基层医院神经内外科资源整合组建脑科建制及体会

基层医院神经内外科资源整合组建脑科建制及体会 基层医院神经内外科资源整合组建脑科建 制及体会 ? 236?中国实用医药2009年12月第4卷第35期 ChinaPracMed,Dec2009,Vo1.4,No.35 供专业书刊服务,如果馆内资料不能满足他们的需要,还可以 委托院外的图书馆为其办理书刊查询或代借服务. 2.4图书馆还可以利用馆藏资源,汇编常见病种健康教育宣 教手册发到各临床单位,提供患者健康教育指南的书籍,协助 临床更好地开展健康教育.还可以定期举办科普知识讲座, 通过邀请院内专家或放映短片的方式向患者及其家属宣传一 些简单的医学知识,科学,良好的生活习惯,以及日常的家庭 自救方法.通过这种服务可以起到在患者中宣传教育的作 用,患者和患者家属又作为一种传媒使身边更多的群众获得 更多,更正确的健康和保健信息,强化患者对医疗知识的了解 和对疾病重视. 2.5开展在线沟通式服务在医院图书馆内设热线电话,为 有需求的患者及家属提供有价值的信息,还可以提供医学检 索知识的帮助,使住院患者的健康教育服务从住院期间到出 院后都能得到延伸. 3开展患者健康服务时应注意的问 开放医学图书馆后,图书馆便成为医院的单位窗口,它和 其他临床医技科室一样,其行为举止以及服务质量都体现了 医院的整体形象,必须要考虑馆员的职业修养和业务能力等 问题. 3.1注重开展馆员的健康教育,理论知识和基本技能的培训 图书馆员要增强事业心和责任感,自觉改善服务态度,热爱 本职工作,不断加强业务学习,提高业务素质.在专业性很强 的医院图书馆,工作人员还应具备一定的医学知识.只有这 样,才能更好的为患者提供详细的医学信息,开展高质量的服 务.同时,还要协调好与临床科室的关系,掌握患者动态,了 解患者病情,既要保证为患者提供有益于康复的图书资料,又 要保证图书的及时收回. 3.2注重患者及家属的信息反馈这对提高服务水平十分 重要,一年中至少进行一次调研.目的是从用户的角度对服 务质量作出客观的,了解用户的确切要求.通过问卷调 查,了解患者及家属对所患疾病相关知识(防治,康复,我护 理等)的知晓率,了解患者满意度,了解医院健康教育工作是 否符合患者及家属的健康保健需求,了解健康教育与疾病治 疗效果的相关性,据此对工作进行阶段性总结和评价. 3.3医院领导的重视是实现对患者知识服务的前提如果 领导认识到它的重要性,意识到这是医院建立新型医患关系 的需要,随时关注并切合实际解决诸如经费,人员等问题,加 大采购力度,选择适合患者阅读的书籍资料,就能够为患者健 康服务提供保证. 总而言之,医院图书馆开放为患者康复服务,十分有利于 图书馆的建设和发展.根据自身特点,寻求前进新道路,拓展 服务新领域,不仅扩大了图书馆的服务范围,更提高了医院的 整体服务水平.开展为患者康复服务,既能使图书馆的人力 资源和馆藏资源得到充分利用,发挥应有的作用,更是打破了 传统的服务理念和服务模式.它不仅使医院图书馆的功能日 臻完善,而且有利于建立良好的医患关系,有助于患者的治疗 与康复,有益于树立医院的社会形象,是增强医院核心竞争力 的需要,更是医院图书馆在新形势下快速发展的需要. 参考文献 [1]孙懿斌.为患者及病患家属的健康教育服务.高校图书馆工作, 2007,04. [2]马婷玉.医院图书馆实施为患者服务的意义.医学信息, 2005:12. [3]侯垒.医院图书馆向患者开放的实践与思考.职业卫生与病伤, 2007:12. 基层医院神经内外科资源整合组建脑科建制及体会 吴天顺叶奇勋叶军周燕英胡建民李成宇林细柄胡武 【关键词】基层医院;神经内科;神经外科;资源整合;脑科 2007年6月18日,铅山县人民医院新住院大楼建成以 后,经县医院领导班子成员多方考察,前后历时三年论证,并 结合本县区域及医院内实际情况,决定由神经内科和神经外 科合并,进行资源整合组建脑科. 