内科护理学题库

内科护理学库 高专内科护理题 一、 名词解释 1、心律失常 2、咯血: 3、心绞痛: 4、体位引流: 5、Cullen征: 6、高血压 7、呼吸困难 8、肝硬化 9、黄疸 10、Grey-turner征 糖尿病 11、 12、再生障碍性贫血 13、肾病综合征 14、呼吸衰竭 15、镜下血尿 16、甲亢危象 17、肺性脑病 18、上消化道出血 19、蛋白尿 20、消化性溃疡 21、出血倾向 22、缺铁性贫血 23、支气管哮喘 24、短暂性脑缺血发作 25、心肌梗死 26、COPD 27、心力衰竭 28、心源性哮喘 29、贫血 30、肝性脑病 31、心悸 32、癫痫 33、腹泻 34、三偏症 35、潜血便 36、膀胱刺激征 37、原发性肝癌 38、白血病 39、少尿 40、肥胖 41、脑梗塞 42、三凹征 43、短绌脉 44、奇脉 45、意识障碍 46、冠心病: 47、慢性肾功能衰竭 48、蜘蛛痣 49、交叉性瘫痪 50、扑翼样震颤 简述 1、对甲状腺危象的病人，如何配合抢救。 2、缺铁性贫血的预防。 3、心肌梗死溶栓治疗的护理。 4、根据临床表现和活动能力心功能分几级 5、如何指导COPD病人的呼吸功能锻炼。 6、如何进行高血压病人的健康指导 7、浸润性突眼的护理。 8、洋地黄毒性反应的观察与处理。 9、门静脉高压的临床表现, 10、心肌梗死先兆表现有哪些, 11、脑血栓的治疗原则有哪些, 12、若病人出现大咯血窒息，如何进行抢救配合, 13、上消化道出血患者在饮食上注意些什么? 14、如何进行慢性呼吸衰竭患者的氧疗护理, 15、简述心肌梗死的临床症状与体征, 16、脑血管病的危险因素有哪些, 17、肝硬化患者出现腹水的护理要点有哪些, 18、口服铁剂的护理。 19、简述左心衰竭的临床表现, 20、如何对高血压危重症病人实施护理, 21、心绞痛发作的护理措施。 22、室性心律失常心电图特点。 23、肝性脑病病人的饮食护理要点是什么, 24、白血病化疗，静脉给药的的护理。 25、肺结核的分型及治疗原则。 26、消化性溃疡上腹痛的特征。 27、消化性溃疡并发症有哪些, 28、肺炎的主要临床表现。 29、心源性呼吸困难的临床特征及护理措施。 30、右心衰竭的临床表现。 31、胰岛素治疗的注意事项。 32、糖尿病的治疗原则。 33、肝性脑病的临床表现。 34、慢性肾衰竭病人的饮食护理要点。 35、糖皮质激素治疗肾病综合症的注意事项。 36、慢性肾衰竭的分期。 37、心肌梗死心电图特征性改变。 38、急性白血病的临床特点有哪些, 39、糖尿病的并发症。 40、二尖瓣狭窄的主要临床表现。 41、急性心肌梗死的护理措施有哪些, 42、消化性溃疡的治疗原则。 43、如何进行糖尿病人的健康指导。 44、肝性脑病的治疗要点。 45、急性胰腺炎的护理措施。 46、慢性肾功能衰竭的临床表现。 47、冠心病的危险因素 48、体位引流的注意事项 甲状腺功能亢进症的临床表现。 49、 50、如何进行肾盂肾炎病人的健康指导。 病例分析 1、女性，42岁，教师。慢性咳嗽、咳脓痰2个月，伴咯血半日而入院。咳嗽、咳痰症状以晨起和夜间卧床时较重，且痰粘稠有恶臭味。1个月前自服甲硝唑片后，恶臭味有明显减轻但咳嗽及痰量未见明显好转。今晨起床时突觉咽部发痒、胸闷，随即咯出色泽鲜红、量约50毫升(含唾液及少量痰)鲜血，故急诊入院治疗。 身体评估:T、38.5?，P、94次/分，R、18次/分，BP15/9kPa;意识清楚，消瘦面容，皮肤弹性较差，听诊背部固定持久的较粗湿啰音，心脏节律规整，肝脾未触及。 问题: (1)该病人首先考虑何种疾病, (2)该病人目前存在的护理诊断, (3)该病人痰液有何特征, 2、女性，25岁，因气急，不能平卧30余小时而入院。病人于昨日清晨接触花粉后突然出现咽痒、打喷嚏及流鼻涕等症状，移走花盆后症状稍有缓解，但出现胸闷、咳嗽等症状，中午胸闷、咳嗽加重并伴呼吸困难、气急、不能平卧，咳出大量粘液痰，口服茶碱片及地塞米松片后症状未见明显好转。今日出现张口呼吸，四肢厥冷，大汗淋漓，口唇发绀，来我院救治。 身体评估:T.37.9?，P.120次/分，R.28次/分 Bp.15/9kPa;急性病容，大汗淋漓，端坐体位，口唇发绀，颈静脉怒张;胸廓较膨隆，双侧语颤均减弱，叩诊呈过清音，两肺布满哮鸣音，伴有少量湿啰音;心率增快，肝脾未触及。 9 实验室检查:白细胞计数 9×10/L，中性粒细胞占70%，淋巴细胞占22%。 X线检查:两肺透亮度增加，呈过度充气状态，两肺纹理增强。 问题: (1)本病临床诊断。 (2)该病人存在护理诊断。 (3)如何在恢复期对此种疾病的病人进行教育, 3、病人，男性，55岁。因胸骨后压榨性疼痛向左肩部放射，持续1小时，含服硝酸甘油不缓解，来院急诊。心电图示波V-VST段弓背向上抬高形成单向曲线。 13 问题: (1)该患者的临床诊断, (2)写出三个常用的护理诊断, (3)如何进行饮食指导, 4、患者，女性，56岁，农民，乏力、纳差、贫血，腹胀20余年，20年前当地医院就诊明确诊断为肝硬化腹水，并住院治疗，症状减轻。20年间症状反复，并伴消化道出血症状。1个月前乏力、纳差、恶心、腹部胀满等症状加剧，查肝功能ALT90ug/L，血清白蛋白25g/L，自行治疗(药物不详)后消化道症状明显好转，腹水未见明显好转，5天前晨起排便后出现恶心，呕血呈鲜红色达1000ml左右，即急诊入院。身体评估:T、36.8?，P、120次/分，R、20次/分，BP9/5kPa;意识清楚，面色苍白，左侧颈部有一蜘蛛痣，口唇发白，两手肝掌，四肢湿冷;两肺听诊无异常改变，心律规整，心率120次/分，无异常杂音;腹软，肝肋下1.5cm，质硬，无压痛，脾肋下3cm，移动性浊音(+);双下肢水肿(++)实验室检查WBC 1293.1×10/L，RBC 2.4×10/L，HGB 86g/L,HBSAg(+),ALT 70ug/L, AFP 20ug/L。 问题: (1)病人存在哪些潜在性的问题，为什么, (2)腹水治疗有哪些手段, (3)病人饮食上应注意些什么, 5、男性，46岁，工人，今日中午食过量的油腻食物后，突然上腹中部剧烈疼痛，呈刀割样难以忍受，口服止痛剂后无缓解，疼痛向腰背部逐步放射;病人又出现剧烈呕吐，呕吐出胆汁及食物，故急诊入院治疗。身体评估:T.36.9?，P.100次/分，R.16次/分，Bp.14/9kPa;意识清楚，面色红润，全身皮肤粘膜无黄染与出血;心、肺无异常改变，肝、脾未触及，腹软，上腹中度压痛，两下肢及神经系统检查无异常改变。 问题: (1)初步应考虑哪种疾病，进一步明确诊断需做哪项化验检查, (2)病人如何进食, (3)病情缓解后如何对病人进行健康教育, 6、病人，女性，28岁。晨起感到腰酸、乏力，下午开始排尿次数增多，出现尿急、全身发热，下班后头晕、恶心，测体温39.4?，来院急诊。 身体评估:T.39?P.110次/分R.24次/分Bp.15.4/10kPa;肾区叩诊疼痛，余未见异常。实 9验室检查:血常规WBC 13×10/L，尿常规蛋白(?)WBC 6-8/HP，RBC 0-1/HP。 问题: (1)该病人可能患哪种疾病, (2)该病人主要存在哪些护理诊断, (3)怎样进行健康指导, 7、王丽，女性，48岁，工人。主诉多饮、多食、体重减轻2周。病人2周前因饮食不规则，进食较多油炸类食品和甜食出现多饮、多尿、乏力，伴有下肢皮肤瘙痒，2周体重减轻6?。于门诊检查空腹血糖18.4mmol/L，餐后2小时血糖为25mmol/L。给予口服降糖药物，服药4天后复查空腹血糖为22.8mmol/L，病人症状无明显好转，出现极度口渴而入院。既往有银屑病病史3年，无其它疾病。病人平时有喜欢甜食、高蛋白、高脂肪食品，余无不良嗜好。 问题: (1)该病人初步的诊断, (2)说出该病人存在的主要护理诊断, (3)如何对患者进行健康教育。 8(某男，38岁，因反复上腹痛3年，呕吐3天入院。3年前出现上腹痛，呈灼痛感，饥饿 : 时加重，进食后可减轻，以冬春季发作频繁。问题 1、该患者最可能的诊断, 2、请提出常用的护理诊断, 3、请为该患者做饮食调理的指导, 9(患者，男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰伴不同程度呼吸困难病史20余年，近三年来反复发生双下肢浮肿，十天前因受凉病情突然加重，呼吸困难，而急诊入院。身体评估:T 37.8?，P124次/分，R 28次/分，BP 160/90mmHg。口唇发绀，神志恍惚，桶状胸，双肺可闻及干、湿罗音，双下肢中度可凹性水肿。 问题: ?患者最有可能的诊断是什么, (2)该病例的诊断依据。 (3)目前存在哪些护理诊断。 10(患者女，27岁，因心慌，多汗，易烦躁，消瘦半月来诊。 体检:眼睛炯炯有神，甲状腺??肿大，质韧，可闻及血管杂音，两肺?，心率120次,分，律齐，心音亢进，腹?，手颤?。辅助检查:血中甲状腺激素(T3、T4)水平明显增高，131碘率增加。B超示:甲状腺增大，血流丰富。 问题: (1)该患者目前的诊断。 (2)根据病例资料你能提出哪些护理诊断, (3)可能发生哪些潜在性问题, 11(患者，男性，29岁，多饮多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出现肾功能衰竭，失明。 问题: ?(请你做出诊断, (2)诊断依据, (3)请解释肾功能衰竭、失明出现的原因。 12、患者，女性，39岁，高热3天伴咽痛，寒战，咳嗽，咳黄痰2天入院。身体评估:T 39?，咽充血，扁桃体?度肿大，胸骨压痛(+)，左下肺叩浊，可闻湿罗音，肝脾肋下可触及，实验室:血象:全血细胞减少。X线示左下肺片状渗出。 问题: (1)确诊何病, (2)主要依据有哪些。 (3)请写出该患者存在体温过高护理诊断的护理措施。 13、患者，男性，59岁，高血压病已10年。因昨夜12点突然发生阵发性呼吸困难，端坐位，面色苍白，口唇青紫，出汗多，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检:BP210/120mmHg， 心界向左下明显扩大，HR120次/分，律齐，两肺满布湿罗音及哮鸣音。 问题:(1)写出最可能的医疗诊断。 (2)写出2个主要护理诊断及护理措施。 14、女，16岁，自幼不吃肉食，半年来疲乏无力，面色苍白，Hb6g/dl，骨髓铁染色(一)，血清铁40ug/dl。 问题: (1) 根据所给资料说出临床诊断。 (2) 请写出一个主要护理诊断及护理措施。 15、张三，男，68岁，3小时前上厕所大便时突然昏倒，不省人事，右侧肢体不能活动，伴大小便失禁。无颅脑外伤情况。患者既往有高血压病史8年，近月来常头晕，四肢发麻。 体查:T 38?，P 80次/分，R 20次/分，BP28/14.6kpa，呈深昏迷状态，皮肤粘膜无出血，双侧瞳孔等大等园，对光反射消失。颈部稍抵抗。双肺呼吸音粗，可闻鼾音。心界不大，心律齐，无杂音。右侧肢体瘫痪，肌张力降低，双侧膝反射减弱，布氏征(,)，克氏征(,)。 问题: 1(本病的诊断是什么, 2(主要治疗措施有哪些, 3、目前存在哪些护理诊断, 16、患者，女，11岁。皮肤出现逐渐增多的出血点3天，鼻出血、牙龈出血、血尿一天急诊入院。身体评估:T38? P80次/分 BP110/80mmHg，皮肤散在大小不等的出血点及瘀斑，下肢明显，鼻腔有血痂，口腔黏膜见血泡。实验室:血小板明显减少，骨髓象:形成血小板巨核细胞明显减少。患者2周曾前感冒。 问题: 1、本病例的初步诊断是什么, 2、首要护理诊断。 3、制定相应护理措施。 17、患者，男，16岁。一周前因感冒后出现颜面及双下肢浮肿，2天前出现纳差，腹胀就诊。护理体检:BP130/90mmHg ，双眼睑水肿，腹平软，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿。 实验室:尿蛋白4 g/L，血浆白蛋白20 g/L。 问题: 1、 根据资料提出初步诊断。 2、 目前存在哪些护理诊断, 3、 明确诊断，应进行哪些检查。 18、患者，男，63岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后突然出现意识模糊，记忆力减退，行为异常，睡眠倒错，定向力障碍。身体评估:一般情况及营养状况均较差，神志不清，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝。面部及颈部见蜘蛛痣3个，颈软，无颈静脉曲张。心率110次/分，律齐，双肺(—)，腹软，移动性浊音(+)。可引出扑翼样震颤。实验室:脑电图轻度异常。 问题: 1、 初步诊断是什么病, 2、 你的诊断依据有哪些, 3、 请写出当前病人存在的护理诊断。 19、男性，26岁，2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽咳铁锈色痰，左侧胸痛且随呼吸加重就诊。查体:急性病容， T38.7?， P80次/分， R 24次/分， BP110/80mmHg，呼吸急促，左下肺叩呈浊音，触觉语颤增强，两肺均可闻及中小水泡音，以左侧显著。实验室: 9WBC 15×10/L，N85% ,X线示左下肺有大片均匀致密阴影。 问题: 1、 根据所给资料分析患者目前的诊断。 2、 请写出2个护理诊断及相应护理措施。 20、王某，男，56岁，慢性肾炎史20余年。近一个月来水肿加重，食欲不振，恶心、呕吐，皮肤瘙痒2周入院。体检:T36.7?， P80次/分， R 20次/分， BP160/100mmHg。贫血 9貌，双肺未见异常。心率80次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢明显水肿。实验室:WBC 8×10/L， HB45 g/L，血清钾6 mmol/L，血肌酐700umol/L。 问题: 1、 患者最可能的诊断是什么, 2、 该患者存在的护理诊断有那些, 3、 写出一个相应的护理措施。 选择题 1.成人男性血红蛋白正常参考值范围为( ) A.100,140g/L B.140,170g/L C.110,150g/L D.170,200g/L E.120,160g/L 2.血沉无明显增快的疾病是( ) A.心绞痛B.恶性肿瘤晚期C.急性心肌梗死D.活动性结核E.慢性肾炎 3.