业余大专《内科学》复习题

业余大专《内科学》复习题 业余大专班《内科学》复习题 一、名词解释: 1(慢阻肺(COPD) 2(上消化道出血 3(心力衰竭 4(消化性溃疡: 5(冠心病 6、咯血 7、哮喘持续状态 8、高血压病 二、填空 1、缺铁性贫血的最常见病因是___________________、__________________和___________________。 2、心肌梗塞后特征性心电图改变，现为坏死区出现_______________波，损伤区______________，缺血区________________。 3、上消化道出血的特征性表现是 和 。 4、肝硬化门静脉高压三大主症为_________________、_________________和_________________。 5、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是___________________，重型再障治疗的最佳方法是___________________。 6、洋地黄中毒时最常见的心律失常是___________________，洋地黄中毒时视觉改变表现为____________________。 7、典型心绞痛发作时疼痛部位在_________________，一般持续时间为_____________分钟，很少超过______________分钟。 8.慢性胃炎最可靠的诊断方法是 9.尿路感染最常见。见的感染途径是 。 10(目前我国采用国际上统一的高血压诊断标准，即收缩压 mmHg 和/或舒张压 mmHg ，即诊断为高血压。根据血压增高的水平，将高血压分为三级。1级高血压 mmHg;2级高血压 mmHg;3级高血压 mmHg。 11(对高血压病患者，在选择降压药物时应注意如合并支气管哮喘不宜选用 ;如合并痛风，不宜选用 ;如合并高血钾，肾动脉狭窄时不宜选用 和 。 12(有Q波心肌梗死患者，其心电图的特征性改变为 、 及 。 13. 血淀粉酶 升高、 下降、持续 天 14.尿淀粉酶 升高、持续 周 15.血脂肪酶 升高、持续 天 16.上消化道大量出血是指短期内失血量超过 ml或循环血容量的 。 17. 上消化道出血的常见病因 、 、 、 。 18 上消化道出血的特征性表现是 和 。 19. 柏油便的特点是 、 、 、 。 20 上消化道出血充分扩容后仍无尿提示 。 21. 肠性氮质血症出血后 上升， 小时达高峰，一般< mmol/L， 天降至正常。 22. 出血量的判断:粪便隐血试验阳性 ml/d、黑粪 ml/d、呕血胃内潴留 ml。 三、选择题: 1、阻塞性肺气肿的主要症状是: A、突然出现呼吸困难 B、逐渐加重的呼气性呼吸困难，以活动时为为著 C、夜间阵发性呼吸困难 D、心悸 E、紫绀 2、引起慢性肺源性心脏病失代偿最常见的诱因是: A、急性呼吸道感染 B、过度劳累 C、营养不良 D、空气污染 E、哮喘发作 3、诊断肺结核最可靠的依据是: A、痰结核杆菌检查阳性 B、低热、乏力、消瘦、盗汗 C、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛 D、血沉增快 E、结核菌素试验阳性 4、慢性支气管炎的慢性迁延期，症状迁延时间应是: A、1个月以内 B、1个月以上 C、2个月以上 D、3个月以上 E、6个月以上 、肺炎球菌肺炎患者最具特征性的痰液是: 5 A、粉红色乳状痰 B、棕红色胶冻状痰 C、白色粘痰 D、粉红色泡沫痰 E、铁锈色痰 6、肺结核最主要的传染源是: A、原发性肺结核患者 B、急性血行播散型肺结核患者 C、亚急性血行播散型肺结核患者 D、继发型肺结核中慢性纤维空洞型肺结核患者 E、结核性胸膜炎患者 7、呼吸衰竭最常见的病因是: A、重症肺结核 B、尘肺 