上海宏康医院.doc抗菌素责任状

上海宏康医院.doc抗菌素责任状 上海宏康医院 抗菌药物临床应用专项治理活动 上 海 市 宏 康 医 院 2011年6月27日 为贯彻落实卫生部《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》(卫办医政 [2011]56号文件的精神要求,促进临床合理、科学使用抗菌药物、杜绝不合理使用及滥用抗 菌素药物现象，保障患者生命安全，提高医疗质量，维护患者的健康水平，特制定我院抗 菌素药物合理使用责任状。 甲方(上海宏康医院)与乙方,,,均应严格履行下列各项条款: 1、乙方为所在科室落实《上海宏康医院抗菌药物临床应用专项整治活动》的第一责任人。 2、乙方必须认真贯彻落实有关抗菌素药物合理使用的法律、法规和规范性文件精神、如《中华人民共 和国药品管理法》、《处方》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用管理办法 及指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》、《中国国家处方集》等。积极推进科室临 床合理使用抗菌药物、将抗菌药物专项整治工作与医疗质量万里行活动、“三好一满意”活动和争 创“优秀”医院等紧密结合起来。 3、 乙方必须认真贯彻落实《上海宏康医院抗菌分级管理办法》的规定，各级医师不得超越权限使用抗 菌药物，紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于1天用量。 4、 乙方必须落实处方点评及医务科相关管理工作，对存在不合理使用抗菌药物现象，严加考核，整改 落实，并在案作为年终考评、评先选优的重要考核指标。 5、 乙方必须认真落实住院患者和门诊患者抗菌药物使用率不超过( 60%)和( 20% )、接受抗菌药物 的患者微生物检验样本送检率不低于30%。。 6、 乙方必须认真落实I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，使用时间不超过24小时， 住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时或麻醉起效时。 7、 甲方认真落实抗菌药物处方点评，组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱 实施专项点评。每个月组织对25%以上的抗菌药物处方权医师开具的处方、医嘱进行点评。 8、 甲方严肃查处抗菌药物不合理使用情况。卫生行政部门按照《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗 机构管理条例》等法律法规，加大对抗菌药物不合理使用的查处力度。 9、 此责任书一式两份，甲乙双方各执一份，并从双方签字之日起生效、双方严格遵守、不得违反。 甲方:上海宏康医院 乙方: 时间:2011/06/ 27