测尿中肌酐时防腐剂加( ) A. 甲苯5ml B稀盐酸5ml C甲醛5ml D碳酸5ml E浓盐酸5ml 4. 血氨升高是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在( ) A胃 B十二指肠 C小肠 D结肠 E直肠 5.胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区( ) A.主动脉瓣第一听诊区B.二尖瓣区C.肺动脉瓣区D.主动脉第二听诊区E.三尖瓣区 6.下列哪种疾病无腹式呼吸消失或减弱( ) A.胃穿孔B.急性腹膜炎C.严重脱水D.剧烈腹痛E.大量腹水 7.最能提示壁腹膜有炎症的体征是( ) A.腹部压痛B.肠鸣音亢进C.腹部反跳痛D.移动性浊音E.腹肌紧张 8.中性粒细胞增多，多见于( ) A.过敏性疾病B.寄生虫病C.急性感染D.抗肿瘤药物应用后E.脾功能亢进 9.白细胞分类计数，中性粒细胞(包括杆状核，分叶核)正常应占( ) A.0.5%,1% B.50%,75% C.3%,8% D.80%,85% E.20%,40% 10.上消化道出血病人的粪便可呈( ) A.脓血样B.柏油样C.果酱样D.白陶土样E.米泔水样 11.病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染( ) A.病毒B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌D.真菌E.化脓菌 12.鉴别再障与急性粒性白血病的最主要检查是( ) A.血小板计数B.外周血有幼红细胞C.外周血有幼粒细胞D.网织红细胞计数E.骨髓象检查 13. 下列哪种疾病不会导致意识障碍( ) A 低血糖 B ?度房室传导阻滞 C 一氧化碳中毒 D 休克 E 酮症酸中毒 14.原发性肝癌普查常选用( ) A.CTB.AFPC.MRID.AKPE.B超 15. 诊断心律失常最有效的方法是( ) A、胸透 B、心脏平片 C、心电图 D、超声心动图 E、冠脉造影 16.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义( ) A血气分析 B血常规检查 C临床诊断和体征 D呼吸功能检查 E胸部X线检查 17.肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是( ) A出血 B营养不良 C并发感染 D肝肾综合征 E脾功能亢进 18.治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选( ) A肾上腺糖皮质激素 B输血及血小板悬液 C静脉滴注大剂量丙种球蛋白 D环磷酰胺 E硫唑嘌蹸 19.成人脉压大于40mmHg可见于( ) A甲状腺功能减退B主动脉瓣关闭不全C心包积液D严重二尖瓣狭窄E主动脉瓣狭窄 20.患者心尖部听诊第一心音减弱，舒张期奔马律，考虑为( ) A心肌炎 B高热 C心室肥大 D甲状腺功能亢进 E二尖瓣狭窄 21.咳铁锈色痰常见于( ) A支气管哮喘 B支气管肺癌 C急性肺水肿 D化脓性感染 E肺炎球菌肺炎 22.李某，女性，29岁，尿常规化验为镜下血尿，即说明每高倍视野中平均红细胞数为( ) A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个 23.女，32岁，因双侧腰部酸痛、尿频、尿急、尿痛7天就诊。体温39摄氏度，双肾扣击痛，尿检:蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+)，考虑( ) A急性肾炎B急性膀胱炎C肾结石D急性肾盂肾炎E慢性肾盂肾炎 24.男性，73岁，突然剧烈头痛、呕吐，昏迷，为鉴别病人是脑部出血还是蛛网膜下腔出血，可以通过下列哪项确定( ) 25.患者，女，67岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头疼、头晕、黄视。检查:心率36次/分钟，二联律，应考虑( ) A硝普钠中毒B洋地黄中毒C氨茶碱中毒D酚妥拉明中毒E多巴酚丁胺中毒 26.男性，28岁，自觉突然心慌、胸闷，听诊心律160次/分钟，心音均等，血压正常,提问:考虑病人是( ) A窦性心动过速B室上性心动过速C室性心动过速D房颤E室颤 27.引起急性胰腺炎最常见的原因是( ) A.胆管梗阻B.胰管梗阻C.暴饮暴食D.过量饮酒E.应激状态 28.急性肾衰竭病人出现的电解质失调中，最为严重的是( ) A.低血钠B.高血磷C.低血钙D.高血镁E.高血钾 29. 下列有关抗结核药物副作用的说法正确的是( ) A、异烟肼可产生周围神经炎 B、利福平可产生肝损害 C、链霉素可引起肾损害 D、乙胺丁醇可产生周围神经炎 E、以上均对 30.胃癌多发生于( ) A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃大弯E.胃后壁 31.关于高血压危象的叙述，错误的是( ) A.主要由于脑部血管痉挛而致B.收缩压可达253mmHgC.舒张压大于等于15.6kPa(117mmHg)D.可见于急进型高血压E.可有高血压脑病的表现 32.急性白血病患者突然出现高热，主要原因为( ) A.代谢亢进B.严重贫血C.白血病细胞浸润D.化疗过敏反应E.感染 33.发热最常见的病因是( ) A.感染B.无菌坏死组织的吸收C.变态反应性疾病D.恶性肿瘤E.体温调节中枢失常 34.急性呼吸道感染，最常见的病原体是( ) A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.革兰阴性杆菌D.病毒E.溶血性链球菌 35.糖尿病病人常合并眼盲及肾衰竭，原因是( ) A.小动脉病变B.大动脉病变C.微血管病变D.小静脉病变E.大静脉病变 36.血栓形成病人多在睡眠或安静休息时发病，原因是( ) A.睡眠时头位低易淤血B.血压降低脑缺血C.心排出减少脑缺血D.下肢静脉血栓阻塞脑血管E.血流变慢易形成血栓 37.?型呼吸衰竭患者的主要诱因是( ) A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染D.营养不良E.长期吸烟 38.急性肾小球肾炎水肿的主要原因是( ) A.肾小球滤过率降低B.肾小管重吸收增加C.大量血浆蛋白丢失D.继发性醛固酮增多E.继发性心功能不全 39(在我国二尖瓣关闭不全最常见的原因是( ) A.二尖瓣脱垂B.风心病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环环和环下部钙化E.冠心病 40(下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因( ) A.Mallory-Weiss综合征B.Zollinger-Ellison综合征C.食管-胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管癌 41.关于慢性肺源性心脏病发病机制的叙述正确的是( ) A右心前负荷加重B.右心后负荷加重C.左心前负荷加重D.左心后负荷加重E.左心前、后符合加重 42.最常见的慢性呼吸衰竭病因是( ) A.神经系统病变B.严重胸廓畸形C.重症肺结合结核D.呼吸肌病变E.慢性阻塞性肺疾病 43.最严重的心源性呼吸困难为( ) A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.心源性哮喘E.急性肺水肿 44.慢性肾小球肾炎的主要致病因素是( ) A.链球菌直接感染B.病毒直接感染C.感染后引起免疫反应D.感染后毒素作用E.尿毒物质等代谢产物潴留 45.肾盂肾炎的主要感染途径是( ) A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染.D.直接感染E.院内感染 46.慢性肾功能衰竭最常见的病因是( ) A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾结核D.肾小动脉硬化E.糖尿病肾病 47.原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明，下列哪项肯定是其促进因素( ) A.大量饮酒B.乙型肝炎病毒C.亚硝胺类化学物质D.肝硬化E.饮用水污染 48. 肺心病急性加重期治疗的首先措施是( ) A、治疗呼吸道感染 B、西地兰静脉推让 C、大量利尿剂 D、氨茶碱静脉推注 E、糖皮质激素治疗 49.下列有关急性白血病的说法，正确的是( ) A.全血细胞减少B.红细胞及血小板正常C.红细胞及血红蛋白均减少D.血小板减少并有形态异常E.周围血大量原始和幼稚白细胞 50.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因( ) A.幽门螺旋菌感染B.胃酸分泌过多C.应急和心理因素D.遗传因素E.吸烟 51.发作性呼气性呼吸困难见于( ) A.肺不张B.支气管扩张C.支气管哮喘D.胸膜粘连E.支气管异物 52(慢性胃炎的主要致病因素是( ) A.胆汁反流B.饮酒吸烟C.刺激性食物D.长期服用某些药物E.幽门螺杆菌感染 53大咯血病人不宜( ) A.咳嗽B.屏气C.绝对卧床D.少交谈E.禁食水 54下列关于慢性肺心病患者并发症的陈述中，不易发生的并发症是( ) A.上消化道出血B.栓塞C.弥漫性血管内凝血D.休克E.心律失常 55洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用( ) A.麻黄碱B.糖皮质激素C.氯化钾D.异丙肾上腺素E.普鲁本辛 56下列疾病中需绝对禁食的情况是( ) A.急性水肿型胰腺炎B.十二指肠溃疡出现黑便C.慢性胃炎恶心呕吐明显D.肝性脑病前期E.胃溃疡大便隐血试验持续阳性 57为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位( ) A.平卧位B.患侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.健侧卧位 58甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施( ) A.注意安全B.低糖饮食C.卧床休息D.避免情绪紧张E.执行补钾医嘱 959.恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至3×10/L，正确的处理时( ) A.加强营养B.减少用药量C.少量输血D.服生血药E.暂停用药 60.切断肺结核传播途径的有效措施是( ) A.积极开展爱国性运动，广泛性的环境消毒B.在全民范围内进行科普宣传C.帮助病人与防疫机构沟通D.隔离并治疗痰菌涂片阳性病人E.全民接种卡介苗 61消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失( ) A.疲劳时B.饮酒时C.受凉时D.焦虑时E.癌变时 62.肝性脑病患者出现睡眠障碍、意识模糊，突出表现在( ) A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病病人 63.左心衰的典型表现是( ) A.发绀B.水肿C.心悸D.呼吸困难E.胸痛 64.支气管肺癌早期表现为( ) A.刺激性咳嗽B.吞咽困难C.声音嘶哑D.霍纳综合症E.恶病质 65.某风心病病人，入院时不能从事任何体力活动，休息时有乏力、心悸、气急。其心功能属于( ) A.1级B.2级C.3级D.4级E.无法判断 66.刘某，女，确诊风湿性心脏病。并发哪种心律失常时，易引起栓塞( ) A.过度早搏B.三度房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.心房颤动E.窦性心动过速 67.张某，男性，有肝硬化病史15年，近半年来出现大量腹水患者，此时护理，下列哪项是错误的( ) A.给予半卧位B.应用利尿药者均应补钾C.低盐饮食D.准确记录出入量E.皮肤护理 68某病人因长期咳嗽伴浓痰与近日发生下肢水肿就诊，查体:桶状胸、颈静脉怒张，肝大，肝静脉回流征(+)，可能患有( ) A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.慢性肺源性心脏病右心衰竭E.肝炎 69.某患者因?型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理( ) A.加大胰岛素量B.加用格列本脲C.静注碳酸氢钠D.静推50%葡萄糖液E.应用呼吸兴奋剂 70.某老年男性患者，有风湿性心脏病病史15年，突发心力衰竭，应用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，心电图室性期收缩呈二联律及三联律 当前首先应采取以下哪项护理措施( ) A立即停用洋地黄B卧床休息，给氧C补充钾、钠盐D静脉注射高渗盐水E家用血管扩张药 71支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是( ) A痰有恶臭B痰液放置可分三层C背部有持久存在的湿性罗音D大量浓痰伴有不等量的咯血E慢性咳嗽、大量浓痰、伴高热 72以下何病是自身免疫因素所致( ) A痛风B骨关节病C肢端肥大症D类风湿关节炎E大骨节病 73.肺炎发病中最常见的病因是( ) A细菌B病毒C支原体D真菌E立克次体 74临床上最常见的肺癌是( ) A鳞癌B小细胞未分化癌C大细胞未分化癌D腺癌E肺转移癌 75.引起病毒性心肌炎最常见的病原体是( ) A流感病毒B埃克病毒C柯萨奇病毒D轮状病毒E腺病毒 76、某急性心肌梗死病人入院2h病情恶化死亡，其最可能的死因是( ) A心源性休克B急性右心衰竭C心脏破裂D心律失常E脑栓塞 77.王先生，患甲肝硬化已4年，近日饮酒后突然大量呕血，伴神智恍惚、四肢湿冷、血压下降,此时最有效的止血方法是( ) A静滴西咪替丁B胃内灌注去甲肾上腺素C补充血容量D生长抑素E双气囊三腔管压迫止血 78 .