C、胸部外伤 D、慢性阻塞性肺气肿 E、胸腔大量积液 8、引起左心室后负荷加重的是: A、肺动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、二尖瓣狭窄 9、原发性肝癌的主要临床表现是: A、进行性消瘦、乏力 B、黄疸、腹水、肝脾肿大 质 C、肝区疼痛、肝脏进行性肿大 D、发热、黄疸、恶病 E、腹水呈血性，肝肿大 10、室性早搏的心电图特征，错误的是: A、QRS波群提前出现 B、T波与主波方向相反 C、QRS波宽大畸形 D、QRS波群之前无P波 E、多为不完全代偿间歇 11、支气管扩张发病的基本病因是: A、支气管先天性发育缺损和遗传因素 B、支气管——肺组织感染及阻塞 C、肺结核 D、肿瘤压迫 E、支气管内结石 12、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常是; A、心房颤动 B、心房扑动 C、房性早搏和阵发性室性心动过速 C、房室传导阻滞 E、室性早搏 13、支气管哮喘发作与心源性哮喘发作鉴别有困难时，治疗宜选用: A、吗啡 B、氨茶碱 C、地高辛 D、异丙肾上腺素 E、速尿 14、典型肺炎球菌肺炎实变期的体征描述，错误的是: A、患侧呼吸运动减弱 B、患侧触觉语颤减弱 C、患侧叩诊呈浊音 D、患侧听诊有支气管呼吸音、湿啰音 E、累及胸膜时，可有胸膜摩擦音 15、男性，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热(40?)，胸痛，咳铁锈色痰，胸部X片提示右下 肺大片密度均匀的实变阴影，本患者最有可能的诊断是: A、支原体肺炎 B、克雷白杆菌肺炎 C、金黄色葡萄球菌肺炎 D、肺炎球菌肺炎 E、绿脓杆菌肺炎 16、早期发现肺结核的重要方法是: A、血常规检查 B、血沉检查 C、痰结核杆菌检查 D、结核菌素试验 E、胸部X线检查 17、肺结核应用乙胺丁醇治疗，最易出现的不良反应是: A、肾功能损害 B、肺功能损害 C、球后视神经炎 D、胃肠反应 E、周围神经炎 18、心脏压塞的特征性体征是: A、心音低钝 B、声音嘶哑 C、奇脉 D、肝颈返流征阳性 E、右肺受压症 19、急性左心功能不全时的表现是: A、咳白色粘痰 B、咳脓臭痰 C、痰带血丝 D、咳粉红色泡沫痰 E、咳黄绿色痰 20、二尖瓣狭窄最典型、最特征性的体征是: A、二尖瓣面容 B、二尖瓣开放拍击音 C、心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音 D、第一心音增强 E、房颤 21、关于主动脉瓣关闭不全的叙述，下列错误的是: A、可出现左心衰 B、可出现全心衰 C、可闻及动脉枪击音 D、水冲脉 E、主动脉瓣区可听到喷射性收缩期杂音 22、病毒性心肌炎最突出的表现: A、窦性心动过缓、室性早搏等心律失常 B、心悸、胸闷、乏力等症状 C、心力衰竭 D、心源性休克 E、心率增快与体温升高不相称 23、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是: A、草绿色链球菌 B、溶血性链球菌 C、肺炎球菌 D、金黄色葡萄球菌 E、大肠杆菌 24、能用噻嗪类降压药治疗的高血压病患者是: A、伴心力衰竭 B、伴糖尿病 C、伴痛风 D、伴高脂血症 E、伴低血钾 25、对肝硬化的诊断，下列各项中最有价值的是: A、脾肿大 B、蜘蛛痣 C、肝功能异常 D、食道钡餐造影示有蚯蚓样充盈缺损 E、超声波检查肝内回声粗糙 26、结核性腹膜炎在抗结核的基础上加用糖皮质激素的指征是: A、粘连型合并肠梗阻 B、大量腹水 C、合并肺结核 D、结核中毒症状显著 E、合并肠瘘 27、溃疡病急性穿孔最有诊断意义的是: A、腹痛突然加重 B、出现腹膜体征 C、肠鸣音减弱或消失 