的发达,事故频繁,颅脑损伤的发生有日益增高的趋势.医疗水 平的提高使这些颅脑损伤患者存活率增高,但不少外伤患者留有 躯体智力残疾,心理障碍,这些都影响着患者经济,家庭生活和工 作.因此除临床采用积极的治疗措施外,配合使用康复措施也具 有深远意义.脑外伤患者的康复应在生命体征稳定后立即开始. 除给予正确的肢体功能锻炼和预防压疮等措施外,还应预防颅内 感染,护理好头部切口.吹风机和自制头圈是一种新型,简便的保 护头部切口的方法. 1制作头圈方法 工作单位:215400太仓江苏省太仓市人民医院重症医学科 收稿日期:2011-08—19 选择一条柔软厚毛巾,把毛巾边比较硬的部分包在里面,围 成一个大小适合患者的圈,然后用纱布或绷带均匀的缠绕毛巾, 缠成一个圈,把固定的结塞进里面. 2使用方法 先把易受压的切口部位用碘伏消毒,然后用电吹风迅速的吹 干,最后头部垫头圈.1h后取下头圈平睡.这样间隔1h再同样操 作.要注意患者耳部受压情况. 3优点 头圈制作简单,材料易取,经济实惠,不用时毛巾还可以使 用.吹风机吹干伤口消毒液和渗液时间迅速,间隔1h再吹,可保持 干燥.两者分别起到避免局部受压和保持干燥的作用.可致头部 切口迅速恢复干燥完整.这样使护理工作可以顺利进行,也给患 者减轻了痛苦,这个方法在临床,社区和家庭都可以使用,值得临 床推广. 物品放置有序,地面无杂物,避免眼部碰撞等意外情况的发生.勤 巡视病房,解决患者需要.术后取平卧位,头部少动,告知患者不 要低头,枕头不宜过低,避免弯腰取物,多卧床休息,保持心情舒 畅,保证充足睡眠,衣着不宜过紧,特别是领口. 2.4眼部护理 术后每天予裂隙灯下观察滤过泡的形态,前房的情况及用气 动眼压计监测眼压.换药时动作宜轻柔,滴眼液时切勿在眼球上 加压,轻轻拨开下眼睑,嘱患者向上看,滴药于结膜下穹窿部,严 禁药液直接滴人角膜引起眨眼,牵拉切口致出血.术后眼球按 摩是形成良好滤泡的主要护理手段,早期按摩可去除巩膜口的血 块,中晚期按摩有抑制成纤维细胞的作用,有助于形成理想滤泡. 方法是让患者向上方注视,操作者以食指在患者近下穹窿的下眼 睑轻轻向上向后旋转按摩眼球.注意按摩手法正确,用力适中. 3小结 对于术前存在眼高压高危因素者,为提高青光眼手术成功 率,主要在于眼高压知识的普及.有些患者对眼高压认识不够,重 视不足,不听从医生建议,眼压一旦控制,即不再复查,不接受手 术.多次复发后,眼压很难控制,导致术后眼压失控.因此,做好健 康宣教,增强患者对青光眼重视和认识自己的病情,才能真正做 到早发现,早诊断,早治疗.对于滤道阻滞,炎症反应,恶性青光眼 等,除通过眼球按摩,局部及全身的抗炎治疗,降压药物的联合运 用等,每天的眼部观察及眼压监测亦很关键.眼高压虽然能通过 保守治疗得到控制,但更应重视早预防,早发现,早治疗.作为眼 科护士,必须熟悉青光眼术后眼高压发生的原因,密切观察病情, 及时发现问题,并有针对性地采取治疗及护理干预措施,同时做 好健康宣教及出院指导,以利于防止术后眼高压的进一步发展, 提高手术的成功率. 参考文献 1周宏伟.青光眼术后眼高压分析叨.哈尔滨医药,2009,29(1):23, 2焦惠英,刘丽,郭惠宇,等.滤过重建治疗抗青光眼术后眼压失 控[J】.内蒙古医学杂志,2004,36(8):31. 3张丽,刘琼,江海鹰.急性眼高压症的特殊护理[J].实用护理杂 志,2o02,18(3):41. 4陈桂凤,韩淑惠.1例虹膜角膜内综合征患者的护理[J].护理学杂 志,2o0O,15(1):216. 5张青,江眷光,郭立云.眼压波动对青光眼视网膜微循环的影响 【J1.昆明医学院学报,2008,29(2):74. 6王冰,王坚平,翁景宁.青光眼小梁切除术后早期并发症的预防 及处理【J].蚌埠医学院学报,2009,34(1O):919. 7赵艳,金海霞.青光眼小梁切除术后浅前房的原因【J】.蚌埠医学 院学报,2009,34(12):l116. 8刘鹤南,聂庆珠,陈晓隆,等.羊膜移植在复合式小梁切除术治 疗难-活I陛青光眼的临床研究[J].中国医科大学学报,2009,38 (8):615. 9汪军,陈虹,张舒心.青光眼滤过术后浅前房的临床探讨【J】.实用 眼科杂志,2004,5(10):121. 1O桂菁,贺春萍,管秀红.青光眼的急救与护理进展[J]_中华临床医 ? 药与护理,2005,l1(11):I13. 11万新顺,刘瑞芳,李超.新生血管性青光眼患者眼内血管内皮生 长因子浓度对虹膜新生血管的影响[J].新乡医学院学报,2009,26 (3):256. 12陈香,刘红梅.青光眼小梁切除术后浅前房患者的护理[J].实用 临床医药杂志(护理版),2009,5(1):75. ,(本文编辑:阮叶)