赵先生，患甲肝硬化已4年，近日饮酒后突然大量呕血，伴神智恍惚、四肢湿冷、血压下降,该病人最易诱发( ) A自发性腹膜炎B心力衰竭C肾功能衰竭D肝性脑病E水电解质紊乱 79. 刘先生，患甲肝硬化已5年，近日饮酒后突然大量呕血，伴神智恍惚、四肢湿冷、血压 ) 下降,据上述资料判断病人出血量约为( A500ml B600ml C700ml D800ml E1000ml以上 80.饮食治疗作为基础治疗的是( ) A甲状腺功能亢进症病人B糖尿病病人C垂体功能不全病人D尿崩症病人E皮质醇增多症病人 81高热量饮食适用于( ) A甲状腺功能亢进症病人B糖尿病病人C垂体功能不全病人D尿崩症病人E皮质醇增多症病人 82.正确的问诊语句是( ) A、您感到什么地方不舒服 B、您是不是经常头痛 C、您头痛时有无发热、呕吐 D、你头痛是否在前额部位 E、您头痛发作大概很严重吧 83类风湿关节炎病人消炎止痛常选用( ) A泼尼松B阿斯匹林C环磷酰胺D异烟肼E硝苯地平 84、腹部触诊有‘揉面感’提示( ) A急性胃穿孔B肝硬化腹水C结核性腹膜炎D急性胰腺炎E急性胃扩张 85、正常腹部叩诊音为( ) A过清音B清音C实音D鼓音E浊音 86、上运动神经元病变可见( ) A角膜反射消失B腹壁反射消失C膝腱反射亢进D膝腱反射减弱E提睾反射消失 87、大咯血窒息抢救措施不妥的是( ) A立即置病人于头低足高位B立即清除口腔内血块C立即应用镇静、镇咳药D必要时人工呼吸E呼吸道通畅后加压吸氧 88、最危重的心律失常是( ) A心房颤动B心室颤动C室上性心动过速D室性心动过速E房室传导阻滞 89、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落易发生的栓塞部位是( ) A脑B肾C脾D肺E四肢 90、体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于( ) A心功能I级B心功能II级C心功能III级D心功能IV级E重度心力衰竭 91、有关呕血与黑便的描述，不正确的是( ) A呕血一般都有黑便B出血量5ml，大便隐血试验阳性C出血量60ml，出现黑便D出血量超过300ml出现黑便E黑便必有呕血 92、消化性溃疡最常见的并发症是( ) A上消化道出血B幽门梗阻C急性穿孔D慢性穿孔E癌变 93、某上消化道大出血病人，出血停止后，饮食指导时应告诉他( ) A继续禁食24小时 B可以吃馒头、软饭 C可以吃煮鸡蛋 D可以喝肉汤 E可以喝豆浆 94、网织红细胞的功能是( ) A抗凝作用B反应造血功能C吞噬细胞D参与止血和凝血过程E保护毛细血管完整性 95、为预防心绞痛再发作，告知病人的注意事项错误的是( ) A应卧床休息B不追赶车辆C避免受寒D不暴饮暴食E戒烟 96、服用铁剂的最佳时间是( ) A餐前B两餐之间C餐后D临睡前E晨起时 97、不宜体位引流的是( ) A呼吸衰竭伴心力衰竭 B支气管扩张 C肺脓肿 D支气管碘油造影检查前 E支气管点油造影检查后 98、粪便隐血试验阴性的是( ) A服用铁剂B食用动物血C消化道溃疡D大量进食动物肝脏E进食绿叶蔬菜 99、慢性肾功能衰竭必有的症状是( ) A高血压B心力衰竭C酸中毒D意识障碍E贫血 100、胃穿孔引起急性腹膜炎，下列哪项是其最主要的体征( ) A。腹式呼吸减弱 B。腹膜刺激征 C。移动性浊音阳性 D。肠鸣音消失 E。腹部可见肠型 101、用吗啡镇痛时，要观察的主要副作用是( ) A恶心呕吐B血压下降C心率减慢D喉头痉挛E呼吸抑制 102、某病人，刘某，男，61岁，患慢性肺源性心脏病8年。因喘憋明显，略有烦躁来诊，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免( ) A双重感染B诱发肺性脑病C洋地黄中毒D加重心力衰竭E脱水、低血钾 103、病人，张某，67岁，身高170cm，体重37.5kg，有肺结核病史，其胸部特点是( ) A前后径小于左右径的一半B前后径变长C前后径与左右径相等D左右径大于前后径E前后经略长于左右径 104、男性。30岁，2年前做过“胃切除术”。近半年来经常头晕、心悸。体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血,给患者口服铁剂的护理中错误的是( ) A宜于进餐后服用B可与维生素C同服 C餐后不宜即刻饮茶 D如有消化道反应，可与牛奶同服 E血红蛋白正常后，应继续治疗数月 105、慢性再生障碍性贫血与出血的关系是( ) A贫血重而出血轻B贫血与出血相一致C贫血轻而出血重D有贫血而无出血E无贫血而有皮下出血 106、缺铁性贫血与出血的关系是( ) A贫血重而出血轻B贫血与出血相一致C贫血轻而出血重D有贫血而无出血E无贫血而有皮下出血 107、甲亢有意义的检查结果是( ) A甲胎蛋白阳性Bx线钡餐造影可见龛影CX线钡灌肠造影见“杯口状”阴影D血沉加快E血清T3/T4升高 108、患者做腹式呼吸锻炼哪项不正确( ) A吸气时挺腹，呼气时收腹B用鼻吸气，用口呼气C吸气时间长，呼气时间短D每分钟呼吸十次左右E每次进行10-15分钟 109、心律失常最基本的症状是( ) A胸痛B呼吸困难C晕厥D心悸E低血压 110、胃溃疡的疼痛节律为( ) A餐前30min疼痛进餐缓解B餐后即痛持续2h缓解C餐后30min开始痛至下餐前缓解D餐后2h痛进餐缓解E夜间痛 111、对肾盂肾炎病人健康教育不妥的是( ) A鼓励多饮水，少憋尿B防止劳累及便秘C每天清洗会阴部D治愈后仍需长期用小剂量抑菌药物预防E性生活后排尿并口服抗生素 112、慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于( ) A并发高血压B并发严重感染C补充优质蛋白质D纠正电解质紊乱E纠正酸中毒并发低钙 113、脑出血病可表现( ) A情绪激动时突然昏迷伴瘫痪B头痛、呕吐剧烈伴颈强直，无瘫痪C突然偏瘫，脑脊液正常D晨起床时发现一侧肢瘫，神志不清E漱口时发现一侧口角歪斜 114、脑血栓形成病人可表现( ) A情绪激动时突然昏迷伴瘫痪B头痛、呕吐剧烈伴颈强直，无瘫痪C突然偏瘫，脑脊液正常D晨起床时发现一侧肢瘫，神志不清E漱口时发现一侧口角歪斜 115、左心衰竭主要体征有( ) A速脉B缓脉C水冲脉D不整脉E交替脉 116、肺结核大咯血护理措施不妥的是( ) A暂禁食B静卧休息C心理安慰D屏气以止血E取患侧卧位 117、符合急性心肌梗死疼痛特点的是( ) A持续时间不超过5minB服用硝酸甘油不能缓解C休息可以缓解D多发生于情绪激动时E多发生于体力劳动时 118、护士在对肾盂肾炎病人进行健康指导时，鼓励其多饮水是为了( ) A减少药物毒性反应B维持体液平衡C减轻不适感D加速退热E促进细菌、炎症物质排出 119、急性白血病最常见的炎症是( ) A肺部感染B肛周炎C口腔炎D败血症E尿路感染 120、右心衰竭病人体检可能出现的体征是( ) A交替脉B心尖搏动向左下移动C心尖抬举性搏动D心包摩擦音E颈静脉怒张 121、病人，赵某，体检时腹部凹陷，呈舟状腹，考虑与下列哪种情况有关( ) A肝硬化B消化性溃疡C严重脱水D结合性腹膜炎E肠麻痹 122、病人，张某，来诊时查体见瞳孔对光反应迟钝，疑为下列何种情况引起( ) A昏迷病人B脑梗死C脑血栓D脑供血不足E脑膜炎 123、张女士，有风心病病史半年。其并发的心率失常最常见的是( ) A心房颤动B房性期前收缩C室性期前收缩D阵发性心动过速E房室传导阻滞 124、某老人晨练时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg1min后眼前发黑、恶心、应协助( )A扶持站立不动B活动四肢C立即平卧D喝汤或开水E再含硝酸甘油0.3mg 125、某原发性高血压(第二期)病人，突然血压升至230/130mmHg,,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应考虑发生( ) A高血压危象B高血压脑病C短暂性脑缺血发作D脑梗塞E脑出血 126、某十二指肠溃疡病人，疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为宿食，其护理措施错误的是( ) A暂禁食B连续胃肠减压C静脉补钾D观察呕吐情况E餐前洗胃 127、某病人有慢性支气管炎病史8年，其最突出的症状是( ) A长期反复咳嗽、咳痰B反复咳脓性痰C间歇少量咯血D逐渐加重的呼吸困难E活动后心悸、气急 128、某急性心肌梗死病人，入院第二周。护士帮助他做床上四肢被动活动，主要是为了( )A增加心排血量B防止肢体废失用性萎缩C增强抵抗力D防止下肢静脉血栓形成E防止便秘 129男性，34岁，患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。首先应考虑并发( ) A幽门梗阻B急性胃穿孔C急性胰腺炎D急性胆囊炎E急性胃穿孔 130、赵女士，患再生障碍性贫血1年，其贫血的特点是( ) A全血细胞减少B红细胞及血小板正常C红细胞及血红蛋白均减少D血小板减少并有形态异常E末梢血中有大量原始和幼稚白细胞 131、赵先生，50岁，因肝硬化腹水入。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等。遵医嘱用硫酸镁导泻，不属于重点观察的内容是( ) A体温B脉搏C血压D尿量E排便量 132、王先生，60岁，因肝硬化腹水入。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等。目前错误的饮食是( ) A忌食蛋白质不B钠盐限制在250mg/天C静脉补充葡萄糖供给热量D补充脂溶性维生素E清醒后供植物性蛋白质 133、女性，23岁，诊断为肺结核，使用抗结合化疗，乙胺丁醇在使用中会出现哪种不良反应( ) A 中毒性肝损伤B 胃肠道刺激C 球后视神经炎D 听力损害E 肾脏毒性作用 134、 出现交叉性瘫痪时病变部位在( ) A大脑皮质B脑干C内囊D小脑E脊髓 135、 正常成人主要造血器官为( ) A肝脏B脾脏C淋巴结D骨髓E卵黄囊 136、 护士巡视发现某咯血病人出现表情恐怖，张口瞪目，俩手乱转等窒息现象，首先应该( ) A准备抢救用品B行人工呼吸C使用呼吸中枢兴奋药D使用镇咳药E立即置病人头低足高 137、 高血压发病机制中占主导地位的是( ) A血容量过多B内分泌因素C肾功能因素D高级神经中枢功能失调E血管内脾功能异常 138、 慢性肺心病最主要是因为( ) A吸烟B吸入寒冷空气C反复呼吸道感染D慢支E支气管扩张 139、 心前区疼痛最常见的原因是( ) A心绞痛，急性心肌梗死B急性心包炎C胸膜炎D心血管神经官能症E肋间神经损伤 140、铁剂治疗缺铁性贫血应服药至( ) A 血红蛋白正常后B 血红蛋白正常后继续使用2个月左右C 总疗程达1个月D 网织红细胞计数达高峰即可E 网织红细胞计数和血红蛋白均达正常范围 141、 男性50岁，原发性高血压，长期服用硝苯地平片控释片，该药的药理作用( ) A抑制钠水重吸收B抑制肾素释放C阻止钙离子进入心肌细胞D抑制血管紧张素II生产E阻滞al受体 142、缺铁性贫血属于( ) A 小细胞低色素贫血B 大细胞性贫血C 正常细胞性贫血D 小细胞高色素性贫血E 溶血性贫血 143、再生障碍性贫血属于( ) A 小细胞低色素贫血B 大细胞性贫血C 正常细胞性贫血D 小细胞高色素性贫血 E 溶血性贫血 144、 维生素B12、叶酸缺乏所致贫血属于( ) A 小细胞低色素贫血B 大细胞性贫血C 正常细胞性贫血D 小细胞高色素性贫血E 溶血性贫血 145、血液病病人高热时最适宜的降温措施是( ) A 温水擦浴B 乙醇擦浴C 头部及大血管处放置冰袋D 口服退热药E 冰水灌肠 146、妊娠期咯血的病人禁用的药物是( ) A 安络血B 垂体后叶素C 止血敏D 抗血纤溶芳酸E 维生素K 147、呼吸衰竭最早出现的症状是( ) A 呼吸困难B 发绀C 精神症状D 心血管系统症状E 消化系统症状 148、慢性肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予( ) A 高流量持续吸氧B 高流量间歇吸氧C 低流量间歇吸氧D 低流量持续吸氧E 吸入纯净氧 149、急性胰腺炎是( ) A 感染性疾病B 遗传性疾病C 自身免疫性疾病D 自身消化性疾病E 结缔组织疾病 150、 对肝硬化失代偿期病人的护理应注意( ) A 应禁止蛋白质食物，以防诱发肝性脑病B 可随意进普通饮食C 少量饮酒可扩张血管，改善门静脉循环D 饮食宜清淡，避免粗糙食物E 腹水时每天补水不能少于1500ml 151、 三腔管放置24小时后，食管气囊应放气( ) A 5,10分钟B 10,15分钟C 15,30分钟D 30,45分钟E 45,60分钟 152、 慢性支气管炎最常见的并发症为( ) A 急性肺部感染B 呼吸衰竭C 阻塞性肺气肿D 自发性气胸E 肺源性心脏病 153、 以下训练腹式呼吸的方法，哪项不正确( ) A 吸气时尽力挺腹，胸部不动B 呼气时腹部内陷，尽量将气呼出C 用口吸气，用鼻呼气，不可用力。