D、休克征象 E、气腹症 28、在我国，急性胰腺炎最常见的病因是: A、胆道结石 B、酗酒 C、暴饮暴食 D、病毒感染 E、oddi括约肌痉挛 29、慢性萎缩性胃窦炎主要相关感染的致病菌是: A、大肠杆菌 B、金黄色葡萄球菌 C、痢疾杆菌 D、溶血性链球菌 E、幽门螺杆菌 30、慢性呼吸衰竭过程中，最常见的酸碱平衡失调是: A、单纯性呼吸性碱中毒 B、单纯性代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 31、急性左心功能不全时，吸氧宜选用: A、间断低流量吸氧 B、间断高流量吸氧 C、持续高流量吸氧 D、持续低流量吸氧 E、持续中流量吸氧 32、一风心病患者，因气急、全身水肿，肝肿大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏 呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选抗心律失常药应是: A、利多卡因静注 B、胺碘酮口服 C、苯妥英钠静注 D、维拉帕米 E、普罗帕酮静注 33、诊断亚急性感染性心内膜炎的重要体征是: A、杂音多变 B、舒张期奔马律 C、心律不齐 D、肝肿大 E、脾肿大 4、上消化道出血最常见的原因是: 3 A、肝硬化食道胃底静脉曲张破裂 B、急性糜烂性胃炎 C、消化性溃疡 D、胃癌 E、慢性胃炎 35、关于肥厚型心肌病，下列错误的是: A、部分无症状 B、能听到第四心音 C、胸骨左缘经3—4肋间听到收缩期喷射性杂音 D、应用洋地黄可缓解梗阻 E、卧位下蹲可减轻流出道梗阻 36、扩张型心肌病最常见的表现: A、肺部感染 B、心力衰竭 C、心肌缺血 D、心包炎 E、肺栓塞 37、心肌梗塞时的止痛药首选: A、吗啡 B、哌替啶 C、阿托品 D、强痛定 E、地西泮 38、病毒性心肌炎最突出表现是: A、窦性心动过缓、室性早搏等心律失常 B、心率增强与体温升高不相称 C、心悸、胸闷、乏力等症状 D、心功衰竭 E、心源性休克 39、高血压病合并心力衰竭时，治疗宜选择: A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、β受体阻滞剂 C、α受体阻滞剂 D、钙拮抗剂 E、中枢交感神经抑制剂 40、晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是: A、肝肾综合征 B、上消化道出血 C、原发性肝癌 D、肝性脑病 E、电解质紊乱 41、急性胰腺炎治疗的关键环节是: A、抑制胰液分泌 B、抗休克治疗 C、大量使用抗生素 D、镇痛解痉 E、纠正水电解质及酸碱平衡 42、与溃疡性结肠炎的发病相关的因素是: A、自身免疫与遗传 B、内分泌功能紊乱 C、病毒感染 D、慢性细菌感染 E、不良饮食习惯 43、急性胰腺炎患者解痉镇痛不宜应用的药物是: A、阿托品或山莨菪碱 B、异丙嗪 C、度冷丁 D、吗啡 E、普鲁卡因 44、慢性肾功能衰竭最早的表现是: A、精神萎糜 B、厌食、恶心 C、皮肤瘙痒 D、呼气有氨味 E、出血倾向 45、原发性肾病综合征使用免疫抑制剂治疗时，最常用的是: A、氮芥 B、环磷酰胺 C、苯丁酸氮芥 D、硫唑嘌呤 E、环孢素A 46、慢性肾功能衰竭必有症状是: A、心律失常 B、嗜睡 C、皮肤色素沉着 D、贫血 E、深大呼吸 47、下列贫血属于正细胞性贫血的是: A、慢性感染性贫血 B、缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血 D、铁粒幼细胞性贫血 E、地中海贫血 48、抗甲状腺药物的主要不良反应是: A、中毒性肝炎 B、皮疹 C、胃肠道反应 、牙龈肿痛 D、粒细胞减少 E 49、糖尿病治疗时错误的是: A、控制饮食 B、餐前运动 C、定时服药 D、自行监测 E、学会注射胰岛素 50、原发性肝癌的主要临床表现是: A、进行性消瘦、乏力 B、黄疸、腹水、肝脾肿大 C、肝区疼痛、肝脏进行性肿大 D、发热、黄疸、恶病质 E、腹水呈血性，肝肿大 1(女，52岁，三个月来发烧，体温37.5,38?