在基层县级医院,单独成立神经内科或神经外科,从患者 数量,医生及护士配备结构等方面,县级医院有一定的难度, 大部分神经内科并人大内科系列,神经外科并入大外科系列, 有专业性的神经内外科临床工作经验的医生及护士并不多, 神经内外科因其学科交叉性及互补性,治疗与护理有相通之 处,因此,基层医院神经内外科资源整合组建脑科有一定的理 论基础. 迄今为止,本院脑科已运行20个月,2008年7月28日, 脑科重症监护病房(mtJ)正式运行.在这2O个月内,共收住 院神经内外科患者共1898人,门诊人数9096人.2008年共 收住院神经内外科患者共1248人,其中神经外科患者675 作者单位:334500江西省铅山县人民医院 人,神经内科患者573人.2008年科内业务收人523万元,未 发生一起医疗差错及事故. 科室共设置床位38张,其中ICU病床6张,普通病床32 张,科内医师共6人,其中主任医师1名,副主任医师1名,主 治医师2名,住院医师2名,护士共l7名.神经外科医师3 名,神经内科医师3名,护理单元分为ICU组及普通病房组, 由护士长总负责,分设ICU组及普通病房组组长各一名,协助 护士长工作并管理病区,科内设科主任一名,由神经外科主任 医师担任,副主任一名,由神经内科副主任医师担任,病区患 者原则上神经外科系列患者由外科医师管理,神经内科系列 患者由内科医师管理,未固定床位责任医师,由科主任统筹 分配. 在科内,如有高血压脑出血量较大患者,大面积脑梗死等 危重患者在神经内科治疗受到限制需要手术时,可第一时间 与神经外科医师会诊,予以手术治疗,对一些高龄严重颅脑损 伤患者,科内可即时对患者心肺功能,血糖等一系列内科方面 指标予以监测,有效地节省了科间会诊所需人力,物力及时问 中国实用医药2009年l2月第4卷第35期ChinaPracMed,Dec2009.V01.4,No.35 等方面的资源.治疗上得力,及时,便捷,有效地赢得了 挽救患者的时间.20个月来,取得了良好的社会效益及经济 效益.在护理方面,无论是神经内科患者,还是神经外科患 者,护理工作有相通及互补之处,医生及护士实行按部就班, 轮流送人南昌大学一附院ICU进修,学习,业务知识,技术水 平得到了进一步提高.在科内,强调科室协作一致,医师与医 师之间,医师与护士之间,护士与护士之问相处融洽,形成了 一 支稳定的,和谐的,强有力的团队. 目前,科内已开展了各种颅脑损伤救治的手术治疗,已开 展了颅骨缺损修补术,脑室一腹腔分流术,高血压脑出血手术 及大面积脑梗死手术治疗和大脑凸面肿瘤的手术治疗等,并 开展了YL—I型颅内血肿粉碎穿刺针血肿清除术近200余例, 取得了良好的效果,治愈率达50%以上,获得了卫生部推广 项目颅内血肿微创清除术全国研究与推广协作组"协作医 ? 237? 院"称号,科里近期拟开展亚低温严重颅脑创伤救治项目,并 逐步建立起脑率中单元及脑血管病康复病房.科内已与上海 仁济医院进行协作,参与国家公益性卫生行业专项基金-一严 重颅脑创伤救治技术项目的课题研究. 科室成立至今,得到了南昌大学一附院,二附院,江西省 人民医院,解放军九四医院,上海交通大学仁济医院,上海第 二军医大学长征医院,南方医科大学广州南方医院,上海复旦 大学华山医院,上饶市人民医院等上级医院专家,教授及相关 科室的鼎力支持,使科内业务得到了正常,顺利,快速的发展, 在此,本科全体医护人员表示衷心的感谢!笔者的体会是:在 医院领导班子成员的大力支持下,在全科医务人员的共同努 力下,在上级医院专家教授精心指导下,基层医院组建由神经 内外科资源整合,不失为基层医院有益的探索之路.本院将 再接再厉,励精图治,再创辉煌! 图表比较教学法在微生物学教学中的应用 朱越雄曹广力 【摘要】图表比较教学法作为微生物学教学的直观教学手段在本科教学中占有十分重要的地位, 是形象思维和抽象思维两种思维方式的协调统一.有利于反映各知识层面的内在联系,可使学生加深 对知识的理解,增强和综合问题的能力,以利于提高教学质量. 