D 取立位，一手放于胸部，一手放于胸前E 吸与呼的比例为1:2或1:3 154、下列哪项不是肝性脑病的诱因( ) A、消化道出血 B、大量利尿和放腹水 C、进食碳水化合物 D、感染和手术 E、使用安眠药物 155、女性，30岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食应选择( ) A 普通蛋白饮食即可B 低蛋白低磷低钠饮食C 高蛋白饮食D 高蛋白低钠饮食E 高蛋白低磷饮食 156肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血，为防止肝性脑病的发生，不宜采取的措施是 ( ) A 生理盐水清洁灌肠B 肥皂水清洁灌肠C 硫酸镁导泻D 白醋加生理盐水灌肠E 番泻叶泡水口服 157男性，40岁，肝硬化患者，查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育，此体征是由于( ) A 门静脉高压B 低蛋白血症C 肝功能不全D 垂体性腺功能紊乱E 肾上腺皮质功能减退 158、张女士，因心脏病导致右心衰竭，尿少，右侧腹部胀痛，下肢水肿，护士指导病人饮 食，每日限盐量不超过( ) A 3gB 2gC 4gD 0.8gE 0.7g 159、 败血症的热型常是( ) A 回归热B 稽留热C 波状热D 弛张热E 不规则热 160、严重的呼吸困难表现为( ) A 气促B 鼻翼煽动C 呼吸费力D 深大呼吸E 自觉空气不足 161、骨髓穿刺时，护士所做的哪项准备不妥( ) A 术前做普鲁卡因皮试B 髂前上棘为穿刺点，嘱病人侧卧位C 术后平卧位休息D 穿刺当日嘱病人不要沐浴E 观察穿刺部位有无出血 162、硫脲类降糖药物中最易引起严重低血糖的是( ) A 甲苯碘丁脲B 格列苯脲C 格列吡嗪D 格列硅酮E 格列齐特 163、护理腰椎穿刺术后病人，以下哪项不妥( ) A 术后去枕平卧4,6小时B 术后24小时不可下床C 密切观察意识、瞳孔变化D 颅内压较高患者易多饮水E 尽早发现脑疝前驱症状 164、呼吸衰竭时应特别慎用( ) A、呼吸兴奋剂 B、祛痰平喘剂 C、镇静安眠剂 D、脱水利尿剂 E、强心剂 165、 典型结核性脑膜炎的脑脊液改变是 ) A 细胞数和蛋白增高，糖和氯化物同时降低B 细胞数和蛋白增高，糖和氯化物含量正常C 细胞数和蛋白正常，糖和氯化物同时升高D 糖含量正常，氯化物含量升高E 糖含量升高，氯化物含量降低 166、口服铁剂治疗最有效的早期指标是( ) A 红细胞计数升高B 血红蛋白量增多C 网织红细胞数增加D 血清铁增加E 血细胞比容恢复正常 167、 下列哪种疾病可出现脉压增大( ) A 主动脉硬化B 心包积液C 主动脉瓣狭窄D 心力衰竭E 低血压 168、 舒张期奔马律常提示( ) A 左心室功能低下B 右心室功能低下C 右心房功能低下D 左心房功能低下E 心肌炎 169、 腹部触诊发现“板状腹”常提示( ) A 急性腹膜炎B 急性肠炎C 急性胆囊炎D 胃溃疡穿孔E 结核性腹膜炎 170、 血嗜酸性粒细胞增多见于( ) A 肺结核B 支气管哮喘C 肺癌D 长期使用糖皮质激素E 呼吸道病毒感染 171、 血红蛋白尿见于( ) A 急性肾小球肾炎B 急性肾盂肾炎C 肾结石D 急性溶血E 肾结核 172、 最能反映贫血的实验室检查指标是( ) A 红细胞计数B 红细胞沉降率C 网织红细胞计数D 血清蛋白总量E 血红蛋白定量 173 、 呼吸衰竭的治疗主要在于( ) A 治疗原发病B 祛除诱因C 支持疗法D 纠正缺氧和二氧化碳潴留E 纠正酸碱平衡失 调 174、观察ppD实验结果时间为( ) A 12,24小时B 24,48小时C 48,72小时D 2,4周E 4,8周 175、 用于兴奋呼吸中枢的药物是( ) A 肾上腺素B 利多可因C 阿托品D 碳酸氢钠E 络贝林 176、急性胰腺炎病人发生休克的主要原因是( ) A剧烈腹痛B大量呕吐失液C化学循环功能不全D胃肠道渗出液刺激E毒素吸收与血容量不足 177、支气管呼吸音只见于( ) A肺炎B胸腔积液C支气管哮喘D肺气肿E自发性气胸 178、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于( ) A主动脉瓣关闭不全B右心衰竭C房室传导阻滞D心包积液E冠心病 179、急性白血病化疗病人多饮水的目的是( ) A补充出汗等所丢失的水分B减少出血性膀胱炎并发症C防止尿酸性肾病D加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E促进痰液稀释而容易排出 180、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了( ) A出汗等所丢失的水分B减少出血性膀胱炎并发症C防止尿酸性肾病D加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E促进痰液稀释而容易排出 181、某病人以心律失常诊断入院。其类型为最常见的心律失常，是( ) A前期收缩B房颤C传导阻滞D室上心动过速E心动过缓 182、郑女士，确证为系统红斑狼疮病人。其首发症状最可能是( ) A面部碟形红斑B胸闷、气短C幻觉D血尿、蛋白尿E关节肿痛 183、男性，58岁因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129/分钟，脉率109/分钟，心脏听诊心音强弱及快慢不定，考虑是( ) A窦性心动过速B阵发性室性心动过速C阵发性室上性心动过速D阵发性快速房颤E阵发性快速房扑 184、关于慢性肺源性心脏病发病机制的叙述正确的是( ) A右心前负荷加重 B右心后负荷加重 C左心前负荷加重 D左心后负荷加重 E左心前、后负荷加重 185、呼吸深大，稍快称为( ) A呼吸增快 B潮式呼吸 C呼吸加深 D库斯莫呼吸 E毕奥呼吸 186、浅昏迷和深昏迷的主要区别为( ) A有无自主运动 B角膜反射及防御反射是否存在 C有无大、小便失禁 D对声、光刺激的反应 E能否被唤醒 187、面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为( ) A慢性病容 B满月病容 C急性病容 D危重病容 E二尖瓣病容 188.下列哪种疾病一般无杵状指(趾)( ) A支气管扩张 B慢性风湿性心脏病 C支气管肺癌 D肺脓肿 E前天性心脏病 189肠鸣音亢进见于( ) A急性肠炎 B肠麻痹 C肝硬化 D急性胰腺炎 E消化性溃疡 190.心电图检查时红色导联线应连接( ) A右上肢 B右下肢 C胸前 D左下肢 E左上肢 191.某病人昏迷不醒，呼吸有刺鼻大蒜味，瞳孔缩小，多汗，此病人可能是( ) A巴比妥类中毒 B阿托品中毒 C吗啡中毒 D有机磷农药中毒 E颅内出血 192.餐前半小时服用( ) A氢氧化铝——镁乳合剂 B雷尼替丁 C洛赛克 D胶体次枸橼酸铋 E硫糖铝 193.进餐时与食物同服( ) A氢氧化铝——镁乳合剂 B胶体次枸橼酸铋 C雷尼替丁 D洛赛克 E硫糖铝 194.餐后1,2h服用( ) A氢氧化铝——镁乳合剂 B胶体次枸橼酸铋 C硫糖铝 D雷尼替丁 E洛赛克 195、急性白血病出血严重的可发生( ) A化疗不良反应 B呼吸道感染 C颅内出血 D脑膜白血病 E口腔溃疡 196、哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间( ) A.6h B.24h C.12h D.10h E.48h 197.患者大咯血，首选给予的止血药为( ) A止血敏 B安咯血 C抗血纤溶芳酸 D垂体后叶素 E维生素K 198、心绞痛发作的典型部位在( ) A心尖部 B剑突附近 C心前区 D胸骨体中上段之后 E胸骨体中下段之后 199.下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是( ) A低血磷 B低血钙 C白细胞计数明显增高 D低血糖 E血清淀粉酶显著增高 200. 患者，28岁，男性，自诉突然心慌，胸闷，听诊心率200/min，心律齐，心音均等，血压正常。若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效地措施:( ) A刺激呕吐反射或嘱屏气 B静脉推注西地兰 C静脉推注利多卡因 D静脉推注新福林 E口服阿托品 201.诱发或加重心力衰竭的因素中最常见的是 ( ) A.呼吸道感染 B.身心劳累 C.循环血容量增加或锐减 D.严重心律失常 E.治疗不当 202.在国内引起肝硬化最常见的原因是( ) A.循环障碍 B.酒精中毒 C.营养障碍 D.病毒性肝炎 E.化学物质或药物损害 203.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是 ( ) A.心肌病 B.心包炎 C.风湿热 D.支气管哮喘 E.类风湿关节炎 204.评估上消化道出血病人病情的严重性，最为关键的是( ) A.原发病本身 B.呕血的同时是否有黒粪 C.出血量的多少 D.呕血的颜色 E.初学的速度 205.胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在 ( ) A.胃大弯或十二指肠后壁 B. 胃小弯或十二指肠后壁 C. 胃小弯或十二指肠前壁 D. 胃大弯或十二指肠前壁 E.胃体 206.有脑膜刺激征 ( ) A.动脉硬化性脑梗死 B.短暂脑缺血发作 C.脑栓塞 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血 207.多在白天或情绪激动时发作( ) A.动脉硬化性脑梗死 B.短暂脑缺血发作 C.脑栓塞 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血 208.急性心肌梗死与心绞痛的心电图鉴别最有意义的是 ( ) A.段抬高 B.病理性Q波 C.段压低 D.高尖 E. 倒置 209.急性肺水肿病人，乙醇湿化吸氧的目的是 ( ) ,.减少呼吸道分泌物 B.促进血液循环，减轻肺水肿 C.扩张支气管，改善通气 D.降低肺泡内泡沫的表面张力 E.有利于清除呼吸道内的分泌物 210.胃溃疡病人出现哪种现象，应警惕癌变可能( ) A.上腹部疼痛反复发作 B.疼痛又节律性 C.厌食 D.体重减轻 E.大便隐血试验持续阳性 211.肾衰竭贫血的主要原因是( ) A.红细胞溶血 B.慢性失血 C.红细胞生成素减少 D.营养不良 E.骨髓造血组织减少 212.为减轻胃粘膜水肿，幽门梗阻病人术前应( ) A.术日晚用等渗温盐水洗胃 B.纠正脱水 C.纠正碱中毒 D.给予流质饮食 E.术前晚灌肠 213.几乎所有系统性红斑狼疮病人都有损害的脏器是 ( ) A.关节 B.肾脏 C.皮肤 D.心脏 E.肺 214.护理特发性血小板减少性紫癜病人最重要的措施是观察和预防 ( ) A.胃肠道出血 B.脑出血 C.鼻出血 D.血管神经性水肿 E.感染 215.不符合阻塞性肺气肿的表现是( ) A.血红蛋白增多 B.动脉血氧分压降低 C.最大通气量增加 D.时间肺活量减少 E.通气/血流比例小于0.8 216.心绞痛发作时首要的护理措施( ) A.给与氧气 B.建立静脉通道 C.让病人立即安静坐下或半卧 D.观察疼痛性质 E.立即描记心电图 217.溃疡病发幽门梗阻的病人主要临床表现为( ) A.营养不良 B.食欲减退 C.阵发性腹痛 D.腹胀 E.呕吐大量宿食 218.男性，22岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。病人最适宜的处理为( ) A.低脂流食 B.高蛋白流食 C.普食 D.禁食 E.低脂饮食 219.男性18岁，?型糖尿病，胰岛素用量每餐加20单位，病人自述:注射胰岛素后4~5小时有心慌、出汗、头晕、软弱无力，应首先考虑( ) A.过敏反应 B.心律失常 C.自主神经功能紊乱 D.低血糖 E.周围神经炎 220.男性，60岁，4小时前突发右侧肢体不能活动，晨间查房时发现病人所有症状体征完全消失，考虑可能是( ) A.腔隙性脑梗死 B.短暂脑缺血发作 C.脑栓塞 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血 221.女性，20岁突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽出停止后昏睡一小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是( ) C.晕厥 D.癫痫小发作 E. .癫痫大发作 A.癔症发作 B.脑出血 222.男，72岁，慢性?型呼吸衰竭，近来呼吸困难明显。伴头痛、昏睡夜醒、神志恍惚、肌肉抽搐等，应考虑并发( ) A.脑疝 B.脑瘤 C.脑炎 D.呼吸性酸碱中毒 E.肺性脑病 223.脑血栓形成最常见的原因是( ) A.呼吸道病毒感染 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.休克 D.脑动脉粥样硬化 E.先天性脑动脉 224.刘先生，确诊为蛛网膜下腔出血。引起该病人最常见的病因是( ) A.呼吸道病毒感染 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.休克 D.脑动脉粥样硬化 E.先天性脑动脉 225.脑栓塞最常见的病因是( ) A.呼吸道病毒感染 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.休克 D.脑动脉粥样硬化 E.先天性脑动脉 226.下列哪项检查为脑膜刺激征阳性( ) A.奥本海姆征 B.克尼格征 C.戈登征 D.霍夫曼征 E.巴宾斯基征 227.尿中出现蜡样管型提示( ) A.急性肾小管损伤 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾炎 D.慢性肾炎早期 E.慢性肾炎晚期 228.急性心肌梗死时，升高最早、恢复最快的血清酶是( ) A.LDH B.AST C.CPK D.ALT E.r-GT 229.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是( ) A.空腹血糖 B.血浆胰岛素 C.24小时尿糖定量 D.口服葡萄糖耐量试验 E.糖化血红蛋白 230(.缺铁性贫血口服铁剂的停药时间为( ) A.血红蛋白正常后2个月 B.血红蛋白达正常 C.红细胞数正常后2个月 D.贫血症状消失后2个月 E. 贫血症状消失后 231.男性，50岁，突发呼吸困难，听诊发现两肺满布湿罗音，考虑病人发生了( ) A.急性肺水肿 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.肺不张 E.胸腔积液 232. 患者25岁，男性，因风心病伴房颤反复发作8年休息在家，近日下午突然右侧肢体瘫痪，失语，偏身感觉障碍，查脑脊液正常。可能发生了( ) A.左侧大脑中动脉栓塞 B.左侧大脑中动脉血栓形成 C.右颈内动脉栓塞 D.脑桥旁正中动脉栓塞 E.右侧内囊栓塞 233. 脑出血的常见病因是( ) A、先天脑血管畸形 B、动脉瘤 C、高血压合并动脉硬化 血 E、以上都不是 D、梗塞性出 234.急性胰腺炎并发休克的主要原因是( ) A.