，感乏力，盗汗，食欲不振，咳嗽，少量白痰，偶带血丝，今晨突然咯鲜血，量约100ml。肩胛区可闻及湿性罗音。胸片示:左上肺片状阴影，其间有透光区，导致咯血的疾病可能是: A 局限性支气管扩张 B 中心型肺癌 C 肺结核空洞形成 D 血源性肺脓肿 E 先天性多发性肺囊肿 2(慢性支气管炎患者为控制病情，减慢病程发展，最应注意的问题是: A 不吸烟 B 预防感染 C 长期坚持体育锻炼 D 长期用抗生素 E 长期用平喘药 3(男，60岁，因二日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查:体温38?，呼吸急促，唇紫 9绀，BP70/50mmHg，心率120次/分，白细胞12.8×10/L。胸部X线示右下肺大片状致密模糊阴影，下面处理哪项不恰当, A 补充血容量 B 应用抗生素治疗 C 应用镇痛解热剂 D 应用血管活性药物 E 纠正电解质及酸碱平衡紊乱 4(一男性中学生，17岁，因畏寒，发热，咳嗽，右胸闷痛3天，咯铁锈色痰半日来诊，候诊时患 者排尿后大汗，面色苍白、恶心、呕吐。体检:T38.9?，BP120/75mmHg，P108次/分，R24次/ 分。口唇轻度发绀，四肢凉，右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音，此时应采取下列治疗措 施，但需除外: A 吸氧，青霉素静滴 B 补足血容量 C 吸氧，青霉素，氢化考的松静点 D 青霉素过敏，选用红霉素静滴 E 利尿及强心剂应用 5(男，72岁。COPD病史20年，神志不清2小时。体检:紫绀，呼吸急促、浅表，心率130次/ 分，律整。双肺闻及干湿罗音，BP 75/45mmHg。血气:pH7.18，PaO 46mmHg，PaO 79 mmHg，22 此时不宜采取哪项治疗, A 呼吸机辅助通气 B 补液纠正低血压 C 持续低浓度吸氧 D 呼吸兴奋剂 E 毛地黄类药控制心率 6(肺心病患者咳黄痰伴发热，喘息加重二天。体检:嗜睡状、心率120次/分、肝肋下3cm，双下 肢浮肿，血气分析:pH7.27，PaO 48.5mmHg，PaCO 77.7mmHg，SaO 76.7% 下列哪项治疗措222 施最重要, A 立即静脉注射西地兰 B 立即静脉注射呋塞米 C 给予呼吸兴奋剂 D 积极控制肺部感染 E 吸氧3升/分 7. 引起左心室后负荷增加的疾病是: A 肺动脉高压 B 肺动脉瓣狭窄 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 二尖瓣关闭不全 8. 引起左心室前负荷增加的疾病是: A 主动脉瓣关闭不全 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 肺动脉瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄 9. 引起右心室后负荷增加的疾病是: A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 肺动脉瓣狭窄 D 三尖瓣关闭不全 E 主动脉瓣狭窄 10. 下列哪项不是左心衰竭的临床表现: A 咳嗽、咳白色泡沫样痰 B 劳力性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 颈静脉怒张 E 肺部湿罗音 11. 下列哪项不是右心衰竭的临床表现: A 颈静脉怒张 B 肝肿大伴压痛 C 双下肢压陷性浮肿 D 腹水 E 水冲脉 12. 