我的子宫非得全切除吗

我的子宫非得全切除吗 我的子宫非得全切除吗 询诊热线ASK&A——N'.S'W——E—R— 我的子宫非得全切除吗 我今年42岁,经常出现小腹,腰部疼痛坠胀,经B超检 查,发现前壁近宫底处有4.4×3.1厘米回声,近宫体后壁有 1.7×1.3厘米低回声,宫颈有多个小囊肿,最大直径0.4厘 米;宫颈2度糜烂.医生建议我做子宫全切除.请问,我非得 做子宫全切除吗? 辽宁刘丽 刘丽读者: 从你的各种检查结果看,你患有多发性子宫肌瘤,慢性子宫 颈炎(宫颈糜烂和宫颈腺体囊肿).是否要做手术,还要看你是 否有某些临床症状或现.如果你有小便或大便次数的增多,或 者最近半年子宫肌瘤增长特别快,或者医生检查发现子宫增大如 妊娠3个月大小,或者B超检查发现肌瘤有变性的可能,则要进 行手术.否则,可以进行定期(2—3个月)随访,观察,如果 发现上述情况再进行手术,如果没有上述情况可以继续观察.因 为子宫肌瘤在年龄达到绝经时就会慢慢萎缩,绝大部分对身体没 有影响.即使进行手术也不一定要切除子宫,可以进行子宫肌瘤 挖除术.你可以选择剖腹手术或腹腔镜手术进行肌瘤挖除.如果 目前子宫肌瘤的存在,使你产生太大的精神负担,也可进行肌瘤 的射频治疗(自凝刀治疗),这种方法不用切除子宫,也不需要 开刀手术,但要请有一定经验的医生治疗. 至于你的宫颈慢性炎症已经过病理检查证实,也不需要 手术切除,如果有白带增多或者接触时(如性生活时等)有出 血,可以进行物理治疗,如电烫,激光或者微波治疗. 上海第二医科大学附属第九人民医院教授刘建华 左心房肥大.ST—T压低是不是冠心病 我最近做心电图检查,为:非特异性室内传导延迟: 左心房肥大;异常sT—T压低.请问:我是否患了冠心病?肥大 的心房服什么药可以缩小?我患高血压已3O余年,血压控制在 140/70毫米汞柱左右.请给予治疗指导. 江苏冯文中 冯文中读者: 来信及心电图已收到.由于信件过简,没有详细介绍你的 病史,体检及实验室检查的有关情况,故只能作初步解答. 为明确左心房肥大的诊断,可作×线检查或超声心动图检 查.确有左心房肥大者,应针对病因治疗才能奏效.ST—T压 低通常被认为与心肌缺血有关,但实际上ST-T压低并不具有 诊断特异性,因为引起ST—T改变的疾病多种多样,其鉴别需 要密切结合临床.从你的心电图看,因存在基线飘移等情况, ST—T诊断价值可疑.总之,据你所提供的心电图,是不能确 定你是否患有冠心病的. 你已80高龄,患高血压已30余年,就你提供的血压看, 控制是较为满意的,最理想是将收缩压降至140毫米汞柱以 下.除按时用药而外,应认真坚持高血压的非药物疗法(合理饮 食,低盐,适当活动,心理平衡,戒烟限酒),并定期进行医学 监测.如确有可疑冠心病,应到有条件的心内科做进一步检查. 广西壮族自治区人民医院主任医币廖志云 手臂上长红点长期不消是怎么回事 我的手臂上出现红色小点已持续2年了,夏天较为明显, 有时伴有瘙痒,会出现油脂粒似的小白点,有时还会出现暗 疮,轻微红肿.曾试用过皮炎平,只能暂时缓解.请问,这是 什么原因?属于什么皮肤病?该如何治? 广东珠海小倚 小倩读者: 从来信描述来看,主要考虑以下两个方面原因:(1)马 拉色菌毛囊炎;(2)毛发苔藓. 马拉色菌毛囊炎的病原体是马拉色菌,其皮疹为毛囊 性半球状红色丘疹,直径2,4毫米,有光泽,周围可有红 晕,好发于胸背部,颈肩,上臂,腰腹部等皮脂丰富的部 位,散在对称分布,可间有小脓疱或黑头粉刺,有时自觉 瘙痒,可以冬轻夏重.常在使用大剂量抗生素或糖皮质激 素的基础上发病或加重.毛囊角栓镜检可见孢子,培养可 见酵母样菌落. 毛发苔藓则是一种毛囊角化异常皮肤病,其皮疹亦好发 于胸背部,肩,上臂外侧,臀部.皮疹主要为毛囊性丘疹, 其毛囊口扩大,中有一黑色栓塞状物,类似黑头粉刺,周围 有色素沉着,在冬季气候干燥时更加明显.栓塞物镜下可见 一 束撬毛. 根据信中所言,你患马拉色菌毛囊炎的可能性较大.目前认 为,马拉色菌在马拉色菌毛囊炎的发病过程中不是唯一因素,除 马拉色茵感染外,体质在其中发挥更重要的作用,故l末较易反 复,但总体病程良性,除有碍美容外,对身体健康影响不大. 治疗多采用抑制真菌疗法,市售采乐洗剂每周外用2,3 次,其他外用抗真菌制剂如孚琪,兰美抒,5%,10%硫磺软 膏亦可采用,严重者可口服伊曲康唑(商品名斯皮仁诺),但 价格昂贵.此外,目前有诸多报道采用四环素类口服亦获得良 效,故部分学者认为,其实质为炎症性疾病.四环素价格便 宜,对于经济困难,而又无特殊禁忌如肝功能损害,年龄大于 13岁者可以采用.建议在用药之前最好能到当地正规皮肤专 科明确诊断后,方可开始有的放矢地用药. 中山大学附属第三医院皮肤性病科刘齐医师/陆春教授 30家庭医药20054医蒋幸识?常服黄芪可预防老年痴呆.