化学循环功能不全B.剧烈腹痛C.胃肠道渗出液刺激D.毒素吸收与血容量不足E.大量呕吐导致体液丢失 235.I型糖尿病的发生主要是由于( ) A.老年人肾小球排糖减少B.吃糖过多短期内无法排出C.胰岛素分泌绝对不足D.肝糖原快速分解释放大量糖入血E.老年人肾小管重吸收糖多 236.单纯性甲状腺肿的主要病因是( ) A甲状腺素需要量增加 B食物及环境中缺碘 C甲状腺素合成障碍 D甲状腺素分泌障碍 E食用碘盐过多 237.支气管扩张最常见的病因是( ) A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎 B.肺结核 C.慢性支气管炎 D.重症肺炎 E.支气管肿瘤 238.人体初次感染结核菌后出现的是( ) A.原发性肺结核B.浸润性肺结核C.血行播散型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎 239.关于?度房室传导阻滞的心电图表现，下列哪项叙述不正确( ) A.心室率多在30~40次每分钟B.心室率大于心房率C.R间期相等D.与QRS波无关E.P间期相等 240.风湿性心脏病病人首要的潜在并发症是( ) A.充血性心力衰竭B.心律失常C.栓塞D.感染E.亚急性感染性心内膜炎 241.急性心肌梗死的最重要的护理措施是( ) A.绝对卧床休息B.吸氧C.心理护理D.饮食护理E.建立静脉通道 242.急性心肌梗死病人最早出现、最为突出的症状是( ) A.大汗B.疼痛C.面色苍白D.发热E.恶心、呕吐 243.洋地黄中毒可导致完全性房室传导阻滞，故禁用( ) A.麻黄碱B.氯化钾C.普鲁本辛D.糖皮质激素E.异丙肾上腺素 244.病人出现下列哪种情况时，需绝对进食( ) A.急性水肿性胰腺炎B.肝性脑病昏迷前期C.十二指肠溃疡出现黑粪D.慢性胃炎恶心、呕吐明显E.胃溃疡大便隐血实验持续阳性 245.肝硬化导致门脉高压的表现有( ) A.蜘蛛痣B.上腹饱胀C.颈静脉怒张D.大隐静脉曲张E.腹水 246.十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是( ) A.疼痛-进食-缓解B.进食-缓解-疼痛C.缓解-疼痛-进食D.进食-疼痛-缓解E.疼痛-进食-疼痛 247.脑血栓患者是否发生脑水肿，主要观察有无( ) A.头晕，抽筋B.视力减退C.剧烈头痛D.逐渐昏迷E.头痛伴呕吐、视盘水肿 248.刘女士，50岁确诊为急性心肌梗死，此病人最易并发的心律失常是( ) A.室性心律失常B.束支传导阻滞C.房室传导阻滞D.交界性早搏E.房室心率失常 249.患者，男性，35岁，因胸部不明原因疼痛2周来诊此时的护理措施不包括( ) A.病人取患侧卧位B.用宽胶布于病人呼气末紧贴在患侧胸部C 250.吸气性呼吸困难主要是( ) A.上呼吸道部分梗阻 B下呼吸道梗阻 C支气管部分梗阻 D细支气管部分梗阻 E肺叶支气管梗阻 251肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是( ) A增加杀菌力 B.延缓耐药性的产生 C.减少药物的副作用 D.增加病人耐受性 E.减少用药的剂量 252.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是( ) A. 上呼吸道感染 B. 肺结核 C. 阻塞性肺气肿 D. 肺不张 E. 自发性气胸 253下列检查结果提示肾衰竭患者进入尿毒症期的是( ) A. 肾小球滤过率降至50ml次/分钟 B. 内生肌酐清除率降至30ml 次/分钟 C. 内生肌酐清除率降至20ml次/分钟 D. 血肌酐达到445mmol/L E. 血肌酐达到707mmol/L 254诊断急性白血病的主要依据是( ) A. A.出血、贫血、感染三大症状 B. B.肝、脾、淋巴结肿大 C. C.全血细胞减少 D. D.白细胞数剧增或剧减 E. E.骨髓象见较多原始、早幼白细胞 255心尖搏动最强点位哪个瓣膜听诊区( ) A主动瓣膜第一听诊区 B二尖瓣区 C主动瓣膜第二听诊区 D肺动脉瓣区 E三尖瓣区 256提示消化道出血停止的征象是( ) A. A.大便黑色，稀烂 B. B.上腹部疼痛减轻 C. C.网织红细胞计数升高 D. D.血尿素氮趋正常 E. E.呕出的血液呈暗红色 257诊断慢性胃炎最可靠的方法是( ) A.胃液分析 B.血清抗体测定 C.胃肠钡剂检查 D.纤维胃镜检查 E.病史和临床表现 258下列哪种药物不宜用于治疗溃疡( ) A.丙谷胺 B.阿托品 C.硫糖铝 D.西咪替丁 E.三钾二橼络合铋 259类风湿性关节炎活动期的标志是( ) A.自发痛 B.梭状指 C.晨僵 D.压痛 E.畸形 260患者，男性，41岁，8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩部放射急诊医师怀疑为急性胰 腺炎，此时最具有诊断学意义的试验室检查是( ) A.血清脂肪酶的测定 B.尿淀粉酶的测定 C.血钙的测定 D.血清淀粉酶的测定 E.白细胞计数 261.下列T波中属于不正常的是( ) A.导联直立 B.V5导联倒置 C.aVR导联倒置 D.aVL导联平坦 E.V1导联双向 262某病人自述怕热、多汗数年，心率110次/分钟，食量大，但逐渐消瘦检查发现FT3及FT4增高昨天体温突然达到40度，心率150次/分钟，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏迷，急诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象，其原因是( ) A、甲状腺大量破坏 B、机体消耗大量甲状腺素 C、腺垂体功能亢进 D、大量甲状腺素释放入血 E、下丘脑功能亢进 263某高血压病人，男性，33岁，自诉头晕、头痛，舒张压持续在100,110mmHg，必须用 )该病人的诊断为( ) 药才能控制，辅助检查:X线胸片示左心室肥大，尿蛋白(+ A.一期高血压 B.二期高血压 C.三期高血压 D.高血压危象 E.高血压脑病 264.某肺炎球菌肺炎病人来诊，此时首选抗生素是( ) A.庆大霉素 B.链霉素 C.青霉素 D.利复欣 E.红霉素 265小量咯血的出血量为( ) 日咳血量小于100ml B.一次咳血量大于100ml A.一 C.一次咳血量大于200ml D.一次咳血量大于300ml E.24小时咳血量大于300ml 266急性肾衰竭病人的饮食护理，正确的是( ) A高蛋白、高糖、高维生素 B低蛋白、高糖、高维生素 C低蛋白、低糖、低维生素 D低蛋白、低糖、高维生素、 E高蛋白、低糖、高维生素、 267、最常见的肺结核是( ) A原发性肺结核 B血行播散型肺结核 C浸润性肺结核D慢性纤维空洞型肺结核 E结核性胸膜炎 268李小姐，28岁，因高热，腰痛，尿频，尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎提问;中段尿培养的阳性标准为细菌数大于( ) 34567A 10/ml B10/ml C10/ml D10/ml E10/ml 269上消化道大出血伴休克的首要护理措施为( ) A安定情绪 B去枕平卧位 C建立静脉通路 D准本双气囊三腔管 E迅速配血 270.急性胰腺炎时尿淀粉酶常超过( ) A.32U B.64U C.128U D.256U E.512U 271上消化道出血超过多少，即可出现大便隐血试验阳性:( ) A.1ml B.3ml C.5ml D.10ml E.60ml 272下列哪种病人临床上不出现发绀:( ) A.细菌性肺炎 B.严重贫血 C.自发性气胸 D.急性左心衰 E.慢性阻塞性肺气肿 272慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是( ) A.呼吸频率变慢 B.“三凹征” C.发绀 D.头痛 E.肺性脑病 274同时扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的药物是( ) A.肼肽嗪 B.酚妥拉明 C.哌唑嗪 D.硝酸异山梨醇 E.硝酸甘油 275服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是( ) A.温开水送服药物 B.直接吞服药物 C.药物置于舌下含服 D.药物研碎后吞服 E.药物与食物同时服用 276.潮式呼吸的特征是( ) A.呼吸由浅至深，再浅至停 B呼吸与暂停交替 C.呼吸表浅，频率快速 D.呼吸深大，频率稍快 E.呼吸急促，有屏气 277指导有效咳嗽适用于( ) A.长期卧床无力咳嗽病人 B.痰液粘稠不易咳出者 C.痰量较多咳嗽反射弱者 D.神志清醒，尚能咳嗽者 E.久病体弱，排痰无力病人 278.面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、神情兴奋易变，为( ) A.急性病容 B.慢性病容 C.二尖瓣面容 D.甲亢面容 E.肢端肥大症面容 279消化性溃疡伴小量出血病人饮食宜采取( ) A暂禁食 B温凉流质饮食 C低蛋白饮食 D半流质饮食 E禁蛋白饮食 280阻塞性黄疸病人的粪便为( ) A.粘稠脓血便 B.柏油样便 C.白陶土样便 D.米泔样便 E.绿色稀便 281急性心肌梗死病人不能维持正常有效循环血量的主要原因是( ) A外周血管阻力减少 B血容量较少 C血红蛋白降低 D心搏出量减少 E血PH值下降 282.肝脏浊音界消失见于:A A.胃肠穿孔 B.急性肝坏死 C.肝脓肿 D肝癌 E.肝硬化 283随时有猝死危险的心律失常是( ) A阵发性室性心动过速 B阵发性室上性心动过速 C窦性心动过速 D二度II型房室传导阻滞 E频发室性期前收缩 284对降压药用药护理正确的是( ) A可以自行增减药物 B出现头晕、眼花属正常反应 C效果差可自行撤换药物 D降压越快效果越好 E改变体位动作要慢 285.肾性水肿易出现于( ) A眼睑、颜面 B胸腔、腹腔 C颈前、足踝 D背部、骶部 E阴囊、会阴 286. 白血病浸润的表现以下哪项最具有特征性( ) A、淋巴结肿大 B、胸骨压痛 C、复视 D、皮肤结节 E、关节疼痛 287.反映骨髓造血功能盛衰的检查指标是( ) A血红蛋白测定 B白细胞计数 C红细胞沉降率 D网织. 红细胞计数 E血块退缩试验 288.A/G之比低于正常值最常见于( ) A严重肝炎 B营养不良 C轻症急性肝炎 D肾病综合征 E肝硬化 289心电图中代表心房除极时电位变化的是( ) A.P波 B.P-R间期 C.QRS波群 D.S-T段 E.T波 290.正常心电图的P波应该是( ) A.所有导联中方向都是直立的 B.P波的时间应小于等于0.11s C.标准肢导联振幅应小于0.25mv D.加压肢导联振幅应小于0.25mv E.胸导联振幅小于0.20mv 291.心包积液病人常见的脉搏是( ) A.水冲脉 B.短绌脉 C.奇脉 D.交替脉 E.不整脉 292胃癌易向下列何处淋巴结转移( ) A颈部淋巴结B左锁骨上淋巴结C左腋淋巴结D左锁骨下淋巴结E左腹股沟淋巴结 293(慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过( ) A.7小时 B.9小时 C.10小时 D.12小时 E.15小时 294(确诊糖尿病的标准之一是( ) A(空腹血糖?6(0mmol/L B(餐后2 小时血糖?11(1mmol/L C(尿糖定性 D(24 小时尿糖定量 E(血脂测定 295、原发性肾病综合症水肿的主要原因是( ) A、蛋白质合成障碍 B、低白蛋白血症 C、高脂血症 D、循环血量不足 E、肾小球的重吸收障碍 296缩唇呼吸训练的目的是( ) A、减少疼痛 B、减轻呼吸困难 C、加强呼吸运动 D、避免小气道塌陷 E、减轻呼吸肌劳累 297、幽门螺旋杆菌根治后复查的首选方法是( ) A、快速尿素酶试验 B、幽门螺旋杆菌培养 C、粪便幽门螺旋杆菌抗原检测 1314D、C或C呼气试验 E、病理检测幽门螺旋杆菌 298、慢性呼吸衰竭患者吸氧的浓度是( ) A、25%,29% B、35%,40% C、45%,50% D、55%,60% E、,60% 299、二尖瓣关闭不全时杂音的性质是( ) A、心尖部舒张期隆隆样 B、心尖部收缩期响亮粗糙吹风样 C、心尖区全收缩期粗糙吹风样 D、心尖部叹气样 E、心尖部收缩期隆隆样 300、成年女性的Hb正常值为( ) A、60,80g/L B、80,120g/L C、110,150g/L D、120,160g/L E、130,180g/L 301?呼吸衰竭血气分析正确的是( ) A、PaO?50mmHg，PaCO正常 B、PaO正常，PaCO?50mmHg 2222 C、PaO?50mmHg，PaCO?50mmHg D、PaO?50mmHg，PaCO?50mmHg 2222 E、PaO?50mmHg，PaCO?50mmHg 22 302生长速度快，恶性度高、对化疗敏感的肺癌是( ) A、鳞癌 B、小细胞未分化癌 C、大细胞未分化癌 D、腺癌 303.抢救糖尿病酮症酸中毒首要和关键的措施是( ) A、防止诱因B、小剂量胰岛素C、补液D、纠正电解质紊乱E、预防脑水肿 304、慢性阻塞性肺疾病，加强腹式呼吸的原因是( ) A、 有利于痰液排出B、增加肺泡的张力C、增加肺泡通气量 D、 借助腹肌进行呼吸E、间接增加肋间肌活动 305、急性白血病病人需要实行保护性隔离的是( ) 9A、化疗期间B、发热C、骨髓象增生活跃D、WBC,1×10/L E、肝、脾淋巴结肿大 306、肺结核化疗可致耳聋、肾功能损害的药物是( ) A、乙胺丁醇B、链霉素C、对氨基水杨酸D、异烟肼E、利福平 307、肝颈静脉回流征阳性是指( ) A(心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害 B(长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化 C(急性肝淤血者出现肝肿大、压痛 D(压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失 E(压 迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈 308(肺气肿患者最具特征性的体征是 A.