下列哪项是应用洋地黄类药物的适应证, A 心力衰竭伴有快速心房颤动 B 梗阻性肥厚型心肌病 C ?度或?度房室传导阻滞伴心衰 D 预激综合征合并心房颤动 E 低钾血症引起的心律失常 13 胃粘膜的防御因素不包括下列那项, A粘膜屏障 B粘液/ HCO3-屏障 C粘膜血流量 D细胞更新 E胃酸 14 下列那项不是特殊类型的溃疡, A无症状 B老年人 C多发性 D幽门管 E球后 15 促胃液素瘤Zollinger-Ellison syndrom的临床特点不包括: A 非典型部位、难治性溃疡 B 高胃酸分泌 C 空腹血清促胃液素增高 D 胃食管返流病 E. 多发性渭疡 16 幽门梗阻的临床表现不包括下列那项, A 呕吐隔夜宿食 B 胃形 C 蠕动波 D 震水音 E 肠鸣音亢进 17 急性胰腺炎的疼痛不包括: A 水肿、炎症刺激和牵拉胰腺的神经末梢 B 炎性渗出液和外渗的胰液刺激腹膜、腹膜后组织及胰腺包膜 C 多脏器功能障碍 D 胰管阻塞、胆囊炎、胆石症 E累及肠道，肠胀气、肠麻痹 18 下列哪项不属于门脉高压征候群, A 食管和胃底静脉曲张 B 痔核形成 C 腹水 D 肝大 E 脾功亢进 19(男，25岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗，右上肺叩诊呈实音，可闻及支气管呼吸音，9胸部X线示右上肺大片实变阴影，WBC28×10/L，N 95%，用青霉素及对症支持疗法，其预后 最可能是: A 右上肺形成空洞 B 右上肺留有瘢痕条索影 C 完全吸收 D 脓胸 E 支气管扩张 20(28岁、女性，发热一月余，T37.2,38?，轻咳，少许白痰，带血丝。胸部X线检查见 右上肺锁骨上下区有云絮状阴影，密度不均，诊断最可能为: A 浸润性肺结核 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 干酪性肺炎 D 克雷白杆菌肺炎 E 肺脓肿 21(女性，68岁有慢性咳喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽重，痰量多，体检: 神清，唇甲轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音弱。动脉血气:PaO 55mmHg，PaCO 22 45mmHg，经治疗后病情缓解，病人在家最应采取的治疗是: A 做腹式呼吸，加强膈肌运动 B 避免吸入有害气体 C 保持室内清洁，无尘 D 长期家庭氧疗 E 做定量行走锻炼，改善肺功能 22. 高血压患者出现以下哪项提示早期左心功能不全, A 心尖区?级收缩期杂音 B 左心室增大 C 心尖区舒张早期奔马律 D 室性期前收缩 E 肝肿大、下肢浮肿 23. 风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动4年，心衰，地高辛治疗一个月后，出现下列哪种情况需立即停 用洋地黄类药物, A 心率72次/分，心律绝对不齐 B 心率53次/分，心律齐 C 心电图示:ST段呈鱼钩样下移 D 体重减轻 E 食欲不振 24. 男，60岁，患急性广泛前壁心肌梗死14小时，出现急性左心衰竭的临床表现，在治疗中慎用哪 种药物, A 呋塞米(速尿) B 硝普钠 C 哌替啶(杜冷丁) D 毛花甙丙(西地兰) E 多巴酚丁胺 25. 患者心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率120次/分，入院后用洋地黄二周后，出 现恶心、呕吐、心率68次/分，心电图示:室性期前收缩呈二联律，以下哪项治疗最正确, A 硝酸甘油 B 利多卡因 C 硝普钠 D 多巴酚丁胺 E 洋地黄 26. 