健康体检人群血清幽门螺杆菌抗体阳性率调查分析

健康体检人群血清幽门螺杆菌抗体阳性率调查 KKME---专业医学搜索引擎 健康体检人群血清幽门螺杆菌抗体阳性率调查分析 作者:钱玉琴,周志英 作者单位:200031 上海，上海市徐汇区中心医院 【摘要】目的了解健康体检人群血清幽门螺杆菌(Hp)阳性率。方法 采用金标法检测563名健康体检者血清Hp尿素酶抗体。结果 Hp抗体阳性率较高，为29.31%，有年龄差异，无性别差异。结论 应该高度重视Hp抗体阳性率，建议注意用餐卫生，改进用餐习惯，预防Hp感染。 【关键词】 健康体检人群,血清幽门螺杆菌抗体,阳性率 为了解健康体检者Hp感染情况,我院对563名健康体检者进行了血清Hp抗体检查，现将结果如下。 1 对象与方法 1.1 对象资料 2008年3-6月来我院无Hp阳性史的健康体检者,其中男258名，女305名，平均年龄44.59岁。 1.2 方法 抽取体检者空腹10,12h后静脉血2 ml(无抗凝剂)，分离血清，采用山东沃华医药科技股份有限公司提供的(批号071226、080102、080206、080306)Hp尿素酶抗体检测试剂(胶体金法)检测，4h内完成。 1.3 统计学处理 采用Χ2检验。 2 结果 2.1 阳性率 563名体检者中165名血清抗Hp抗体阳性，阳 KKME---专业医学搜索引擎 性率29.30%。 2.2 阳性率与年龄的关系 分4个组进行比较，见1。 2.3 阳性率与性别的关系 见表2。 3 讨论 我院本次检测统计健康体检者血清抗Hp抗体阳性率高达29.31%，有报道幽门螺杆菌感染率各年龄不同，平均6.1%,55%不等[1,6]，与本次检测结果基本吻合。表1 563名体检者各年龄段Hp抗体阳性率注:经Χ2检验差异有显著性，P0.05表2 563名体检者中男女性别抗Hp抗体阳性率比较注:经Χ2检验差异无显著性，P0.05 自从1982年马歇尔亲身人体试验，吞下十亿个幽门螺旋杆菌后，随即发生急性胃炎，幽门螺杆菌从此受到医学界相当的瞩目，并且证实此菌确实会造成胃炎、慢性胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、非溃疡性消化不良及部分胃癌。最近Santolaria等[7]报道，Hp在十二指肠溃疡中的感染率为94.6%，在胃溃疡中的感染率为84.4%。1994年，世界卫生组织国际癌症研究机构(LARC)正式将幽门螺杆菌列为I类(即肯定的)致癌原[8] 。我院本次检测统计健康体检者血清抗Hp抗体阳性率高达29.31%，超过14的健康体检者抗Hp抗体阳性，也就是这14的人群现在或将来可能发生消化道症状或疾病。 人是Hp的惟一自然宿主，通过人与人的直接或间接接触就可以感染Hp，它有很强的活性与繁殖能力。Hp传染性较强，常有家庭聚集特征，父母Hp阳性患者，其子女也为Hp阳性患者。 这些都说明了Hp的高致病性，应该引起人类的高度重视。我院本次检测统 KKME---专业医学搜索引擎 计体检者年龄段为30,60岁，平时在外就餐、聚餐的机会较多。早 已有许多资料证实唾液及牙斑中存在Hp[9]。故为了防止交叉感染， 减少疾病的发生，杜绝经口或间接接触等传播途径，建议注意用餐卫 生，改变用餐习惯，实行分餐制或聚餐夹菜时使用公筷等措施来预防 Hp交叉感染。近年来随着抗生素在根除Hp治疗中的广泛应用，Hp 耐药株的发生率也在不断上升，因此更有必要采取有效的措施来防治 Hp的感染，提高人类的健康水平。 【参考文献】 1 Mahony MJ,Wyatt JI,Littlewood JM.Campylobacter pylori gastritis.Arch Dis Child,1998,63，654-655. 2 Drumm B, Brien O, Cutz,AE，et al .Campylobacter pyloridis associated primary gastris in children.Pediatrics,1989,80:192-195. 3 Menge H,Gergor M,Tytgat GNJ,et al.Campylobacter pylori.Springer-Verlag,Berlin,Heidelberg，1998，110-115. 4 Drumm B,Sherman P,Cutz E,et al .Association of Campylobacter pylori on the gastric mucosa with antral gastritis in children .N Engl J Med,1987,316:1557-1561. 5 Thomas JE,Eastham EJ,Elliott TSJ,et al .Campylobacter pylori gastris in children-a common cause of syptons .Gut,1988,29:A707. 6 Carvalho AS，Queiroz DM，Mendes EN，et al .Diagnosis and distribution of Helicobacter pylori in the gastric mucosa of symptomatic children .Braz J Med Biol Res，1991，14 (2):163-166. KKME---专业医学搜索引擎 7 Santolaria S,Barrios Y,Benito R,et al.Helicobacter pylori and immunogenetic factors of the host:relevance of the HLADQA1 alleles in peptic ulcer.Gastroenterol Hepatol,2001,24 (3):117-121. 8 International agency for research on cancer.Schistosomes,live flukes and Helicobacter pyloyi.IARC monographs on the evaluation on carcinogenic risk to humans. Lyon:IARC,1994,161. 9 Ferguson DA,Bohnen J.Isolation of Helicobacter pylori from sali.J Clin Microbiol,1991,312802-2804 论文查重检测www.papersee.com