肋间隙饱满 B.呼吸运动减弱 C.触觉语颤增强 D.双肺叩诊呈过清音 E.听诊呼吸音增强，呼气相延长 309(大量咳血是指 A.一次咳血量小于100ml B.一次咳血量大于100ml C.一次咳血量大于200ml D.一次咳血量大于300ml E.24小时咳血量大于300ml 310心脏位置正常，二尖瓣听诊区应位于( ) A胸骨右缘第2肋间处 B胸骨左缘第3~4肋间处 C胸骨左缘第2肋间处 D胸骨体下端 E左锁骨中线内侧第5肋间处 311、重度贫血的诊断标准是( ) A.Hb,90g/L B. Hb,60g/L C. Hb,50g/L D. Hb,40g/L E. Hb,30g/L 312治疗再障的首选药是( ) A、铁剂 B.卡托普利 C.螺内酯 D.雄激素 E.地塞米松 313、男性，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体:脾大肋下2cm;实验室 检查HBsAg阳性。最可能的病因是( ) A.消化性溃疡B.胃癌出血C.急性糜烂性胃炎D.白血病 E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血 314心源性呼吸困难最先出现的是( ) A.急性肺水肿B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.端坐呼吸 315、肾盂肾炎最常见的致病菌是( ) A、大肠杆菌(大肠埃希菌)B、副大肠埃希菌C、变形杆菌 D、葡萄球菌E、粪链球菌 316、急性胰腺炎病人腹痛宜采取的体位时( ) A、仰卧位B、头高足低C、俯卧位D、弯腰抱膝侧卧位E、去枕平卧位 317、清洁中段尿培养时，下列措施正确的是( ) A、收集任一次尿标本B、严格消毒外阴部 C、严格无菌操作，保证标本不受污染D、应在24小时内做培养 E、使用抗菌药物期间宜做尿培养 318、原发性肝癌非手术治疗首选( ) A、放疗B、化疗C、肝动脉栓塞化疗D、镇痛E、中药 319. ?型糖尿病，下列何者是错误的( ) A、起病缓慢 B、大多肥胖 C、对胰岛素敏感 D、单独用饮食治疗或口服降糖药多可获得良好的控制 E、易发生糖尿病非酮症高渗性昏迷 320.男性，50岁，突发呼吸困难，听诊发现两肺满布湿罗音，考虑病人发生了( ) A.急性肺水肿 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.肺不张 E.胸腔积液 321.有机磷中毒患者的主要死因是:( ) A.急性肾衰竭B.急性左心功能衰竭C.脑水肿D.呼吸衰竭E.肝性脑病 322.血液病患者继发感染最常见的病原体是( ) A.支原体 B.真菌 C.病毒 D.革兰阳性球菌 E.革兰阴性球菌 323.治疗系统性红斑狼疮首选( ) A阳光照射 B糖皮质激素 C非甾体抗炎药 D高蛋白饮食 E免疫抑制剂 324.患者肖某，女性，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性，患者的尿液气味呈( ) A芳香味 B.氨臭味 C.大蒜味 D.烂苹果味 E.腐臭味 325.胸腔积液患者胸水查出抗酸杆菌的是( ) A.原发性肺结核B.浸润性肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸 膜炎 326慢性阻塞性肺气肿病人低流量吸氧的原因是( ) A.氧流量高或低，治疗效果一样B.高流量氧对肺实质有毒性作用C.高流量氧抑制粘膜细胞 纤维运动D.吸高流量氧可使呼吸暂停E.高流量氧刺激支气管痉挛 327.对肠结核病人抗结核化学药物治疗的护理及健康教育不包括( ) A坚持规律、全程用药B.按时按量服药C.症状改善即减半用药D.注意观察药物不良反应E. 让病人及家属了解有关药物的作用 328.某?型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食 控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理恰当( ) A.改用胰岛素治疗 B.增加运动疗法 C.加大降糖药剂量 D.加强血糖自我监测 E.住院进一步检查 329巨幼细胞性贫血最好选择下列哪项治疗( ) A.铁剂治疗 B.叶酸、维生素B治疗 12 C.叶酸、维生素B、铁剂治疗 12 D.输全血 E.激素治疗 330一般不需要做特殊准备的检查是:( ) A胆囊造影 B支气管造影 C.CT扫描 D腹部B超 E盆腔B超 331急性颅内压增高出现脑疝症状首选( ) A.20%甘露醇 B.地塞米松 C.50%葡萄糖 D.腰穿放液降颅内压 E.侧脑室引流 332意识完全丧失。不能唤醒，扑翼样震颤无法引出( ) A肝性脑病前驱期B肝性脑病昏睡期C亚临床肝性脑病D肝性脑病昏迷前期E肝性脑病昏迷期 333.与病毒性心肌炎患者的体征不符的是( ) A.第一心音低钝 B.交替脉 C.心率增快，与体温升高成比正比 D.心脏扩大 E.舒张期奔马律 334.上消化道失血量多的病人应先用生理盐水、林格液快速静脉输入，其目的是( ) A.疏通微循环 B.补充电解质 C.补充血容量 D.纠正酸中毒 E.为输血做准备 335.男性，60岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾声，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪，首先考虑( ) A.脑出血 B.脑血栓形成 C.脑血栓 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂脑缺血发作 336..患者有风湿性瓣膜病病史，心源性水肿，给予噻嗪类利尿药治疗时，应特别注意预防( )A.低钾血病 B.高钠血病 C.低钠血病 D.高钾血病 E.低镁血病 337.女性，38岁，咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难心率120次/分钟，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音应诊断为( ) A.急性左心衰竭 B.急性右心衰竭 C.肺气肿 D.肺梗死 E.急性心肌炎 338.患者，女性，34岁，血红蛋白40g/L,白细胞计数2。5×109/L,血小板计数20×109/L,无肝脾大及淋巴结肿大，最可能的诊断是( ) A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.血再生障碍性贫 D,慢性失血 E.急性白血病 339.当病人出现黑粪时，提示胃内潴留血量至少达到( ) A5~10ml B50~100 ml C150~200ml D250~300ml E350~400ml 340.腹泻病人饮食不宜( ) A高热量 B高蛋白 C高脂肪 D高维生素 E少纤维 341心源性水肿早期出现的部位( ) A上肢 B身体低垂部位 C眼睑 D腹部 E颜面 342高温消毒灭菌法，效果最可靠的是( ) A高压蒸气灭菌法 B煮沸法 C动脉蒸汽灭菌法 D烤箱烘烤 E燃烧法 343防治风湿活动的关键是( ) A避免上呼吸道感染 B防治链球菌感染 C防寒避湿 D户外作业防止受潮 E注意保暖 344颅内压增高三主征是( ) A血压升高、脉缓有力、呼吸深慢 B眩晕、呕吐、共济失调 C头痛、呕吐、视神经乳头水肿 D昏迷，一侧瞳孔散大、对策肢体痉挛性瘫痪 E头痛、颈项强直、克尼格氏征阳性 345李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6余年，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动，就心慌，憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双 肺底湿罗音，心率每分钟128次，此病人饮食不宜( ) A细嚼慢咽 B多食粗纤维食物 C少食多餐 D禁烟酒 E禁刺激性食物 346林先生，41岁，上腹止痛伴反酸、暖气2个月，检查有上腹部轻压痛，大便隐血试验阳 性，经纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡，大便隐血试验阳性提示为( ) A并发幽门梗阻 B溃疡病变活动 C溃疡病变 D并发慢性穿孔 E合并胃炎 347护理体检是为了( ) A全面采集病人资料 B解决病人健康问题 C发现病人身上的病理形态改变 D给病人身上提供依据 E为护理诊断提供依据 348. 血白细胞分类计数中，淋巴细胞增多见于( ) A某些病毒感染 B化脓性感染 C寄生虫病 D结缔组织疾病 E放射性损害 349糖尿病病人饮食为( ) A高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食 B控制总热量、低糖低脂、高纤维素饮食 C低脂低热量、少盐、粗纤维饮食 D高蛋白、高维生素、高铁制食品 E低热量、低盐、高维生素、易消化饮食 350男性，27岁，上腹痛已2天，能忍受，但今中午进食后疼痛加剧，伴有呕吐，吐后疼痛 不缓解，疑为急性胰腺炎，该病人的饮食应该为( ) A低糖、低脂流食 B普食 C软质流食 D半流质饮食 E禁食 351第三代免疫抑制剂( ) A.环磷酰胺 B.硫唑嘌呤 C.抗淋巴细胞球蛋白 D.皮质激素 E.环孢霉素A 352女性，28岁，糖尿病史已10余年，身高160cm，体重45kg,护理体检:下肢水肿，查血 糖12mol/L，尿糖(+++)，尿蛋白(++)，血尿素氮和肌酐正常，病人可能并发了( ) A周围神经病变 B肾血管病变 C自主神经病变 D动脉粥样硬化 E酮症酸中毒 353男性，42岁，与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带 状放射，伴有恶心呕吐，吐出食物和胆汁。检查:体温38?，脉搏90次/分，血压105/75mmHg, 上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。首选的检查方法是( ) A尿淀粉酶 B血淀粉酶 C血清脂肪酶 D.B超 E. D血糖测定 354.喉头水肿病人的呼吸异常见于( ) A浮浅性呼吸 B蝉鸣样呼吸 C吸气性呼吸困难 D呼气性呼吸困难 E混合性呼吸困难 355符合1型糖尿病的特点是( ) A.对胰岛素不敏感 B.发病缓慢 C.病情较稳定 D.血浆胰岛素细胞抗体阳性 E.血浆胰岛素水平正常或偏高 356用于预防哮喘发作的药物为( ) 地塞米松 C.色甘酸二钠 D.氯苯那敏 E.沙丁胺醇 A.氨茶碱 B. 357糖尿病疗效观察中，下列哪项最具重要价值( ) A.症状改善 B.尿糖定性阴性 C.并发症控制 D.空腹血糖7.8mmol/L E.体重接近标准 358室性期前收缩患者心电图表现错误的是( ) A.异位起搏点在房室交界区 B.QRS波前无P波 C.QRS波形态异常宽大 D.T波与主波方向相反 E.有完全性代偿间歇 359确诊肺结核最重要的依据为( ) A.典型的症状、体征 B.结核菌素试验阳性 C.痰中找到结核菌 D.血沉加速 E,X线发现病灶 360男性，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿，，下肢水肿应考虑何故( ) A.肺心病右心衰竭 B.低蛋白血症 C.摄盐过多 D.下肢静脉血栓 E.合并肾 炎 361急性肺水肿病人咳( ) A.翠绿色痰 B.大量脓性痰 C.粉红色泡沫样痰 D.血痰 E.铁锈色痰 362有轻度性格改变和行为异常( ) A.肝性脑病前驱期 B.肝性脑病昏迷前期 C.肝性脑病昏睡期 D.肝性脑病昏迷 期 E.亚临床肝性脑病病人 363某老人做心电图检查，常规心电图平均P-P间隔为15小格，其心率为( ) A.60次/分 B.70次/分 C.80次/分 D.90次/分 E.100次/分 364更容易诱发支气管扩张的病因是( ) A(婴幼儿期麻疹、支气管肺炎 B(肺结核 C(慢性支气管炎 D(重症肺炎 E(支气管肿瘤 365男性，28岁，幼时经常发生扁桃体炎，20岁时经常发生呼吸困难，劳动时加重，甚至咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿。医师诊断为:慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。本病出现双下肢水肿的原因是( ) A(左侧心力衰竭 B(肾衰竭 C(肝衰竭 D(右侧心力衰竭 E(细菌感染 366听诊肠鸣音亢进，应每分钟至少听到多少次( ) A 2次 B 4次 C 6次 D 8次 E 10次 367某女，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。提问:做尿糖定量检查应加入的防腐 剂是( ) ,乙醇 A 95 B 浓盐酸 C 甲苯 D 稀盐酸 E 甲醛 368米泔样便多见于( ) A痢疾B直肠癌C消化道出血D霍乱E胆道梗阻 369慢性肾炎病人,近2d尿少，昼夜仅300~400ml，血压180,110mmHg,血钾6.4mmol/L,该 病人可进食下列哪种饮食( ) A.喝鲜橘汁 B.喝红枣汤 C.吃香蕉预防便秘 D.喝牛肉汤 E.喝鸡蛋汤 370肺心病病人，肺.心功能失代偿的主要表现是( ) A咳嗽，咳痰B咯血C胸闷，胸痛D发热E呼吸衰竭与心力衰竭 371刘女士，30岁，有风湿性心脏病史6年，今晨突感右侧肢体活动不便，不能下床，护士 发现其口角歪斜，应考虑( ) A脑出血B脑栓塞C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E脑肿瘤 372慌张步态常见于( ) A四肢畸形B小脑疾患C震颤性麻痹D佝偻病E酒精中毒 373外源性哮喘患者血清中增高的是( ) AIgABIgECIgMDIgGEγ-球蛋白 374肺源性心脏病的治疗原则是( ) A治心为主，治肺为辅B治肺为本，治心为辅C积极治心，治肺并重D以强心为主，以利 尿为辅E、以利尿为主，强心为辅 375心源性呼吸困难最典型的表现是( ) A.