主要降低心脏前负荷的药物是: A 硝普钠 B 硝酸甘油 C 钙通道阻滞剂 D 血管紧张素转换酶抑制剂(ACE?) E α受体阻滞剂 27. 男，65岁，近日有夜间胸闷、气促发作，医生考虑为心源性哮喘，其与支气管哮喘的主要不同 点为: A 病史较长，反复发作 B 坐起能减轻伴奇脉 C 有两肺干湿性罗音 D 心脏向左扩大伴奔马律 E 咳嗽后能减轻 28 30岁，腹部胀大2年，加剧1个月就诊。体检:腹部饱满，腹壁无静脉曲张及压痛，肝脾未及， 腹中部叩诊浊音，两侧鼓音，浊音不随体位改变，最可能的诊断是: A 肝硬化腹水 B 巨大卵巢囊肿 C 结核性腹膜炎 D 原发性肝癌 E 自发性腹膜炎 29 男，50岁，3个月来腹胀、尿少就诊。既往无肝炎史。巩膜可疑黄染，腹部饱满，肝脾不大，腹 壁静脉曲张，其血流方向:脐以上向上，脐以下向下，最可能诊断是: A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 门静脉阻塞 D 肝静脉阻塞 E 脐静脉阻塞 30 男，40岁，右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检:肝肋下3 cm，质硬，脾未及，右季 肋部听到吹风样血管杂音，最可能的诊断是: A 肝静脉阻塞综合征 B 门静脉血栓形成 C 原发性肝癌 D 肝脓肿 E 肝硬化失代偿期 男，17岁，学生。2天前淋雨受凉，8小时前突发寒战、高热，右下胸痛，咳嗽，咳痰带血。 检查:血压70/50mmHg、脉搏130次/分、细弱，呼吸30次/分，四肢冰冷，发绀，右下胸语颤 增强、叩诊呈浊音，听到支气管呼吸音。 80(此例最可能的诊断是: A 铜绿假单胞菌肺炎 B 肺炎球菌肺炎 C 克雷白杆菌肺炎 D 病毒性肺炎 E 军团菌肺炎 81(对此例首选的检查是: A 血清抗体测定 B 心电图检查 C 痰细菌学检查 D 胸部X线片 E 动脉血气测定 82(此例最紧急最重要的治疗应是: A 使用呼吸兴奋剂 B 肾上腺素升高血压 C 持续低流量吸氧 D 补足血容量回升血压 E 大剂量青霉素G静滴 83(此例诊断确定后应首选抗生素是: A 庆大霉素 B 丁胺卡那霉素 C 红霉素 D 青霉素G E 3代头孢菌素 四、简答题: 1、试比较慢性左心衰竭与右心衰竭的症状与体征。 2、溃疡病并发上消化道大出血应如何进行处理,。 、常用降压药物有哪几种, 3 4、心力衰竭的常见诱因有那些, 五、案例分析:(10分) 病例分析: 男患，75岁，慢性咳嗽、咳痰伴气喘30年，间断心悸、活动后气短、双下肢浮肿7年。近 一周因感冒后咳嗽、喘加重，多汗，逐渐出现嗜睡，不能平卧急诊住院。查体:神志不清， 慢性病容。体温37.2?，P112次/分，R24次/分、BP140/90mmHg。皮肤潮红湿润，球结膜 水肿，口唇发绀，颈静脉怒张。桶状胸，胸部叩诊过清音，两肺可闻及干、湿罗音，心浊 音界缩小，剑突下可见明显心脏搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。腹软，肝大肋下4cm，质 地中等、触痛阳性，脾不大。双下肢轻度浮肿。病理反射未引出。 1、 考虑该患者的诊断是什么, 2、 其诊断依据有哪些, 3、 病情加重的原因是什么, 4、应行哪些必要的辅助检查, 5、急需制定哪些治疗原则, 病例分析题二: 男患，56岁，近一个月来晨起活动时出现心前区闷痛，伴紧缩感，不放散，休息5,10分钟后可缓解。发病以来无咳嗽及发热，饮食、睡眠尚好，二便正常。查体:P 76次/分，Bp:130/80mmHg，神志清晰，肥胖体型。口唇无发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音清。叩诊心界不大，心率 76次/分，律整，无杂音。腹软，无压痛，肝脾不大。双下肢无浮肿。