【关键词】微生物学;图表;比较教学法;直观教学 AppHcafionofComparisonchartapproachinthemicrobiologyTeachingZHUYue-xiong,C AOGuang-li. BasicMedicineandBiologicalSciencesofSuzhouUnive~ity,fiangsu,Suzhou215123,Chin a 【Abstract】Intheteachingofmicrobiology,asameansofteachingthecomparisonchartapproachOCCU- pyinganimportantpositioninundergraduateteaching,istheharmonizationoftheimageofthi nkingandabstract thinking.Itwillbehelpreflecttheinternalrelationsofknowledgeinallaspec~.Enablestudent stodeepentheir understandingofknowledge.Thiswillhelpimprovethequalityofteaching. 【Keywords】Microbiology;Chart;Comparativeapproach;Visualteaching 微生物学是生物本科相关专业的一门专业基础课程,同 时也是一门发展迅速,知识纵横交错,面广量大的课程. 在教学中如何让学生更好地掌握系统内容之问的内在联系, 增强分析,综合,比较和解决问题的能力,是教师的职责所在. 应用图表比较教学法既能展示知识的独立性,又能反映知识 的系统性和整体性;既直观形象又简明扼要;尤其是在各知识 结构的综合归纳中起到提纲挈领的作用.本文结合微生物学 教学中图表比较教学法的实际应用进行归纳,为微生物学教 学改革作有益的探索. 1图表比较教学法的理论依据 教育学理论认为教师在教学中应遵循直观性与抽象性相 结合的原则.美国教育心理学家布鲁纳J.s.认为:"获得的 知识,如果没有完整的结构,把它联系在一起,那是一种多半 会变成被遗忘的知识."图表比较教学法可以使抽象的教学 内容具体化,形象化,将那些有内在联系的知识,有机结合起 来,制成综合性图表,可使学生加深对知识的理解,增强分析 问题和综合问题的能力J.因此,图表比较教学作为直观教 学手段之一,在教学中的合理运用,可以将知识化繁为简,化 基金项目:苏州大学核心课程群建设项目(项目编号:59315023) 作者单位:215123苏州大学基础医学与生物科学学院 难为易,便于理解,易于记忆.突出教学的重点和难点,有利 于理顺知识脉络,阐明内在规律.从而激发学生积极思维,提 高学习效率,巩固所学知识,最终达到提高教学质量的目的. 2图表比较教学的主要方式 2.1横向比较图表比较教学法是微生物学教学中经常用 到的有效教学手段,这与微生物学知识特点相适应,其中有许 多横向并列的知识,在教学目的中要求掌握它们的异同 点.如G菌与G菌细胞壁成分和结构的比较,作为原核 生物相关内容中的重点,从两类菌的肽聚糖分子组成表,单体 结构图到细胞壁整体结构图的比较揭示出两者的共同特征和 差异点.图表教学具较强的针对性,重点突出,有利于学生在 较短时间内理解和掌握. 2.2纵向比较纵向比较一般应用于从低等到高等不同进 化等级的微生物之间,如细菌,放线菌,真菌的特征比较及菌 落比较,是在已学知识的基础上进行的.由于细菌和放线菌 是在第一章学习的,真菌是第二章的内容,因此在进行这类比 较时,对前面学过的内容带有一定的复习含义,首先回忆前面 部分知识,然后再进行列表填空式比较,将几部分内容连贯起 来,形成一个系统表格,突出了内容的系统性和条理性.使学 生对这部分知识记忆深刻,并有较好的重现性. 3图表比较教学的展示形式