劳力性呼吸困难 B.阵发性夜间呼吸困难 C.吸气性呼吸困难 D.呼气性呼吸困 难 E.呼吸频率和节律的改变 376男性病人,32岁,支气管哮喘,在应用氨茶碱治疗中不正确的是( ) A.缓慢静脉推注 B.快速静脉推注 C.稀释后缓慢静脉滴注 D.与舒喘灵合用 E.血药浓度监测 377下列疾病中那项是原发性高血压最常见的死亡原因( ) A 尿毒症 B 心律失常 C 高血压危象 D 脑血管意外 E 心力衰竭 378支气管哮喘发作时( ) A头低足高位 B去枕平卧位 C平卧位，头偏向一侧 D患侧卧位 E端坐位 379正常心电图P波在哪一导联中一定倒置( ) A I导联 B III导联 C aVL导联 D aVR导联 E 胸导联 380蜘蛛痣产生的原因是( ) A(小动脉分支扩张 B(毛细血管扩张 C(小静脉扩张 D(动脉扩张 E(静脉扩张 381上腹部可见到自左向右移动的胃蠕动波应该考虑的是( ) A幽门梗阻 B肠梗阻 C肠穿孔 D急性胃扩张 E腹膜炎 382结核病最主要的传播途径是( ) A.飞沫 B.尘埃 C.食物和水 D.皮肤接触 E.毛巾或餐具 383(高血压急症治疗应选用的快速降压药物是( ) a.硝普钠b.硝酸甘油c.硝苯地平(硝苯吡啶)d.普萘洛尔e.依那普利 384(计数肋骨的标志( ) A、胸骨柄 B、胸骨角C、剑突变D、锁骨 E胸骨 385(ITP与过敏性紫癜的主要区别是( ) A、紫癜部位 B、皮下出血 C、胃肠出血 D、血小板数目减少 E、毛细血管通透性增加 386(糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感， 护士应想到患者发生哪些病情变化( ) A、 胰岛素过敏 B、 冠心病心绞痛 C、 低血糖反应 D、酮症酸中毒早期 E、 高渗性昏迷先兆 387(消瘦是指较正常体重下降为 A、 5,以内 B 、8,以内 C、 10,以上 D 、7, E、 3, 388、肝硬化腹水患者的进水量限制在( )。 A、500ml左右 B、750ml左右 C、1000ml左右 D、1250ml左右E、300 ml左右 389、消化性溃疡最主要症状是( )。 A、无规律性下腹痛 B、呕吐 C、无规律性上腹痛 D、节律性上腹痛 E、出血 390、患者水肿伴肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征(+)应考虑的疾病是( )。 A、心肌炎 B、慢性肾炎 C、慢性肝炎 D、左心衰竭E、右心衰竭 391、侏儒症是由于下列哪种激素分泌不足所致( )。 A甲状腺素 B、肾上腺皮质激素 C、生长激素 D、生长激素释放激 E、促甲状腺素 392、下列哪种食物中含铁最少( )。 A、蛋黄 B、牛奶 C、猪肉 D、猪肝 E、豆腐 393、胰岛素治疗最常见的不良反应是( )。 A、水肿 B、脂肪营养不良 C、低血糖反应 D、耐药性E、感染 394、地方性甲状腺肿预防的关键措施是( )。 A、口服甲状腺激素 B、碘盐 C、碘制剂 D、中药E、甲状腺素 395、诊断肝性脑病最有意义的体征是( ) A.肌张力增高B.腱反射亢进C.踝阵挛阳性D.扑翼样震颤 E.巴彬斯基(Babinski)征阳性 396、女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38?左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500m下列体征应特别注意( ) A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张C.脾肿大D.腹部移动性浊音 E.全腹压痛及反跳痛 397、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是( ) A.血糖B.血氨C.血胆红素D.血尿素氮E.血转氨酶 398、肝肾综合征主要与下列哪项因素有关( ) A.肾小管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.肾间质炎性病变 E.胆红素对肾脏的毒性 399、当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过( ) A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml 400、男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要( ) A.尿胆红素及尿胆原检查B.肝功能检查 C.血AFP检查 D.肝B超检查E.肝活检 401、肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现( ) A.雌激素增多B.雄激素减少C.醛固酮增多 D.肾上腺糖皮质激素增多E.抗利尿激素增多 402、男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38?左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。最可能的诊断是( ) A.肝肾综合征B.并发结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎 D.Budd-Chiari综合征E.肝癌 403、胰岛素生理功能是( ) A、 促糖原分解和糖异生，使血糖降低 B 、促葡萄糖利用和转化，使血糖降低，促蛋白质合成 C、 促蛋白质合成，维持男性第二性征 D、 调节胃肠平滑肌运动 E、促肝糖原输出 404、关于浸润性突眼，正确的是( ) A.与自身免疫有关 B.不与甲亢同时存在 C.甲亢病情控制后，浸润多加重 D. 单侧突眼 E.突眼度较轻 405、男21岁，双侧凹陷性水肿一月余，血浆白蛋白28克/L，尿蛋白(，，，，)，最可能 诊断为 ( ) A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.急性肾盂肾炎 406、男性42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，确诊宜首选下列哪项检查方法( ) A.X线胃肠钡餐透视 B(X线钡灌肠透视检查 C(大便潜血检查 D(B型超声检查 E(胃镜检查 407典型的肺炎球菌肺炎病人护理诊断不包括( ) A体温过高 B清理呼吸道无效 C气体交换受损 D组织灌流量改变 E有体液不足的危险 408、贫血的概念中哪项最重要:( ) A.红细胞比容低于正常 B.红细胞数低于正常 C.血红蛋白低于正常 D.血容量少 E.网织红细胞计数低于正常 409、以下哪项不是1型糖尿病的特点( ) A.多见于青少年 B.起病急，症状明显 C.易出现酮症酸中毒 D.饮食控制及口服降糖药治疗效果好 E.需胰岛素治疗 410、哪项最符合急性白血病的主要临床表现( ) A.发热、贫血、出血、肝脾肿大 B.以贫血表现为主，发热、出血均不显著 C.脾脏明显肿大 D.皮下出血点对称分布、伴腹痛、血便、关节肿痛 E.用原发病不能解释的全身皮肤粘膜广泛出血 411、丙酸睾丸酮的主要作用机理是( ) A.促进肌肉组织摄取葡萄糖 B.剌激胰岛β细胞分泌胰岛素 C.抑制甲状腺激素合成 D.抑制甲状腺激素释放 E.剌激肾脏产生更多促红细胞生成素 412、硫脲类药物的作用机理是( ) A.促进肌肉组织摄取葡萄糖 B.剌激胰岛β细胞分泌胰岛素 C.抑制甲状腺激素合成 D.抑制甲状腺激素释放 E.剌激肾脏产生更多促红细胞生成素 413、某女，低于日常活动强度时即出现乏力、心悸及呼吸困难等症状，休息时不出现，则该患者的心功能状态为( ) A.心功能1级 B.心功能2级 C.心功能3级 D.心功能4级 E.心功能正常 414、胃溃疡患者疼痛发生时间多为( ) A.午夜 B.餐前 C.进食后半小时 D.进食后3小时 E.进食后8小时 415、引起再生障碍性贫血的药物最多见的是( ) A.氯霉素 B.阿司匹林 C.糖皮质激素 D.磺胺药 E.甲硝唑 416、属保钾利尿剂的是( ) A.双氢克尿噻 B.卡托普利 C.螺内酯 D.速尿 E.地塞米松 417、男性，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体:脾大肋下2cm;实验室 检查HBsAg阳性。最可能的诊断是( ) A.消化性溃疡B.胃癌出血C.急性糜烂性胃炎D.白血病 E.食管静脉曲张破裂出血 418、男性患者，经常餐后3,4小时上腹不适，烧灼样痛，近两个月来频繁呕吐，体检见上 腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为 ( ) A.黄绿色液体 B.咖啡色样物 C.血性呕吐物 D.带粪臭味 E.酸酵食物 419、肾病综合征水肿的主要原因为:( ) A.低蛋白血症 B.水钠潴留 C.右心功能不全 D.肾功能衰竭 E.蛋白质摄入不足 420、贫血的最常见症状是( ) A.喘憋 B.面色苍白 C.心率60-70次/分 D.皮肤瘀斑 E.以上都是 421、在慢性支气管炎的发病因素中，哪一种行为因素的危害最大( ) A.吸烟 B.酗酒 C.吸毒 D.生活无规律 E.环境污染 422、诊断慢支的标准是( ) A.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C.有咳嗽、咳痰或伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年 D.有咳嗽、咳痰或伴喘息症状，每年发病三个月 E(有咳嗽、咳痰或伴喘息症状，每年发病持续三个月以上，连续两年或以上，并除外其 他心肺疾患 423、肺炎病人胸痛时宜( ) A(头低脚高位 B(平卧位C(健侧卧位 D(患侧卧位 E(俯卧位 424、王某、男，56岁，与别人争吵后突感心前区不适，持续3,5分，经休息后缓解，对此病人，下列护理措施不正确的是( ) A、随身携带保健盒B、保持情绪稳定C、保持排便通畅 D、饭后应注意活动E、避免寒冷刺激 425、最有助于肝硬化诊断的实验室检查是( ) A、白蛋白/球蛋白倒置 B、ALT升高 C、HBsAg阳性 D、AFP升高 E、胆红素升高 426、哪种贫血患者可能会出现异嗜癖( ) A(缺铁性贫血 B(溶血性贫血 C. 巨幼细胞贫血 D(自身免疫性溶血性贫血 E(再生障碍性贫血 427、急性胃炎的确诊依赖于( ) A(急诊胃镜检查 B(B型超声波检查 C(腹X线平片 D(血常规检查 E(便常规检查 428、张先生，30岁。于2年前因胃溃疡做过“胃切除术”，近半年来常头晕、心悸、体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血。该病人贫血的原因可能是( ) A(铁摄入不足 B(铁需要量增加C(铁吸收不良 D(铁不能利用 E(慢性失血 429、患者，男性，53岁，肝硬化，今日突发呕血3次，量约为1200ml，拍黑粪3次，伴头晕、心悸。查体:血压60/40mmHg，心率160次/分腹部膨隆，移动性浊音(+)，诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。该患者目前最主要的护理诊断是( ) A、 恐惧 B、营养失调 C、有感染的危险 D、组织灌注量不足 E、活动无耐力 430、男性，63岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，该患者可能发生了( ) A、肝性脑病 B、肝肾综合症 C、自发性腹膜炎 D、脑出血E、肝肺综合症 431、溃疡性结肠炎腹痛特点是( ) A、腹痛,便意,便后缓解 B、腹痛,便意,便后加剧 C、腹痛,进食,缓解 E、腹痛,便意,便后无变化 E、腹痛多遍及全腹 432、肺气肿时，其主要症状是 A、贫血B.夜间阵发性呼吸困难逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 D.紫绀 E.心悸 433、.患者女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体:神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析:PaO2 85mmHg，PaCO2 45mmHg，经治疗后病情缓解， 此病人在家休息时最重要的措施是( ) A.做腹式呼吸加强隔肌运动B.避免吸入有害气体 C.保持室内清洁无尘D.长期家庭氧疗 E.做定量行走锻炼改善肺功能 434、患者，男性，66岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、 发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31，PaO2 52mmHg，PaCO2 61mmHg，该病人可能出现了( ) A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌 435、患者，男性，36岁，心悸气促，反复咳血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样 杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咳血，颜色为鲜红色，血压150/90mmHg，诊断应是( ) A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿 C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿D.风心病二尖瓣狭窄，肺癌 E.风心病二尖瓣关闭不全，肺癌 436、患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH 7.29，PaCO 80mmHg，PaO 48mmHg..