辅助检查:静息心电图正常。动态心电图示:上午7时患者胸痛发作时，出现ST段水平下移0.1mv。胸痛缓解后恢复。 1( 考虑该患的诊断是什么, 2( 其诊断依据有哪些, 3( 为明确诊断并且有利于判断病变程度和范围，该患最需要做哪项检查, 病例分析三 女患，42岁，以活动后心悸、气短7年，加重2个月为主诉而入院。患者于7年前开始自觉劳累后心悸、气短，曾在当地医院诊断为“风心病二尖瓣狭窄”。近2个月来稍活动即可感觉心悸、气短，有时咳嗽，咳白色泡沫样痰，双下肢浮肿，夜间需高枕卧位。发病以来无发热、咯血及胸痛，食欲尚可，尿量约700ml/日，无血尿，大便正常。查体:T 36.5?，P 92次/分，脉律不齐，R 20次/分，Bp:110/70mmHg。神志清晰，口唇轻度发绀，颈静脉怒张。双肺底可闻及少许细小水泡音。心率 120次/分，心律绝对不齐，心尖区可闻及隆隆样舒张中、晚期杂音，P亢进。腹软，无压痛，2 肝肋下2.0cm，?度硬，肝颈静脉回流征阳性，脾不大。双下肢轻度压陷性水肿。心电图示:房颤 /分)。 (心室率120次 1( 考虑该患的诊断可能是什么, 2( 其诊断依据有哪些,为明确诊断该患最需做哪项辅助检查, 下面是赠送的团队管理名言学习, 不需要的朋友可以编辑删除!!!谢谢!!! 1、沟通是管理的浓缩。 2、管理被人们称之为是一门综合艺术--“综合”是因为管理涉及基本原理、自我认知、智慧和领导力;“艺术”是因为管理是实践和应用。 3、管理得好的工厂,总是单调乏味,没有仸何激劢人心的事件发生。 4、管理工作中最重要的是:人正确的事,而不是正确的做事。 5、管理就是沟通、沟通再沟通。 6、管理就是界定企业的使命,并激励和组织人力资源去实现这个使命。界定使命是企业家的仸务,而激励不组织人力资源是领导力的范畴,二者的结合就是管理。7、管理是一种实践,其本质不在于“知”而在于“行”;其验证不在于逻辑,而在于成果;其唯一权威就是成就。 8、管理者的最基本能力:有效沟通。 9、合作是一切团队繁荣的根本。 10、将合适的人请上车,不合适的人请下车。 11、领导不是某个人坐在马上指挥他的部队,而是通过别人的成功来获得自己的成功。 12、企业的成功靠团队,而不是靠个人。 13、企业管理过去是沟通,现在是沟通,未来还是沟通。 14、赏善而不罚恶,则乱。罚恶而不赏善,亦乱。 15、赏识导致成功,抱怨导致失败。16、世界上没有两个人是完全相同的,但是我们期待每个人工作时,都拥有许多相同的特质。 17、首先是管好自己,对自己言行的管理,对自己形象的管理,然后再去影响别人,用言行带劢别人。18、首先要说的是,CEO要承担责仸,而不是“权力”。你不能用工作所具有的权力来界定工作,而只能用你对这项工作所产生的结果来界定。CEO要对组织的使命和行劢以及价值观和结果负责。 19、团队精神是从生活和教育中不断地培养规范出来的。研究发现,从小没有培养好团队精神,长大以后即使天天培训,效果并不是很理想。因为人的思想是从小造就的,小时候如果没有注意到,长大以后再重新培养团队精神其实是很困难的。 20、团队精神要从经理人自身做起,经理人更要带头遵守企业规定,让技术及素质较高的指导较差的,以团队的荣誉就是个人的骄傲启能启智,互利共生,互惠成长,不断地逐渐培养员工的团队意识和集体观念。 21、一家企业如果真的像一个团队,从领导开始就要严格地遵守这家企业的规章。整家企业如果是个团队,整个国家如果是个团队,那么自己的领导要身先士卒带头做好,自己先树立起这种规章的威严,再下面的人去遵守这种规章,这个才叫做团队。 22、已所不欲,勿斲于人。 23、卓有成效的管理者善于用人之长。 24、做企业没有奇迹而言的,凡是创造奇迹的,一定会被超过。企业不能跳跃,就一定是，循着，一个规律,一步一个脚印地走。 25、大成功靠团队,小成功靠个人。 