无痛肠镜检查.doc

无痛肠镜检查.doc 无痛肠镜检查 求助编辑百科名片 肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。但毕竟内镜检查是一种侵入性检查方式，有一定的不适和并发症，因此，有不少人畏惧这种检查，致使一些大肠病变甚至肿瘤不能早期确诊，而延误最佳治疗时机。近年来随着麻醉药品和医疗监护技术的进步，出现了无痛肠镜检查。其实质就是在检查前经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物，使患者在数秒钟内入睡，完成全部检查后早期即能苏醒，检查过程中不会有任何的不适和痛苦感觉，因此越来越受到患者的喜爱。 在家如何做肠镜检查前的准备, 随着医疗水平的进步，目前电子结肠镜检查在国内已经普及，结肠镜检查的成败，肠道的清洁度是关键因素之一。如果检查时肠道仍有许多粪便，就会影响进镜和观察，甚至不能完成全大肠检查。因此，检查前肠道的清洁准备十分重要。口腹泻药是目前临床上最常用、最可靠和最安全的方法之一。由于绝大多数门诊患者都在家里进行肠道准备，因此，如何在家里进行安全有效的肠道准备是患者及家属非常关注的一个问题。建议如下:检查前一日晚餐进半流质少渣饮食，如稀饭等，不吃蔬菜及西瓜等带籽水果。于检查前4小时左右，成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水100毫升口服，此后1小时内口服温开水2000-2500毫升。一般半小时左右后即开始排便，连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐，这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关，可将硫酸镁混入饮料后口服，然后缓慢口服白开水，以不感到明显腹胀为。若饮水结束4小时后仍未排便，则为无效，即应前往医院进行清洁灌肠。 哪些人需要接受肠镜检查, 根据临床经验建议:第一，对于无大肠肿瘤家族史的一般人群，若经济条件允许，50岁应做第一次肠镜检查，若无异常，则以后每隔3-5年检查一次;若发现腺瘤性息肉应尽早摘除，术后每年进行一次肠镜复查。若条件不允许，可进行大便隐血试验，阳性者再进行肠镜检查。第二，若父母或兄弟姐妹等直系亲属中有肠癌患者，则应该适时接受肠镜检查;第三，如果不到50岁的非直系亲属发现肠癌，应该前往医院就诊，及时接受肠镜检查;第四，如果以下这些症状持续两周或两周以上，即应去医院检查;?排便习惯改变:最近经常腹泻或便秘;和以前相比，粪便形状改变或变细;?黏液血便:大便中常带有鲜红或暗红色血液和黏液;?里急后重感:总是感觉大便没有排完，但排便却又排不出便;?持续性腹痛;疼痛部位 多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛;?贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降。 哪些情况暂时不适合做肠镜检查, 并不是所有患者在任何情况下都适合接受肠镜检查，一般而言，存在以下情况的患者暂时不适合接受肠镜检查: 肛门、直肠在严重的化脓性炎病如肛周脓肿，或存在肛裂等疼痛性病灶。因为在这种情况下进行检查可能导致感染扩散、引起患者无法忍受的疼痛等情况; 各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者。因为在肠道炎症水肿、充血的情况下，肠壁组织薄、顺应性下降，容易发生肠穿孔; 妇女妊娠期，应严格掌握适应证，慎重进行，妇女月经期一般不宜做检查以免发生上行性感染; 腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情; 腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄导致进镜困难时不要强行继续检查以免发生粘连带、系膜或肠壁的撕裂; 身体极度衰弱、高龄以及有严重的心脑血管疾病史患者，导致对检查不能耐受者，必须慎重; 小儿及精神病患者不宜施行检查，若非做不可，可考虑在麻醉下施行检查。 无痛肠镜检查之奥林巴斯电子肠镜 日本奥林巴斯电子肛肠成像检查镜--采用第六代可视医用视频，摄像技术，对病症部位进行图像采集，医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位，帮助患者了解病情选择治疗，让医患双方清晰，准确，直观的了解病情，避免误诊，误治，从而为临床治疗提供可靠依据。 日本奥林巴斯系列接头不仅对身体浅病灶进行诊断，还可以通过内窥镜多功能标准接口连接各种硬性内窥镜，对体内病灶做活检、息肉等手术，达到诊治结合的目的。