该病人最可能的诊断为( ) 22 A.I型呼衰B.?型呼衰 C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作 E.脑血管意外 437、支气管扩张大咯血患者应采取的正确体位是( ) A.平卧位B端坐位C.头低位D.俯卧位E.半坐卧位 438、高血压的诊断标准是( ) A.收缩压?130mmHg和/或舒张压?85mmHg B.收编压?130mmHg和/或舒张压?90mmHg~100mmHg C.收缩压?140mmHg和/或舒张压?85mmHg D.收缩压?140mmHg和/或舒张压?90mmHg E.收缩压?140mmHg和/或舒张压?95mmHg 439、下列参与原发性高血压发病机制的因素中，不包括( ) A.肾素-血管紧张素系统作用B.自身免疫缺陷 C.精神长期过度紧张D.血管内皮功能异常 E.胰岛素抵抗 440、不属于冠心病危险因素的是( ) C老年人 D糖尿病 E肥胖 A高脂血症 B免疫功能低下 441、下列不出现咯血症状的是( ) A血液病 B支气管扩张 C支气管肺炎 D肝硬化 E肺结核 442、肝硬化腹水的性质为 ( ) A.血性B.乳糜性C.渗出液D.漏出液E.介于渗出液与漏出液之间 443、下列哪项不属于门脉高压症候群( ) A、肝脏增大B.脾脏增大C.食管和胃底静脉曲张D.痔核形成E.腹水 444、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用 A.25,硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水 131445、下列各种情况中，宜采用放射性I治疗的是( ) 99A(白细胞在3×10,L以下或中性粒细胞低于1(5x10,L者 B(重症浸润性突眼症 C(甲状腺危象 D(严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者 E(对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治 疗后复发者 446、.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是( ) A.呼气相延长，呼气伴哮鸣音 B.呼吸音减低 C.心音遥远 D.胸膜摩擦音 E.桶状胸 447、心肌梗死最早出现的症状是( ) A.发热 B.休克 C.心律失常 D.晕厥 E.心前区剧烈疼痛 448、某病人护理体检发现皮肤苍白，有水冲脉，颈动脉搏动明显，毛细血管搏动征阳性， 脉压增大，心尖向左下移位，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音此病人可能患有C A. 主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D. 二尖瓣关闭不全E.腺功能亢进 449、急性胰腺炎腹痛明显者需禁食禁饮多少时间为宜( ) A、1,3小时B、6,12 C、12,36 D、1,3天 E、1,3周 450、糖尿病患者进行体育锻炼宜在 ( ) A、晨起 B、睡前 C、餐后1小时 D、餐后3小时E、餐前 451、患者做腹式呼吸锻炼不正确的是( ) A、吸气时挺腹，呼气时收腹B、用鼻吸气，用口呼气 C、吸气时间长，呼吸时间短D、每分呼吸10次左右 E、每次进行10,15分钟 452、高血压脑出血病人急性期处理的重要环节是( ) A、镇静B、控制感染 C、立即降压至正常以下，防止再出血D、立即止血 E、抗水肿，降低颅内压 453、再生障碍性贫血病人应用丙酸睾酮治疗，正确的使用方法是( ) 、用药一个月见效，即可停药 A、该药吸收快，需深部肌肉注射B C、不良反应少，剂量可加大D、长期用药，肝功能不受损害 E、需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块 454、短暂性脑缺血发作的最主要临床表现是( ) A、偏身感觉障碍B、可出现偏瘫C、可有恶心、呕吐 D、起病突然E、症状持续时间短，一般在24小时内恢复正常 455、男性，56岁，晨起时感觉上、下肢瘫痪，口眼歪斜应首先考虑C A.内囊出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.脑外伤 456、张某，男，48岁，因尿毒症入院，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。病人目 前的排尿状况是( ) A、尿失禁B、尿潴留C、少尿D、尿闭E、无尿 457、白血病患者舌尖部有小血痂，口腔护理不正确的是( ) A、轻擦口腔各面B、用过氧化氢溶液漱口 C、患者头偏向护士D、观察口腔黏膜和舌 E、将血痂擦去，再涂甲紫 458、胸部触诊语颤增强见于( ) A.肺气肿 B.大量胸腔积液 C.肺组织炎症 D.阻塞性肺不张 E.气胸 459、某患者于今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，应判断为( ) A.昏迷 B.嗜睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊 460、清洁中段尿培养时，下列措施不正确的是( ) A、收集清晨第一次尿标本 B、严格消毒外阴部 C严格无菌操作，保证标本不受污染 D、应在1小时内做培养 E、使用抗菌药物期间不宜做尿培养 461、原发性肝癌最突出的体征是( ) A、血性腹水B、腹膜刺激征 C、肝脏进行性肿大D、黄疸、发热E、腹壁静脉曲张 462、肺结核病人健康指导最重要的是( ) A、情绪乐观B、加强营养，保证身心休息C、定期复查，根据病情调整治疗方案 D、尽可能与家人分室或分床就寝E、按医嘱规则服药，坚持疗程 463、发绀是因为( ) A、毛细血管扩张充血B、红细胞量增多C、红细胞量减少 D、血液中还原血红蛋白量增多E、毛细血管血流加速 464、慢性阻塞性肺气肿病人出现哪种表现提示肺性脑病先兆( ) A、瞳孔不等大B、心率加快、血压上升C、呼吸深而快 D、神志与精神变化E、尿量减少 465、提示上消化道出血停止的临床表现是( ) A、肠鸣音亢进B、排黑便次数增加C、脉压差变小D、指端转红、温暖 E、脉搏细速 466、缺铁性贫血最重要的治疗是( ) A、铁剂治疗B、病因治疗C、脾切除D、少量输血E、肌肉注射维生素B 12467、停用抗甲状腺药物的指征是( ) A、甲状腺肿大加重B、突眼加剧C、牙龈肿胀D、粒细胞缺乏 E出现胃肠道症状 468、腹腔穿刺放腹水束以多头腹带是防止( ) A、腹压骤降致休克B、腹水再增生C、腹压骤降，引起心脏移位 D、腹腔内脏下垂E、腹壁皮肤松弛 469、尿毒症最早的症状是( ) A厌食、恶心、呕吐B、嗜睡，定向力障碍C、咳嗽、胸闷 D、 皮肤粘膜出血E、血压升高 470、消化性溃疡患者少量多餐，目的是( ) A、减少对胃的刺激B、中和胃酸 C、减轻腹痛D、减少胃酸分泌E、促进消化 471、王某，男，45岁，患十二指肠溃疡，突然呕血， 面色苍白，脉搏120次,min，血压8,6kPa (60,45mmHg)。医嘱:输血400mI。。 给患者输血的目的是补充 ( ) A(凝血因子 B(血红蛋白 C(血小板 D(抗体 E(血容量 472、张女士，35岁，心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，P120次/分，两肺底湿性罗音，该病人可能出现( ) A(急性左心衰伴肺水肿B(右心衰竭C(风心病急性发作D(冠心病 E(心肌炎 473、王小姐，18岁，诊断为?型糖尿病，今该病人抽血化验血糖水平，能发应此前血糖水平的实验室指标是( ) A(尿糖 B空腹血糖 B(餐后血糖 C(血浆胰岛素 D(糖化血红蛋白 E(C肽 474、卜先生，40岁，患慢性肾功能衰竭，近日恶心、呕吐，进食明显减少，并伴有尿少，血清钾增高达10(2mmol,L，在病情观察时，须警惕可能出现 A(休克 B(心力衰竭 C(严重心律失常 D(昏迷 E(抽搐 475、甲状腺功能亢进病人服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿 9大，白细胞2×10,L，血T3、T4正常。该病人应停药的理由是( ) A(病情已控制 B(牙龈肿痛 C(甲状腺肿大加重 D(药物无效 E(白细胞过低 476、某病人，患高血压病3年，人院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导病人改变体位时动作宜缓慢，其目的为( ) A(避免发生高血压脑病B(避免发生高血压危象 C(避免发生急进型高血压D(避免发生体位性低血压 E(避免血压增高 477、急诊室某病人腹痛10h，诊为急性水肿型胰腺炎，给予完全禁食，其目的在于( ) A(减轻呕吐 B(减轻腹水 C(减少胃液和食物刺激胰液分泌D(减少胃粘膜的刺激 E(避免胃扩张 478、某高血压病人，血压突然升高，剧烈头痛、抽搐、昏迷，应考虑( ) A(高血压危象B(急进型高血压 ’C(高血压心脏病 D(高血压病?期E(高血压脑病 479、某男、14岁，白血病，贫血，出血，发热持续不退，热度呈高热稽留于39。5?左右，该病人的护理问题一体温过高主要与下列哪项因素有关( ) A(贫血致抵抗力低下 B(选用抗生素不当 C(白血病细胞浸润D(成熟粒细胞缺乏 E(巨核细胞减少 480、某病人，23岁，黑便和少量呕血近3个月，近日突然呕血量增加，能反映其血容量变化的观察项目是 A(神志B(瞳孔C(呼吸D(面色E(脉搏 481、某男，60岁，糖尿病，口服优降糖治疗，护士须指导病人此药服用的时间在( ) A(餐后半小时 B(餐前半小时 C(餐后20minD(餐前20min E.餐前1h 482、风湿性心脏病二尖瓣狭窄就诊及致死的主要原因是( ) A(心律失常 B(休克 C(充血性心力衰竭 D(肺水肿 E(栓塞 483、男性患者30岁，肥胖。近来出现多饮、多食、多尿、消瘦、尿糖阳性、血糖升高，诊断为非胰岛素依赖型糖尿病。首选下列何种治疗方法( ) A.单纯饮食控制B.服用二甲双瓜C.普通胰岛素皮下注射D.优降糖口服 E.甲苯磺丁脲口服 484、某男，55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院，经心电图诊断为急性心肌梗死，给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗，并每3小时静脉注射肝素钠1000U，用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，此时应采取的措施是( ) A.减少肝素用量B.加大肝素用量 C.停用肝素，注射维生素K D.停用肝素，注射鱼精蛋白 E.停用肝素，注射氨甲苯酸 485、男性，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用( ) A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.普萘洛尔E.维拉帕米 486、患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏，入院体检:气急不能平卧，血压130/80mmHg，心率176次/分。两肺散在细湿啰音、伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶诊断的特异性最高( ) A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB) C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)D.碱性磷酸酶(AKP)E.乳酸脱氢酶(LDH) 487、肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项是错误的( ) A、给予半卧位B、应用利尿剂者均应补钾C、低盐饮食 D、准确记录出入量E、皮肤护理 488最常见的咯血原因是( ) 、白血病 A、先心病 B、肺结核 C、肺梗塞 D、肺吸虫病 E 489. 胃酸分泌增多最明显的疾病是( ) A. A.慢性胃性炎 B. B.胃癌 C. C.慢性胃窦炎 D. D.十二指肠溃疡 E. E.胃溃疡 490慢性胃炎的临床特点是( ) A.长期少量出血B.上腹部节律性疼痛C.持续性上腹部疼痛D.症状缺乏特异性E.持续性上腹部饱胀不适 491脑出血病可表现( ) A情绪激动时突然昏迷伴瘫痪B头痛、呕吐剧烈伴颈强直，无瘫痪C突然偏瘫，脑脊液正常D晨起床时发现一侧肢瘫，神志不清E漱口时发现一侧口角歪斜 492有机磷中毒患者的主要死因是:( ) A.急性肾衰竭B.急性左心功能衰竭C.脑水肿D.呼吸衰竭E.肝性脑病 493赵某，体检时腹部凹陷，呈舟状腹，考虑与下列哪种情况有关( ) A肝硬化B消化性溃疡C严重脱水D结合性腹膜炎E肠麻痹 494张女士，有风心病病史半年。其并发的心律失常最常见的是( ) A心房颤动B房性期前收缩C室性期前收缩D阵发性心动过速E房室传导阻滞 495某十二指肠溃疡病人，疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为宿食，其护理措施错误的是( ) A暂禁食B连续胃肠减压C静脉补钾D观察呕吐情况E餐前洗胃 496肥厚型心肌病的病因是 ( ) A.病毒感染 B.遗传 C.高强度的运动 D.代谢异常 E.中毒 497分泌胃泌素的胃黏膜细胞是( ) A.主细胞 B.壁细胞 C.G细胞 D.嗜银细胞 E.黏液细胞 498女性60 慢性乙肝二十余年，进食炸油饼后突发呕血和黑便，此病人呕血的原因可能是( ) A胃癌出血B胃溃疡出血C急性胃粘膜病变D食管胃底静脉曲张破裂出血E血小板过低引起出血 499诊断一氧化碳中毒的主要依据是( ) A.现场有煤气味 B.冬季夜间睡眠中昏迷 C.皮肤黏膜成樱桃红色 D.血液碳氧血红蛋白浓度升高 E.血氧饱和度下降 500.呼气性呼吸困难的原因是( ) A.大气道阻塞 B. 小气道阻塞 C.呼吸膜面积减少 D.呼吸机受损 E.颅脑外伤