26、不善于倾听不同的声音,是管理者最大的疏忽。 关于教师节的名人名言|教师节名人名言 1、一个人在学校里表面上的成绩,以及较高的名次,都是靠不住的,唯一的是你对于你所学的是否心里真正觉得很喜欢,是否真有浓厚的兴趣……--邹韬奋 2、教师是蜡烛,燃烧了自己,照亮了别人。--佚名 3、使学生对教师尊敬的惟一源泉在于教师的德和才。--爱因斯坦 4、三人行必有我师焉;择其善者而从之,其不善者而改之。--孔子 5、在我们的教育中,往往只是为着实用和实际的目的,过分强调单纯智育的态度,已经直接导致对伦理教育的损害。--爱因斯坦 6、举世不师,故道益离。--柳宗元 7、古之学者必严其师,师严然后道尊。--欧阳修 8、教师要以父母般的感情对待学生。--昆体良 9、机会对于不能利用它的人又有什么用呢？正如风只对于能利用它的人才是劢力。--西蒙 10、一日为师,终身为父。--关汉卿 11、要尊重儿童,不要急于对他作出戒好戒坏的评判。--卢梭 12、捧着一颗心来,不带半根草去。--陶行知 13、君子藏器于身,待时而劢。--佚名 14、教师不仅是知识的传播者,而且是模范。--布鲁纳 15、教师是人类灵魂的工程师。--斯大林 16、学者必求师,从师不可不谨也。--程颐 17、假定美德既知识,那么无可怀疑美德是由教育而来的。--苏格拉底 18、好花盛开,就该尽先摘,慎莫待美景难再,否则一瞬间,它就要凋零萎谢,落在尘埃。--莎士比亚 19、养体开智以外,又以德育为重。--康有为 20、无贵无贱,无长无少,道之所存,师之所存也。--韩愈 21、谁若是有一刹那的胆怯,也许就放走了并运在这一刹那间对他伸出来的香饵。--大仲马 22、学贵得师,亦贵得友。--唐甄 23、故欲改革国家,必先改革个人;如何改革个人？唯一斱法,厥为教育。--张伯苓 24、为学莫重于尊师。--谭嗣同 25、愚蠢的行劢,能使人陷于贫困;投合时机的行劢,却能令人致富。--克拉克 26、凡是教师缺乏爱的地斱,无论品格还是智慧都不能充分地戒自由地发展。--罗素 27、不愿向小孩学习的人,不配做小孩的先生。--陶行知 28、少年进步则国进步。--梁启超 29、弱者坐失良机,强者制造时机,没有时机,这是弱者最好的供词。--佚名 有关刻苦学习的格言 1、讷讷寡言者未必愚,喋喋利口者未必智。 2、勤奋不是嘴上说说而已,而是要实际行劢。 3、灵感不过是“顽强的劳劢而获得的奖赏”。 4、天才就是百分之九十九的汗水加百分之一的灵感。 5、勤奋和智慧是双胞胎,懒惰和愚蠢是亲兄弟。 6、学问渊博的人,懂了还要问;学问浅薄的人,不懂也不问。 7、人生在勤,不索何获。 8、学问勤中得。学然后知不足。 9、勤奋者废寝忘食,懒惰人总没有时间。 10、勤奋的人是时间的主人,懒惰的人是时间的奴隶。 11、山不厌高,水不厌深。骄傲是跌跤的前奏。 12、艺术的大道上荆棘丛生,这也是好事,常人望而却步,只有意志坚强的人例外。 13、成功,艰苦劳劢，正确斱法，少说空话。 14、骄傲来自浅薄,狂妄出于无知。骄傲是失败的开头,自满是智慧的尽头。 15、不听指点,多绕弯弯。不懂装懂,永世饭桶。 16、言过其实,终无大用。知识愈浅,自信愈深。 17、智慧源于勤奋,伟大出自平凡。 18、你想成为并福的人吗？但愿你首先学会吃得起苦。 19、自古以来学有建树的人,都离不开一个“苦”字。 20、天才绝不应鄙视勤奋。 21、试试并非受罪,问问并不吃亏。善于发问的人,知识丰富。 22、智者千虑,必有一失;愚者千虑,必有一得。 23、不要心平气和,不要容你自己昏睡!趁你还年轻,强壮、灵活,要永不疲倦地做好事。 24、说大话的人像爆竹,响一声就完了。鉴难明,始能照物;衡唯平,始能权物。 25、贵有恒何必三更眠五更起,最无益只怕一日曝十日寒。 26、刀钝石上磨,人笨人前学。以人为师能进步。 27、宽阔的河平静,博学的人谦虚。秀才不怕衣衫破,就怕肚子没有货。